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夜雨初晴999

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摘 要 为了解东莞市高校大学生的性行为(特别是高风险性行为)现状,初步探究其中规律,为正确有效的干预提供依据,本研究对东莞市860名在校大学生进行网络问卷调查。结果显示,东莞市大学生高风险性行为发生率及性行为中意外妊娠发生率较高;性健康教育除了传授知识,还需增强他们的自我保护意识及责任感,促使他们主动地维护自己的身心健康。 关键词 大学生 性行为 相关因素 中图分类号: 文献标识码:A Survey on Sexual Behavious and Related Factors among the College Students in Dongguan ZHAO Yan, LI Jiangbin, ZHENG Ruoyang (School of Medical Laboratory, Guangdong Medical College, Dongguan, Guangdong 523808) Abstract The sexual behaviors, especially high risk behaviors among college students in Dongguan were investigated to provide basis for effective intervention. A questionnaire on 860 college students was tested on internet and the result showed that the rate of high risk behaviors and unwanted pregnancies is relatively high. We should not only provide them with knowledge, but impart right attitude and responsibility to them. Key words college students; sexual behavious; related factors 近年来大学生性行为状况逐渐被社会所关注。2010年《广东省大学生性与生殖健康研究报告》指出,随着性生理成熟的提前,大学生性观念和性心理也相应发展。然而在性安全上仍有明显不足,在校大学生性行为安全套使用率不足四成。本次调查旨在了解东莞市高校在校大学生的性行为现状,并初步探究其中规律,为今后更好地开展高校学生管理和健康教育工作打下基础。 1 对象与方法 (1)调查对象。于2011年3月至6月对860名东莞市在校大学生进行网络问卷调查,回收有效问卷807份,回收率为。其中男生420人,女生387人。 (2)调查方法。应用研究者自行编制的《东莞市高校大学生婚前性行为现状及相关因素调查研究》为调查工具,从基本情况、性观念、性行为等方面进行调查。 (3)统计方法。由“问卷星”系统自动统计。同时根据研究需要,采用软件进行统计分析。 2 结果 被试的性行为现状 本次调查将大学生的性行为分为独自性行为和人际性行为。独自性行为包括自慰、性梦、性幻想、观看或阅读色情作品。在807名受调查者中,有的受调者曾经发生独自性行为。人际性行为涵盖的内容比较广泛,发生过性交行为的为(264人);发生过亲吻、爱抚等边缘性行为的为(333人)。在受调者中,首次发生性交行为的年龄平均为岁,16岁以下(含16岁)发生性交行为的占%(24人)。受调者中发生过口交行为的为(231人),这其中(80人)在中学时期即发生首次口交行为;首次口交行为发生在首次性交之前的为(136人);口交频率>50%的为22%(50人)。 发生性行为尤其是高风险性行为的相关因素分析 本次调查显示东莞大学生群体的性活动虽不是非常活跃,但高风险性行为值得注意。在有过性交行为的学生(264人)中,发生过危险性行为的为:有过3个以上性伴的占(36人),有过在认识1个月之内发生性行为的为(60人),有过“***”经历的为(34人),有过同居行为的为17%(44人),有过商业性性行为的为(31人)。通过将高风险性行为与性别、生源地、性观念进行交叉分析,显示这些高风险性行为的发生可能和学生的一般情况、性观念有关,具体情况如下: (1)大学生的一般情况对性行为的影响。性行为特别是高风险性行为的报告率男生高于女生,普通综合大学高于医学院,来自大城市的学生显著高于其他生源。 (2)大学生的性观念对性行为的影响。调查显示,绝大多数大学生认为性行为是一种正常生理需要();大多数的大学生对性话题保持开明态度:其中的人会主动谈起,的人会在有人谈起时参与;大多数人(61%)的人认为性压抑会对生活、学习或人际交往带来负面影响。受调者中愿意尝试***的报告率为,能接受***但不会主动尝试的占;对于日本女大学生为了生活资金而投身于性产业,有10%的人表示理解这种做法。报告高风险性行为的学生,对性知识的了解程度要低于整个被试群体。未婚性交中导致意外妊娠者中,高风险性行为的发生率较高。 值得注意的是,在绝大部分的学生()了解避孕套或避孕药为最有效的避孕方法的同时,调查结果亦显示,发生过性交行为的学生首次发生性行为时未采取避孕措施的人占,而多数学生()也认为高危避孕措施(体外射精、安全期等)为常见的避孕措施。在报告有过性交行为的学生(261)中,未婚性交中导致意外妊娠(男生则填女友情况)的比例达39人(),并且,对于人工流产选择的医院,尚有9人选择无牌照的黑医院。 3 讨论 本次调查范围涉及东莞市五所高校,能够较好地展现东莞市大学生的性行为现状。调查显示,东莞市大学生独自性行为的报告率在92.5%,性交行为的报告率为32.5%,未婚性交中导致意外妊娠的比例占被调查人群的,均远远高于国内近年来其他地区(北京、深圳)大学生性行为报告率。本次研究提示,大学生发生性行为的人数比例较前人研究成果有所上升,没有显著的年级差异,但男生()明显高于女生(),医学专业学生高风险性行为发生率较人文、理工等专业低。分析原因与2010年张丝艳、徐震雷对北京市四所高校大学生性行为调查分析原因相似,即男生群体的性冲动比女生更为强烈,而性观念较女生更为开放;医科院校的学生,相对于普通院校学生学业负担更重、空闲时间更少、生活更为自律、掌握更多医学知识,而且医学生从性格上来讲,会更谨慎保守一些;来自大城市的学生性观念更开放、接触的性信息更多、渠道更广、有更多的金钱和场所可以用来进行性活动。而对待性的态度和家庭社会经济地位对大学生性行为有很大影响,其中家庭社会经济地位高的大学生更容易发生性行为;对性的责任心越低,工具目的性越强,随意性越大,感官追求越强,则发生性行为的可能性愈大。 大学生群体的性活动日趋活跃,一些高风险性行为的发生应受到高度关注。大学生群体婚前性行为存在上升的趋势,与此对应的是大学生缺乏获取性及避孕节育知识的有效途径,也缺乏可以方便、私密地获取避孕药具和服务的途径,所以不安全性行为的比例一直较高,因此而导致的意外妊娠等后果严重地影响当事学生的身心健康,也给家庭、学校、社会带来严重的负担。针对此类问题,重点应该是降低不安全行为的危险程度,提高危险意识,使高危行为向低危行为或者安全的行为转变。 基金项目:高等学校特色专业建设点经费(TS10466) 参考文献 [1] 张丝艳,徐震雷.北京市四所高校大学生性行为现状及相关因素调查[J].中国性科学,(2):3-9. [2] 张原震.郑州市大学生性行为现状及影响因素[J].西北人口,(4):122-128. [3] 周丽,董国营,张玲,袁碧涛.深圳市大学生性行为及其影响因素分析[J].中国社会医学杂志,(3):166-168. [4] Dalgaard JB and Giertsen JC. Primary carcinoma of the seminal vesicle; case and survey [J]. Acta Pathol Microbiol Scand,. [5] 陈辉.粤大学生性行为戴套率不足四成[N].羊城晚报,2010-10-28(第A05版:焦点・调查).

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五月的史努比

你好,你要图是可以缓解脑瘫,他那不是能治疗脑瘫,对于脑瘫是有帮助。

316 评论

BACCHUS周伯通

近日,一个“婴儿被剧烈摇晃脑袋”的视频,被广泛转发并引起网友热议。

新闻截图(图片来源:)

孩子的母亲在发布视频时附文:“好好的孩子被摇成了脑瘫”。

而视频中摇晃孩子脑袋的“李医生”在接受采访时表示,视频中的孩子在接受治疗之前就已经确诊为脑瘫了,自己非但不会把孩子摇成脑瘫,反而是专门治疗脑瘫的“高手”。

在事发医院的官网上,有着‘李医生’所在的“康复理疗科对脑瘫患儿的治愈率在80%以上”的说法。而医院对于此次事件发布声明称,家属发布信息与事实不符,其中未提及“摇头治疗”。

患者家属和医院两方的说法各不相同,事件的后续处理结果也还未公布,这里不好做判断,但是关于“摇头治疗脑瘫”的这种“神奇疗法”,我们倒是可以聊一聊。

首先,我们先来看一下,什么是脑瘫?

严格来说,脑瘫(Cerebral palsy,CP)不是一种疾病,而是一组症状。这组症状有三个共同点。

第一,它们是持续存在的,不像感冒时的头疼、鼻塞,过一阵子可以自愈。

第二,它们多和运动障碍有关。正常婴儿,一个月可以抬头,三个月开始学习翻身,五个月就会尝试坐起来。而脑瘫患儿,运动发育远远落后于正常婴儿,同时还可出现肌张力异常、姿势异常和反射异常。

临床上,根据运动障碍的性质,将脑瘫分为数种。其中最常见的是痉挛型,约占所有病例的50%~60%。患儿拇指内收,手紧握呈拳状,下肢则交叉呈剪刀状。【2】

脑瘫的表现,左1:痉挛型偏瘫,左2:痉挛型双瘫,左3:痉挛型四肢瘫(图片来源:KIN450-Neurophysiology)

第三,这些症状都是由非进行性大脑损伤引起的。所谓“非进行性”,就是说,导致大脑损伤的病理性事件,已经停止了;进行性的脑损伤一般不归为脑瘫。

而大脑损伤,可以发生在产前、产时,也可以发生在产后;可以是先天的,比如,宫内感染引起的发育缺陷,也可以是获得性的,比如,出生后因为缺血或者缺氧引起的脑部病变。

因为脑瘫和脑损伤密切相关,所以,经常有人认为,脑瘫意味着傻、智力低下。其实这是不确切的。

脑瘫的原因不同、类型不同,智力发育会有很大区别;如果能早期发现、适度干预,就能及时遏制脑部损伤的演变,脑部损伤被遏制,患者的智力完全可以正常【2】。

前些年就有过脑瘫患者考上名牌大学的报道。

新闻截图(图片来源:)

细心的读者可能发现了,笔者刚才用了“遏制”,而不是“治愈”。

一方面,婴幼儿的大脑还在发育过程中,一旦受损,十分麻烦;

另一方面脑瘫的病因、机制,没有完全搞清楚。所以,目前的学界共识是,脑瘫没有根治的方案。

脑瘫没有根治方案(图片来源:CDC,美国疾病预防与控制中心)

既然没有根治的方案,那么,“治愈率达到80%”,又从何说起呢?

不过,没有根治方案,并不意味着无计可施。

我们前面说到,脑瘫是由脑损伤引起的,所以应对脑瘫最好的方案,就是减少脑损伤、直接从根源上杜绝脑瘫的发生。其中有些事是家庭应该注意的,比如20岁以下或40岁以上的孕妇,产下脑瘫患儿的概率,是普通产妇的两倍【4】;此外,积极治疗妊娠高血压,避免毒物接触,定期进行产科检查等,都是很有效的方案。

除了预防以外,如果胎儿早产,或者产后体重过低,出现产伤、颅内出血等症状,一定要考虑到脑瘫的可能,及时进行评估和诊断。确诊以后,可以在医生指导下,进行康复训练,比如运动训练、技能训练、语言训练,通过手术、改善肌张力,运用矫正器、矫正患儿的姿势等。

干预治疗进行地越早、越科学,患儿疾病的结局就越好。通常来说,可以让他们具备自理能力,对于智力正常的患儿,有可能完全独立生活,理想状况下,可以近乎恢复正常。

至于新闻中提到的按摩疗法,2014年,中国康复学会在国家卫生部的资助下,进行了循证研究。通过分析比对过往的脑瘫研究和病理,对脑瘫治疗进行指导。其中确实提到,推拿按摩可以促进患儿的运动及神经功能发育、改善患儿的关节活动度等,但是证据很少,而且是等级最低的IV级【5】……

论文截图【5】

既然已经有了更好的方案,何必舍近求远呢?

所以,脑瘫这个事儿,也和其他疾病一样,要相信科学,切不可病急乱投医。

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参考文献

【1】 新京报. 医生摇孩子头治脑瘫患儿母亲:心疼得掉眼泪[EB/OL]. (2017-08-25)[2017-08-26]..

【2】沈晓明. 儿科学[M]. 人民卫生,1979.

【3】张立芹. 脑瘫 - 健康问答[EB/OL]. 丁香医生, [2017-08-30]. .

【4】李杨. 小儿脑瘫的病因学及危险因素的研究[J]. 中国社会医学杂志, 2000(1): 18–20.

【5】唐久来等. 中国脑性瘫痪康复指南 (2015): 第一部分[D]. 2015.

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作者:赵言昌

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