宫颈癌的毕业论文

营养减肥食谱 原则： 生活规律、合理膳食，以：鸡、鸭、鱼、肉、蛋、水果、牛奶、海产品、蔬菜为主。 蔬菜类：黄瓜、西红柿、冬瓜、丝瓜、芹菜、生菜、韭菜、萝卜、绿豆芽、辣椒、大蒜、木耳。 水果类：小红果、猕猴桃、草莓、樱桃、杨梅、苹果、梨、葡萄、西瓜等（含糖量高的少吃。） 肉类：瘦牛肉、兔肉、鸽子肉、山鸡、乌鸡、鸭肉、鹌鹑、猪蹄、凤爪。 水产品：鲫鱼、鲤鱼、黄花鱼、虾皮、螃蟹、海蜇皮、海带、紫菜、海藻、贝类。 蛋奶类：煮鸡蛋、茶叶蛋、纯牛奶、脱脂奶。 主要忌：油、糖淀粉、主食、酒、饮料、肥肉、土豆、藕、粉条等；高糖份的食物，如雪糕冰淇凌、巧克力、糖果、奶油、蛋糕等；干果，如花生、腰果、松籽等。 推荐营养减肥食谱 早餐：鲜牛奶（或豆浆、豆腐脑）250克；一个煮鸡蛋、或三个鹌鹑蛋；凉拌黄瓜500克；四川泡菜（生姜、萝卜）100克。 午餐：清蒸鲫鱼（250克），或蘑菇焖兔（500克、150克）；胡萝卜烧牛肉（500克、50克）或莴笋肉丝（400克、50克）；冬瓜烧金钩（500克、10克）；素炒菜藤（500克）或炒黄豆芽（500克）或炒莲白（500克）；豌豆尖汤或青菜汤或豆腐汤一个。 晚餐：水煮虾（250克）或卤兔肉（250克）；炒菠菜或其它青菜（500克）；韭菜炒豆干（200克、50克）；凉拌萝卜丝（或胡萝卜）200克，海带（200克）；草莓250克。 以上食谱，从营养角度来说：鱼肉蛋奶、瓜果蔬菜、山珍海味，品种齐全。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、纤维素、微量元素应有尽有，既能充分满足人体对营养的需求，又能大饱口福，享受丰富的物质生活。 为什么不让吃主食？ 减肥不同于单纯饥饿疗法，不是简单的不让吃饭就可以减肥的问题，但也需要饮食结构调整和适度节食来配合。按我们的要求是以鸡、鸭、鱼、肉、奶类及奶制品、豆制品、青菜、水果等为主要能量来源，早、中餐要吃好，晚餐以清淡蔬菜、水果为主。治疗初期需要配合控制一下主食（即碳水化合物），达到标准体重后，就可以恢复正常饮食。 其理论根据是：（1）肥胖患者大多都存在高胰岛素血症，胰岛素能抑制脂肪分解，促进脂肪合成。而碳水化合物能使胰岛素增高。为了使胰岛素水平降低就必须控制碳水化合物的摄入。（2）人体能量消耗，首先消耗碳水化合物，然后才消耗脂肪，控制主食是为了使机体更多的消耗脂肪。摄入过多的主食就没有办法把脂肪消耗掉。 减肥需要运动吗？ 适当的运动，是科学、有效的减肥好方法。但并非运动都对减肥有帮助，不适当的运动有可能反而使你"增重"。 一、若运动量加大，使机体处于缺氧的无氧代谢状态。不是动用脂肪作为主要能量释放，而主要靠分解人体内储存的糖元作为能量释放。短时间大强度的运动后，血糖水平会降低，血糖降低是引起饥饿的重要原因，这时人们往往会食欲大振，这对减肥是极为不利的。 二、在进行有氧运动时，首先动用的是人体内储存的糖元来释放能量；在运动30分钟后，便开始由糖元释放能量向脂肪释放能量转化；大约运动1小时后，运动所需的能量才以脂肪供能为主。 要达减肥的目的，就应做心率每分钟在120-160次的低中强度、长时间（1小时以上90分钟内）耐力性有氧代谢全身运动。例如：健身操、慢长跑、长距离长时间的游泳等。 饥饿法能不能减肥？ 采用控制"源头"、减少热量摄入，即饥饿减肥的办法应该有效的，但节食的强饥饿感市一般人忍受不了的。同时饥饿减肥法，具有极大的危险性。 饥饿减肥者营养不良、四肢无力、头晕眼花、抵抗力下降，无法胜任日常工作。饥饿过度时，会导致腐蚀性胆汁经胃肠运动到流入胃，诱使胃病发生；还可以造成内分泌失调，产生厌食反应，使减肥者处于不佳的精神状态。更有可能出现电解质紊乱、低血压等不良反应，对健康更为不利。 靠饥饿减肥，控制脂肪细胞贮存的脂肪酶反而更加活跃，当重新进食时，体重更易呈直线上升，很快超越减肥前体重标准，宣告此法减肥完全失败。 运动能减肥吗？ 要达到全身减肥目的，应做心率每分钟120-160次的低中强度、1小时以上耐力性有氧代谢全身运动。例如：健身操、慢长跑、长距离长时间的游泳等。否则有可能反而使您"增重"。 做大运动量运动时，心脏输出血量不能满足机体对氧的需要，使机体处于缺氧的无氧代谢状态。无氧代谢运动不是动用脂肪作为主要能量释放，而主要靠分解人体内储存的糖元作为能量释放。因在缺氧环境中，脂肪不仅不能被利用，而且还会产生一些不完全氧化的酸性物质，如酮体，降低人体运动耐力。短时间大强度的运动后，血糖水平会降低，血糖降低是引起饥饿的重要原因，这时人们往往会食欲大振，这对减肥是极为不利的。 在进行有氧运动时，首先动用的是人体内储存的糖元来释放能量；在运动30分钟后，便开始由糖元释放能量向脂肪释放能量转化；大约运动1小时后，运动所需的能量才以脂肪供能为主。如现在常见的跳健身操减肥塑身，持续时间大约只有1个小时左右。也就是说，在脂肪刚刚开始分解的时候，人们就停止了运动，其减肥效果自然不言而喻。 诊断肥胖的新标准 这些年流行用体质指数（BMI）表示体重的方法，即：体重（公斤）÷身高（㎡）=BMI。 BMI〈18为瘦，18-20为略瘦，20-24为正常，24-26为略胖，〉26为过胖。 另量一下腰围，一旦"超重"者的腰围≥102厘米，女≥89厘米，则提示"脂肪超重"，是需要减肥的"高危险"者。 肥胖可引发哪些疾病？ 肥胖不仅影响体型美，其重要危害在于多种疾病与其有着明显的伴随关系。有统计资料表明，男性肥胖者冠心病心绞痛发生率比一般人群高15倍，心肌梗死发生率比一般人群高4～4．5倍；肥胖女性的心绞痛发生率比一般人群高6．8～37倍，心肌梗死发生率比一般人群高0．7倍。 近年来，我国老年人患Ⅱ型糖尿病明显增多，调查资料显示，约3／4的糖尿病患者在患病时体重过重，肥胖者长期贪食，可引起胰岛素分泌增加，这将会增加遗传上已有缺陷的胰腺的过度劳损，长此以往，胰岛素不敷身体需要，而引起糖尿病。 肥胖者患胆囊炎、胆结石的机会明显增加，这是由于肥胖者体内甘油三脂及胆固醇增多，使其发生胆囊疾患的机会增加，且随年龄的增长及肥胖持续时间延长，胆囊疾患的发生率越来越高。 调查资料还表明，高血压的发病率与肥胖有直接关系。因肥胖者血清胰岛素含量升高。可通过钠的再吸收和增加交感神经的紧张度而直接促使高血压病的发生。据测定，91％的男性肥胖者和98％的女性肥胖者收缩压超过160毫米汞柱，舒张压超过95毫米汞柱，均可诊断为高血压病。 长期临床观察发现，肥胖者还易诱发诸多其他疾病，常见者如倦睡窒息综合症，肥胖生殖无能综合症、多毛症、多发性关节炎等。而女性肥胖者还常出现闭经、阴道不规则流血、不孕症等，且患子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌的机会相对增多。 肥胖还可缩短寿命，引起早夭。美国生命保险协会进行调查后得出如下结果：标准死亡率为100%，超重20%的肥胖者死亡率为128%，超重35% ~ 40%的死亡率为151%，表明随着肥胖程度的增加死亡率也相应增加。据报道成人体重如超过他应有体重的14%就有早夭的危险性。 减肥成功后，会不会反弹？ 首先说减肥成功不是一劳永逸的事情，机体产生不了抗肥胖抗体。在今后的生活中只要不大吃大喝，过量饮食，一般是不会反弹的。 瘦身小贴士 1.每天以 38-40 度的热水沐浴十五分钟； 2.戒吃零食和宵夜，应选食蛋白质丰富的食物，晚餐少吃淀粉及糖份高的食物； 3.进食前先喝一杯暖水； 4.进餐时应细嚼慢咽； 5.进食大量蔬果保持肠胃畅通； 6.每天额外步行半小时及做Sit-up十次； 7.每餐只吃八成饱； 8.选吃白肉； 9.多吃蔬果； 10.避免甜食 只用代糖； 11.三餐定时定量； 12.用较小的碗装食物； 13.先慢慢用汤匙喝汤(浓汤除外)，再吃其它东西； 14.喝完汤再吃青菜； 15.肉和饭分开吃，而且要小口小口慢慢咀嚼，这样可增加满腹感； 16.只吃瘦肉，不吃皮； 17.沾粉油炸的食物，要先把外皮去掉； 18.宁吃水果而非果汁； 19.只在餐桌上吃东西； 20.不边看电视边聊天并同时吃东西； 21.不要把肚子看作剩余菜的垃圾桶； 22.饭后立刻刷牙； 23.把零食放在较高的位置或索性不储备； 24.肚子饿时，不去买东西； 25.如果忍不住想吃甜品，就以低脂的乳酪代替； 26.购物时列出购物清单，不要额外多买； 27.食物少油及避免进食加工食物； 28.每天做半小时轻量运动； 29.不可进食辛辣、油腻、太咸及加工的食物； 30.应大量进食蔬菜、多饮水，每天至少喝八杯，每天起床即饮两清水或脱脂奶； 31.每晚以一茶匙粗盐混和热水浸脚十五分钟及睡前单脚跳十次及掌心按摩小腹十次； 32.每星期做三次半小时有氧运动 绿色减肥守则 切忌快速减肥： 快速减肥成功後,很难维持减肥的效果,理由是快速减肥方法,不属於自然生活习惯。 饿的时候,就是身体燃烧脂肪的时候： 这时运动半至一小时,燃烧脂肪效果最佳,运动後要注意补充水分。 每餐慢吃细嚼： 这是满足食欲和减少食量的最佳方法。 切忌贪睡： 每天睡七小时足矣,睡眠时代谢率最低,能量消耗最少,胆固醇和脂肪的合成量大增,贪睡但是少吃也会长胖的主要成因。 糖分和油量够了就好： 减少每日糖分(饭面)和油脂的摄食量,是减肥的必要方法。 不喝炒菜汤： 此汤含油量高,易吸收,非常容易让人长胖。 休闲时间,少吃东西： 休闲时代谢率低,热量消耗少,食物热量应酌予减少。 不吃宵夜： 睡前进食,热量最容易转变成脂肪,在腹部堆积。 不吃剩菜剩饭： 为了不浪费,每次都把碗里和盘里的剩饭剩菜,送进肚里,不长胖也难。 每种食物都有缺点,多吃不但无益,反而有害： 体重愈重,食量愈大,各种食物的缺点, 表现的机会愈大,身体受害的机会愈多。地球上的生命,几乎都靠吞噬其他生命,才能 维持,形成了食物链,但没有一种生命,注定是其他生命的鱼肉,即连蔬果,都有毒害动物的天然化学物质,以求自保。 意志力较弱的胖子： 应善用他人之力,达到减肥的效果,例如找个可靠的减肥顾问,协助维持一生理想体重。 饭局可参加,但要慎选盘中物进食： 少脂肪和少淀粉的食物,还是可以吃。 限盐： 盐是最容易吸水的物质,口味重的人,一定要喝很多水,四杯水就有一公斤重,此 即有许多人说喝水也长胖的原因。其实,喝水是让人增重,不是让人长胖。故除去过多 的水分可减重。 限酒： 酒精是次高热量的食物,其热量仅次於脂肪。许多民意代表饭局多、喝酒多、 食物热量高,都有威重的外表。 控制体重,是健康的生活方式： 减肥成功而能维持的人,才算成功。

医学硕士毕业论文范本

引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。

经济的三日减肥法： 香蕉1只 苏打饼2片 煮鸡蛋1个 清咖啡1杯 酸奶1杯 （一日三餐，每餐的量） 苹果牛奶减肥法： 第一天吃5—6个苹果 第二天喝牛奶3—4斤 不能喝水 红酒减肥法： 临睡前30分钟吃2片奶酪，1杯红酒，三餐正常 黄瓜*鸡蛋减肥法： 早、午各1个鸡蛋1根黄瓜 晚1根黄瓜 一星期可瘦10多斤 一个月减30斤的方法： 早：脱脂牛奶 中午：吃1个鸡蛋1根黄瓜 晚：1个苹果 十二天减身上12%的方法： 头3天以蔬菜和水果做为食物 早上吃水果 中午吃蔬菜晚上吃蔬菜 4—6天每天吃牛奶和酸奶（不带防腐剂的）无限量 最后6天牛奶和蔬菜水果不限量 喝普尔茶减肥法： 此茶能美容、减肥、祛斑 中药减肥法： 桑葚10克 决明子10克 百合10克 天冬10克 桑叶10克 潘泻叶1克 日本迷你停食减肥法： 每周两天不吃正餐，只吃流质食物 香蕉*乳酪减肥法： 早：香蕉1只 低脂乳酪2杯 水1杯 中：香蕉2只 低脂乳酪2杯 水1杯 晚：香蕉2只 低脂乳酪2杯 青菜任吃 水1杯 苹果减肥法： 连续3天只吃苹果 第4天早上喝粥 鸡蛋减肥方法： 连续3天只吃鸡蛋 可瘦2—3公斤 不伤身体的减肥法 肥胖给人们带来的烦恼与日俱增，虽然减肥的方法五花八门，但结果不是达不到减肥的目的，就是引起不良反应。下面几种中药减肥方法既有较好效果，又不会带来副作用。 1．枸杞子每日30克，冲茶服，早晚各1次，连用7周，用药无禁忌，一般1个月后体重可下降千克。 2．饭前半小时服用大**4-10片，每日1-3次，大便保持每日3次左右。 3．干荷叶100克，山楂250克，浙贝母100克，皂夹（火制）5克，生大黄50克，陈皮50克，上药研细末为1疗程剂量。每日取干药50克，用开水浸泡，取汁300毫升，每日分2次服，1个月1疗程。 4．茵陈40克，首乌20克，金樱子30克，黄精30克，生山楂15克，丹参20克，大黄10克，三七粉5克，泽泻15克，葛根20克。水煎服，每日2次。 5．决明子30克，泽泻、郁李仁各15克，火麻仁、山楂各10克，研末，每袋20克，每日3次，每次1-2袋，饭前半小时服。 6．番泻叶、桃仁、猪苓、积壳、黄芪各10克，研末。每次10克，开水冲服，每日1-3次，30天为1疗程