眼科翼状胬肉论文

简单的说 就是筋膜组织增生 和紫外线 大气污染 空调 电脑射线 等等有关 不会恶变 没有危险 不用治疗 除非遮挡视力或者严重影响美观了 该病只有手术治疗 复发率极高

翳状赘肉，大部分发生在中老年人，以户外工作者居多。翳状赘肉是眼结膜组织经过长时间的刺激，包括阳光中的紫外线，导致结膜组织的病态增生。大部分的眼翳都长在眼白靠鼻侧的位置，并且缓慢地往黑眼珠前的透明角膜延伸，少部分长在眼白靠近颞侧的位置，也是往角膜方向长。翳状赘肉初期对视力影响不大，但若放其生长，等到长至角膜中心位置时，会盖住整个瞳孔，严重影响视力，而且眼翳长得愈大，也就愈往角膜深层侵犯，届时即使施行眼翳切除手术，也会在角膜上留下疤痕，仍然会看不清楚。 治疗方法 1.由于软组织内充满了血管，只要眼睛疲劳或发炎时，眼翳的部分会显得格外红肿，可局部点用眼药水或药膏以减少发炎。 2.若眼翳大到遮盖瞳孔妨碍视力，或眼翳增厚，眼白红色肉片不好看时，则可借助手术将其切除。 3.但眼翳的生命力极强，若仅止于切除，其复发率高达五成，所幸手术后可配合着利用抗癌药物泡制成的特效眼药水，或是在巩膜表层施以放射线照射，可以有效抑制其生长，复发率可降低至一成左右。虽然如此，仍有百分之二至百分之五的病例还会复发。

什么是翼状胬肉

诱发翼状胬肉的因素如下： 1、外界因素：主要包括阳光刺激，紫外线照射及沙尘等，尤其是长期户外工作人员，如农民、渔民、砂石工人等，较易发病； 2、内在因素：如遗传、营养不良、或患有过敏性结膜炎等均为诱发翼状胬肉的因素。若患者出现干眼症、泪膜不稳定时，可造成眼表干燥，一旦患者的结膜、角膜变得干燥后，便可引起翼状胬肉的发生。另外，结膜增生、增殖也可导致翼状胬肉。翼状胬肉的患病的原因可能跟经常接触到紫外线有关系的，所以就是说可能经常在户外活动的，比如说一些爱好户外活动人士，还有一些就是说农民可能会比较多见，那么还有一些打鱼的这种也是比较多见的。

【概述】翼状胬肉(眼科)是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形，如翼状，故名。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病最多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。[编辑本段]【病因】有人问，我的大眼角长出一块肉样组织，这是什么东西呢？这就是翼状胬肉。因为它的形状很象昆虫的翅膀，故得此名。祖国医学称它为攀睛。翼状胬肉一般长在大眼角的比较多见，有时可长到黑眼珠上，挡住瞳孔，使视力下降。翼状胬肉是怎样形成的呢？它的原因至今还不清楚，一般认为本病与长期野外工作，受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。中医学认为，本病与心肺经风热壅盛、经络淤滞有关。近年来也有人认为，翼状胬肉与内直肌的节制韧带发育过强及遗传因素有密切关系。[编辑本段]【分类】翼状胬肉就其形态而言可以分为3个部分：长在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做头部。向后呈扇形展开，稍隆起，位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部，在它的上面有许多新生血管。翼状胬肉可分为以下两种类型：（1）进展型：胬肉的颈部宽大，新生血管多，充血，肥厚，体部呈三角形向两侧伸展，头部明显隆起，长入黑眼珠表面，甚至遮挡瞳孔。（2）静止型：胬肉长到黑眼珠边缘上就停止了，它不充血，微红色，头部扁平，颈及体部较薄，处于相对静止状态，但不自行消退。另外有一种假性翼状胬肉，它可以生长在黑眼珠边缘任何一个部位，一般比较小，表面呈灰白色，但也有较肥厚的。常常由于外伤、角膜边缘溃疡、结膜的化学或热烧伤形成瘢痕组织，形成后一般不再生长。它和前面两种翼状胬肉性质上完全不同。[编辑本段]【症状表现】1.翼状胬肉侵入瞳孔区而致视力障碍；2.睑裂部球结膜增生、肥厚，呈三角形，胬肉进入角膜的部分为头部，跨越角膜缘处为颈部，其余为体部；3.静止期翼状胬肉是增生组织菲薄、体部不充血、头部平坦、前方角膜透明清亮；4.进行期翼状胬肉是增生组织肥厚、充血，头部稍隆起，其前方角膜有浸润，向角膜中央发展。诊断依据：睑裂部结膜肥厚、增生、侵入角膜，呈三角形。[编辑本段]【治疗】长了翼状胬肉怎么办？一般应该到医院检查治疗。常用的防治方法有以下两种：（1）药物治疗，对静止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影响视力，可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者，可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼，如％氯霉素或％可的松眼药水，每日3～4次。中药方面可用消胬灵眼药水点眼，每日4次。（2）对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者，应当到医院行胬肉切除，但易复发。有条件时术后可行90锶射线照射或β射线照射，以防术后复发。当然这种手术必须在显微镜下完成，才能达到理想效果。中医认为在治疗期间，应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。[编辑本段]【预防】预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，注意眼部卫生，患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足，生活规律，避免大便干燥等全身情况的调整。链接：翼状胬肉中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关，长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人，戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用。对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉，可采用氩激光或局部注射平阳霉素治疗。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起，就应手术切除。翼状胬肉按传统方法进行手术后，复发率较高，约为30％—40％。手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集（它们可释放血管生长因子），这就是术后产生新生血管和复发的原因。由于翼状胬肉发病率很高，且传统手术方式术后复发率较高，故世界眼科界对该手术进行了深入研究，不断改进和完善了手术方法。现多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣转移术，术中彻底切除胬肉，并使切除部位的角膜表面光滑。因为只要角膜光滑，无角膜小靥，就不会形成泪液池和泪液潴留，也就将复发的因素减少到最小限度。同时进行自身结膜移植，消除了产生新生血管的刺激因素，从而阻止了翼状胬肉的复发。此外，术后滴用丝裂霉素眼液，抑制DNA和成纤维细胞的增生，也可防止胬肉的复发。[编辑本段]【预防常识】翼状胬肉属眼科常见病，早期应选择药物治疗。无论何种类型的翼状胬肉手术切除术后均可复发，复发率约5-20%，为减少术后复发，术后坚持用药、随诊很重要，再次手术的复发性胬肉应做病理检查。