妇产科副高论文答辩试题

【妇产科—副高题】 病历摘要 患者女性，40岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史而被诊断为胃溃疡，现腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常，无月经改变。体重仅两个月下降3kg。体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。 提示：妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。 第1问 本病例可能的诊断有 A 子宫颈癌 B 转移性卵巢肿瘤 C 子宫内膜癌 D 绒毛膜癌 E 卵巢良性肿瘤 F 卵巢恶性肿瘤 参考答案：B F 考点：转移性卵巢肿瘤的诊断及鉴别诊断。 解题思路：患者有腹胀、发现腹部包块史，体重明显下降史，既往有胃溃疡史，体检慢性病容，轻度贫血貌，叩诊移动性浊音阳性，腹水征（+)，体检及妇检双侧下腹部附件区均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，考虑恶性肿瘤的可能性大，附件区包块主要考虑卵巢肿瘤。转移性卵巢肿瘤多为双侧附件肿块，中等大，活动的实性包块，有胃肠道症状，与该患者表现最相符，卵巢恶性肿瘤多为双侧肿块，伴腹水，但肿块多固定，表面结节状不平，但不能完全排除，卵巢良性肿瘤多为单侧，无恶病质及腹水征，但虽卵巢纤维瘤也可出现腹水，但纤维瘤多为单侧，且无恶病质。无接触性阴道流血或不规则阴道流血史，妇检宫颈子宫未发现异常，子宫颈癌、子宫内膜癌及绒毛膜癌的可能性小。 提示：患者住院治疗，拟进一步完善检查、明确诊断 第2问 应做的检查是 A 脑CT B 肿瘤标志物检查 C 血沉 D 胃肠纤维内镜检查 E 抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞 F 盆腔超声检查 参考答案：B C E D F 考点：协助诊断转移性卵巢肿瘤的辅助检查。 解题思路：肿瘤标志物检测了解肿块可能的病理类型，盆腔超声或CT、MRI了解肿块的大小、边界及与周围的关系、淋巴结有无转移等，但不是脑 CT，腹水细胞学检查查腹水有无恶性细胞，因怀疑转移性卵巢肿瘤，且患者有胃溃疡史，可行胃肠纤维内镜检查。因有腹水，可行血沉检查排除腹部结核。 提示：超声提示左侧附件区可见一×肿物，实性，活动好，右侧附件区可见一×性质相同肿物，大量腹水。胃镜检查：于胃窦区见×溃疡，表面污*，取病理结果为胃癌。 第3问 该患者最可能的诊断是 A Meig’s syndrom B ovarian cancer C 原发性胃癌 D Krukenberg’s tumor E 卵巢癌合并胃溃疡 F 转移性胃癌 参考答案：C D 考点：Krukenberg’s tumor的诊断。 提示：行开腹探查术，取卵巢肿物送病理。 第4问 此患者卵巢肿物的病理特点为 A 多保持卵巢原状或肾形 B 肿物多为单侧性 C 肿物双侧性 D 切面为实性 E 肿物多为囊性 F 镜下见典型的印戒细胞 参考答案：A C D F 考点：Krukenberg’s tumor的病理特点。

问：主管护师进副高的条件除了年限限制以外，论文答辩有哪些要求

问：护理副高答辩一般会问什么问题？

问：如何做好护理职称晋升时论文答辩准备？

一、要清楚答辩的程序答辩的程序一般分为两部分，一部分主要是考察基本理论、基本技能掌握的情况及本专业新进展。具体方法是在考生所申报的专业范围内由评委统一命题，每套试题包括基础理论题和专业题各一道。考生随机抽取一套试题，进行答辩，同时回答评委围绕所抽取试题的提问。第二部分是自由答辩，根据考生所申报的专业，就本人熟悉的某一内容、病种、技术或方法，自己选定范围和题目，先由考生论述，再由评委进行提问，考生回答。命题答辩和自由答辩的分值各占50%。凡考生参评论文的内容，不能作为答辩的内容。二、要注重平时的知识积累在答辩过程中，我们经常会碰到这样的情况，无论评委怎样提问或者是提示，就是答不到知识点上，这就反映出平时知识积累的重要性。大家都知道，在学校里所学的医学知识，仅仅是医学入门。而真正的“三基”训练是在多年的临床实践中获得的。常能听到有的考生说，“我在基层医院，没有条件”,或者“我平时工作太忙，没时间学习”等等，这绝对不是放松平时知识积累的理由。应该说，无论是要当一名好医生，还是应对职称晋升答辩，都必须注重平时知识积累。只要自己平时坚持学习，勤于思考，就能达到积累知识的目的，关键是“持之以恒”。三、要抓住要点进行答辩有些考生在答辩时，论述和回答问题漫无边际，还有的所答非所问，既浪费时间，又没有讲清问题。其主要原因是没有抓住要点。要抓住要点回答问题，首先是抽到试题后，弄清楚试题所问，根据所问，在10-20分钟的准备时间内理清思路，针对所问回答问题。其次在回答时一定要抓住要点，无须回答操作过程，因为试题问的是原理。四、要重视自由答辩要使自由答辩满意，首先要充分准备，就是在答辩之前，一定选定能代表自己专业水平的内容，并就所选内容收集资料，包括临床资料和文献资料，根据内容拟定一个题目。其次在自由答辩选题时，一定要注意其实用性和创新性，也就是既要有自己的独创，又要有先进性和实用性。尽管选题宜小不宜大，但在准备时一定把知识面放宽，也就是说，根据自己的选题为主线，充分做好评委提问的准备。自由答辩旨在测试申报者技术水平及专业理论知识的深度，它是申报者在评委面前再次展示自己专业水平和技术能力的机会，自由答辩整体来说比命题答辩容易些，因此对命题答辩成绩不理想的申报者来说，是不可多得的补救机会。