膀胱癌手术利弊论文

并发症1．术中并发症 术中可能发生的并发症有腹膜损伤、出血、输尿管损伤等。后二种情况多见于膀胱部分切除术或全膀航切除术。发生腹膜损伤的主要原因是技术操作不熟练或因多次手术致局部解剖关系不清。预先充盈膀胱有助于游离，减少损伤。一旦发现腹膜破裂应即刻修补，并注意有无伤及肠管。2．术后并发症（1）出血：手术后最大的并发症是膀胱内出血。轻者出现严重肉眼血尿，重者可造成血块阻塞性尿储留，并发出血性休克极为少见。出血来源多为膀胱局部切除创面喷血或渗血，亦可由于膀胱壁切口缝合不够紧密所致局部渗血。处理方法是取除血凝块，可先试行经导尿管或造病管反复冲洗，抽吸血块，至完全吸净，冲洗液清晰为止。如出血不止，应紧急手术探查。清除膀济内凝血块，寻找出血点，电凝或缝扎止血。有时，不易找到活动出血点，清除血块后，出血往往停止。（2） 膀胱痉挛：少数病人于术后头几天出现难以耐受的膀胱内疼痛和尿道不适，为膀胱痉挛所致，可造成尿液引流不畅或加重出血。其原因与术中电灼刺激，膀胱造瘘管放置过低触及三角区或气囊导尿管内注水过多刺激三角区等因素有关。处理方法是适当调整导尿管或造瘘管位置，口服普鲁苯辛等抗胆碱类药物或泌尿灵。对严重膀胱痉挛可用地卡因局部麻醉。方法是：0．5q0地卡因液10ml，经导尿管注入膀耽 夹持导尿管几分钟后再开放，每小时1次，生效后，逐渐延长用药时间至每日3次维持，直到症状缓解

膀胱癌建议不要盲目手术

膀胱癌它分浅表性的膀胱癌，和这个肌层浸润性的，这种膀胱癌，它的治疗方法是截然不同的，对于非肌层浸润的这种膀胱癌，比较表浅，我们往往可以采取保留膀胱的手术，对于肌层浸润的膀胱肿瘤，往往电切切除得不彻底，这时候需要进行有膀胱全切，手术对患者的影响，非常的大，需要进行一个尿流的改道，尿液从肚皮出来，形成一个造口，生活质量也会非常的差。

非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法是经尿道切除膀胱肿瘤，有许多不同的方法，包括切除膀胱肿瘤、激光切除，有许多不同的激光，有许多不同的治疗方法，可以达到治疗效果。现在较好的治疗方法是通过激光或电切除膀胱肿瘤。其优点是可以为医生提供更准确的信息，减少肿瘤植入的风险。在我们医院，现在使用2μm激光来切除整个病灶。其次，可以为病理学家提供准确的标本，以确定肌肉层是否真的被侵犯。

如果肌肉层被侵犯，治疗方案就会有所不同。对于肌肉浸润性膀胱癌，根治性膀胱切除术是最常见的治疗方案，10年生存率超过60%。膀胱癌全切除的好处是提高疾病的治疗率，防止扩散和转移。膀胱癌完全切除后，由于整个病灶已被切除，复发和扩散的概率将大大降低。膀胱癌全切除术的缺点是膀胱切除后身体不能储存尿液，给日常生活带来很大不便。

腹腔镜下根治性膀胱切除术也有其局限性。有学者提出，由于手术时切口较小，对肠系膜张力的评价不如开腹手术直观，尿囊吻合及尿道断端可能存在一些问题，因此不排除在尿路重建过程中出现并发症的可能。由于腹腔镜手术器械较长，操作技巧与开腹手术完全不同，特别是在大量出血等突发情况下，将更多依靠医生的经验和技术进行熟练操作和及时处理。

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我建议使用中医治疗，毕竟中医治本，而且老人家年纪大经不起手术折腾。我先给你介绍些中医的食疗药方吧，你先试试。 薏苡仁荠菜猪小肚汤 [用料]薏苡仁100克，荠菜60克，猪小肚150克，陈皮6克。 [制作] （1）将猪小肚去净肥脂，切开，用盐、生粉拌擦，用水冲洗干净，放入锅内用开水煮15分钟，取出在冷水中冲洗；洗净薏苡仁、荠菜、陈皮。 （2）将全部用料放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲3小时。调味供用。 [功效]清热利水，滋阴凉血。 [适应范围]膀胱癌、肾癌，或泌尿系统肿瘤手术后或放疗后，下焦湿热，阴虚热结者，症见小便黄赤或尿血，腰膝酸痛，唇燥口干；舌红，苔少，脉细数。 [注意事项] （1）使用本方以小便黄赤或尿血，腰膝酸痛，唇燥口干，舌红，苔少，脉细数为要点。凡为脾肾虚寒，尿血日久，尿色淡红，神疲气短，腰膝冷痛，口淡不渴，舌淡胖嫩，脉虚或沉缓者，则非本方所宜。 （2）外感发热不宜使用本方。 （3）若无猪小肚，可用猪腰（猪肾的俗称）代之。 鲜萝卜lOOg切片，用白蜜腌一会，放铁板上炙干，再蘸蜜反复炙，至 50g白蜜炙尽。冷后，细嚼慢咽，再喝两口淡盐水，治膀胱癌尿痛。 甘蔗250g(斩细块)，白茅根 100g切小段，共用布包好，与绿豆 100g加水同煮，至豆熟烂，去蔗和茅根，饮汤食豆，亦可加适量冰糖，用于膀胱癌血尿明显者。 赤小豆30g，粳米50g，共煮粥。将熟时放入鸡内金末15g，再煮至粥成即可，早餐食之，辅治膀胱癌合并感染所致尿道疼痛，下肢疼痛。 西瓜1个，葡萄干1碗，在西瓜近蒂部切下一块：把洗净沥干的葡萄干倒入掏松的瓜瓤里，再将切下的瓜块盖上；糊以泥巴封住，置阴凉处，待 10天后除去泥巴，揭掉盖子，倒出汁液，即为含微量乙醇、清香甘甜的葡萄酒，可用于膀胱癌排尿困难或兼水肿者。 希望我的回答能对您有所帮助，另外关于中医方面不知道你有没有听说过中医的五行疗法，就是运用中药来调节癌症的五行，使其达到一个平衡，从而治疗癌症。您也可以试试。祝保持良好心态，早日康复。