中华口腔医学杂志2018

看到一个“让人喘不过气”的新闻。

说是常州一个5岁的男孩，因鼻塞爱张嘴睡觉。家长买了"封口贴"，想让他闭嘴睡觉，结果孩子呼吸更加困难。最后去医院一查，男孩的腺样体肥大，必须进行手术。

网友忍不住在评论区吐槽：本来就是因为鼻子呼吸不通才张嘴，还给嘴贴上了……

但其实，壹读君倒是有些理解家长，因为口呼吸是真的会让人变丑，谁也不想自己孩子被口呼吸拖累颜值不是？ （但不要盲目行动，要从根本上科学解决问题！）

空口无凭，有图为证：

这是英国口腔科医生Mew J.给出的案例。同一个人，左边为自然样貌，右边为口呼吸后的相貌。变化何止亿点点。

而且，有医生表示，口呼吸不仅影响颜值，还影响记忆力。好家伙，这是全方位攻击啊。

借这个机会，今天我们就来聊聊，口呼吸的原因是什么，如何预防和治疗口呼吸。

口呼吸是如何发生的

人体有两个呼吸道，鼻子和嘴巴，从功能上来说，两个都可以用来呼吸。

鼻呼吸是最正常的呼吸模式。在自然状态下，人们完全可以通过鼻子呼吸。鼻呼吸时，嘴唇并拢、牙齿轻合，舌头支撑着上颚，气流从上呼吸道通过。而鼻腔的鼻毛、海绵状血窦、腺样体将吸入的空气净化、加热、加湿，保证肺部健康。

图中浅粉色部位为两条呼吸道：上呼吸道和下呼吸道

但是，除了专门呼吸用的鼻子外，我们的身体还另有一个呼吸“备胎”——口腔。口呼吸模式发生时，气流主要经过口腔和喉咽，直接进入下呼吸道。但很少有人真的只用口腔来呼吸，一般所谓的口呼吸，是指呼吸时口鼻并用。

这里还有一个界定值，当口腔气流超过呼吸气流量30%时，就是口呼吸。

如果你不确定自己有没有口呼吸，有几个常用小技巧可以测验一下。

要你朋友拿一根很细很轻的棉线，放在你嘴巴前方，然后放松身体，观察棉线有没有飘动。如果有，可能是你在口呼吸时，从嘴巴出入的气流干扰了它，口呼吸暂定。

或者将一面清晰的镜子放进冰箱，冰镇10分钟后取出，放在你的嘴巴前方，观察有没有雾气起伏，有的话可能是嘴巴呼出的热气，导致的凝结现象，口呼吸暂定。

关于口呼吸是怎么发生的，业界众说纷纭，但可以确定的是， 主要是因为上气道完全或者部分被阻塞。

鼻腔内的上气道各段都有可能发生阻塞，淋巴组织增大，腺样体、扁桃体肥大，鼻炎等等，都会导致鼻咽腔、口咽腔空间变窄，上呼吸道狭窄，使正常的鼻呼吸受阻，由此被迫形成口呼吸模式。而口呼吸使得空气不经过鼻腔的净化，直接进入口腔和肺部，其中的有害物质直接接触到腺样体和扁桃体，使其更加肿大，进一步加剧了鼻腔上气道阻塞。

图中标红部位为腺样体，右边为腺样体肥大阻塞上呼吸道

鼻炎的同学对此应该深有体会。当你好好的鼻子不能用了，人又不能活活憋死，只好张开嘴巴，大口呼吸，而越是大口呼吸，你的鼻子就越来越废。

恶性循环。

口呼吸对颜值有什么影响

用口呼吸的人，本身就存在不同程度的鼻腔病症，而口呼吸还会导致一系列并发症。

一整个雪上加霜。

正常鼻呼吸时，人们的嘴巴闭合，舌头位置自然上升，顶住了上腭弓，从而促进了上腭弓的正常发育。但是，当你用嘴巴呼吸时，口腔打开，为方便空气顺畅进去，舌头会相应向下、向前伸，这就导致了一个重要问题——上腭弓失去了舌头的支撑，还受到两侧颊肌的推挤，从而变得狭窄而突出。

理想的上腭弓应该是圆润的U型，但口呼吸的作用下，上腭弓被挤压成狭窄高拱的V型，上腭牙齿也开始拥挤、不齐，看起来，就是我们所说的嘴突、龅牙等问题。

同时，口呼吸时的舌头一直处于低位，舌尖基本停留在两排牙齿的最前面，也就是靠近中间的位置，长期下来，前牙就被推向外面。久而久之，当你闭上嘴巴，就会发现上下排前牙碰不到一起，前牙特别向外，导致前牙开合异常。

对于唇部而言，张开口呼吸还会加重唇肌的负担，长期以来，就会导致唇肌松弛，出现上下唇无法自然闭合，开唇露笑、唇外翻等表现。

长期口呼吸者的颅面形态也会发生改变，众多学者分别研究得出了相同的结果。他们发现，口呼吸的儿童都有颅面垂直发育的倾向，而且主要集中在下颌。通过将用嘴呼吸的儿童与用鼻呼吸的儿童相比，发现前者面部明显更加长，下巴甚至整张脸都显得向后缩，再配合一个上颌前突，一个完美的地包天就形成了。

以上由口呼吸导致的种种面部畸形，结合起来有一个统称，叫做：腺样体面容。较为完整叙述应该是：扁腺肥大-口呼吸-腺样体面容。

一句话概括就是，龅牙＋鞋拔子脸。

无论你本来有多美，在腺样体面容的加持下，颜值都会跳楼式下降。

图片：呼噜医生

口呼吸还有救吗

那么，已经口呼吸了还有救吗？

当然有救。

最简单的就是，有意识地闭嘴，时刻检查自己的呼吸状态，并作出调整。平时没事也可以经常闭口鼓气，通过鼻腔呼吸，训练自己闭口呼吸的能力。

还有一些方法，譬如做上下唇、颊肌的训练，反复用上下唇夹住一张硬纸片并且快速抽出，每天三次，每次5分钟左右，通过强化唇肌的力量，使得唇部自然闭合转为通过鼻气道呼吸。

不过，要解决根本问题，还是得从病因入手，对症下药。

既然口呼吸是因为鼻呼吸道的阻塞，那么 要彻底解决问题，就得先疏通上呼吸道。

对于患过敏性鼻炎的同学而言，你要对付的首先是鼻炎问题。诸如积极在家定时除螨，雾霾天出门戴好口罩，时刻远离会让人过敏的东西，积极寻找医生帮助等，都是很好的方法。如果实在解决不了，医生还推荐了一个方法，就是摘除腺体样，为正常鼻呼吸通道腾出空间。

如果你已经出现了严重的面颌畸形，等不及从根本上解决问题，现在就要矫正，那么建议你去挂呼吸科或者眼耳喉鼻科面诊。有的医院会有口腔颌面外科和口腔正畸科，更适合你解决这个问题。

一般来说，医生会给你做一个，或做矫正器扩展牙弓，矫正畸形。刚开始戴会有点丑，你可能不太适应，但要想变好看，总是得付出点代价的。

最后，祝大家都能畅快呼吸。

当然，不是用嘴。

参考文献

1.长期口呼吸让人变丑！难道我们只能闭嘴吗？口腔医生给你支招

2.严冬, 车晓霞. 口呼吸对颅面生长发育影响的研究进展[J]. 北京口腔医学, 2016(2):113-115.

3.杨凯, 曾祥龙, 俞梦孙. 口呼吸与鼻呼吸儿童颅面形态差异的研究[J]. 中华口腔医学杂志, 2002, 37(5):385-387.

4.杨凯, 曾祥龙, 俞梦孙. 口呼吸与鼻呼吸儿童牙弓、基骨形态差异的研究[J]. 实用口腔医学杂志, 2003, 19(6):536-539.

5.杨凯, 曾祥龙, 俞梦孙. 呼吸方式与牙齿咬合关系的研究[J]. 实用口腔医学杂志, 2002, 18(1):33-35.

6.唐聆珈, 郭竹玲. 口呼吸对口颌系统外形及功能影响的研究进展[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018(24):11-12.

其实我们国家槟榔的受众数量是非常多的，而且在我们国家每一年都能够产到400亿左右，其中湖南大概就占了300多个亿，而剩下的100个亿，其实是在海南，而且现在市场上卖的槟榔大概一包能卖到四十块左右，但是它制作起来确实非常的简单，一般来说只需要一个果子和糖水来熬制一下就可以了，这样一来他的利润也是非常高的。而且在非常流行吃槟榔的地方，这个东西能够带来的连锁效应也是非常大的。比如说那个地方的税收，一般来说这和香烟是同样一个原理，就算是对人们有害，可是也不可能完全的禁止人们生产，而且在整个产业链里面不管从种植还是从加工，这些阶段每一个人都有一定的工作，所以说有了槟榔生产能够解决非常多的人就业的问题，如果再加上他的一些附加产业的话，那数量就会变得更加的多，而且如果真的人们禁止的生产槟榔，那只要有需求的地方，还会有一些人们会冒着险去生产，这样一来反而不利于槟榔的价格和一个正常的市场秩序，所以说按照现在的情况，国家是不可能去禁止生产槟榔的朋友们。小编觉得，槟榔吃起来味道还是不错的，只要大家平常适当的控制自己吃槟榔的数量，就不会有太大的危害，听完小编的介绍，你们对槟榔这种食物有什么新的认识吗

资金出现问题。全科口腔医学官方发布的信息中，全科口腔医学杂志于2021年停刊，官方发布的停刊原因为杂志管理和编辑团队的变动、以及资金出现问题导致。全科口腔医学杂志是由中华口腔医学会主管、中国科学院口腔研究所主办的综合性口腔医学期刊，自2018年创刊以来曾先后发表了多篇学术论文和临床案例等内容，为推动我国口腔医学科研和临床实践做出了积极贡献。

吃槟榔有好处也有坏处，槟榔含有多种人体所需的营养元素和有益物质！药用据药监部门透露，我国有225个药品含有槟榔。传统医学认为，槟榔具有“杀虫，破积，降气行滞，行水化湿”的功效，曾被用来治疗绦虫、钩虫、蛔虫、绕虫、姜片虫等寄生虫感染。由槟榔与乌药、人参、沉香组成的四磨汤主治“七情气逆，上气喘急，妨闷不食”，民间有在婴儿出生一周后服用四磨汤的传统，据说有利于孩子肠胃，以后不闹肚子。经济槟榔经济价值高，每公顷可种植1500-2000株左右。中国槟榔品种产量高，单株产量可达30kg左右，经济价值高。中国海南、台湾、湖南等地群众自古就有消费槟榔的习惯，是主要的咀嚼食品。仅加工产值就达35亿元，提供就业岗位20万个．市场潜力大，随着科学技术的注入，深加工产品种类丰富，消费市场逐渐扩大，市场前景更好。植物危害经常嚼槟榔，除了严重损害牙齿，导致牙齿变红变黑，甚至提前脱落外，还有很高的致癌风险。早在2003年，世界卫生组织下属的国际癌症研究中心就已经将槟榔认定为一级致癌物。医学界认为经常嚼食槟榔会造成口腔溃疡、牙龈退变、黏膜下纤维化，进而导致口腔癌变，医学研究发现咀嚼槟榔令口腔癌的风险上升倍，槟榔果中的槟榔素和槟榔碱具有潜在的致癌性，槟榔的花、藤都含有致癌物质，这些物质包括槟榔生物碱、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺和活性氧等。美国和日本曾用槟榔提取物进行实验，发现会导致鼠类癌变。“十个口腔癌，九个嚼槟榔”已经是一个客观的事实。2018年4月14日，湖南湘雅医院官网发文称，在口腔颌面外科46病室，现50位住院患者有45人患口腔癌，其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。[6]2011年《中华口腔医学研究杂志》发表研究称，在流行嚼槟榔流行的国家和地区中，口腔癌的发病率名列前茅。世界上槟榔消耗最大的国家是印度，该国的口腔癌发病率居世界第一位。居世界第二的是巴布亚新几内亚，该国接近60%的居民咀嚼槟榔。中国台湾地区也是咀嚼槟榔成风，每10万男性居民中就有例口腔癌患者。医学界已发现槟榔与咽癌、喉癌、食道癌等有明显相关。央视亦有报导多例因咀嚼槟榔导致口腔癌的案例，很多都令人触目惊心。所以，虽然有危害，但是还是有很多人吃

中华牌杂志是国内医学杂志中有重要影响的一类期刊，有两种主办单位的统称为中华牌，一类是中华医学会主办的系列期刊，比如中华内科杂志，另外一类是中华预防医学会主办的系列期刊，比如中华医院感染学杂志。从名字上无法辨别，只有通过主办单位来判断。中华牌有医学会的直管杂志也有地方医学会的分管杂志，通过从业20年的观察，有一些地方性的中华牌杂志在细分专业中有重要的影响力，且录用率高，见刊快，在晋升职称时，如果能通过中华牌杂志的助力，评审胜算要大很多，且可以作为自己的终身代表作品

槟榔是一种中药，棕榈科槟榔属，为棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子。春末至秋初采收成熟果实，用水煮后，干燥，除去果皮，取出种子，再干燥。其具有杀虫，消积，行气，利水，截疟等功效。吃槟榔有祛痰止咳、消食醒酒、宽胸止吐、驱虫等作用。槟榔嚼食后，人往往感到精神兴奋，面颊酡红，身上微微发汗，就像喝过酒一般。过去住高山地带的民众常以吃槟榔来御寒，和消除紧张劳动后的疲劳。