眼科泪道冲洗论文

滴道是泪腺产生泪液排出的通道，其下端开口于鼻腔内的下鼻道处。这里可因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲和沙眼等疾病而发生堵塞，造成泪液不能顺利地通过，而滞留在泪囊里。泪液和混在泪液里的细菌长期滞留会引起泪囊的慢性炎症，这就是慢性泪囊炎。以老年人为多见，特别是老年妇女。这种炎症的存在，泪囊里带有细菌的粘液或脓液会从泪小点处溢出来，刺激结膜并使之处于带菌状态。白内障手术需在眼球角膜缘处作或大或小的切口，此时眼球有着内外的交通，这交通虽然很微细，但这时细菌却能从此路进入眼内。而眼内营养丰富正是细菌大肆繁殖的好地方，容易形成细菌性眼内炎。这种眼内炎很难控制，即使控制，也会产生难以挽回的视力损害，甚至就此失明。因此，白内障手术前一定要查清确实不存在慢性泪囊炎。查清的办法就是作泪道冲洗。如果泪道通畅，则不会有慢性泪囊炎，白内障可以手术。如果泪道不通，要反复检查确无脓液从泪小点流出，则仅是单纯泪道阻塞，白内障也可手术。如果泪道不通且又有脓性分泌物流出，表明有慢性泪囊炎，则应先作泪囊摘除或泪囊鼻腔吻合术，治好了慢性泪囊炎以后才可作白内障摘除手术。不手术不能解决泪囊炎的问题，此点务必不可疏忽。