毕业论文药学药物的相互作用分析

协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）

根据药物相互作用的性质和部位，将影响药物相互作用的主要因素分为：体外相互作用和体内相互作用。

（1）体外相互作用体外相互作用主要表现为“配伍禁忌”。即把两种以上药物混合作用时，产生药物中和、水解、破坏失效等理化反应，可出现药物混浊、沉淀、产生气体或变色现象等异常现象。如将磺胺嘧啶钠与葡萄糖注射液混合，可见液体中有微细的结晶析出，这是因为强碱性的磺胺嘧啶钠在pH较低的葡萄糖注射液中析出的结果。

（2）体内相互作用体内相互作用又可为药动学相互作用和药效学相互作用。

①药动学相互作用是指两种以上药物同时作用时，一种药物可能改变另一种药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄，而使药物的半衰期、峰浓度和生物利用度等发生改变。

②药效学相互作用是指同时作用两种以上药物，一种药物可使另一种药物的药理效应增强或减弱。两药合用的效应大于单药效应的代数和，称为协同作用，例如青霉素与链霉素合用可产生协同作用。两药合用的效应等于它们分别作用的代数和，称为相加作用，例如四环素类与磺胺类合用可产生相加作用。两药合用的效应小于它们分别作用的代数和，称为颉颃作用，例如β-内酰胺类抗生素与四环素类等合用可产生颉颃作用。临床上常利用药物的协同作用加强药效，利用药物的颉颃作用减少或消除不良反应。