妊娠期糖尿病论文答辩总结

不少女性在怀孕期间都会出现妊娠期糖尿病的情况，而一般检查出孕妇有妊娠期糖尿病之后，许多孕妇都是比较懵的，因为她们根本不知道为什么自己会出现妊娠期糖尿病的情况。那么妊娠糖尿病的原因是什么？妊娠糖尿病是怎么引起的？1、家族遗传因素糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素，有糖尿病家族史者，妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的倍，一级亲属中有糖尿病家族史者升高到倍。2、肥胖因素肥胖者体内的脂肪细胞肥大，对胰岛素的敏感度较低，这就加重了胰岛的工作负荷，久而久之胰岛会被累垮，血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后进补过多、控制不住体重容易患上糖尿病，本身就肥胖的女性更是如此。3、内分泌因素怀孕之后，妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化，激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利，却对胰岛素有拮抗作用，如果妈妈们内分泌失调，可能有患上糖尿病的危险。4、不良生活方式饮食不合理，过多摄取高糖分、高热量、高脂肪，出现营养过剩，而且体力活动和运动明显减少，导致原有潜在功能低下的胰岛B细胞负担过重，最终引发糖尿病。5、高龄怀孕高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。多项研究表明，同等情况下30岁以上孕妇妊娠期糖尿病发病率明显增高。而年龄在40岁及以上的孕妇，生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的倍。6、不良产科病史原因不明的异常分娩史，如流产、早产、死产、死胎、畸胎、巨大胎儿分娩史、妊娠期糖尿病史等，再次妊娠发生糖尿病的几率明显高于正常孕妇。7、精神因素精神紧张、容易冲动的一些朋友也会引起糖尿病，因为一些过激反应容易提高高血糖的激素的大量分泌。这也是一个重要的诱发因素。8、容易得的高危人群1、30岁以上的高龄孕妇，年纪越大，怀孕期间血糖高的可能性越大。2、直系血亲中有人曾得过妊娠期糖尿病或者患过其他类型的糖尿病。3、在以前的怀孕经历中有出现过糖尿病的症状，或者有过原因不明的流产、胎停或者胎儿死亡的女性。4、曾经有过生产巨大儿经历的妇女。5、怀孕前体重指数就超标的准妈妈。9、妊娠期糖尿病怎么办1、饮食治疗饮食控制是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。1、少食多餐，孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。2、多吃粗粮、膳食纤维，限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。3、不要进食含糖高的食物，如饮料、甜点、冰激凌、巧克力和过甜水果等。4、蛋白质的供给要充足，以保证胎儿正常发育。鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶是蛋白质的主要来源。特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。5、脂肪供给要适量。可以食用橄榄油、核桃油等植物油，并可适量进食一些坚果，如核桃、花生等，对胎儿大脑发育有帮助。6、但要注意，应该避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。2、运动治疗经多项研究表明，安全有效的运动对控制妊娠糖尿病有效。因为运动能将人体摄入的多余糖分转化为能量，防止血糖积聚，有利于控制血糖。当然，孕妇运动提倡适量，强度不可过大，最好的方式就是散步。建议每天散步2—4次，每次15分钟。避免做跳跃、过伸、过屈、扭转、弯腰等运动，以免诱发流产或早产。3、药物治疗大部分“糖妈妈”可通过饮食调整、适当运动将血糖控制在合理范围内，但还是有一些妈妈的血糖值高得厉害，而且饮食和运动均不能控制好血糖，那么只能在医生指导下合理接受胰岛素治疗，以控制血糖水平，保证母婴健康。由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿，不利于胎儿的健康，所以，糖妈妈最好注射胰岛素，而不要乱服降糖药。4、定期监测若患了妊娠期糖尿病，在整个怀孕期间无论病情是否严重，都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素的用量，才能避免疾病恶化，造成严重后果。孕早期每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，除调整胰岛素用量外，还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育，胎盘功能等，必要时住院。5、注意分娩时机对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。6、注意分娩方式妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好胎儿不过大，则可妊娠至足月，经女性私处分娩。7、分娩后仍应关注血糖糖尿病的孕妇，即便分娩后，也要密切关注血糖变化。对于经女性私处分娩的孕妇，应严格控制产时血糖水平，临产后仍采用糖尿病饮食。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。

对于怀孕的女性来讲，妊娠期的高血压和糖尿病都能对她们带来一定的影响，不仅会对宝宝造成一定的影响，同时还能危害到宝宝的生长发育，所以在日常生活当中，孕妈妈一定要预防糖尿病和高血压的发生，接下来小编都为大家介绍一下，妊娠期糖尿病都会有哪些症状？

孕妇出现妊娠期糖尿病是指在孕前没有血糖代谢的问题，但妊娠期后首次发现血糖升高的情况，是与妊娠紧密相关的一种疾病，这种疾病一般在妊娠前半期不会出现，多在妊娠26周以后才会出现，大多数的妊娠期糖尿病孕妇病情都比较轻，通过饮食控制营养治疗以及运动能够把血糖控制在一个正常范围内，当然也有少数病情比较重的孕妇，需要用药物来控制血糖。所以在日常的生活当中，孕妈妈应当少吃一些含糖量比较高的食物，饮食以清淡易消化为主，同时还要适当的锻炼，都能够增强自身的免疫力和加快宝宝的生长发育。

妊娠期糖尿病最明显的症状就是三多一少，吃的多，喝的多，尿的多和体重减轻，还伴有呕吐。妊娠合并糖尿病的呕吐，可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重甚至会引起脱水及电解质的紊乱，另外一个常见的症状就是疲乏无力，因为吃进的葡萄糖不能充分利用，而代谢又增快，体力得不到补充的缘故，妊娠中期糖尿病症状可以减轻，妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染，使糖尿病症状进一步加重，所以在日常生活当中孕妈妈应当合理的饮食，适当的锻炼，定期产检，都能在一定程度上预防疾病的发生。

糖尿病是常见的慢性疾病，对于普通人来说，糖尿病的发生，是由很复杂的因素引起的。而对于孕妇来说，女性怀孕后，随着体重增加及胎盘产生的一些激素及细胞因子，会干扰体内的胰岛素正常工作，因此孕妇容易患糖尿病。要想预防妊娠期糖尿病，准妈妈需要控制体重。什么是妊娠糖尿病？遇上妊娠糖尿病又该如何预防？妊娠糖尿病不仅会给母婴带来双重威胁，它不仅是造成难产、剖宫产的诱因之一，还会增加孕期感染的几率等，对胎儿则会造成出产后低血糖、黄疸等问题。下面跟随一起来看看吧。

据了解，妊娠糖尿病分两种，一种是在妊娠前就有糖尿病，叫做糖尿病合并妊娠。另一种是孕妇在妊娠期间才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病，大部分患者属于此种类型。

虽然大多数妊娠期糖尿病可以在产后恢复正常，但将来患2型糖尿病的机率会大大增加。最重要的是，妊娠糖尿病对婴儿也有很多危害，比如胎儿巨大、畸形等，必须在生活中提前预防。妊娠糖尿病的发生很复杂，目前的科学家们还没有找到确切病因，但是，他们已经找到了一些关于糖尿病发生机制和什么人属于高危人群的线索。

年龄和肥胖：

肥胖能增加胰岛素抵抗从而使人容易得糖尿病。

激素问题：

正常情况下，孕期会分泌出比平时多3倍量的胰岛素。但在特殊情况下，身体却不能分泌出足够的胰岛素。科学家认为这就是引起妊娠糖尿病的主要原因之一。

基因及家族病史：

家族病史是妊娠糖尿病的一个重要致病因素。

典型症状

妊娠期有多饮、多食、多尿症状，或外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作。

其他症状

凡有糖尿病家族史、孕前体重≥90kg、孕妇出生体重≥4000g、孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史，本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者应警惕发生妊娠合并糖尿病。

诊断依据

PGDM的诊断标准：

1.妊娠前已确诊为糖尿病的患者。

2.妊娠前未进行过血糖检查的孕妇，尤其存在糖尿病高危因素者，首次产前检查时需明确是否存在糖尿病，妊娠期血糖升高并达到下列条件之一者诊断为PGDM：

（1）空腹血糖≥。

（2）OGTT 2小时血糖＞。

（3）伴有典型高血糖或高血糖危象症状，同时随机血糖≥。

（4）糖化血红蛋白≥，但不推荐妊娠期常规用HbA1c进行糖尿病筛查。

GDM的诊断标准：

空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹，餐后1小时，餐后2小时。三项中任何一项升高诊断为GDM。

如孕妇具有高危因素，在妊娠24～28周检查空腹血糖，空腹血糖超过可诊断为GDM，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验。

妊娠期糖尿病，不仅仅会对孕妇本身带来很大的危害，对胎儿本身也会造成很大的影响。针对肥胖型的孕妇，要特别注意产后肥胖，切勿相信针灸等减肥方法，减肥不当容易反弹，需要科学制定减肥方法。

孕妇可以通过以下方面进行预防：

1、合理饮食：孕期应少食多餐、定时定量，粗细搭配；多吃高膳食纤维的食物，包括全麦食品，比如燕麦、荞麦以及豆制品、各种蔬菜；保证蛋白质的摄取，控制脂类的摄入，控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物；

2、适量运动：推荐孕妇每天坚持半小时的有氧运动，比如快步走、孕妇瑜伽等；

3、控制体重：妊娠7个月以后，每周体重增长不超过，1个月内体重不超过2kg，整个妊娠期体重增长在10-12kg。如果在控制饮食和适当运动的基础上，体重每周增加超过，应及时咨询医生。如果怀孕前孕妇较肥胖，建议减重后再怀孕；

4、定期产检和注意筛查：孕妇年龄≥30岁，有糖尿病家族史、肥胖和巨大儿分娩史是妊娠糖尿病的高危因素，该类人群尤其应注意预防和疾病的筛查。

日常护理

1.每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，必要时及早住院。

2.严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。

3.积极控制饮食，使整个妊娠期体重增加控制在10～20千克。

饮食调理

1.合理控制总热能，妊中、晚期热能摄入按理想体重30～38千卡/千克，要求整个妊娠过程总体重增长以10～12千克为宜。

2.避免精制糖的摄入，每日主食应保证250～350克。

3.脂肪尽可能适量摄入，占总热能30%以下。特别是坚果类食品更应适量食入。

4.膳食纤维可能有助于降低过高的餐后血糖，可适量增加其在膳食中的比例。