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刘小刘1234
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一、预防 预防工作能明显降低产后出血发病率,应贯穿下列环节。 (一)产前预防 1.做好孕前及孕期保健工作,对于合并凝血功能障碍、重症肝炎等不宜继续妊娠的妇女,及时在早孕时终止妊娠。 2.积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症,对有可能发生产后出血的孕妇,如多孕、多产及多次宫腔手术者,羊水过多,妊高征,子宫发育不良,有子宫肌瘤剔除史者,合并糖尿病、血液病等,应提前收入院。对胎盘早剥、死胎不下、宫缩乏力产程延长等应及时处理,防止产后出血的发生。 (二)产时预防 1.第一产程密切观察产妇情况,消除其紧张情绪,保证充分休息,注意饮食,密切观察产程进展,防止产程延长。 2.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压,防止胎儿娩出过快,掌握会阴后-斜切开术或正中切开术的适应证及手术时机,接产操作要规范,防止软产道损伤。对已有宫缩乏力者,当胎肩娩出后,立即肌注缩宫素lOU,并继续静脉滴注缩宫素,以增强子宫收缩减少出血。医学教育网搜集 整理 3.正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。若胎盘未娩出前有较多阴道流血,或胎儿娩出后30分钟未见胎盘自然剥离征象,应行宫腔探查及人工剥离胎盘术。剥离有困难者,切勿强行挖取。胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整,检查软产道有无撕裂或血肿,检查子宫收缩情况并按摩子宫以促进子宫收缩。 (三)产后预防 因产后出血约80%发生在产后2小时内,故胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察2小时,严密观察产妇一般情况、生命体征、宫缩和阴道流血情况。失血较多应及早补充血容量;产后鼓励产妇及时排空膀胱,不能排空者应予导尿;早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。 二、产后出血量观察和测量 临床上常用有刻度的器皿收集阴道出血,可简便准确地了解出血量。同时可采用称重法,把使用后的纱布、卫生巾等称总重,用其差值除以(血液比重)即为实际出血量。 三、护理 (一)在抢救产后出血产妇时,护理人员要镇定,做到有条不紊,切忌手忙脚乱,一边采取止血措施:如按摩子宫,注射宫缩素等,一边迅速通知医生。 (二)迅速建立静脉通道,采取输液、输血等一系列抗休克的抢救措施。(考试大网站整理) (三)检查引起出血的原因,采取针对性措施。如宫缩不良引起的出血表现为子宫软,轮廓不清;有血块或暗红色血间歇性自阴道涌出(即宫缩时好时坏、出血时多时少),应予以加强宫缩处理。如宫缩良有持续性阴道出血,应检查产道有无裂伤,如有裂伤,应缝合止血,如无裂伤,且流血无血块形成,应考虑凝血功能障碍。 (四)做好产妇心理护理,解除其紧张、恐惧感,严密观察产妇出血量、血压,脉搏,呼吸、尿量等变化,做好记录,必要时予以吸氧。 (五)产妇休克恢复后,仍应加强护理、严密观察,防止产褥感染及再出血的发生,并应加强营养,注意休息,改善产妇的一般状况。

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产后出血护理问题及护理措施

产后出血护理问题及护理措施,产后出血对于产妇是很严重的事情,如遇到产后出血症状,护理上要非常的注意,你知道产后出血护理问题及护理措施吗,下面就一起来了解一下。

产后出血的护理问题一般在于防感染、重修复以及疏导心理等方面,针对护理问题采取合理有效的护理措施。

预防感染:由于失血过多,产妇身体抵抗力下降,再加上产妇经过复杂的产后出血抢救治疗,子宫与阴道均受到不同程度的损伤,环境卫生与自身清洁都非常重要,若护理不当容易引发感染。保持私密处卫生,勤换卫生巾,必要时遵循医嘱使用抗生素预防感染。

身体修复:产后出血使得产妇元气大伤,在饮食方面,可以咨询医生意见。一般在产后初期,清淡爽口的饮食更合适产妇较弱的肠胃,重视补充优质蛋白、维生素、矿物质、膳食纤维。

产褥期内还可以坚持母乳喂养,母乳喂养有利于产妇子宫收缩、培养亲子感情,还能给宝宝提供丰富营养。在身体逐渐好转后,可以遵医嘱进行适当活动,下床活动能够促进恶露的排出和恢复子宫。

疏导心理:产后出血不仅对产妇身体造成伤害,还会影响产妇心理状态。焦虑、恐惧是产后出血妈妈的常见心理,严重时会导致产后抑郁。

所以在产后护理阶段需要给予产妇更多的关心,不仅需要家人的陪伴与照顾,还需要医护人员的关切,特别是在治疗前,医护人员一般会给产妇进行心理疏导,描述治疗的过程与疼痛程度,减轻产妇焦虑感与恐惧感,精神状态的好转有利于治疗与恢复。

1、产妇平卧下肢抬高,同时要供给充分的氧气,注意产妇的`保暖,同时需要密切关注到产妇的心电血压等指标是否异常,如发现有休克症状,一定要及时抢救,避免休克的发生。

2、保持静脉通路的顺畅,加快输液输血的速度,以保证血液的充足

3、可采取导尿管,保持尿管的通畅

4、一定要采取各种止血措施,不管血量大还是小,都一定要及时止血

5、防止感染,保持通风和清洁。在产后出血抢救治疗结束后,一定要保持通风和干净,以防伤口持续感染,同时为防止感染严重,需要使用抗生素。

6、最为重要的是需要提供心理疏导和支持,由于产后出血对身体的损伤很大,此时需要提供精神上的支持和心理上的疏导。以帮助产妇恢复状态和体能。

产后出血怎么进补

产后出血在产科而言,是非常严重的并发症,如果不及时治疗的话,很有可能造成产妇的死亡。各大医院也非常关注产后出血,一旦产妇在分娩后出现症状都 会及时抢救和治疗。一般说来,只要及时抢救,产妇的生命不会受到威胁。在治疗结束后,产妇也需要时刻关注并进补,及时恢复身体状况。

首先,在产后出血的进补上,一定要遵守清淡、高营养、易消化的原则。可以为产妇熬粥炖汤,这样更容易让产妇吸收营养,也易消化。同时,高蛋白的食物也是需要的。平时要多吃碱性食品,像豆腐、海带之类的炖汤进补是很不错的选择。别忘了通过奶制品来补充钙质以及其他维生素。

其次,产后出血后决不能吃油腻、辛辣的食物。这些食物对伤口复合没有任何帮助,反而会加重感染,所以一定要杜绝。平时有抽烟喝酒习惯的产妇更需要拒绝抽烟喝酒,这些刺激性的食物对整个身体都是有害的,一定要以健康为重点。

整体而言,产后出血的进补并没有什么特殊的地方。只要保证每日营养足够即可。在后期可以尝试让产妇适度地运动或者走动一下,这样对身体的恢复也是很有帮助的。

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