中国狂犬病论文2016

2018年长春长生疫苗事件后，国家对疫苗的质量监管更为严格，增加了检测项目和要求，疫苗从生产到获批时间也相应延长，一定程度上导致了缺苗现象。进入炎热的夏日，气温不断升高的同时，狗、猫等宠物的脾气也变得暴躁，加上人们穿衣短、皮肤裸露多，很容易被挠伤、咬伤。近日，云南、山西、河北、安徽等多地都出现了狂犬疫苗紧缺的情况。疫苗与科学领域研究专家陶黎纳6月8日对时代财经表示，“受疫情因素影响，前期各地狂犬疫苗的采购衔接没有跟上，加上疫情后大众活动不断增加，导致狂犬疫苗一时供不应求。”同日，北京鼎臣医药管理咨询中心创始人史立臣在接受时代财经采访时指出，企业疫苗供应与国家批签发数量存在着很大关系。受狂犬疫苗的供不应求消息影响，相关上市公司的股价也出现了明显波动。狂犬疫苗龙头企业辽宁成大(SH:600739)今日股价盘中快速上涨，截至收盘，报元/股，日内涨幅达到。针对批签发数量及各地狂犬疫苗供应情况等问题，时代财经随后致电辽宁成大生物董秘办，但相关负责人并未透露相关消息。狂犬疫苗“一针难求”家住山西省洪洞县的秦先生一个月前就遭遇无疫苗可打的窘境，“从来没想过这种救命药会出现全县短缺，孩子甚至差点错失了接种狂犬疫苗的最佳时间”。秦先生6月8日对时代财经表示，由于县里各大医院都没有狂犬疫苗，最后只能到30多公里外的临汾市去打，当时距离孩子被咬已经过去了二十多个小时，一家人都急得火烧眉毛！秦先生告诉时代财经，当时至少还有五六位家长带着孩子去接种狂犬疫苗，但都无功而返。事实上，今年3月以来，不光山西，全国多地出现疫苗短缺的现象。四川泸州市、广东信宜市、广西河池市宜州区、河北沧州市、云南大理市等地疾控中心均发表公告称，出现狂犬疫苗短缺现象，有些地区甚至已断货一个月，何时恢复供应仍不确定。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。临床多以特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等为主要表现，一旦发病，病死率几乎100%，每年导致全球万人死亡。中国是全球狂犬病疫苗的第一大生产国和使用国，相关费用每年超过100亿元。目前国内批准上市的狂犬病疫苗免疫程序包括“5针法”和“2-1-1”程序两种。前者接种过程为，第0、3、7、14和28天各接种1针，共接种5针；后者接种过程则是在第0 天接种2针(左右上臂三角肌各接种1 针)，第7天和第21天各接种1 针，共接种4 针。如果没有按时接种疫苗，某一针次出现延迟一天或者数天注射，其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。由于狂犬疫苗需要多针、多次注射，不少患者还出现了首次接种疫苗后，后续疫苗难以补齐的问题。秦先生对时代财经表示，“当时为孩子选择的是‘5针法’，每针价格是330元。”“在注射第三针和第四针的时候，都出现了因疫苗短缺而延迟接种的问题。”秦先生说。疫苗产量受批签发限制不过，在陶黎纳看来，狂犬病疫苗出现供需不均衡的情况只是暂时性问题，“受疫情影响，原料供应短缺、工厂停工等问题导致疫苗企业产量有所下降，进而出现与目前狂犬疫苗的实际使用量相左的情况。”除此之外，部分企业还受到生产设备升级改造、停产整改等因素影响。华兰生物相关负责人6月8日对时代财经表示，目前公司狂犬疫苗已经是断货状态，“去年十月以后就没有供应狂犬疫苗了，因为生产车间改造，明年才能恢复正常。”陶黎纳表示，“从今年批签发数量来看， 1~4月批签发数量呈逐月上升趋势，这也说明1月和2月的批签发数量相对较少，上市量也少。”一直以来，疫苗生产流程非常严格，生产也受到签批发限制。2018年长春长生疫苗事件后，国家对疫苗的质量监管更为严格，增加了检测项目和要求，疫苗从生产到获批时间也相应延长，一定程度上导致了缺苗现象。史立臣表示，随着疫苗批签发管理越来越严格，部分厂家不再具备生产资质，生产厂家减少，疫苗也就相应减少了。“企业只能按照批签发的数量生产产品，这也使得市场需求激增的情况下，企业难以及时生产出相应数量的疫苗补足空缺。”不过，陶黎纳认为，目前国内有8家狂犬病疫苗生产企业，短缺问题应该很快就会补足。时代财经注意到，今年5月下旬的疫苗签发数量有非常明显的增长，有望缓解疫苗紧缺的情况。据中国食品药品检定研究院生物制品批签发产品总汇，5月25日至5月31日，共有43批次的人用狂犬病疫苗获签发，分别由辽宁成大生物股份有限公司（20批次）、河南远大生物制药有限公司（8批次）、成都康华生物制品股份有限公司（6批次）、长春卓谊生物股份有限公司（5批次）、大连雅立峰生物制药有限公司（4批次）生产，总量达3022194瓶，是月初签发数量的18倍。文章来源：时代财经 编辑：贾红辉

最近，华中农业大学狂犬病研究团队在国际学术期刊《基因组生物学》在线发表论文称，他们在揭示狂犬病致病新机制的研究方面取得新突破，他们终于找到了抑制狂犬病毒的关键“开关”。这为未来的药物研究提供了一个新方向，这次研究找到了一个抑制病毒的关键开关，并找到了控制这个开关的关键位点，未来可以研发出既能对抗病毒又能抗肿瘤的药物。

9月12日，论文通讯作者赵凌教授表示狂犬病的致病机制目前尚不清楚，给治疗带来很大的难度。此外，被犬咬伤后接种疫苗需要打4到5针，有的患者会中途放弃，导致免疫失败。赵凌曾在2004年去美国佐治亚大学攻读博士，期间开始研究狂犬病毒；2012年回到母校华中农业大学建立了自己的研究课题组，8年来一直在从事这一领域的研究。

赵凌有两个最大的愿望：一是弄清狂犬病毒的致病机制，在临床治疗上取得突破；二是开发新型疫苗，把疫苗免疫的针数降下来。这次发表的最新论文中，他们不仅在狂犬病毒的致病机制研究上取得突破，还发现了一个比较好的药物靶点。

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遗传学的关键蛋白（EZH2）

“这项研究，我们持续进行了5年。通过高通量筛选和大数据分析，我们率先找到了这个靶点。”赵凌说，它是一个表观遗传学的关键蛋白（EZH2），也是控制下游基因表达的一个开关。关掉它，下游基因表达增加，从而对狂犬病毒起到抑制作用。

“EZH2是个明星分子，之前人们发现它可以控制肿瘤的生长，以它作为靶点设计的药物，可以抑制肿瘤相关基因表达。”赵凌说，这是首次在神经元中发现能通过降解EZH2来抑制病毒的长链非编码RNA（lncRNA），它被命名为EDAL。

赵凌说，这次研究还有一个更大的发现，之前国际上的研究表明“开关”点（EZH2）结合lncRNA是非特异性的，而他们则找到了一个特异性的位点，颠覆了之前的传统观点。

参考资料来源：中国经济网—科学家找到抑制狂犬病毒的关键“开关”

狂犬病（rabies）乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播，家犬可以成为无症状携带者，所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100%，患者一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施。

该论文根据全国疫情报告系统收集到的数据对2007年至2011年间中国的狂犬病疫情进行了分析。该论文的结论之一是：中国狂犬病流行的疫区正在扩大。尽管近5年来全国狂犬病死亡总人数正在缓慢地下降，从2007年的最高峰值3300人逐年下降到2011年的1918人，但与此同时，狂犬病发病的区域却显著扩大了，更多的中国人被置于狂犬病的威胁之下，在中国实现2020年前消除狂犬病的任务更艰巨了。中国狂犬病风险等级地图中国并非全国都是狂犬病的疫区。中国目前每年因狂犬病引起的约2000例死亡，绝大多数都发生在 中国版图东南部大约2/5的国土面积中。以下为根据相关统计资料归纳的中国狂犬病风险等级地图。历史上无疫情的地区：自进入21世纪以来的12年里，西藏、青海两省区狂犬病病例数一直保持为0，可以认为是非疫区。历史上基本无疫情的地区：在2000年到2006年，另有山西、辽宁、吉林、内蒙、陕西、甘肃、新疆、黑龙江、宁夏、 河北等10 个省区基本无病例报告，狂犬病仅有偶发的个别病例。中国历史上无疫情或基本无疫情的省区的总面积大约占中国国土面积的3/5。中国除上述地区外的其他地区基本上都属于狂犬病疫区。近5年狂犬病死亡人数最多的 5个省：广西(1778人)，广东(1485人)，贵州(1427人)，湖南(1075人)，四川(803人)。在中国内地的31个省级政区中，这5个省的病例数总和占全国报告病例总数的55%。5年来在这几个省的病例数明显下降的同时，它们仍然属高发省份，从而影响周边省份的疫情，甚至可能影响到整个国家。4个直辖市的情况：近5年来，北京、上海、天津每年死亡人数都在5人以下，只有重庆平均每年超过百人。近5年来狂犬病仍在逆势增长的省份：云南、江苏、山西和陕西。近5年来由非疫区变为疫区的 3个省：河北、山西、陕西。后来居上的河北省：该省在2005年前，年报告死亡人数都为个位数，从2005年开始达到2位数，2007年就跃升到150人，近5年每年保持在100人以上的高位。发展势头最迅猛的山西省：该省2000年-2006年累计报告9例(平均每年1-2例)，自2007年开始逐年递增，直至2011年达到88例，而且分布范围几乎遍及山西全省各地。最令人担忧的陕西省：陕西省原来也是狂犬病的低发省，2000-2006年累计报告15例(平均每年2-3例)。在2009年病例数突然增至26例，而且其中25例集中发生在汉中市。渭南市也出现类似的突然爆发的情况，2010年出现5个病例，2011年集中出现29例。狂犬病通常表现为散发病例，但上述案例说明，在与狂犬病高发区相邻的低发地区(属于狂犬病防治的“前沿阵地”)，如果不采取积极的狂犬病防控策略，狂犬病的集中暴发流行也是极有可能的。

E2H2可以抑制狂犬病毒。E2H2是一个关键靶点，如果能将它控制好，可以有效增加下游基因，从而起到一个其对于狂犬病毒的抑制作用。一个科研团队正在对此进行研究。

中国狂犬病的疫区是哪些省份？这个狂犬病已经有根治了，有疫苗了。真正的省份应该是没有的