妊娠糖尿病剖宫术后论文

有一种糖尿病是在妊娠时期才会有，那就是妊娠糖尿病，而到了快生产的时候，很多孕妇会因为自身的问题或者其他考虑选择剖腹产，所以很担心会不会影响到宝宝。那么，孕期糖尿病要剖腹产吗?如果想知道的话就跟着我一起接着往下看吧!

不一定。

患有妊娠糖尿病的准妈妈不一定要剖腹产分娩。通常，只要孕妇血糖控制在正常的范围内，且符合顺产的其他条件，是可以尝试阴道分娩的。但如果孕妇糖尿病的同时，还合并有其他的并发症，或者血糖一直还是不稳定，或者催产不成功，这样就必须剖腹产分娩了。

妊娠糖尿病哪些情况必须剖腹产

糖尿病伴有微血管病变、合并妊娠期高血压疾病及其并发症经治疗无改善或胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎位异常、产程延长或滞留，或出现酮症酸中毒，有头盆不称倾向，有胎盘功能低下迹象、剖宫产史、既往死胎和死产史，引产失败者及有其他产科剖宫产指征者，必须要剖腹产分娩。

提醒：

1、孕期准妈妈血糖控制不好，胎儿偏大尤其胎儿腹围偏大者，应放宽剖宫产指征。

2、有合并症但血糖控制理想的准妈妈，妊娠40周后要重点评估胎儿体重后积极引产，严密观察产程进展，产程进展缓慢者可适度放宽剖宫产指征。

在剖腹产手术前一日需停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素，一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量，改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。

产后的营养首先是需要高热量。乳母每日所需的热量基本相当于重体力劳动者每日所需，约2500卡/日(cal/d)。摄入的碳水化合物转化的能量应占总能量的55%～60%。常以复合碳水化合物为主，并要考虑每一种碳水化合物食品的血糖生成指数(GI)。GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项生理意义的指标，尽量选择值低的食品，以避免餐后高血糖。饮食中蛋白质含量每日每公斤标准体重，乳母宜增加至～体重，蛋白质约占12%～20%，其中动物性蛋白质应占总蛋白质摄入量的40%～50%。

产后不能大吃大喝，严格控制体重，饮食要控制好总热量，最好仍然坚持糖尿病饮食，有助于调节和稳定血糖。注意保证营养均衡，少量多餐;坚持高纤维、清淡饮食，低脂少油少盐。在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感，但千万不可无限量地吃水果。

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