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皮肤癌中文名称: 皮肤癌疾病简介皮肤癌在我国的发病率很低，但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一。根据上海市肿瘤研究所1988年上海市市区恶性肿瘤发病率统计资料表明，除恶性黑素瘤以外的皮肤恶性肿瘤发病率为万。Boring等报道，美国1991年除恶性黑素瘤以外的皮肤癌新病例有60万人。据Giles等报道，在澳大利亚南部地区皮肤癌的发病率至少达650/10万，为我国发病率的100倍。据估计凡能活到65岁的美国白人，其中有40%～50%至少患过1次皮肤癌，这可能与所处的地理位置和人民的生活方式有关。症状症状详细描述1.鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快，早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动；有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染，伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移，作者遇一头部巨大鳞状细胞癌，其恶臭无比，脓性分泌物较多，易出血；发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快，粘膜发病者更容易转移。 2.基底细胞癌起病时常无症状，初期多为基底较硬斑块状丘疹，有的呈疣状隆起，而后破溃为溃疡灶改变，不规则，边缘隆起，似火山口，底部凹凸不平，生长缓慢。转移者极少，先发生边缘半透明结节隆起浅在溃疡，继之渐扩大，可侵蚀周边组织及器官，成为侵蚀性溃疡。 3.鳞状细胞癌以30～50岁年龄多发，基底细胞癌50岁以上多发。前者发病快，常在短期内快速生长；后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观，周边炎性反应显著，多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背；溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起，包有的呈黑色，炎性反应轻微或无，转移极少，主要向深部组织浸润。病因及发病机制与长期强烈日晒、皮肤干燥、萎缩及发生角化者；化学性刺激，如长期接触沥青、煤焦油或砷剂；物理性刺激，如不稳定性疤痕、慢性溃疡及窦道长久不愈者；皮肤增生病变，如皮肤过度角化、粘膜白斑、色素性干皮症、乳头状瘤等密切相关。病理为鳞状细胞癌源于上皮细胞。基底细胞癌主要由基底细胞构成，特点是癌细胞巢常有分支形，多为实质性，也可见空腔出现。诊断活检病理检查，对皮肤癌的分类，以及治疗方法也极其重要，而且治疗效果也不同。治疗治疗在众多治疗手段中，激光治疗皮肤癌有积极的功能。不论肿瘤源于何部位，特别是解剖复杂而软组织薄弱的器官，从治疗疗效（包括远期疗效），器官功能保护，以及美容都有独到的综合最佳疗效，是很多手术及放疗所不能比拟的，而且对面积较大治疗后可再行二期激光植皮术，并且治疗中失血少，或不出血，术后疼痛轻微，正常组织损伤小，对身体无严重干扰，治疗快速。预防预防皮肤癌的发生，首要一点就是在日常生活、工作中，尽量避免长期接触有害的化学物品如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等，这些化学物质都有较强的致癌性。对于因工作需要，必须长期接触有害化学品的工人，尤其要有良好的劳动保护。同时，我们也要自觉保护好我们的生活环境，不要随意点燃轮胎、沥青、塑料、电线皮等物质。第二，防止长时间的皮肤暴晒。医学家发现紫外线照射可诱发皮肤癌，长期工作在阳光下的农民、渔民、野外工作者较室内工作者发生皮肤癌的几率要大很多。所以在户外工作、游玩时可涂些防晒霜之类的物品。第三点是要注意电离辐射，这主要是针对放射工作者而言。第四点是患有光化性角化病、着色性干皮病等癌前病变者，应尽早进行治疗，争取将皮肤癌扼杀于萌芽之时。最后，要加强锻炼身体，提高身体素质，如中医所云：“正气存内，邪不可干。”
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皮肤癌主要的症状在病灶处出现菜花状新生物，可以出现创面不愈合，伴有渗出及流血水。确诊还是需要从病灶处取点组织进行化验病理检查。皮肤癌首选需要采取手术治疗，如果皮肤破损面积较大是需要植皮的。其次术后需要结合病理分期采取相应的化疗及放疗治疗。皮肤癌病灶小治疗后可以达到治愈。其生存期可以达到五年以上。
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当烧烫伤深度影响表皮和超过三分之二的真皮受到损坏，属深度皮层烧伤(deep partial-thickness)，伤口无法自行愈合而需要自体移植的植皮手术，而患者烧伤面积也会影响可移植的健康皮肤捐赠部位，并反映出目前人工皮肤等组织替代物的不足。
恢复皮肤创伤的关键
恢复皮肤创伤的关键是基底角质形成细胞，这些干细胞样细胞会充当不同类型皮肤细胞的前体。但在创伤严重到伤口处没有任何基底角质形成细胞的情况下，即使伤口愈合，新生细胞的主要用途也是闭合伤口和抵抗炎症，而不是重建健康的皮肤。
当皮肤有大面积烧伤的伤口时，通常需要移植患者身体其他部位的完好皮肤覆盖伤口。而当溃疡面积特别大时，医生很难找到足够的皮肤用于移植。他们需要从患者身上分离出皮肤干细胞，在实验室培养后，再将其移植回患者体内。但这样的治疗手段需要大量时间，可能使患者生命处于危险之中，而且有时还会无效。
间充质细胞转化为新皮肤的技术
美国Salk Institute for Biological Studies研究所开发出一种新技术，能够将开放性伤口处的间充质细胞直接转化为新的皮肤细胞，以治愈皮肤损伤。此技术跟以往体外培养皮肤干细胞手段不同，其研究成果发表在国际顶级期刊《Nature》(自然)杂志上。
研究团队所使用的新方法，是利用生物技术将伤口处间充质细胞转化为基底角质形成细胞，从55种可能参与定义基底角质形成细胞特性的「重编程因子」——蛋白质和RNA分子中，选出4种可以介导转化为基底角质形成细胞的因子，以之作为重建皮肤的基础，这一新技术或可使治疗大面积皮肤溃疡不再依靠复杂的整形手术。
小鼠实验显示，用这4种因子局部治疗小鼠皮肤溃疡，溃疡处会在18天内生长出健康的皮肤，也就是上皮细胞。过了一段时间，这些细胞在大面积皮肤损伤情况会逐渐扩张并与周围的皮肤相连，透过分子、遗传学和细胞测试也证明，这些新生皮肤与身体其他部位的健康皮肤没有差异。
研究人员表示，这一成果不仅有助于治疗皮肤损伤，对研究如何抗皮肤衰老和皮肤癌亦有帮助，但若要将此技术用于临床，还需对其长期安全性进行更多研究。
论文小档案： 《Nature》是世界上最早的科学期刊之一，也是全世界最权威及最有名望的学术期刊之一，首版于1869年11月4日。虽然今天大多数科学期刊都专一于一个特殊的领域，《Nature》是少数依然发表来自很多科学领域的一手研究论文的期刊。
参考文章： In vivo reprogramming of wound-resident cells generates skin epithelial tissue
小豆子就是我
中药治疗是我国特有的一种治疗方法。中医治疗肿瘤有其特色和优势，它具有独特的理论基础，丰富的临床治疗经验和多种治疗方法。近几十年来的实验研究已充分地证明中药治疗肿瘤的科学性。 整体观念：中医治病历来十分厥诱�骞勰睿�衔�琢鍪粲谌�硇约膊。�硐衷诰植?实体瘤)，因此治疗肿瘤应当着重从全身进行整体治疗。 辨证论治：中医治疗疾病强调因人而异，主张辨证论治为主，认为同一种肿瘤，不同的人、不同的病期，症状可不同，病机可不一致，故治疗处方也不一样。 扶正祛邪：中医抗癌攻邪药较西医化疗药和缓，但也有直接杀伤癌细胞的作用，还能通过对全身的调节，提高机体免疫功能，间接迂回地抗癌或杀灭癌细胞。 副作用小：如辨证论治正确，临床症状改善明显。如用药剂量恰当，几乎没有什么明显的毒副作用。 中医药治疗肿瘤可明显地改善患者的临床症状和生活质量，延长生存期，在一定程度上稳定病情，缩小肿瘤。中西医结合治疗，除有上述优势外还能使术后身体恢复加快，增加放、化疗的疗效，减轻或防止放、化疗的副作用，使患者能顺利完成疗程，预防肿瘤复发或转移，提高远期疗效。
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