宫颈癌筛查的相关论文

宫颈癌的筛查对于有性生活的女性来说还是比较重要的，因为有了性生活以后，宫颈癌的感染几率更高，宫颈癌的筛查除了检查宫颈癌，还能检查一些hpv感染的疾病，比较全面，接下来我们来具体了解一下宫颈癌的筛查的相关知识吧。

正常的宫颈癌筛查多久一次

正常的宫颈癌筛查不是一次就万事大吉的，那么正常的宫颈癌筛查多久一次呢？

女性朋友如果在二十一岁时开始初次筛查，无论是初次性交的年龄或者是其他一些疾病因素，二十一岁以下女性是不需要进行宫颈癌筛查的。因为年轻妇女患有宫颈癌的几率非常小，筛查既浪费钱财，也可能对女性朋友造成阴道损害。对于50岁以上的女性朋友，建议每5年筛查一次比较合适，如果条件允许，在25岁到49岁之间，可以每3年筛查一次，任何年龄段的女性朋友都不建议每年进行筛查，如果前2次检查结果为阴性，那么65岁以上女性朋友就不需要再筛查了。

想预防宫颈癌的发生，要避免吸烟，因为吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率，尤其是鳞状细胞癌。同时，可多食用含有胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化微量营养元素的食物，以预防宫颈癌的发生。

宫颈癌筛查多久做一次比较好

宫颈癌筛查最好是隔一段时间就做一次，那么宫颈癌筛查多久做一次比较好呢？

正常的情况下，成年女性三年左右做一次宫颈癌筛查就可以了。不过如果性生活比较频繁，或者是有不洁性生活的女性，间隔的时间要短一些，一年左右做一次就可以了。尤其是发现有人乳头瘤病毒高危型感染的女性，半年左右就要做一次宫颈hpv检查。有感染的女性，要注意锻炼身体，努力增加机体的免疫力。

通常对于已经绝经的女性或者切除子宫的女性，筛查间隔年限可以适当放宽，比如三到五年做一次。三十岁以前的女性HPV的一过性感染率较高，三十岁以前女性得宫颈癌的机会相对要低于三十岁以后的女性，三十岁以前女性筛查的间隔年限可以适当放宽。三十岁到绝经期期间，需要按照规范筛查。

宫颈癌筛查多少钱

目前宫颈癌筛查项目不止一种类型的，通常做宫颈癌筛查多少钱呢？

宫颈癌是危害女性身体健康的一种非常严重的恶性肿瘤疾病，对于每一位女性来说都应该定期去医院做宫颈癌的筛查。而宫颈癌筛查的价格一般都在500元左右，只不过每一个地方的收费标准存在差异。并且宫颈癌筛查主要包括两个检查项目，一个是宫颈液基细胞学检查，一个是人乳头瘤病毒检查；而且在检查之前的两天之内，尽量不要进行性生活，也不要给阴道上药，否则会影响到检测结果的准确性。

通常有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性，应该开始定期做宫颈癌筛查。但是，21~29岁只需每3年进行一次细胞学筛查，如果结果异常则需要进行HPV检查，若结果正常则不需要。对于年龄在30~65岁的女性，首推每5年进行一次细胞学和HPV的联合筛查，或者每3年一次细胞学筛查。

宫颈癌筛查疼吗

很多医院都可以进行宫颈癌筛查的，那么进行宫颈癌筛查疼吗？

在筛查宫颈癌的过程当中没有明显的疼痛，只是在此过程当中会有轻微不适感。在宫颈癌筛查的过程当中，需要行相应的宫颈TCT检查以及宫颈的HPV检查，这两项检查都要应用相应的毛刷或者锥形的刷子，在宫颈的表面进行搔刮以及后续的检查，既然在宫颈管内进行搔刮，在此过程当中需要进行阴道窥器的应用，将阴道打开暴露宫颈的时候会有相应的不适感，这种不适大部分女性都可以耐受，所以在进行宫颈癌筛查的过程当中不会有明显的疼痛。

宫颈癌筛查应该观察女性是否存在高危因素，比如以前得过宫颈病变的病人，筛查时可能相对勤一些。如果单用TCT或HPV，需要每年检查一次。如果联合筛查都为阴性，可以三年再做一次。

基因是DNA分子上的一个功能片段，是遗传信息的基本单位，是决定一切生物物种最基本的因子;下面是我整理了基因检测技术论文，有兴趣的亲可以来阅读一下!

病毒基因的检测

【关键词】 病毒基因 检测

一 乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)测定

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要临床特征的急、慢性传染病，严重者可 发展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌。在我国，乙肝是危害人类健康的一种主要传染病。

【 参考值】

阴性 (Taqman荧光定量PCR技术)

【临床意义】

是乙型肝炎病毒感染的直接证据，是HBV有活性复制能力及具传染性的确切标志。

2.可定量检测HBV-DNA含量，为临床病情判断、疗效观察提供信息。

的出现先于其他血清学指标(如HBsAg)，可早期诊断HBV感染。

4.正常人HBV-DNA为阴性。当HBV-DNA为101～104拷贝/ml时，表明病毒复制水平低，传染性较弱;而当 HBV-DNA>104拷贝/ml时，表明病毒复制水平高，传染性强。

含量测定可为临床药物选择提供依据。

【注意事项】

1.标本可用血清或血浆，避免肝素抗凝，避免反复冻融。

2.标本室温放置不超过4小时。

3.溶血、高胆红素标本影响检测结果。

二 其他病毒DNA测定

(一)人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)检查

人乳头瘤病毒是一种小的双链DNA病毒，根据核酸相关性分型已发现70余型。该病毒可以感染人的皮肤和黏摸上皮细胞，诱发细胞增生，产生乳头瘤样病变。

【参考值】

阴性 (多重核酸荧光定量PCR技术)

【临床意义】

难以用传统的病毒培养及血清学技术检测，目前主要采用分子生物技术检测HPV-DNA，灵敏度高。

2.可对尿道、阴道、宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒的检测及分型，判断体内HPV感染状况。

6和11型与尖锐湿疣、喉头鳞状上皮乳头状瘤发生有关;HPV 16、18、31、32型等与宫颈癌发生相关。因此，可用于对HPV高危亚型的诊断，对尖锐湿疣、宫颈癌等疾病的诊断与筛查具有重要意义。

检测可用于考核疗效与预后。

【注意事项】

1.用无菌拭子取尿道、阴道、宫颈分泌物于无菌试管或无菌瓶中。

2.标本采集应严格按无菌操作，避免污染。并及时送检。

(二)人类巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA)检查

HCMV是疱疹病毒科成员，人类普遍易感，多为隐性或潜伏感染。在免疫功能低下、缺陷或抑制情况下，可发生成人HCMV感染，常呈弥漫性病变，严重者甚至死亡。

【参考值】

阴性 (荧光探针杂交PCR技术)

【临床意义】

1.用于临床HCMV感染的快速诊断。

2.用于临床免疫抑制 治疗过程中体内HCMV感染的快速诊断与疗效监测。获得性免疫缺陷综合征等患者HCMV感染的诊断与疗效监测。

技术检测HCMV的敏感性高，且HCMV-DNA的出现早于临床症状或血清学标记物的出现，可早期诊断 HCMV感染。

4.妊娠早期感染HCMV可引起胎儿先天畸形，产前检测HCMV-DNA有利于优生优育。

5.连续监测巨细胞病毒的含量变化可了解病毒的复制状况，从而为疾病的早期诊断与药物疗效提供直接的病原学依据。

【注意事项】

采用EDTA抗凝全血或脑脊液标本，采集后及时送检。

(三)单纯疱疹病毒DNA(simplex herpes virus， HSV-DNA)

单纯疱疹病毒是一种有囊膜的双股DNA病毒，分为I型和II型。近年来，HSV是性传播疾病、病毒性脑炎等疾病的重要病原体。

【参考值】

阴性 (荧光探针PCR技术)

【临床意义】

1.用于检测人血清样本或体液样本中的单纯疱疹病毒并可同时分型，辅助诊断HSV感染性疾病。

I型感染主要引起口唇疱疹、疱疹性结膜炎、脑炎和皮肤性疱疹，HSV II型主要引起生殖器疱疹， HSV-DNA检测可辅助诊断上述疾病，并可用于考核疗效与预后。 【注意事项】

1.血清用无菌注射针头抽取静脉血2ml于无菌肝功管中。

2.分泌物用无菌棉拭子采集标本，女性取宫颈或阴道分泌物，男性取精液或前列腺液，将取样后的棉拭子放入无菌试管或无菌瓶中。

3.脑脊液抽取脑脊液于无菌玻璃瓶中。

(四)EB病毒DNA(EB virus，EBV-DNA)

EBV属于丫疱疹病毒科，主要经涎液传播，PCR技术可灵敏地检测出标本中的EBV-DNA，满足临床诊断、 治疗需要。

【 参考值】

阴性 (荧光探针杂交PCR技术)

【临床意义】

1.可快速检测血液、脑脊液、组织、尿液中的EB病毒，为EB病毒感染提供直接证据。

病毒临床上与鼻咽癌传染性单核细胞增多症、霍奇金病等的发病密切相关。

【注意事项】

1.检测标本可采用EDTA抗凝全血、脑脊液、咽拭子、尿液、病变组织等。

2.标本采集时严格按无菌操作，并及时送检。

三 RNA病毒测定

丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)检测

丙型肝炎病毒是一种单链正股RNA病毒，引起丙型病毒性肝炎。丙型病毒性肝炎多因输血或血制品而引起，在输血者中还存在无症状的HCV携带者。

【参考值】

阴性(RT-PCR，荧光定量PCR技术)

【临床意义】

1.有助于HCV感染的早期诊断。

阳性提示HCV复制活跃，传染性强。

转阴提示HCV复制受抑，预后较好。

4.连续观察HCV-RNA，结合抗-HCV的动态变化，可作为丙肝的预后判断和干扰素等药物疗效的评价指标。

【注意事项】

1.标本可用血清或血浆，用无菌注射针头抽取静脉血2～3ml于无菌肝功管或EDTA抗凝管中送检。避免肝素抗凝，避免反复冻融。

2.标本室温放置不超过4小时。

3.溶血、高胆红素标本影响检测结果。

参 考 文 献

[1]杨振,祁自柏,李河民.病毒基因检测技术的 发展趋势. 《 中国生物制品学杂志》,2006年01期.

[2]徐丽.利用基因工程进行PHB相关基因的克隆和烟草转化[D].山东师范大学,2000年.

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所谓HC2 HPV，就是高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测的宫颈癌初筛方法，用于中国及其他发展中国家宫颈癌的二级预防。这一结论来自题为《高危型人乳头瘤病毒DNA检测作为宫颈癌初筛方法的有效性研究——中国以人群为基础的17个筛查研究综合分析》的论文。该论文近日在线发表于《柳叶刀•肿瘤学杂志》，作者是中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所流行病室赵方辉博士等。世界卫生组织国际癌症研究所对该文章给予了高度赞扬和认可。长期以来，国内外学术界对于采用细胞学涂片或HPV DNA检查作为宫颈癌的初筛手段存在争论。在欧洲临床实践中，不提倡对35岁以下妇女进行HPV筛查，原因之一是过度诊断，即将健康人群误判为宫颈癌或癌前病变。据介绍，该研究汇总了近10年来在中国9个不同省份开展的17个宫颈癌筛查方法的横断面研究，涉及15岁～59岁的3万多名妇女，对其所接受的醋酸碘染色、液基细胞学、HPV检测等宫颈癌及癌前病变筛查方法的准确性进行了评价。研究结果显示，采用醋酸碘染色及液基细胞学方法在不同研究间准确性差异大，可重复性低。采用高危型HPV检测，对于筛查宫颈上皮细胞中度、重度及以上病变患者灵敏度高达，特异度为，优于上述两种方法。此外，在小于35岁的年轻妇女中，使用高危型HPV检测，其特异度高于35岁及35岁以上人群。如果将高危型HPV检测的阳性判断值从不小于1皮克/毫升提高到大于10皮克/毫升，可使检测结果特异度提高至。该论文的责任作者、世界卫生组织癌症防治专家组成员、北京协和医学院肿瘤研究所流行病室主任乔友林教授指出，上述研究以大量、可靠的数据证明了使用高危型HPV DNA检测方法进行宫颈癌与癌前病变筛查是有效和可行的。同时证实，提高病毒阳性判断值可有效降低过度诊断的风险。据介绍，目前我国高危型HPV在城市与农村人口中的感染率分别为和，的宫颈癌由高危型HPV感染引起。乔友林表示，推广HPV检测技术，可最大限度发现HPV感染且具有患癌风险的患者，缩短我国及其他发展中国家在宫颈癌防治方面与发达国家的差距。编者按：本文全文转载自11月23日《健康报》，权威人士充分肯定了HPV检测做为宫颈癌初筛是有效可行的。据了解，目前赣南地区能做此项（HC2-HPV）检测的是赣州市人民医院分院。赣南知名妇产科专家、赣州市妇产科专业委员会主任委员王建中教授表示，对于成年女性来说，每年定期到医院做一次妇科体检非常重要。3-5年要查一次HC2宫颈癌检测。及早发现癌前病变，及时得到治疗，让赣南妇女远离宫颈癌。