法医学杂志砒霜中毒

砒霜的毒性很强，砷化物进入体内后，由于砷酸盐与体内的磷酸盐间的拮抗作用，从而抑制了呼吸链的氧化磷酸化，使组织细胞不能获得氧气而死亡；此外，无机砷化物能与蛋白质的巯基（—SH）结合，使蛋白质变性失去活性，可以阻断细胞内氧化供能的途径，使人快速缺少ATP供能死亡。

是慈禧，这一对母子之间关系特别的恶劣，双方明争暗斗，互不相让。

是重金属原理所至.

砒霜砒霜，即三氧化二砷，古代的生产技术落后，致使砒霜里都伴有少量的硫和硫化物。其所含的硫与银接触，就可起化学反应，使银针的表面生成一层黑色的“硫化银”；到了现代，生产砒霜的技术比古代要进步得多，提炼很纯净，不再参有硫和硫化物。银金属化学性质很稳定，在通常的条件下不会与砒霜起反应。它是白色粉末，没有特殊气味，与面粉、淀粉、小苏打很相似，所以容易误食中毒。砒霜的毒性很强，进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶，使组织细胞不能获得氧气而死亡；还能强烈刺激胃肠粘膜，使粘膜溃烂、出血；亦可破坏血管，发生出血，破坏肝脏，严重的会因呼吸和循环衰竭而死。砒霜的主要成分是砷，砷在天然状态下毒性并不强，但是它的化合物往往具有很强的毒性。我们通常所见的白色粉末，即砒霜，就是不纯的三氧化二砷。几个世纪以前，杀手们选择砒霜作为杀人的工具，除了它的毒性之外，还因为砒霜无臭无味，难以在尸体上被检验出来。早期，砒霜中毒的症状往往被人们与其他一些疾病混淆。直到19世纪20年代，法国皇帝，著名的军事家拿破仑·波拿巴死后，科学家们才从他的身上检验出砒霜，并意识到这种有毒物质的致死作用。拿破仑刚死的时候，官方的定论是他患胃癌而死。但一些科学家却认为，拿破仑卧室的壁纸中含有一种绿色的涂剂，随着壁纸逐渐受潮腐烂，这种涂剂中掺杂的砷成分就会逐渐氧化并以蒸汽的形式挥发出来。这才是导致拿破仑死亡的根本原因。无论拿破仑之死的秘密能不能归咎于砒霜，但在法国，人们把砒霜称为“继承粉末”，就是因为，相传很多人用砒霜毒死有钱的亲人，以获得继承遗产的权利。从这些传说中，砒霜的毒效可窥见一斑。砷的光荣历史尽管砒霜无疑是一种“一级”毒药，但它也并不是一无是处。砒霜在治疗人类疾病方面，能够起到很多作用。历史上，早有将砷化合物用以治疗昏睡病、肺结核、皮肤病等顽疾的记载。美国纽约赛奈山医药学校的临床医学教授、肿瘤专家塞缪尔·韦克斯曼介绍说：“人们总是害怕砒霜中毒而死，并认为它是产生肿瘤的原因。但追溯到希波克拉底时代（希波克拉底是古希腊的名医，生活年代约为公元前460年－公元前370年，被称为医药之父），它就以这种或那种形式用来治病。砒霜的药用达到顶峰时期是在19世纪末到20世纪初，几乎所有的药师都会使用这种药品。”在19世纪的施蒂里亚，就是现在的澳大利亚南部和斯洛文尼亚北部，那里的农夫们经常摄取一定剂量的砒霜，用以增强他们的体魄；17世纪的英国，砷的多种化合物被用来制取防腐剂；1909年发现的一种砷化合物——砷凡纳明长期被用以治梅毒、雅司病及其他螺旋菌感染，直到20世纪40年代才被青霉素所代替。砒霜显奇效今天，砒霜的使用已经得到了严格的控制，但是在治疗一些寄生性的疾病时，仍然少不了砒霜的帮助。除了医学领域，砒霜还是半导体装置中不可获缺的一个元素，这时砒霜多存在于镓砷化合物中。在最近几年的时间里，随着中医理论得到了越来越广泛的共识，中医药中使用砒霜治疗一些肿瘤疾病，特别是急性脊髓白血病的实践也得到了证实。这种血液疾病的患者，由于体内遗传因子突变而产生畸形蛋白质，白血球的正常产生与死亡就会受到干扰。经美国食品和药物管理局证实，砷的三氧化合物能够使得畸形蛋白质产生自我消灭的能力，从而使白血球的生长恢复正常。韦克斯曼说：“可以说，这种药物可能是可预见的治疗此类白血病的最佳药物形式。”一些医生还认为，砷的三氧化合物对病人的副作用小于常规的化学疗法。砷的三氧化合物已经越来越多地被用于治疗诸如淋巴癌、前列腺癌或子宫癌的临床实践。最近的研究还显示，少量的砷也是人体不可缺少的营养成分，它能促进蛋氨酸的新陈代谢，从而防止头发、皮肤和指甲的生长紊乱。美国官方开办的大福克斯人体营养学研究中心药剂研究师埃里克·乌图斯认为，少量的砷对人体无害，甚至有益。但他补充说，这并不意味着人们要盲目地“采取有潜在危险的方式”补充砷元素，“改善基本饮食习惯要好得多”。急救措施1.发现有人误食砒霜中毒，要尽快催吐，以排出毒物。催吐方法是让病人大量喝温开水或稀盐水(一杯水中加一匙食盐)。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部，即可呕吐。最好让患者反复喝水和呕吐，直到吐出的液体颜色如水样为止。2.可把烧焦的馒头研末，让病人吃下，以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜。3.砒霜中毒后，能否作适当的急救处理，这是决定病人生与死的关键。而后应快速送往医院，因为现代医学对砒霜中毒已有了特效解毒剂——二巯基丙醇，它进入人体后能与毒物结合形成无毒物质。本品为白色粉末，无臭，无味，能溶于水、乙醇、酸类及碱类。加热则升散而发蒜臭。拼音： Pi Shuang分类： 为砒石经升华而得的精制品加工：《本草衍义》：“将生砒就置火上，以器覆之，令砒烟上飞，着覆器，遂凝结，累然下垂如乳尖，长者为胜，平短者次之。大块者已是下等，片如细屑者极下也，入药当用如乳尖长者。”化学成份： 主要成分为三氧化二砷或名亚砷酐（Arse-nous oxide， Arsenous acid anhydride， As2 O3），白色，八面体状结晶，三氧化二砷加高热可以升华，故精制比较容易；升华物普通名砒霜，成分仍为As2 O3。红砒是除含AS2 O3外尚含红色矿物质的一种砒石。 主含六氧化四砷，As4O6，如含三价铁及硫化物则显红色；天然品经分析尚含少量锡、铁、锑、钙、镁、钛、铝、硅等元素；加工品的杂质成分取决于原料和加工过程。性味归经： 辛酸，热，有毒。功能：祛痰止哮，截疟，蚀腐，杀虫。主治：治寒痰哮喘，疟疾，休息痢，梅毒，痔疮，瘰疬，走马牙疳，癣疮，溃疡腐肉不脱

砒霜(arsenic)，即三氧化二砷，俗名称砒霜或信石砒霜的毒性很强，进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶，使组织细胞不能获得氧气而死亡；还能强烈刺激胃肠粘膜，使粘膜溃烂、出血；亦可破坏血管，发生出血，破坏肝脏，严重的会因呼吸和循环衰竭而死。急性砷中毒症状表现为两种：胃肠型,最为常见。发作时间随量的大小及胃内充盈程度而不同,快的15-30分钟,慢的可4-5小时,一般为1小时左右。开始咽头有灼热感、口渴、恶心,接着出现剧烈腹疼与呕吐,最初吐食物,继之吐黄水,同时剧烈腹泻,初为普通粪便,随后呈米汤样。尿量减少,体温、血压下降,虚脱、昏迷,最后因循环衰竭而死亡。神经型,较为少见。如一次服用大量砷,可引起重度循环衰竭、血压下降、脉搏快弱、呼吸浅表、中枢神经麻痹。其症状为头晕、头疼,肌肉疼痛性痉挛,迅速不省人事,继而呼吸麻痹,1小时内可死亡。三氧化二砷中毒量为,致死量为。也有人服入大量砒霜(3g)而不死;这是由于砒霜对胃的强烈刺激,引起强烈呕吐,将吞三氧化二砷3D分子模型服的砒霜未经机体吸收便吐了出来,因此没有造成严重后果

砒霜中毒，病名。即三氧化二砷中毒。可见血压下降，心律失常，可并发中毒性心肌病，阿斯综合征。急性砒霜中毒者多于24小时内死亡，病者眼结膜充血，鼻及口腔粘膜充血、水肿，或靡烂出血，即所谓“七窍出血”。大多病人死于肝、肾功能衰竭和呼吸麻痹。慢性中毒，可见各种皮肤损害，毛发脱落，腹痛腹泻，黄疸及肢体麻木痛等。治疗宜中西医结合抢救。

砒霜成份主要是三氧化二砷。砷是否为人体必需元素, 至今尚无定论。砷的氧化物和盐类可随食物自消化道吸收, 三价砷较五价砷吸收少, 体内的五价砷主要从尿液排出, 而三价砷则从胆汁排出。正常人每日平均尿砷含量为0. 170μg／L , 如超过1～ 2 μg／L 表示有砷接触史。当接近8μg／L 即表示为砷中毒。三价砷进入人体内, 可与蛋白质的巯基结合形成特定的结合物, 阻碍细胞的呼吸而显毒性作用, 而且三价砷对线粒体呼吸作用也有明显的作用, 已经证明, 亚砷酸盐可减弱线粒体氧化磷酸化反应, 或使之不能偶联。这一现象与线粒体三磷酸腺苷酶(ATP 酶) 的激活有关, 它本身又往往是线粒体膜扭曲变形的一个因素。五价砷则无。但五价砷在体内部可还原为三价砷, 并呈现毒性。摄入砷酸盐或重砷酸盐, 会在尿中发现甲基胂排泄量增加, 从此可推测砷的甲基化为一种代谢解毒过程。三氧化二砷的毒性作用, 主要是与人体细胞中的酶系统结合, 是许多酶的生物作用受到抑制而失去活性, 造成代谢障碍,促使细胞死亡, 尤其对神经细胞损害最大。它还能通过血液循环, 作用于毛细血管壁, 使其通透性增大,麻痹毛细血管, 引起组织营养障碍, 产生急性和慢性砷中毒。由于砷化物可与细胞中含巯基(2SH) 的酶结合使其失去活性, 造成细胞代谢障碍, 细胞的氧化过程被抑制, 另一方面砷能麻痹血管运动中枢, 是毛细管麻痹, 扩张及通透性增加。砷化物进入体内的方式和数量不同, 有急性中毒或慢性中毒的表现。急性中毒多因误食引起。一般随食品污染经口摄入少量的砷化物主要引起慢性中毒。