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大嘴小鲨鱼
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Joyce@静艳

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肾癌保肾治疗远期生存率更好是真的。对于早期肾癌,保肾手术在临床上越来越流行。然而,很多人对保肾手术控制肿瘤的效果存在疑虑,担心肿瘤不干净,容易复发。2010年10月发表在《美国泌尿外科杂志》上的一项研究发现,保肾手术在控制早期肾癌方面的效果与根治术相当,但长期并发症(主要是慢性肾功能不全)很少。因此,建议有条件的医院推广早期肾癌的保肾手术。从1988年到2004年,1622名早期肾癌患者接受了肾切除术,5658名早期肾癌患者接受了根治性肾切除术。

经过5年的随访,保留肾脏后的肾癌死亡率为,根治性切除后为,差异不大。但根治性切除术后的非癌症死亡率是保肾手术的3倍,主要原因是根治性切除术后慢性肾功能不全的比例高。在美国的一些大型临床教学医院,早期肾癌手术保留肾脏手术的比例接近90%。中山大学附属肿瘤医院泌尿外科目前占所有肾癌手术的70%,占早期肾癌患者的92%。目前,很多患者都在辅助一些中药调理,其中从 "药王 "人参中提取的单糖人参皂苷Rh2含量为,在辅助调理中可以改善身体,提高免疫力。

研究表明,单糖人参皂苷Rh2能明显提高白细胞介素-2的活性、巨噬细胞的吞噬能力和NK细胞的杀伤活性。单糖人参皂苷Rh2还可以改善T细胞和巨噬细胞的功能,从而迅速提高人体免疫力,增强体质。每位早期肾癌患者都有资格接受保肾手术。一般来说,4厘米以下的肾癌原则上可以采用保肾手术治疗,特别是对侧肾脏有病变或功能障碍,或原来只有一个肾脏的情况下。

在这种情况下,应尽可能地进行保肾手术。如果进行根治性肾切除术,术后难免会出现肾功能不全或尿毒症。只要技术成熟,病人病情需要,4~8cm甚至更大的肾癌也可以做保肾手术。但由于位于肝脏的肿瘤与肾脏大血管和集合系统关系密切,保肾非常困难,容易发生出血、漏尿等严重并发症,需要特别注意。

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杰爱小吃

肾脏肿瘤并不十分少见,中国统计占全身各种肿瘤的—,国外报告则稍高,约3%。据上海市1978年统计的5746例泌尿男性生殖系统肿瘤中,肾肿瘤为,占第二位,仅次于膀胱肿瘤。肾实质肿瘤较多,占肾肿瘤总数的80%—85%。有症状的(泌尿系症状和(或)全身症状)肾脏肿瘤大多为恶性。近年来由于影象技术的发展和健康普查的开展,使一些无症状的早期肾癌得到及时诊断。1993年第四届全国泌尿外科学术会议报道,北京两组肾癌无症状入院经手术证实者为23%—,经术后随访五年生存率为60%,远高于有症状肾癌生存率的35%。肾脏恶性肿瘤任何年龄都可发生,但最常见于10岁以前及50—70岁。在成人中以肾癌和肾盂乳头状癌为最常见;在婴儿、儿童期以肾母细胞瘤的发病率最高。肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤都很少见,但恶性程度很高。腰疼小心是肾癌肾癌的早期症状并无特异性,腰痛是肾癌的早期症状之一,但是因为腰痛现象在生活中很常见,长时间的不正确坐姿也可以导致腰痛,只要稍作休息即可,因此造成很多人的麻痹大意,但是经常频繁腰痛就一定要引起注意,自古腰肾不分家,腰疼是很多肾病的表现症状之一。有资料显示,肾癌的发病率正在逐渐增加。肾癌作为成人最常见的肾脏肿瘤,男女发病比约为,对于40岁以上有吸烟史的男性,体检做肾脏B超很重要。及早发现肾癌的的症状,可抓住最佳治疗时间。那么,肾癌有哪些表现症状呢?专家认为腰部疼痛、血尿、腹部肿块,都可能是肾癌的信号,但由于肾脏位于后腹腔、空间大,不容易被发现肿瘤,因此一旦出现以上症状,要尽快做进一步检查。腰痛有很多种原因,其中最常见的原因是腰肌劳损、骨质增生等,而泌尿系统,如输尿管结石等引起的腰痛,往往是不能忍受的绞痛,肾癌通常是内脏器官引起的钝痛,此时,一定要做CT,或腹部B超,做初步诊断。但值得提醒的是,肿瘤只有长到刺激包膜或肌肉时,才会引发疼痛,因此,定期体检对于早期发现肾癌意义更大。40岁以上中老年人应该每年做次体检,特别是有肾癌家族史的人。CT、磁共振都可以查出是不是肿瘤。由于肾癌早期症状并不明显,近30%的患者发现时都已经到了晚期,错过了最佳治疗时机,因此堪称是人体内的隐形杀手。肾癌整体发病率呈逐年上升趋势。如何预防肾癌,是肾癌防控的关键。

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