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倾城闸北摄影
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寳呗颖1

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应用抗菌素类药物存在的问题探讨 对综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析论文的评价

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秋月羽羽

可以看下(临床医学进展)里面的~都是这一类的论文~看下别人的题目是怎么样的,找灵感

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燕郊美心木门

学校:综合性大学,它们拥有世界领先地位的特色学科.建立在学科设置齐全,基础学科实力雄厚的基础上,拥有世界一流水平,担负国际前沿研究任务的新兴学科,边缘学科和交叉学科,是世界一流医学院的一大特色.依托综合性大学优势,培养高质量医学人才.进一步推进医学人才的培养模式改革,包括:根据不同学校的情况,增加长学制办学规模,提高办学层次;从其他专业本科生和毕业生中招收学生攻读医学专业学位,探索与国际接轨的高层次医学人才培养模式;建立医科类七年制本硕博连读,专业学位与科学学位并存等多通道,多样化培养模式.依托综合性大学师资与学科优势,进一步加强公共基础和专业基础教育,优化课程结构,建设文理医结合,宽基础,重实践的新型医学教育体系.发挥多学科优势,开设各类选修课,增设各种辅修专业,开设第二学位课程,强化素质教育. 除此之外,充分发挥综合性大学的新成果,推动医学研究和学科发展而进行的学科变革调整是使其始终处于世界领先地位的重要保证.《戈门报告》的研究表明:国际上一流的综合性大学都有医学院,而高水平的医学院都在综合性大学.综合性大学多学科交叉,专业门类齐全,公共基础实力雄厚等特定条件和学术氛围为培养高质量医学人才提供了可能. 人才:医学人才的培养大多实行长学制.目前,全世界154个国家共设立1700余所医学院校,大多数实行长学制.据92个国家的资料统计,实行6年以上长学制的国家占.其中美国,加拿大等国的170余所医学院校实行8年长学制.科学基础教育和充分的临床实践时间提供了基本保证.有一流的生源.综合性大学招生数量多,生源广泛,为医学类专业选拔优秀学生提供了可能.同时,由于医学院校都严格控制办学规模和招生数量,所以入学条件非常严格,除入学考试外,学校还要对学生进行面试考察,生源质量较高. 培养出一流的人才.世界一流医学院在招收优秀学生的基础上,通过一流的教学手段,培养出一大批高超水平的医学家,药学家,卫生专家和教师,突出体现了一流的办学水平.(1)师生比高.美国研究型大学医学院学生,研究生,住院医生"三生"比平均为1:,其中耶鲁大学医学院是1:,斯坦福大学医学院是1:,哈佛大学医学院1:等,而美国全国126所医学院校平均比则为1:.美国医学院校平均师生比为,一流医学院的师生比更高,如哈佛大学医学院师生比高达,保证了对学生的个别指导.(2)重视双学位培养.医学院为医学生在学期间取得双学位提供了便利条件.现已有20%以上的医学毕业生,除取得了MD以外,还可取得基础医学PHD,公共卫生硕士,卫生决策硕士,法学博士JD,医学史PHD,甚至艺术类PHD.取得双学位的毕业生,绝大多数从事医学研究工作.在双学位培养方式上,有的采取联合办学形式,例如哈佛大学与麻省理工学院,肯尼迪行政管理学院与匹兹堡大学联合培养生物物理人才,艺术人才,公共卫生人才等.(3)一流的师资队伍.世界一流医学院教师学历层次高,并有相当一部分双博士学位获得者,这是师资队伍综合实力的重要标志.以匹兹堡大学医学院为例,有博士学位者占,双博士学位占.世界一流医学院云集了世界著名的专家学者,如诺贝尔医学与生理学奖得主66%在一流大学的医学院.(4)多渠道丰富的经费来源.世界一流医学院不但经费多,而且来源广.美国的医学院平均年度经费为亿美元,而研究型医学院可达亿美元.研究型医学院每年的科研经费有亿美元,占;地方政府拨款160万美元,仅占;来自政府间接投资为亿美元,占;业务收入亿美元,占;来自附属医院经费亿美元,占;其他收入为亿美元,占.科研经费占医学院总经费的1/3是美国研究型医学院的重要特征.增加教学投入,改善办学条件.根据医学教育办学成本高等特点,加大对医学教育的人,财,物投入.增加医学院的教师编制和师生比;加大教学经费投入,加强基础教学设施和临床教学条件的建设;根据医科类专业的特点,科学,合理地组织教学和评估教学工作,全面提高教学质量. 应用:有高水平的附属医院.医学院一般都拥有数个规模大,设备先进,医疗技术水平高超的附属医院,这既可为临床教学和培训提供场所,为医学院校提供经济资助;又可为社会提供高水平的医疗服务.因此,附属医院在医生培养过程中发挥着特别重要的作用,是医学院的重要组成部分.最后,医学人才的培养成本高.由于医学生培养过程中需要大量的生命科学实验与实践,对办学条件要求很高,加上招生规模小,师生比高,教学工作量大,教学中人财物投入多等因素,高等医学教育的办学成本普遍较高,是各专业中最高的.即使是国内医学院校生均成本也要达到~万元/年.加强临床教学基础建设.附属医院承担着教学,医疗,科研任务,是医学教育的重要组成部分而非产业.这是因为:附属医院肩负着医学教育实践的艰巨任务,是培养高质量医学人才的重要保证;同时,基础与临床交叉是当代医学发展与医学教育改革的新趋势.因此,只有把附属医院与医学院融为一个整体,才能推动临床教学,医疗,科研的协调发展,保证医学教育质量,培养高素质的医学人才. 医学教育是高等教育事业发展的一个新开端,我们必须坚持实事求是的科学精神,把握机遇,积极探索,大胆实践,努力为中国高等教育事业的发展做出应有的贡献. 好像跑题了。。。。。 祝你早日找到合适的哈,^_^

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余文文214

你是四医大的吧~~~~~

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西风华诞

背景学生评价是按照一定的教育目标和标准,通过系统地收集、运用有关信息,对学生综合素质状况和教育客观效果在质量上作出判断,它起到反馈、诊断、导向、激励的作用。评价是一个质量保证的工具,它激发潜力、促进发展。临床医学本科教育是整个医学高等教育的基础和根本。因此,临床医学本科生综合素质评价保证着高等院校医学人才培养的的质量。实施评价的最重要前提就是要构建一个科学的评价指标体系,包括指标内容和每个指标的权重大小。随着对人素质内涵的认知不断深化,随着社会的发展、高等教育的发展、医学卫生事业的发展,给临床医学本科生的教育目标和评价指标带来新的要求和挑战。而目前医学院校对临床医学本科生的评价并没有跟上新的变化、满足新的要求,普遍存在“重分数,轻能力”的问题,过于注重学业成绩,过多考查医学生对书本知识的记忆,而忽视对其创新能力、医德、沟通能力等重要综合素质的评价,即评价指标内容不全面;对评价指标,目前研究比较多的只是对医学知识、临床技能、沟通能力这些外显特征和行为的评价,严重缺乏对内隐特征和行为的重视和研究;素质分解零散、不系统,素质界定交叉、模糊;对于评价指标缺乏定量研究赋予其权重值。总之,还没有一套完整的系统的临床医学本科生综合素质评价指标体系。因此,建立一套临床医学本科生综合素质评价指标体系的重要性和紧迫性不言而喻。目的旨在建立一套科学、量化可比、适应医学发展、符合教育目标,并能为各医学院校提供借鉴乃至被其应用的临床医学本科生综合素质评价指标体系。方法1、文献研究法:指通过搜集、阅读、分析文献,形成对事实科学认识的方法。本研究主要集中在以下四方面进行资料收集:一是人的素质结构和内涵;二是卫生事业发展;三是医学教育目标;四是医学生综合素质。通过文献研究,确定最初的评价指标条目池。2、系统分析法:指把研究对象看作一个有机联系的系统,考察它内部诸要素的多方面联系和作用,以及这种作用所形成的整体效应。临床医学本科生综合素质评价的指标可分为“课程分数指标”和“非课程分数指标”两个一级指标;“课程分数指标”分为医学知识、人文知识、技能等二级指标,“非课程分数指标”分为人际关系能力、身心素质、理想道德等二级指标;每个二级指标又有各自的若干细分条目,从系统分析角度,应让每级指标分解得都很准确、细化且不交叉重复。3、头脑风暴法:又称智力激励法,选择南方医科大学、南方医院的相关老师、专家进行开放性讨论,主要目的是针对最初评价指标条目池的内容、层次进行调整,形成归类明确、层次清晰的相对完整的指标内容体系。4、专家访谈法:针对形成的相对完整的指标内容体系,邀请南方医科大学、南方医院、武警广东总队医院从事临床医学生管理、教学,以及在临床一线的医生、老师、专家逐项讨论条目,进行调整和修改,以求进一步完善,并确定预调查表。5、德尔菲专家咨询法(Delphi Method):本研究采用Delphi法将拟定的指标内容框架,送给22名专家进行评定,征询和论证各分级指标的合理性、重要性、可行性、权重值。共进行了预调查和两轮正式的Delphi法问卷调查。为有效保证指标体系的科学性和可靠性,在本次研究中以专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度来衡量专家咨询的可靠性程度。6、统计学方法:(1)描述性统计。描述咨询专家年龄结构、知识结构等基本情况,统计专家积极系数(即问卷回收率)、问卷有效率。(2)变异系数。变异系数,即方差与均值的比。本研究根据实际,在筛选指标时重要性和可行性以小于25%为标准,大于25%删除。同时,因权重指标给定基础分为100分,分值跨度较大,因此本研究权重变异系数以小于40%为标准,大于40%的删除。(3)专家权威系数。专家权威程度由两个因素决定,一个是专家对条目的判断依据,用Ci表示,一个是专家对问题的熟悉程度,用Cs表示。专家权威程度计算公式为:Ca=(Ci+Cs)/2.(4)肯德尔系数(Kendall’sW).肯德尔系数是一项十分重要的指标,通过计算可以判断专家对一组指标或全部指标的协调程度。一般用W表示,W在0-1之间,W越大,表示协调程度越好。反之,意味着专家意见协调程度较低。本研究将各指标权重的肯德尔系数定为。7、层次分析法:本研究在第二轮确定二级指标权重的过程中采用层析分析法。调查问卷中设计了含义清楚、明确的表格,请专家按1-9比例标度分别对两组4个二级指标的重要性程度赋值,通过构造两两比较的判断矩阵来计算被比较元素的相对权重。由于在咨询中可能会出现专家作出违反常识的判断,即判断的不一致性,因此本研究对判断矩阵进行一致性检验。结果1、第一轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)20位专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为和,变异系数均小于25%。(4)专家对各指标权重判断的总协调系数小于(为),经卡方检验,P<。(5)重要性均值介于~之间,变异系数均小于25%;可行性均值介于~之间,变异系数均小于25%;权重变异系数只有“尊重”变异系数大于40%(为),其余均小于40%。2、第二轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为63%和37%,变异系数均小于25%。(4)层次分析法结果:对20位专家判断矩阵进行正规化处理和一致性检验,所有专家CR<。综合专家意见,医学知识、人文知识、其他基础知识、技能权重分配分别为、、、;人际关系能力、身心素质、理想和道德、其他(创新能力、特长爱好、综合人文知识)权重分配分别为、、、。(5)专家对各指标权重判断的总协调系数为,经卡方检验,P<。(6)可行性均值介于~之间,异系数均小于25%;重要性评价均值介于之间,变异系数均小于25%;各项指标权重变异系数均小于40%,最大的是,为指标“历史和政治方向”。结论本研究通过逐级分解教育目标要素和征求专家意见,草拟出临床医学本科生综合素质评价的指标内容框架。在此基础上运用德尔菲专家咨询法和统计学方法确定了各级指标的权重。经检验专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度都符合要求。最终确定一个完整的指标体系:课程分数指标(),包括医学知识()、人文知识()、其他基础知识()、技能()4个二级指标和11个三级指标;非课程分数指标(),包括人际关系能力()、身心素质()、理想道德()、其他能力素质()4个二级指标和12个三级指标。[1] 刘勇. 学生综合素质评价方式改革的理性思考[J]. 教学与管理. 2013(03)[2] 陈继红,李朋伟. 浅谈当代大学生创新能力培养[J]. 中国西部科技. 2013(01)[3] 孔国庆. 大学生评价的视角转换[J]. 教育学术月刊. 2010(10)[4] 单增春,杜旸,刘紫萍,杜云,李冬宁. Fuzzy综合评价法在医学生职业素质评价中的应用[J]. 卫生职业教育. 2010(16)[5] 胡笑甜,刘英,姚小康,吕力. 国内外医学生临床沟通技能评价的比较研究[J]. 医学教育探索. 2010(06)[6] 刘政江. 国内外医学教育标准以及带给医科院校的启示[J]. 农垦医学. 2010(02)[7] 肖郑利. 层次分析法及其在数学建模竞赛中的实际应用[J]. 科技风. 2009(12)[8] 余仙菊,彭如宽,卢凤娟. 走向整合:医学生临床能力评价的范式选择[J]. 高教论坛. 2008(05)[9] 刘军红,刘恩霄. 基于模糊理论的大学生综合素质评价方法研究[J]. 河北农业大学学报(农林教育版). 2007(03)[10] 冯志英,王建荣. 应用专家咨询法设计患者对医院护理工作满意度量表[J]. 护理管理杂志. 2007(02)

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