如何看待中医内科学论文

中西医结合是我国卫生行业多年来一直想促成的一门专业，由于各医疗界专家对中医教育、中西医如何结合等诸多问题一直没有达成统一意见，所以各大学一直未设相关专业，随着早年“西医学中医，中医学西医”等活动及各种相关培训班在医师晋级中的重要角色（加分的，医师晋级是要积满多少分才可以，加分因素有：第一学历，第二学历，专业论文，国家级论文，国际论文，学术专著，相关发明，相关培训……），既懂中医又懂西医的人才在岗位上显示出超于单专业的一些优势，有些大学逐渐开展了“中西医结合”教育，但到目前为止，中西医结合仍是一条探索之路（中医教育也仍是探索之路，自施今墨提出现代中医教育，各种争执一直未断，所以，近几年在高等中医教育[硕、博等]中出现了“纯中医”专业，即学习“四大经典”为主的纯中医教育，与之相比，现在中医学院的“中医学”专业更像是中西医结合专业）既然正处于探索阶段，且又开设该专业的学校不多（高级教研仅在“北京中医药大学，复旦大学，河北医科大学”有相关基地，但据说也都没开相关专业）学校的教育也就没有国家统一的教学标准，甚至没有统一的教材，有的是将现行的中医与临床专业的教材各挑出部分给学生来教学，有的有部分“中西医结合”的教材，我看过一些“中西医结合”（中国中医药出版社）专业的教材，里面内容也不涉及“结合”而是中医西医各是各的。不过不要悲观，或许这就是最好的结合之路，书上虽然没结合，多是因为非同一理论下的东西不能硬来结合，编书的所谓专家也不敢把自己的结合观点拿出来晾，毕竟两种理论下的所谓结合一定会引发别人的不同意见，同一个问题都有多个角度的看法，拼到一起的问题当然看法更多。也正因为如此，才说是最好的结合之路，每个学生对于这个病的中西医治疗都有不同的看法，相互拿出来讨论，观点辈出，或许最好的结合方案就在其中，大家相互之间就多学到很多东西，这种学术的学习氛围企不超越孔子三千弟子，超越文艺复兴？这种开发学生思考的模式远比条框下的更出人才！中西医结合属于卫生部“国家中医药管理局”管理，考医师资格考“中医大类”“中西医结合专业”（前几年的医师考试中西医结合的考生有多项选择的特权，还可以考“中医”或 “临床”近年来改得不太了解了）就业同其它医学专业相同，没有什么优劣之说（不要以为自己结合了就有优势，很多医院却需要专业人才，不过相对来说好像你的机率更大些，毕竟放哪都行）看机遇了。深造同专业就可以，中西医结合基础的国家重点专科有：北京中医药大学；复旦大学；河北医科大学；中西医结合临床的国家重点专科有：复旦大学；天津医科大学。应该也可以考“中医”或“临床”专业，前几年的医师考试中西医结合的考生就有多项选择的特权，近年来改得不太了解了，考研也不太了解！看来你还是不了解医学的临床工作安排，学校学习期间会“见习”的，然后学完所有专业课会去医院“实习”，实习结束毕业找工作，如果是大医院，不是某科室人才急缺，你会同实习一样轮流去各个科室1－3年，然后根据你自己的喜好和医院的需要，把你安排到相关科室。不过通常在招入医院时已经给你安排一个科室了，你属于该科管理，转科完了后如果你不改意见的话，一般会被安排到该科。虽然你学了“中西医结合”专业，但不一定能分配到合适你专业的位置，不光该专业，任何专业（不仅医学）分配工作都不见得尽你所愿合你所学，这个只能看机遇了，但我可以明确的告诉你，医院里没有“中西医结合”这个科室，只有内外妇儿四大科和急救、五官、中医、传染、针灸等可供你选择，当然小的医院人才不足时也会把你安排到更不合适的药房、口腔等与你专业无关的科室。去“中医科”一般能如你所学比较合适（门诊应用中医60%西医40％，病房可能相反或西医更多些），去内科也行（中医10%西医90%），外科妇科儿科等中医应该比率小于10％（甚至小于5％），不过骨伤科应该可能也能达10％（中医骨伤科可达30％）针灸科似乎可达90%，但与你所学合得来得不多，（以上数据是据三级综合医院说的，三级中医院中医略多一些，三级西医院中医应该平均不超3%）

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1、对中医的认识和理解。 2、对中医的认识与心得。 3、对中医的认识1000字论文。 4、对中医的认识和理解800字。1.中医是中国五千年灿烂文明的一部分，在历史长河中为中华民族的发展和生生不息起了不可替代的作用，作为世界上最古老、最传统的医学，至今它都在发挥巨大作用。

目的：通过对古今相关中医文献的整理，取得较为完整的有关内伤湿热理论的文献资料；在此基础上，明确中医学内伤湿热的概念、发展源流、时代特点，对内伤湿热病证的病因病机、辨证特点、治则治法、方药配伍进行总结研究，阐明其规律性的内涵，构建中医学内伤湿热理论的理论体系，为今后内伤湿热理论的发展及临床应用、科学研究奠定基础。

1中医学内伤湿热理论的内容丰富，历代医家对内伤湿热理论进行了大量的理论阐发和临床实践，是中医学理论的重要内容之一，在临床上有着广泛的应用

在临床治疗中的应用进行研究，展示内伤湿热理论对内伤湿热病证辨证治疗的指导作用，促进中医学理论的发展和完善，进一步提高中医学治疗内伤湿热病证的理论水平和临床疗效。但由于人们对内伤湿热理论认识的历史局限性与研究的角度和方法的不同，使中医学内伤湿热理论的研究尚不甚全面，在某种程度上影响了中医学内伤湿热理论的进步、发展和应用。中医学湿热理论应包括两方面的内容，即外感湿热和内伤湿热。经过数千年的临床实践和理论积累，无论是外感湿热还是内伤湿热，对其病因病机、病变演化规律、辨证特点、立法处方、治疗用药均有丰富的经验和深刻的认识。外感湿热作为外感温热病的一部分，在明清时期随着温病学说的发展和成熟，逐渐形成了自己的'理论体系，发展了卫气营血辨证、三焦辨证等内容，促进了中医学理论的发展。然而，中医学湿热理论中的内伤湿热理论，虽然也有丰富的内容，但却缺乏系统的整理和研究，在许多方面还将属于外感疾病的外感湿热病证和属于内伤杂病的内伤湿热病证混为一谈，迫切需要我们对内伤湿热理论进行整理和研究。

随着人类社会的发展，科学技术水平的提高，人们的生活环境、工作条件、身体素质、医疗水平也有了极大的提高，疾病谱发生了明显的变化，大规模的流行性传染性疾病在逐渐减少，人们的平均寿命延长，使内伤杂病的重要性越来越明显。表现在中医学湿热理论方面，较之于外感湿热，内伤湿热理论的应用越来越广泛，其重要性日益凸现，如在慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、慢性胆囊炎、慢性食道炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、关节炎、多种肿瘤等等临床常见疾病的中医辨证治疗中，湿热病证非常常见，在陈可冀教授主编的《实用中西医结合内科学》中，共收载有211种疾病，其中58种疾病的辨证分型中有湿热证型，占，因此，对于这些疾病的治疗，内伤湿热理论就起到十分重要的作用。另外，由于人们生活水平的提高和生活习惯的改变，如过食辛辣油腻，肥甘厚味，营养过剩，肥胖，饮酒，运动减少和生活节奏紧张，工作压力大，易致情志不畅等原因，使湿热之邪内生，亦使内伤湿热病证的发病较之以往更为常见，所以，现实也迫切需要我们对内伤湿热的理论进行总结，研究内伤湿热病证的发病规律、辨证特点、治疗方药，更好地指导临床诊治，不断提高疗效，促进中医学理论的发展，发挥中医药的特点和优势，为病人服务。

2中医学内伤湿热理论在技术领域的国内外技术现状、水平与发展趋势

中医学内伤湿热理论源远流长，内容十分丰富，在中医学理论中占有重要地位。早在《内经》时期，《素问·六元正纪大论》就指出：“四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅而为跗肿。”《素问·生气通天论》亦云：“湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。”指出湿热为病可致拘、痿、黄瘅、跗肿等内伤杂病。在治疗上《素问·奇病论》谓：“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”指出湿热内伤之脾瘅可用芳香化湿之佩兰来治疗，开创了后世化湿清热以治疗内伤湿热病证之先河，为中医学内伤湿热理论的形成和发展打下了基础。此后，两千多年来，在长期的医疗实践中，历代医家对内伤湿热理论的形成和发展做了大量的理论研究及临床实践，如晋唐时期对内伤湿热理论的广泛应用，宋金元时期对内伤湿热理论的阐发，明清时期对外感湿热及内伤湿热在认识上的区分和治疗上的创新，均促进了内伤湿热理论的进一步发展，使之成为一个内容丰富，理论充实，应用广泛的中医学理论的重要分支。内伤湿热理论涉及面广，有人通过调查认为湿热病证“涉及中医脏腑、经络7个系统的43种疾病，分属于西医的呼吸、泌尿等11个系统的72种急慢性疾病”。湿热证是中医临床最为常见的证型之一，可见于心、肺、脾胃、肝胆、肾、膀胱和全身关节等多个脏器和部位的多种病变中，在王永炎教授主编的《临床中医内科学》一书中，共列有病证149种，其中有湿热证者47种，约占的病证具有湿热证。近年的流行病学调查亦证实，湿热证在普通人群中患病率高达，可见其致病的广泛性。因此，湿热理论是近年来中医理论研究中的一个重要内容。近十余年来，随着对湿热病证的理论探讨、临床观察和实验研究的不断深入，对湿热理论的认识也经历了从基础到临床、从宏观到微观、从理论到实验的发展过程，使对湿热病证的病因、病机、证治等研究上了一个新台阶，推动了湿热理论的规范化、标准化、客观化进程，为今后的研究奠定了良好的基础。然而，在中国知网中国医院数字图书馆数据库输入“湿热”检索1994年一2015年CHKD期刊全文

试论情感语言节目主持人万峰、钟晓的语言特点基于园本课程开发背景下研究教师教育理念的形新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策试析价值多元化背景下学生价值观的引导试论高等职业院校高等数学课程改革争议试论中职《外科护理学》的情境式教学试析高校教师职业道德建设问题研究经济学和经济法基础课程融通教学小针刀治疗颈椎病疗效观察手术侧卧位适宜度的研究

330篇，输入“内伤湿热”同样检索，亦未检出相关文章。一些有关湿热理论的专著，同样未将外感湿热和内伤湿热进行理论上的系统论述和区分。通过对检索文章进行研究，结果表明，大多数文章是从对湿热理论的临床应用或动物实验角度进行研究，缺乏从文献学角度对内伤湿热理论的源流、病因病机、证治方药进行的研究，主要表现在：

（1）在现代研究中，对湿热理论的临床应用研究多，基础理论研究少，对湿热理论进行系统的整理研究更少。

（2）在湿热理论的研究中，对湿热理论中的外感湿热理论研究多，对内伤湿热理论研究少，而内伤湿热是湿热理论的重要内容。

（3）对外感湿热和内伤湿热许多时候还混为一谈。

（4）尚未建立系统的关于内伤湿热的概念、病因病机、病变演化规律、证治方药等方面的理论体系。

3结论

经过对内伤湿热理论的研究，从历代文献、现代研究及临床应用等方面进行全面地整理和研究，首次提出并构建中医学内伤湿热理论的理论体系并指导临床实践，填补中医学内伤湿热理论研究的空白，促进中医学理论的完善和发展，提高中医学对内伤湿热病证的临床疗效，造福广大病人。