普外科研究生论文题材

医学是一个广泛而复杂的学科领域，相关SCI论文的题材也非常丰富。星科SCIER认为以下是一些常见的医学SCI论文的题材：1. 疾病研究：涉及疾病的发病机制、病因、临床表现、诊断和治疗等方面。2. 医学影像：如医学成像技术、图像识别和图像分析等方面的研究。3. 生理学和药理学研究：探究药物作用机制、药效学、药代动力学、药物毒性等方面。4. 医疗技术与设备：如新型医疗设备的研发、临床应用以及技术改进等。5. 生物医学工程：涉及医学工程学的研究，如医用电子设备、医用材料、人工智能等领域。6. 医学教育：如医学教育改革、医学生培训等方面的研究。7. 健康管理：如医院管理、卫生政策、健康教育、公共卫生等方面的研究。8. 临床实践：如病例报告、临床实验和临床试验等方面的研究。这些题材只是医学SCI论文的一部分，实际上医学领域的研究内容非常广泛，研究领域也在不断拓展和深化。

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医学SCI论文是医学科学研究（实验性或临床性）工作的书面总结，它是充分利用科学实践得来的论据，医学SCI论文,围绕主题假说，运用概念、判断、推理或反驳等逻辑思维进行论证和全面概括科研工作和卫生管理工作的全过程，提出科研成果获经验教训，体现了具体科研的水平及参加科研工作人员、卫生管理人员的科学态度。医学研究所设计的范围广泛，医学论文的种类繁多，题材也很多。因此，能否恰当的选择论文的题材，对于反映研究成果的好坏是非常重要的。 一、论著类文稿 论著是作者对具体选题所进行的调查研究、实验研究、临床研究的结果和临床工作经验的总结，有时也提出某些假说或观点。它是具体的单位和个人科研水平的反应，也是医学期刊杂志的重要组成部分。这类论文内容新颖、设计合理、方法正确、论证明确、结论可信。一般包括以下几种类型： （一） 实验研究 多为病因、病理、生理、药理、微生物、寄生虫等方面的研究。包括各种动物实验、新技术、新方法实验：新药的提取或合成、药理及毒性试验：动物外科手术实验：某种疾病的兵员或病因的体外实验：某些药物的看该、抗菌、抗寄生虫实验：研究消毒、杀虫、灭鼠的实验研究。 （二） 病例分析 对临床各科有一定数量的某种疾病（一般百例以上为佳）的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效等进行分析、讨论、总结经验教训，并提出新的见解和建议，以提高疗效。 （三） 疗效观察 指使用某种新药、新方法治疗某种疾病，对其治疗方法、治疗效果、剂量疗程、不良反应等采取双盲法或设立对照组，对新旧药物（疗法）的疗效进行比较，包括疗效的高低、疗法和药物的优劣，不良反应的种类和程度，并对其是否有推广应用价值及剂量疗程，提出评价意见。 （四） 调查报告 在一定范围人群内，对某一疾病（传染病、流行病、地方病、职业病）的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查研究。对调查所得的材料进行分析研究，从中提出问题，分析问题，解决问题，找出问题的规律，给予评价，并对治疗反感提出建议。 二、综述类文稿 文献综述是一种通过以某种专题为中心，收集近3-5年大量的原始医学文献，经过消化、分析、归纳、综合、整理而成的一种专题性的学术论文，其内容场包括历史性回顾、目前状况、争论焦点、存在问题、未来展望和最新发展。它一般是反映当前某一领域中某人之学科或重要专题的最新进展、学术见解和今后展望及建议，能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新发现、新原理和新技术等，为读者提供最新的医药卫生科研信息。它是一篇有价值的文献资料论文，不应是简单的文献对切。好的纹线总数常常由有经验的专家撰写，并帮助提出问题及研究方向。对研究生及年轻医务人员来说，撰写文章综述是一种很好的学习方法。通过写作，可对某一专题邮较全面的了解，为指导科研临床教学工作打下较好的基础。文献综述的特点是：综合性、新颖性和融合性。所谓融合性是指将客观资料和主管论断融为一体，用文献综述表达方式来论述。他的撰写格式一般由前言、主体、总结和参考文献四部分来组成。 三、病案报告类文稿 病案报告一般可分为个案报告、临床病例讨论和病例综合报道等形式。 （一） 个案报告 这是临床工作中所谓一种论文形式，它主要是对在临床上遇到的特殊病例（包括罕见病例，具有特殊表现而使诊断困难的病例对药物治疗出现特殊反应的病例，误诊、误治值得吸取经验教训的病例，病情表现典型、具有明确的教学价值的病例等）用个案报告的形式报道。该类文稿一般只选一两例病例，最多不超过五例，其目的是发表之后，加深人们对该病的认识并逐渐积累经验。个案报告的写作格式一般为文题、病例摘要讨论等，篇幅在1000字左右。 个案报告的取材关键是诊断必须明确无误。对罕见、疑难病例应有手术、活检、尸体解剖检查的正式，或有其他目前公认的监测结果支持。对某种药物副作用的确定先应排除其他药物同时服用的可能，明确是哪种药物，并具有停用该药后，症状消失，在服用该药后，症状又重新出现的表现，诊断才确定可靠。 （二） 临床病例讨论临床病例讨论时将临床上的疑难重症或较复杂的病例，对其诊断和治疗等问题进行集体讨论，力求得出正确的诊断和良好的治疗效果，然后将讨论的内容简要的整理成文稿。通过讨论，汲取经验，接受教训，提高分析问题、解决问题的临床思维能力，以启发和提高读者的诊断和治疗水平。这类文稿是百家争鸣、各抒己见、集思广益、共同提高的真实写照，也是活跃学术气氛和思想的重要方式。临床病例讨论包括以下内容：病例摘要、临床讨论、病理检查及病例讨论和总结等。 （三）病例综合报道 用以总结某一疾病的病例或者更多的病例的临床表现的特点及治疗转归，以期寻找出一定的规律性。依据病例数的多少，论文的形式不同，大样本病例的形式接近临床论著。一般写作格式是：问题、导言、临床资料、讨论和参考文献。 四、述评类文稿 述评类文稿主要是对某一些科研项目、研究专题或某一期刊的某一篇文章、某一本书籍的某章、节或某一种疾病的诊断与治疗方法等所进行的思想性、理论性、逻辑性和学术性评论，提出评论者的见解、主张、观点和意见，使原著的逻辑性、学术性和理论性更加完美。述评通常由某一方面的专家撰写，对该方面的研究工作具有指导性的作用。述评撰写的一般格式是前言、主体和总结。 五、讲座类文稿 讲座是指对某一专题或某一学科的讲授。根据对象的不同，可分为普及讲座和高级讲座。通过对现代医学科学技术的新理论、新知识、新技术、新方法的系统讲述，使读者了解医学科学发展的新动向、改善知识结构，更新技术知识，帮助基层医务工作者自学成才，推动医学科学技术的进步。讲座的特点是：实用性、新颖性、系统性等。新颖性是讲座的核心。特别是高级讲座更要有新意，传播医学信息，促进医学科学的普及和发展。讲座写作要求重点突出，规范准确，精炼易懂，文稿质量高。讲座一般由前言、主体和参考文献三部分组成，有的讲座根据需要还可附有思考题。 六、新技术与方法类文稿 新技术与方法类文稿主要是介绍新技术、新方法的应用，并说明其原理及有关知识。这类文稿在医学领域中有较大的实用性，它有利于新技术和新方法俄传播和推广，有利于提高诊疗和技术水平，并对医学科研起到很好的推动和示范作用。 新技术与方法的写作范围很广，其内容包括新开展的各种手术方法、新诊疗方法、新的经验技术及其他辅助检查技术、各种新型设备的应用以及在原有基础上进行革新、改革的经验和成果等。 新技术与方法类文稿的特点是，应具有描述新技术、新方法、新仪器的操作方法和步骤，这也是写作的重点；要详细地介绍或探究新技术与新方法的原理，在实际应用过程中，实事求是地总结或说明使用情况及其效果；需要认真客观的讨论和比较新、旧技术或方法的优缺点，并提出进一步的改进意见。 七、中医类文稿 中医类文稿是产术或探讨祖国医药学术观点、理论和临床研究的学术论文。目前中医文稿编辑加工尚无统一的规范要求，但文稿的撰写应有鲜明的中医特点，按照祖国医学的传统特色来写，符合中医学原理。 中医文稿中颇具特色的医案医话是祖国医学进行学术交流，、传播和继承中医药学的一种文稿题材，具有中医文稿的基本特点、形式上表现了中医各家学派的独特风格。这类文稿的撰写要根据中医药学的辨证论治和理、法、方、药的基本精神，做到层次清楚、结构完整、重点突出、调理鲜 明。 九、文摘类文稿 文摘类文稿是对某一篇文章所作的简略、准确的摘录。应主要摘录论文的主题、研究方法、目的、结果和结论的资料。其内容实际上是二次情报，个别部分也可包括以次情报特称。按其目的可分为报道性文摘、指示性文摘、压缩性文摘、专用性文摘四种。 十、译文类文稿 译文是报道国外医药卫生先进科学技术的一类翻译文稿。常以英文、日文、俄文、德文和法文等为翻译文种。翻译的过程包括理解、表达、核校、定稿四个连续的环节。译文要内容丰富、新颖、先进，选题要适合需要，反应迅速及时。译文要求概念清楚、逻辑严密、数据无误、文字简练，以规范化的汉语语言，确切而忠实的表达原作内容与风格。译者可根据我国的需要，根据援助的科学性、学术性、先进行、实用性进行翻译。译文文稿可分为翻译全文、节译或摘译及翻译文摘。 十一、简报类文稿 简报类文稿时间要报道某方面的科研成果、少量病例或工作经验的报告性文稿。 十二、医学科普类文稿 医学科普类文稿时以医药学知识和医疗技术为内容，用通俗性科技语言深入浅出的向广大群众介绍防病治病、卫生保健知识与技能，使人类知识自身与自然的关系，提高自我调节和自我保护能力。医学科普类文稿有着明显的实用性和针对性，根据其内容、性质可分为以下三类： （一）知识性医学科普论文 它的任务是丰富读者的医药学基本知识，启迪思路，引发人们对生命奥秘的兴趣，获得各方面的医疗保健知识。写作的形式可根据不同的内容和对象采用对话、浅说、趣谈、史话、自述等。 （二）文艺性医学科普论文 它运用医学科学艺术化手法，向读者传播医学科技知识和信息等。写作形式一般采用报告文学、医学小品、诗歌、童话、科幻小说、寓言、电视、传记等多种形式。 （三）技术性医学科普论文 它通过对各种新技术新方法的介绍，开拓读者的视野，了解医学科技的动态，增长读者的知识。这类文稿具有先进性和实用性，从我国的国情出发，介绍最实用、最先进的医学诊断、治疗和保健技术，也可采用适当的文艺手法撰稿。 十三、医学新闻报道类文稿 这类文稿是指对新近发生在医药学方面或卫生领域的事实的报道，包括医药科学技术的研究成果及其推广应用情况、医学工作者的思想动态、工作作风、职业道德、科研活动、学术交流、重要学术会议以及医药卫生有关的方针、政策和措施的报道。 医学新闻的报奥不仅应具有普通新闻的共性，如真实、准确、新鲜、及时、简短、用事实说话，传播医药学信息外，还应具有科学性、知识性和通俗性邓特点。 医学新闻报道的题材广泛、内容丰富、题材多种多样。它的题材和普通新闻大致相同，可分为信息、通讯、特写、专访、会讯等，写作方法与技巧也因内容、对象不同而异。 十四、会议文件转载或转载类文稿会议文件转载或转载包括一些全国性重要的医学学术会议的开幕辞、闭幕词、重要报告和讲话、会议纪要或重要的全国性和地区性专业会议讨论通过的学术总结、诊断标准、防治方案等。难和容易是相对的，祝你成功！

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文，供大家参考。

摘要：优质护理服务是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月～2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象，将其随机分成两组，每组25人，一组为优质护理组，另一组为一般护理组，最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明，优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词：胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型，胃肠外科手术会对患者造成很大创伤，不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力，在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理，既可以帮助缩短患者康复的时间，又可以减轻其身体上的痛苦，帮其消除理顾虑，进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与 方法

一般资料 在50例研究对象中，年龄为22～50岁，平均年龄在(±)岁，其中有32例为男性患者，18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括：直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等，均采取相应的手术治疗方法，优质护理服务小组采用优质护理服务，一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进，护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用，使医院的管理水平有了很大的提高，同时也为护理服务的优化提供了条件。因此，医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制，结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排，严格把关，确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度，对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估，对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励，对有欠缺的工作人员进行批评指正，调动护理人员的积极性，进而提高护理质量。

加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者，首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房，向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边，尤其是刚刚做完手术的患者，建立流动式的护理工作站，加强护理流动车的巡逻检查工作，可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架，方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流，帮其缓解心理上的顾虑，帮助患者及其家属建立信心，促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪，因此，加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说，手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适，粪便很容易污染到造口周围的皮肤，发出异味，并容易产生由于感染导致的并发症。此外，由于恶劣的气味和不忍直视的画面，让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪，害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶，有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此，护理人员要掌握良好、完善的护理技术，并加强及时更新，利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境，减少患者的消极情绪，帮助患者保持良好的状态，以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中，有18例患者取得显著效果，5例患者效果较明显，2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中，有8例患者的效果显著，12例患者效果较明显，5例患者得到的护理效果一般。可以看出，优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为，优质护理服务作为新型的护理模式，具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者，将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务，不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善，硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外，还要对其进行心理、精神上的安抚，在条件允许的情况下满足其社会需要，同时通过与家属进行良好的沟通，争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的，并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新，使护理质量得到很大的提高，同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中，笔者获益匪浅，得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的，无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此，为了使优质护理服务达良好的效果，护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗，帮助患者克服恐惧心理和不良情绪，及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务，加上患者及其家属的良好配合，一定可以帮助患者早日康复，恢复正常生活。

参考文献：

[1]骆菊英，朱慧琴，罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月)，2012，06：419.

[2]严娜萍，任品芬，王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究，2012，16：77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南，2013，29：224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志，2013，10：1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术，更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ，在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例，其中男51例，女14例，年龄17―80岁，平均58岁。肠梗阻40例，胃癌5例，胰腺炎12例，胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后，选择质量好，刺激小，型号适宜的胃管，用液体石蜡油充分润滑全管后，将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内，边插边瞩其吞咽，同时耐心地告之不要紧张，要放松。待插入所需长度确定在胃内后，妥善固定。

2 护理

置管前 普外科患者均为清醒患者，所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适，让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管：润滑的长度为需要的插入的长度。插管中，病人若出现恶心，应暂停片刻，嘱做深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。插入不畅时，应检查胃管是否盘在口中，插管过程中，如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�，提示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。对清醒病人插管，由于患者恐慌，加之疾病带来的痛苦，有时不�与医务人员配合，所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多，促进吞咽动作，有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角，继续插入至鼻咽部，约插入15cm后将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法：

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气，同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后，用注射器抽尽胃内容物，以胶布固定在鼻尖部，接上胃肠减压器。

胃管固定方法：传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响，固定的胶布�脱落，经改良后的胶布固定法克服了以上缺点，大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净，用3m贴剪成碟翼状备用，将剪好的胶布头部固定于鼻梁上，胶布两翼分别缠绕于胃管上，一般每日更换一次，汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量，并记录24小时引流总量。观察胃液颜色，判断有无出血情况，如有鲜红色液体引出，说明有出血，应停止胃肠减压，及时通知医生。观察胃液的量，判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度，若出现电解质紊乱现象，应与医生联系，及时纠正。

基础护理在置管期问，随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理，每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人，应每周更换胃管一次改变胃管置人部位，避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨，引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度，一般温度为18―20度，湿度为5O一70%，经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复，肛门有排气，无腹胀，肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人屏气，先缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽喉部时，迅速将胃管拔出，以减少刺激。拔出胃管后，妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因：留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足，再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击，不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适，情绪急躁将胃管强行拔出。

护理：①加强心理护理：向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适，稳定患者的情绪。留置胃管期间，保持口腔清洁卫生，同时给予雾化吸入每日2次，既可稀释痰液帮助咳出，又可湿润温暖咽喉部，减轻疼痛，预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间，向鼻孔处滴石蜡油，每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦，减少不舒适感。

固定不牢，自行脱出主要原因：①鼻胃管固定不妥，胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°，然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿，形成活环，上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速，或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃，引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少，当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时，胃肠道的积气积液不能排出，造成胃肠道的逆蠕动，鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理：给予关心体贴，耐心解释病情，讲述鼻胃管在治疗中的重要性，让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解，以取得配合，做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题，给予明确、有效和积极的解释，建立良好的护患关系，取得患者的信任，解除患者的恐惧心理，避免不良刺激，稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果，应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时，详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害，胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教，引起患者的重视，掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢，不要突然变换体位，不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时，及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视，发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者，在无护士专人护理的情�下，进行适当和有效的约束，防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考，去反复的推敲，不是所有的操作都是死板的，其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中，就需要大家去努力，增强病人的应对和适应能力，使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一，对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法，力争插管顺利，减压通畅。不断 总结 经验 ，提高插管的成功率，减少患者痛苦。经常巡视病人，发现问题及时处理，避免不良后果发生。

参考文献：

[1] 王建芳_夕 科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕 科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版