热带医学杂志出版社

脓腔内注射药物治疗结核性脓胸疗效观察 周志红 姚连辉 2005-9-7 19:23:25 中国热带医学杂志（新） 2005年6月 第5卷 第3期 关键词：异烟肼 摘要:目的 观察胸腔注射异烟肼、左氧氟沙星、尿激酶治疗结核性脓胸的效果。 方法 收治结核性脓胸病人80例，随机分为两组。对照组常规化疗基础上加以脓腔冲洗，碱化脓腔环境，异烟肼脓腔注入治疗;治疗组脓腔注射异烟肼、左氧氟沙星及尿激酶，其它治疗方法同对照组。 结果 对照组治疗总有效率为75%，治疗组总有效率为95%，二组差异有显著性（P<）。 结论 脓腔注射异烟肼、左氧氟沙星、尿激酶能减少脓腔分隔和多房形成，增强抗结核分枝杆菌的作用。 关键词:异烟肼;左氧氟沙星;尿激酶;结核性脓胸Observation on the effect of results of intrathoracic injection for treatment of tuberculous Zhi-hong，YAO Lian-hui.（Yueyang Municipal First People's Hospital，Yueyang414000，Hunan，） Abstract:Objective To observe the curative effect of Rimifon，Levofloxacin and urakinase injected intrapleurally on tubercu-lous pyothorax patients. Methods Eighty patients with tubculous pyothorax were devided into two groups;treatment group and control patients in control group were injected with Rimifon intrapleurally based on pleural lavage，alkalization and general treatment，and the patients in the treatment group were injected with and urakinase intrapleurally，The other therapies were the same in both groups. Results The effective rate in the treatment group was95%，while itwas75%in the con-trol group，the rate in the treatment group was significantly higher than the control group（P<）. Conclusion and urakinase injected intrapleurally can not only reduce pleura adhesion，loculation and thicking of the pleura but also show the effect against Mycobaclerium tuberculosis. Key words:Rimifon;Levofioxacin;Urakinase;Tuberculosis pyothorax 结核性脓胸绝大多数为肺结核病灶破溃，结核菌侵入胸膜所致 〔1〕 。胸腔内常规注射异烟肼或链霉素治疗效果欠佳。2001～2004年岳阳市一人民医院对40例患者在化疗的基础上采用脓腔内注射异烟肼、左氧氟沙星及尿激酶治疗结核性脓胸，取得了满意效果，现报告如下。1 资料和方法 病例选择 临床确诊的结核性脓胸病人80例，诊断标准:①有结核病史、症状及体征;②脓液涂片或培养找到结核菌或脓腔壁病理检查具有结核病典型特征。将80例患者随机分成对照组与治疗组。治疗组:40例，脓腔内注射左氧氟沙星、异烟肼、尿激酶。其中男30例，女10例;年龄18～60岁，平均32例;病程2月～2年，平均5月;其中合并肺结核38例，气胸1例，胸壁结核1例。对照组:40例，脓腔内注射异烟肼。其中男32例，女8例;年龄19～65岁，平均34岁;病程1月～3年，平均6月;其中合并肺结核39例，气胸1例，两组病人情况相似。 治疗方法 对照组依据B超检查情况，选择脓腔最低点为穿刺点，患者取坐位，2%利多卡因5ml局麻后用16～18号针穿刺，尽量抽尽脓液后，用生理盐水500ml反复冲洗脓腔数次，再向脓腔内注入异烟肼，每周3次，治疗4～8周。治疗组在上述治疗的基础上加用左氧氟沙星注射液，尿激酶10万U。两组同时全身应用3HRZE/9HR方案抗结核治疗1年。 疗效评定 ①显效:B超检查示脓腔基本消失，冲洗液中无脓液;②有效:B超检查示脓腔缩小2/3以上，冲洗液中无脓液;③无效，脓腔基本无变化，冲洗液中有脓液。 统计学处理所有资料，用χ 2 检验。2 结果 治疗情况 患者经4～8周的治疗后，治疗组显效32例，有效6例，无效2例，总有效率95%;对照组显效20例，有效10例，无效10例，总效率75%;两组差异有显著性（P<）。两组无效患者均进行外科手术。随访结果:对有效的68例患者全部进行随访，无失访者。经随访9月复查B超，治疗组无1例出现脓腔增大，对照组6例出现脓腔增大，两组差异有显著性（P<）。 药物不良反应 治疗过程中ALT升高者，治疗组4例，对照组3例，经保肝治疗后均得改善。胃肠道反应，治疗组5例，对照组5例。未发现其他不良反应，两组药物不良反应差异无显著性（P>）。3 讨论 结核性脓腔患者胸膜高度增厚，纤维化，多有干酪样坏死物，内有结核菌，全身应用抗结核药物较难进入脓腔。因此，在进行全身抗结核治疗的同时，采用在脓腔内注入抗结核药物，杀灭脓腔内的结核杆菌，达到治愈目的。结核性脓胸由于含有大量纤维蛋白，纤维蛋白在使积液粘稠化，产生蛋白凝块，形成多房分隔及胸膜纤维化等病理过程中都起着重要作用。而尿激酶作为第一代非特异性纤溶酶原激活物，能非特异性地将纤溶酶原激活成纤溶酶。纤溶酶可降解胸腔积液中的纤维蛋白，所以胸腔注射尿激酶能降低积液粘稠度，清除胸膜表面的间隔和粘连，保障胸腔引流通畅。由于近年来结核菌耐药率越来越高，特别是对异烟肼和链霉素耐药发生率更高，从而导致化疗失败，并且形成包裹性脓胸，使全身治疗药物更加难以进入病灶，不少病人转外科手术治疗，增加了病人的痛苦。本资料治疗组中加入左氧氟沙星疗效显著，其机理可能是两药配合应用增强了抗结核药物作用，左氧氟沙星为新一代喹诺酮类药品，属于一种广谱抗菌素，对如革兰阳性细菌、革兰阴性细菌、部分厌氧菌及细胞内或细胞外结核杆菌有抑菌和杀菌作用，目前国家已将其列为抗结核药尤其用于耐多药结核的治疗。本研究将3种药物联合应用于结核性脓腔患者收到了较好的疗效，由于观察病理较少，我们将在今后的临床实践中进一步完善实验资料。参考文献: 〔1〕张敦熔.现代结核病学〔M〕.北京:人民军医出版社，2000，286～289. 作者单位:岳阳市一人民医院，湖南岳阳 414000.我们宿舍有一哥们就得这病了医生说药物都有一定毒性 我本身也是学药的结核性的药物都伤肝 但没办法只能追加保肝药 保肾药等康复了之后注意锻炼身体 提高自身免疫力才是最关键的 桃子在此祝你早日康复！要是还有问题请电联

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代表性科研项目《微量元素与龋病牙周病》《中国膳食、生活方式与疾病》《脑活新的中枢作用》《锗-132对绝经后骨质疏松的改善作用》《葡多酚抗肝损伤的应用研究》《蓝萼香茶抗癌活性研究》《除氟外微量元素与龋病的防治》《琉璃苣油的提取精制与所含亚麻酸的纯化》《碱性脂肪酶在医学中的应用》《黑加仑油对脂质代谢的影响》《红松果仁综合开发应用》《大豆功能食品开发研究》代表性学术论文① 葡萄籽提取物的体外抗脂质过氧化作用．卫生研究，2002,31(1):28~30② 葡多酚对大鼠脂质代谢紊乱的干预作用．南京医科大学学报，2006(12):1179-1182③ 葡萄籽提取物对化学性肝损伤的肝功能保护作用．热带医学杂志,2007,7(1):42-45④ 葡萄籽提取物对化学性肝损伤的抗氧化保护作用．热带医学杂志,2007,7(2):148~150⑤ 大豆异黄酮与大豆皂甙缓解体力疲劳作用研究．中国公共卫生,2007,23(3):327-328⑥ 大豆异黄酮与大豆皂甙抗辐射作用的实验研究．中国辐射卫生,2007,16(3):273~274⑦ 大豆复合物对γ射线损伤的防护作用研究．中国公共卫生，2007,23(10):1165~1166⑧ 大豆复合提取物对大鼠血脂及血液流变性的影响．现代预防医学，2008,35(14):2650~2652⑨ 葡多酚、大豆异黄酮和大豆皂苷对亚硝酸盐的清除作用．中国卫生检验杂志，2008,18 (12):2577~2578⑩ 大蒜不同加工方法对亚硝酸盐的清除作用．食品工业科技，2009,30(1):142~143著作教材①《实用食品毒理学》,副主编,黑龙江科学技术出版社,1997,12②《现代食品卫生学》,编者,人民卫生出版社,2001,11③《常见病饮食指南》,主编,吉林科学技术出版社,2001,1④《食品营养学实验教程》,编著,白求恩医科大学校内教材,1988,8⑤《有机药物质谱鉴定》,编者,吉林科学技术出版社,1995,2⑥《英汉营养科学辞典》,编者,中国食品出版社,1989,11⑦《营养与膳食指导》（统编教材）,主编,华夏出版社,2005⑧《老年人合理营养与膳食》,副主编,吉林科学技术出版社,2006⑨《肝胆病用药与配膳》,主编,吉林科学技术出版社,2006⑩《营养与食品卫生学 第6版》(“十一五”规划教材)，编者，人民卫生出版社，2007社会(学术)兼职：1．国家职业技能(营养师)鉴定考评员2．国家自然科学基金项目评审委员3．卫生部健康相关产品评审委员会 委员4．吉林省营养学会，理事5．吉林省食品工业专家咨询委员会 委员6．吉林省保健食品专家评审委员会 委员7．吉林省预防医学会 食品卫生分会 副主任8．生物化学学会 常务理事9. 质量管理体系审核 技术专家10. 食品安全质量体系审核 技术专家

CN刊号国家有关法律规定，在国内发行的连续出版物（期刊、杂志、报纸等）必须有国家有关部门颁发的CN刊号。否则视为非法出刊。国外的期刊、杂志、报纸等要进入国内发行，也必须先取得CN刊号，才可以。ISSN刊号国际连续出版物（期刊、杂志、报纸等）的发行，必须获得国际认可的ISSN刊号。通过各国的连续出版物都会获得ISSN刊号。一些不在国内发行的刊物通常没有CN刊号，但会有ISSN刊号。部分重要的国际学术刊物，通常只有ISSN刊号，却没有CN刊号。也就是说CN刊号是中国的发行通行证。截止到2001年底，我国有期刊8889种，这些期刊都是经新闻出版总署批准并配发国内统一刊号的。凡获得国内统一刊号的期刊，均为正式出版物。新闻出版总署从未就学术水 平的高低为这些期刊划分过级别，仅从出版管理的角度，按照期刊主管单位的不同将期刊分成中央期刊和地方 期刊，这样划分是为了按照期刊主管单位的不同对期刊实施有效的行政管理。有的期刊在封面上刊载“国家一级期刊”等字样，不是新闻出版 总署组织评选出来的， 并非政府行为。那么从最权威的新闻出版署的说法来看，期刊杂志并无国家级、省级的区分标准，所以如果单位没有特别规定的话，实在没有必要太在乎国家级省级的区别。回答于 2021-09-19赞同4下一条回答病理学期刊-Disease Markers-提升研究影响力Hindawi出版社，疾病标志，疾病标志物的鉴别，病理学期刊的作用和机制。提交论文。病理学期刊，疾病预后，诊断和应用。赛沃思数据服务北京有限公司广告正规期刊有哪些-评职认可期刊名单-可加急根据文中提到的期刊为您推荐期刊高效发表，正规安全，内部渠道发表快捷正刊发表，后收费，提供杂志社票据，发表无后顾之忧青岛志燕杰教育咨询有限公司广告大家还在搜sci期刊列表论文期刊网科学与技术期刊给钱就发的省级期刊中国学术期刊网青年与社会期刊cn期刊是指什么ei期刊有哪些sci期刊查询-期刊查询-分区查询-影响因子查询sci期刊查询-〖投必得〗期刊查询系统，数据持续更新，操作简单，结果准确!sci期刊查询-点击进入，免费查询广告cn和issn区别是什么？国内统一刊号。国内统一刊号是指我国报刊的代号，是报刊管理部门为了便于报刊统计、管理而按一定规则进行编排的号码总称。国内统一刊号以 GB2659—86 所规定的中国国别代码 “CN” 为识别标志。国内统一刊号以 GB2659—86 所规定的中国国别代码 “CN” 为识别标志，由报刊登记号和分类号两部分组成，两部分之间以斜线 “/” 分隔。报刊登记号为定长的 6 位数字，由地区号（ 2 位数字）和序号（ 4 位数字）两部分组成，其间以连字符 “—” 相接，亦即：报刊登记号=地区号+序号。扩展资料识别正规期刊方法：国内公开发行的期刊允许在国内外发行，有国内统一刊号，其刊号结构式为：CN报刊登记号/分类号，只有ISSN国际刊号而无国内统一刊号不允许在国内公开发行。有的印有CN（HK）或CNXXX（HK）/R这是国内不法分子欺那些急于想发论文评职称的读者而编造的国内刊号.合法的国内统一刊号需注意。国内正式期刊一般有国内国家机关主管单位(不是什么中国/中华XX协会)，并有详细的编辑出版通信地址和印刷出版地都在国内，除自办发行外大多通过邮局征订和发行，故常常有邮发代码。而非法期刊只有国际标准刊号或乱造的国内CN刊号，即使“内部报刊准印证”也没有。参考资料来源：百度百科-cn苏嘉爱娱乐10浏览更多专家期刊中issn和cn号有什么不同专家1对1在线解答问题5分钟内响应 | 万名专业答主马上提问最美的花火 咨询一个教育问题，并发表了好评lanqiuwangzi 咨询一个教育问题，并发表了好评garlic 咨询一个教育问题，并发表了好评188****8493 咨询一个教育问题，并发表了好评篮球大图 咨询一个教育问题，并发表了好评动物乐园 咨询一个教育问题，并发表了好评AKA 咨询一个教育问题，并发表了好评CN和ISSN都有什么期刊ISSN类刊物是在我国境地外注册，国内、外公开发行的刊物。该类刊物的刊号前标注有ISSN字母。N为中国的国名代码，前2位数字为地区代码，后4位数字为地区连续出版物的序号，期刊的序号从1000至5999。分类号与刊号用/隔开，期刊的分类法按《中国图书馆分类法(第4版)》的基本大类划分。如海南省的《中国热带医学》杂志刊号为CN46-1064/R，其中46是海南省的地区代号，1064是海南省期刊的顺序号，分类号R表示该刊为医学类刊物。根据我国期刊出版物的实际数量，除北京期刊数量较多外，其他地区的期刊顺序号均在1000-1999之间。扩展资料：注意事项：1、一定要注意论文投稿的时候只向一家刊物进行投稿，如果是多家投稿，虽然增加了录用几率，但是那样的话会直接影响论文发表后的一些事情，一旦杂志社发现一稿多投，可能追究投稿人责任。2、如果是选择核心期刊投稿，在论文发表之前，需要了解核心期刊的是哪类，行业类型对不对，然后根据要求来控制自己论文的字数以及格式3、选择邮箱的形式投稿会更加方便一些，相对于纸质投稿，这也是最普遍的一种投稿方式。4、根据事实来进行撰写和专业有关的内容，保证投稿论文的质量才可能更轻松地通过审核。5、选择的刊物必须要和论文的内容相关，比如说农艺师就要选择和农业有关的刊物。参考资料来源：百度百科-cn参考资料来源：百度百科-ISSN生活畅谈者11点赞万浏览