医学期刊柳叶刀报告

【答案】：D2016年，英国著名医学杂志《柳叶刀》发表全球成年人体重调查报告，调查发现中国已超越美国，成为全球肥胖人口最多的国家。

2019年6月，医学权威杂志《柳叶刀》发表了一篇重磅论文，文章中研究了1990-2017年中国近三十年全国各省市居民的主要死亡原因，该项研究由中国CDC、北京协和医院及美国华盛顿大学等共同完成，对于揭示中国人健康状况及患病情况意义重大。

该项研究表明，随着时代变化，威胁中国人健康也在发生变化，如今主要死亡原因已不再是传染病，而是慢性疾病。曾几何时，下呼吸道感染以及新生儿疾病是中国最主要的死亡原因，随着经济发展和现代医学水平提升，死亡率已经降到第十位。取而代之，中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、阿尔茨海默症成为中国人五大主要死亡原因，其中“中风”更是成为国人健康头号杀手。除此之外，肝癌、胃癌、高血压性心脏病、食管癌等疾病也在危害中国人的健康。

十大危险因素，膳食因素占主要

目前高血压、吸烟、高钠饮食以及空气污染是引发过早死亡的排名前四位的危险因素，诸如高血糖、高血压、高钠饮食、肥胖、高胆固醇等都是和膳食紧密相关，由此可见大部分的疾病死亡都是不良的日常饮食生活习惯导致的。吸烟更是成为中国各地区导致寿命减少的首要危险因素，提倡禁烟、低盐、减食是未来健康趋势。

整体而言，经济越发达地区、越靠近东南沿海，疾病负担越小，这主要和经济发展水平及医院基础设施相关。

孕产妇及新生儿死亡率出现70-80%大幅度下降，从侧面反映了中国经济的发展以及疾病负担从传染病向慢性疾病的转变。

6月25日，世界顶级医学期刊《柳叶刀》发表了题为《1990-2017年中国及其各省份死亡率、发病率和危险因素：2017 年全球疾病负担系统分析》的研究报告，揭示出中国过去三十年间从传染性疾病到慢性病的“戏剧性转变”。①1990-2017 年间中国主要死因变化（来源：柳叶刀）发给陌生人的，才是最真实的心情广告发给陌生人的，才是最真实的心情作为全球疾病负担研究的一部分，《柳叶刀》发表的这项关于中国人口健康的全面研究报告，跨越 1990 年至 2017 年，首次提供了中国 34 个省份（本文中指省级单位）详细的按年龄和性别划分的死亡率、致残率和相关风险因素分析及对比。2017 年中国死亡人数的风险因素归因（来源：柳叶刀）在中国，如今孕产妇和儿童死亡率大幅下降，慢性疾病如中风、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病和肝癌大幅增加，已成为中国过早死亡的主要原因，最大的健康风险因素也已经变成了高血压、吸烟、高盐饮食和户外空气污染。中国人四大“杀手”:高血压、吸烟、高盐和空气污染《柳叶刀》报告指出，高血压、吸烟、高盐饮食和户外空气污染，是 2017 年死亡人数和寿命损失的前四大危险因素1高血压——从头到脚伤全身！据国家卫生健康委员会在其官网发布《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》显示，目前我国高血压患者已有亿人，患病人数和患病率还在逐年攀升。中国医学科学院阜外医院心内科张宇清教授在接受健康时报记者采访时表示，高血压可谓是从头到脚伤全身，包括伤脑血管、伤眼底、伤心脏、伤肾脏，伤下肢。首先，它对脑血管的影响尤为显著。确诊高血压发生脑卒中的相对危险度是正常人的32倍，临界高血压也高达9倍。高血压极易引发脑出血。其次，长期高血压也伤肾，可导致肾小动脉硬化。如若肾功能减退，晚期则会出现尿毒症。此外，在心血管方面，它可导致高血压急性左心衰、冠心病，心梗、甚至猝死等紧急的状态。研究表明，40%-50%的心肌梗死与血压升高有关。②如何预防高血压？高血压发病率升高，除了一定的遗传易感性，还是多种后天环境因素的相互作用，使正常血压调节机制失代偿所致。高血压的发生与饮食和不良生活习惯息息相关，如食盐过多、吸烟、酗酒、缺乏运动等；还有，超重、肥胖者以及精神紧张、压力大的人也易患高血压。另外，对于已经患上高血压的患者来说，目前高血压还不能被治愈，需要按医嘱服用降压药，更不能擅自停药！2吸烟——吸烟伤得不仅是肺！一提到吸烟，很多人都知道吸烟伤肺，会导致肺癌的发生。但其实吸烟伤得不仅是肺！伤心脏：2012年原卫生部发布的《中国吸烟危害健康报告》指出：“有充分证据说明吸烟可以导致冠心病”。香烟烟雾中的尼古丁、一氧化氮、一些氧化物质会导致交感兴奋、心率血压升高、诱发心律失常、甚至心力衰竭。糖尿病：2018年4月西安交通大学刘鑫等人在线发表在《柳叶刀公共卫生(LancetPublicHealth)》上的《吸烟和戒烟与中国男性和女性患糖尿病的风险有关：9年对500万人的前瞻性研究》显示，在同时调整年龄、社会经济地位、饮酒、体力活动与体质指数后，长期吸烟者的糖尿病发病风险比不吸烟者高15%～30%。③研究原文慢阻肺：东南大学附属中大医院呼吸科主任医师朱晓莉在2016年12月6日健康时报医院版刊文指出，吸烟是慢阻肺的主要原因，慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史，这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险也将增加48%。④

中风和缺血性心脏病已成为中国人主要的死亡威胁；肺癌、肝癌则从以前的第14位和11位，跃升到第4位和第7位。慢性非传染性疾病取代传染性疾病成为中国人的主要死因，被研究人员形容为“戏剧性转变”。而慢性非传染性疾病死亡率的攀升，主要与中国的老龄化、生活习惯和生存环境有关。例如缺血性心脏病，1990年时，每十万人中有49人因它死亡，而到了2017年，该数字达到了124。这种变化就与老龄化以及条件越来越好后人们“三高”增多有关。同样，中风会成为中国人的头号杀手，也与我们的生活习惯密切相关。吃盐太多容易中风文章称，中风又名脑卒中，是颅内血管破裂或堵塞引起的脑组织坏死进而产生的一系列症状，包括脑出血、脑梗死等。若不及时治疗，患者可能会死亡；而即使治疗及时，患者也有可能会残疾。而导致中风的原因，基本和生活习惯有关，高血压、吸烟、饮酒、高钠摄入这些都是中风的危险因素。中国，则是全球中风发病风险最高的地方，其居民中风的风险率达到了。同时，中国男性的中风发病风险也是全球男性中最高的，超过了41%。