北京大学泌尿外科张骞论文

肾脏是我们身体里面的代谢器官，而肾病患者最大的危害就是对肾脏的损害。严重的话，会导致肾癌。肾癌的症状是非常多的，尿尿是肾脏代谢功能的表现之一，如果肾病患者发现自己尿液里面有血的话，那么出现血尿是肾癌晚期症状吗？血尿是肾癌的前兆吗？1、血尿是肾癌晚期症状当今肾肿瘤发现多为早期肾肿瘤里面有大约5%左右是良性肿瘤，包括错构瘤，以及其他良性肿瘤。肾癌是其中肾肿瘤最主要的一种肾脏恶性肿瘤。在老的教科书上通常提到疼痛、肿块、血尿这三大症状，但当时由于诊疗水平不高，比如B超、CT并不普及，导致发现肾肿瘤往往是晚期的，才会有疼痛、肿块、血尿的症状。当今随着B超、CT、核磁等无创检查的普及，越来越多的病人发现的肾肿瘤是早期，北大医院泌尿外科泌尿所在一年的时间内，发现900到1000例的肾癌中三分之二以上的肾肿瘤都是早期的，所以现在许多肾癌病人并无明显临床症状。但部分病人有血尿的症状，如果肿瘤向肾脏里的核心部分即肾盂方向生长，侵润到集合系统就会导致有血尿，但是多数的肿瘤向外生长，所以血尿的症状只有到晚期才会出现。晚期肾癌病人可能也会有一些肾外的表现，即高血压、高钙血症、低热等相关症状。膀胱癌、肾癌、前列腺癌——泌尿外科三大肿瘤肾癌在泌尿外科属于三大肿瘤之一，据官方数据称：前列腺癌排在三大肿瘤发病率的第一位，但实际临床工作发现排在第一的是膀胱癌，第二位的是肾癌，最后才是前列腺癌。因为它近几年发病率的升高，到真正体现在临床上还需时日。肾癌老年人发病率较高肾癌的发病年龄高峰在60到70岁，属于老年性疾病。北京大学第一医院泌尿外科，北大泌尿所曾做过取样1800多例的统计，发布在BJUInternational（英国国际泌尿学杂志）上，中位的发病年龄在55岁，其中有不同的病理类型，最常见的是透明细胞癌等。2、补肾的食物有哪些1、枸杞子：是强精固肾、固本培原、抗衰老的药食养用物品。据现代医学研究,枸杞子含有多种必须氨基酸,能使身体强壮。内服补益精气、强盛阳道。2、山药：有健脾益肺、强精固肾的功效。煎汤服用或调制山药粥,能补肾益精、固涩止遗,经常食用可防治阳萎、早射、遗经、腿软。3、莲子：有补皮涩肠、养新固肾的功效。莲子中含有莲子碱、莲子糖等成分,钙、磷、铁的含量也相当丰富,是收敛强壮的健康食品,常吃能够治脾久泻。4、蛤蜊：能促进性腺和甲状腺机能活化、益精固肾、造血强肝,具有防止老化,强化性机能的功效。5、雀肉、雀卵：雀肉及麻雀肉,有壮阳益精的功效。能治肾虚、腰痛、阳萎、早射等疾病。6、鹿肉：鹿肉性温和,有补脾益气、温肾壮阳的功效。中国传统医学认为鹿是属于纯阳之物补益肾气之大是所有肉类中之首。7、黑豆：黑豆被古人誉为肾之谷，味甘性平，不仅形状像肾，还有补肾强身、活血利水、解毒、润肤的功效，特别适合肾虚患者。8、黑米：具有滋阴补肾、健脾暖肝、补益脾胃、益气活血、养肝明目等疗效。经常食用黑米，有利于防治头昏、目眩、贫血、白发、眼疾、腰膝酸软、肺燥咳嗽、大便秘结、小便不利、肾虚水肿、食欲不振、脾胃虚弱等症。

大小，病理结果是肾透明细胞癌，核细胞1-2级 手术肾部分切除经后腹腔镜 北京大学第一医院泌尿外科张骞： 您好！对于早期肾癌，肾部分切除可以达到治愈的效果，从询证医学的角度，免疫治疗（干扰素）对于早期肾癌术后辅助治疗的效果并不确切，所以，我个人一般不建议早期肾癌患者用免疫治疗。至于说保健品，我的观点是由患者自行决定，有条件可以试，毕竟对身体没有坏处。

尿液是人体摄入的水经过肾的过滤而必须要排出体外的液体，尿液的排出能将人体的毒素带出部分，从而帮助身体达到一种健康的状态。由于尿液是经由肾部过滤而排出的液体，因此我们可以从尿液来对人体的肾进行判断，那么从小便能否判断男人肾的好坏？健康的小便是怎样的？1、从小便判断肾的好坏1、小便不利：小便不利就是自己感觉小便不畅通、不利索、尿不尽，伴有小腹不适，有憋尿经历的人都会有这样的体会。肾虚是小便不利的主要原因，如果再兼有疲乏无力、四肢冰凉、怕冷畏寒、腰膝酸软等症状，则是肾阳亏虚气化不利的表现。2、小便不禁：小便难以控制，说尿就尿，完全没有准备的时间，如果遇到心情紧张，稍一惊吓，小便就出来了，小便的排出是由膀胱控制的，膀胱的功能，则依赖于肾气，肾气虚，膀胱就容易失去约束，从而导致小便不禁夜尿频多。3、小便发白：正常的小便应该呈淡黄色，有些人的小便则发白，像淘米水牛奶，白且浑浊。有这种情况的，要检查一下小便常规和乳糜尿试验，看是否有蛋白脂肪、白细胞等，以便有助于病情的判断。小便白而没有明显疼痛的，中医一般都认为是肾虚所致，有时还兼有湿浊下注，而肾虚是小便发白的根本原因。4、小便清而长：有的人小便很清，没有颜色，像白开水，并且小便量多，一泡尿会尿很长时间。喝了大量的水有憋尿的人，小便清长属于正常。经常小便清长，伴有小腹拘急四肢冰凉、腰酸背痛，则是肾阳亏虚的征象。5、小便泡沫多：常常有患者问，早上起床小便后，在马桶内看见好多泡沫，要不要紧？也有人说，排尿到末段的时候，肉眼就可以看到有混浊，是不是肾出了问题？大多数情况下，小便有泡沫是正常现象；只有极少数人，小便的泡沫可能是蛋白尿的表现。其实，鉴别的方法很简单，到医院做一个尿常规，看看蛋白是否为阳性就可以了。小便泡沫多，伴有腰酸疲乏等明显症状的，要考虑肾虚问题。6、小便分叉：需要说明的是，小便分叉不一定就是有病。一般说来，出现小便分叉有两种可能：一种是偶发的，或一时性的，这大多与疾病无关，比如清晨起床后第一次排尿，由于一整夜尿积存于膀胱内，膀胱内压力大，尿排出时力量大，使尿道口形态暂时改变，因而尿有分叉；另一种是长期排尿分叉，这需要考虑与疾病相关，应及时检查。7、小便后腰酸：这是肾虚的表现。中医认为，肾藏于两腰，腰为肾之府，肾虚的人就会腰酸，小便由肾气主持需肾气推动，因而小便之后肾气更虚，腰酸更甚。这样的患者，一般还有记忆力减退、小便无力、淋漓不尽、阴囊潮湿、阳痿遗精等症状。小便与肾病关系密切，所以建议大家平时多观察一下尿液状况，而且早期发现肾病，其治疗效果明显，这比等到后来肾病严重的时候再去治疗要好上几百倍。2、健康的尿液什么样1、尿液颜色：淡黄透亮。北京大学人民医院泌尿外科主任医师许清泉指出，健康的尿液应该是淡黄、透亮的，不会有沉淀、浑浊的现象。但很多因素都会影响尿液的颜色，比如饮水量、体温的变化以及食物、药物的作用。喝水多的时候，尿液可能像白开水一样，是无色的；喝水少、出汗多的时候，尿液就可能会呈啤酒似的黄色，这些情况都是正常的。2、排尿频率：每天不应超过8次。北京大学肿瘤医院泌尿外科主任杨勇告诉《生命时报》记者，从理论上说，一个人每天的排尿次数不应超过8次。白天7次，晚上1次，这是最佳比例。“但个人饮水量不同，白天排尿4—6次也是正常的。”许清泉补充说，夜尿最好不超过2次，如果睡前喝水较多，起夜次数随之增加，也是正常的。但如果晚上没喝多少水，却老是起夜，就要留意疾病了。3、尿量：每天1500毫升。我们每天的排尿量应该在1500毫升左右，但由于人们的饮水量不同，只要每天的尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有问题。泌尿外科专家许清泉提醒，一天的尿量少于400毫升，就是少尿的表现；而多于3000毫升，就属于多尿。4、男人：排尿后挤下会阴处（1）最好站着小便。中华医学会男科学分会候任主委、北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉教授表示，男性最好站立排尿，因为男性的尿道呈S形，站立时，受到重力影响，尿液可自然排出。如果坐着排尿，尿道会变成倒钩形，受到压迫后，造成盆腔充血，尿液相对较难排出，而且时间长了，膀胱、尿道可能出现炎症。而蹲着小便会让尿道压力发生变化，尿液可能逆流回到膀胱，也容易诱发炎症。（2）小便后别立刻坐下。中国中医科学院西苑医院男科主任医师郭军指出，男性排尿后如果马上坐下，会造成残留尿液倒流，给尿道中的细菌可乘之机，容易诱发前列腺炎。排尿后，可用手指在阴囊与肛门之间的会阴处挤压一下，这样做有助于排出膀胱中的残留尿液，还对治疗慢性前列腺炎有一定好处。（3）小便劲大不代表性能力强。不少男性都用小便的声音、力量和时间长短来衡量性能力，实际上，这两者没有太大关系。性能力在很大程度上取决于丁丁勃起的硬度和持久能力，这跟丁丁的血液微循环有关，和小便的表现无关。（4）偶尔尿分叉不用担心。出现尿分叉，主要因为尿道或尿道开口处有阻塞，比如憋尿会使膀胱内压力增大，排尿时力量大容易暂时改变尿道口形态，造成尿分叉。男性射精后因部分精液残留在尿道中，再加上勃起还没完全消失，也会尿分叉。以上两种情况都是正常的，但如果出现持久的、高频率的尿分叉，就要去医院做下检查了。