英国医学杂志最受欢迎的一项研究

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近日《英国医学杂志》上的一项研究发现，与不服用多种维生素的母亲相比，在怀孕初期服用多种维生素可能会降低儿童自闭症谱系障碍的风险。研究人员强调，他们的发现无法确定因果关系，但表示他们对可能的关联提出了疑问，值得进一步研究。自闭症谱系障碍包括一系列影响人的社会互动，沟通，兴趣和行为的病症，包括阿斯伯格综合症。据估计，英国每100人中就有1人患有自闭症。被诊断出患有这种疾病的男孩多于女孩。研究表明，自闭症最有可能在子宫内发展，怀孕期间母亲的饮食习惯可能会产生影响。但是以前的研究结果并不一致，表明其他无法衡量的因素，例如母亲的整体健康状况和生活方式，也可能起作用。因此，一个国际研究团队着手评估妊娠期补充营养是否与智力障碍或无智力障碍的ASD风险降低相关。他们对居住在瑞典斯德哥尔摩的273107对母子样本应用了三种分析方法。样本仅限于在2011年12月31日之前出生并在1996年至2007年之间出生的4至15岁的儿童。妇女报告说，他们在第一次产前检查时使用了叶酸，铁和多种维生素补充剂，并从国家登记册中发现了儿童自闭症病例。在对母亲和儿童中的几种潜在影响因素进行了调整之后，研究人员发现，与不使用母亲的母亲相比，使用多种维生素与患有智力障碍的儿童ASD的可能性较低相关叶酸，铁和多种维生素。没有一致的证据表明铁或叶酸的使用与降低ASD的风险有关。这组作者说，各种分析的结果似乎相互一致，这表明可能无法通过混淆充分解释多种维生素和ASD之间的关系。他们指出了一些研究的局限性，例如可能混淆和难以评估补充剂的类型，时间和剂量。但是，优势包括相对较大的基于人群的样本量以及用于评估结果稳健性的先进分析方法。这组作者说：“这三项分析似乎表明，多种维生素的使用与具有智力障碍的ASD之间存在潜在的逆向联系。”他们写道，鉴于目前对怀孕期间补充营养的重要性的理解和证据的支持，“他们无法想象这些结果本身会改变目前的做法”。但是，他们说这些发现“提出了值得调查的问题”，并要求“在建议改变目前的做法之前”在随机研究中进行验证。王者之心2点击试玩

泡澡，大概是世界上最舒服的 养生 方式了。辛苦一天回到家，舒舒服服泡个热水澡，卸去一身的疲惫，放松又自在。

各式SPA、温泉、 养生 会所，也为泡汤爱好者提供了休闲好去处。

近期，日本学者发表在《英国医学杂志》（BMJ）上的一项研究显示，泡澡对心血管也很友好，每周泡澡3次，心血管疾病风险可降20%。

《生命时报》结合该研究并邀请权威专家，告诉你一次科学的泡澡应该满足哪些条件。

受访专家

中国医学科学院阜外心血管病医院主任医师 朱俊

北京同仁医院心血管诊疗中心主任 王吉云

东南大学附属中大医院老年科主任医师 邹继红

这项研究共纳入30076名日本中年受访者，他们年龄在40~59岁之间，既往无心血管疾病和肿瘤病史，根据每周泡澡频率分为3组：≤2次/周、3~4次/周、5~7次/周。

受访者分组情况

研究共随访20年（1990~2009），主要随访终点为患者罹患心血管疾病，包括冠心病和脑卒中。结果显示：

随着泡澡频率增加，心血管疾病风险减少

研究进一步探究了三种水温（微温水、温水和热水）对心血管疾病风险的影响，结果显示：

综上可见，泡澡有利于 健康 ，但水温既不能太高，也不宜太低。

不同水温对心血管疾病风险的影响

这项研究主要追踪的是中年群体，对老年人来说，泡澡既要考虑收益，也要警惕风险。

日本消费厅公布的数据显示，2016年因泡澡溺水死亡的日本人为5228人，其中4821人是老人，数量竟超过当年交通事故死亡人数。

日本政府调查后发现，主要原因是老人喜欢高温泡澡水，这会使心脏负担过重，加上很多老人有高血压，心脏一时无法承受，就晕在浴缸里。

要想泡一个 健康 的澡，需要注意几个细节。

1、 水温以35~40℃为宜

水温过高或过低，都会给心脏增加负担，对心脑已有病变的人来说尤其明显。

一般来说， 泡澡水温以40℃左右为宜，夏天可适当调低水温，不低于35℃即可 ，用这个水温泡澡最能消除疲惫。

2、 时长不超过20分钟

泡澡最好不要超过20分钟。对心血管病患者来说，泡澡时间过长，易引起心脏缺血、缺氧，诱发意外。

3、 泡澡前后，各补充250毫升水

泡澡易大量出汗，血液中水分随之减少，血液黏稠度升高。最好喝杯温水再进浴室，洗完澡也要及时补充水分。最好小口小口地喝，不要猛灌。

4、 饭后1小时宜泡澡

泡澡时段，宜选在饭后一小时或睡前两小时。饭后立即泡澡，会使消化道血流较少，妨碍食物消化和吸收，引起肠胃不适。

5、 泡完澡缓慢起身

老年人泡澡后，起身动作不能过快过猛，一定要适当休息后再缓慢起身。

6、 泡澡时别锁门

泡澡最好别锁门，并在浴室地面铺上防滑垫。

老人体弱、平衡力差，易在浴室摔倒。如果将浴室门反锁，出现意外时，救护人员打不开门，会延误抢救时间。

泡澡会使心跳加快，血压一定程度升高。所以，有些情况和特殊人群不宜泡澡。

餐后半小时

饭后血液主要集中在胃肠道，此时立即泡澡，皮肤血管扩张，血液大量回流到皮肤，影响消化器官血液供应。

过度劳累或饥饿

此时，人体肌张力较差，对冷热刺激的耐受力均降低，易引起虚脱。

男性有生育需求时

睾丸对温度十分敏感，要维持其正常生理功能，应该比正常体温低1~2℃。经常泡澡会使睾丸生精能力下降，精子数目减少。

有生育需求的男性每周可泡一次澡，不宜再多。

月经期间

生理期女性身体抵抗力降低，泡澡容易导致感冒或细菌感染。但可以选择淋浴，时长控制在10分钟左右即可。

酒后2小时内

酒后血糖降低，立即泡澡可能造成休克，应至少在酒后2小时后再泡澡。

高强度运动后

高强度运动后，血液循环加快，马上泡澡会加重身体疲劳，还可能导致心脏和大脑供血不足。

建议至少运动结束20分钟后再泡澡。

服降压药后

泡澡易引发血压波动，对心脏已有病变的人来说，会增加心脏负荷，容易导致心脏病突发。

服降压药后不要立即泡澡，晕厥风险会更高。

注射胰岛素后

注射胰岛素后立即泡澡，会加快胰岛素吸收速度，出现低血糖反应。▲