人物医学论文

在很早很早以前，宇宙曾发现过一次碰撞。整个地球是一片焦土，毫无生机。大约在38亿年前左右，地球上出现了一种物质，就是磷。组成人体生命的基本物质，需要磷。人死后坟地会看见很多鬼火，那就是磷。有了磷，生命由此开始了。经过了3亿年左右，到了35亿年前，地球上出现了大分子。有了这些大分子，就有了动物、植物、微生物等，生命越来越近了。什么时候出现了生命或是生物？无从考究。人类的历史有多久，大概400万年。有了人，就有了研究人的医学，依稀这么传下来，没有记载，有了文字记载以后，大约的时间是三千年。 我们知道要把三千年所谓的书要拿堆起来，医学这个地方是堆不下来的，只能挑一些典型的人和事，把它分成一个一个阶段，注意历史的发展是不分阶段的，为什么要分阶段，就是我们后人的局限性，在三千年中间，人类对自己对生物做了哪些研究？要讲医学三千年，我可以讲十个小时，也可以两个小时就把它讲完。我把三千年分为四个阶段来讲，当然，历史是不可以分阶段的，只是后人为了总结，就将历史划分成不同阶段。先是公元前1000年到公元3世纪，这1300年的时间，然后是公元3世纪到13世纪这1000年，再然后是13世纪到16世纪这三百年，最后是16世纪到现在。【公元前1000年到公元3世纪】 先来讲第一个阶段。这1300年国外主要是以希腊为主，西方世界开始了对生命科学的研究。这期间出现了很多人和事，大家只要记住三个团队就够了。一个是泰勒斯以及他的徒弟阿那克西曼德、阿那克西曼德的徒弟阿那克西美尼这三个人。这三代人的主要贡献，是完全靠累计和总结宇宙现象，将宇宙的组成、地球的组成与生命的起源相联系。这样观察和思维的方式启发了很多科学家。泰勒斯一边看天一边走路，掉进一个大坑里。周围没有人来救他，我们说“坐井观天”，他是“坐坑观天”，观了三天。我们看天什么都看不出来，他一看不得了，看出了明年的日食会在什么时候出现，看出了明年会风调雨顺，橄榄会大丰收。他第三天被人救起来以后，用家里仅有的一点钱，还借了点钱，把周围所有的榨橄榄油的车子在冬天都买回来了。第二年橄榄油大丰收，大家都来租他的榨橄榄油的车子，他发了一笔财。于是真正尝到了“科技是第一生产力”的甜头。 第二个团队是由亚里士多德、他的师傅柏拉图、他的徒弟、他的徒弟的徒弟四个人组成。这个团队主要的贡献是把宇宙的变化与人类的一些基本现象相联系。柏拉图是哲学家，在古时候就是生命科学家。他做出了很多贡献，最大的贡献在于办了所学校，前后办了900年。多的时候人山人海，少的时候只有一个学生就是亚里士多德。亚里士多德有很多贡献，包括植物、动物的分类学，还有哲学。他对遗传学作出了非常大的贡献，他提出的有些观点至今仍没有得到证实或只部分得到了证实。 他说跳蚤是由灰尘变的，这当然是错误的。但他提出的有性生殖和无性生殖很重要。人一定要有爸爸妈妈才有自己吗？那最初的人呢？有的爬行虫，随着气候的变化而变化，气温高了是公的，气候低了是母的；有的蛋，23度孵出来是母的，32度孵出来是公的，26度孵出来是两者之间；蜗牛是雌雄同体，公的母的都在一个身体上。人是怎么来的？人一定要有爸爸妈妈才有人类吗？这样的话，那人类就惨了。据一项研究表明，50年前男人的精子每毫升6千万。那时生七八个小孩没问题。现在每一毫升只有2千万，所以不育症很多，有的小群体不育症已达20%。生不出来了，这主要是“种子”不好，还有人去怪“基地”。精子只有一百万时就生不出来了，那人类再过50年、100年怎么办呢。大家不要紧张，起码我们这几代人是没有问题的。 第三个团队，是以盖伦为首的。盖伦是古代西方的医圣，他把人类对自然的认识与人的疾病相联系。盖伦从13岁开始写书，写了256本，医书131本。出版他的书要12年，读完也要12年。那时和现在不一样，现在写书多数是抄书，那时没地方抄。他的理论和发现统治了医学和生命科学1000多年，后人甚至错了也以他为准。他的死标志着整个古希腊医学的结束。 现在回到中国，中国主要是中医学，当然还有其他藏医，回医等等，但主要是中药学，中药学来源什么？有人说来源于圣人，有人说来源于巫，有人说来源于自然现象。比如说狗受伤了，会找一种草来舔伤口，老鼠中毒了会主动去喝黄泥水，肚子就不痛了。在古时候，人类社会生产力极其低下，刀耕火种，广种薄收，日出而作，日落而息，尽管那样辛苦还食不果腹、衣不蔽体。医学怎么来？为了填饱肚子，大家什么草都吃。结果发现，有的可以吃，吃了有好处，有的不可以，吃了会中毒。抓住动物也吃，而且发现吃肝补肝、吃肺补肺，吃尾巴补全身。当然，这最后一句话是我说的。 在这漫长的1300年中间，中国也出现了很多人很多事。大家起码要记住三本书、三个人。哪三本书？基础医学首推《黄帝内经》，临床医学首推《伤寒杂病论》，药学首推《神农本草经》。《黄帝内经》写得很好，超过它的不多。它提倡的是整体医学，整体考虑一个人，提倡阴阳平衡。什么叫做健康？就是要平衡。眼睛一睁一闭，呼吸一进一出，手脚一伸一缩，这就是平衡。有的人很强壮，强壮就是健康吗？我经常给人看病，三年前一个老太太，身子好弱，我还以为她活不了多久。没想到三年后她又来看病，和当年还是一个样子。那是因为，她身体哪里都弱，保持了一个平衡。有的人很强壮，昨天还打篮球打得好好的，突然就心肌梗塞，死了。所以说，平衡对于一个人的健康来讲，非常重要。那如何调节平衡？阴和阳，阴中有阳，阳中有阴，两者要平衡，什么是治病呢？恢复阴阳平衡，不能太强也不能太弱。 中医讲五脏六腑，和西医是不同的。我们医院中医科研究“脾虚”，翻译给外国人听，他们听不懂，这个“脾”怎么虚呢？中医脾虚症是指脾脏虚弱而引起的病症。在中医看来，脾是促循环、促消化的，还有免疫作用，是多种功能的表现。五脏指心、肝、脾、肺、肾；六腑含小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。但有的五脏六腑是不全的，就像消化内科中的胰腺，《黄帝内经》中就没有。它怎么没有呢？因为人死后，胰腺会自动被消化掉，一解剖就看不到了。《黄帝内经》强调的是整体，大家相不相信气功？生命是各种各样的细胞、分子相互间作用产生的一种反应。有一桶很咸的盐水，你把肉放进去变成了什么？咸肉。你把一头猪赶进去，出来是一头咸猪吗？不是。这是为什么？因为细胞有一种能量，可以抵抗外来入侵。就像气功发功，我把左右手一叉，左边准备好了，你拿木棒子打左边，什么断了？木棒子。如你错打到右边，什么断了？手断了。就像小孩挨打，说妈妈你打我屁股吧，做好了准备打屁股就不是那么疼了，如果打的是另外一边没有做好准备的地方，那就很疼了。接下来《伤寒杂病论》讲把观辩证，寒热虚实。把观辩证讲望闻问切。它提倡辩证论治，不同的病用不同的药救治，同一种病不同的病因也是这样。第三本书是《神农本草经》，记载了365味药，分为上药120种，中药120种，下药125种。上药大补，下药大攻，中药既补又攻。讲究的是配伍，其中有很多禁忌的。医生看病一定要和病人接触，不能光看化验单，过去查糖尿病没办法查糖，医生尝病人的尿，一直到文化大革命，我到农村，公共卫生院老师还这么带我查，太阳底下五杯尿，他在前边尝，我在后边尝。他尝得泰然自若，我尝的翻江倒海，为什么？他用这个手指蘸的尿，用那个手指来尝，我用这个手指蘸的尿就用这个手指来尝，但最后结果都是一样的，老师看到的是哪一杯尿有苍蝇，有蚂蚁，那就是糖尿病人的尿。 接下来讲三个人。第一个是张仲景，他做过长沙太守，官当得非常好，后来不当了，因为家族200多个人，病死了只剩70多个。他回家，学医治病救人，果真学成名医了。第二个是扁鹊，他曾经做过客栈的舍长（客房部经理），广交天下朋友，认识了一个很出名的老中医。于是不做“经理”了，潜心学医，一学就学成了“扁鹊”，写了《扁鹊内经》和《扁鹊外经》，普济天下苍生。他很有名，遭到太医令的妒忌，借机把他杀了。第三个是华佗，华佗很有名，他给曹操治好了偏头痛，曹操就要把他留下来做“保健医生”。华佗不干，他要去给老百姓治病，就被抓起来了。华佗治病救人很忙，没有时间写论文，华佗在监狱里有时间了就写了本小书，但没有传下来，狱吏不敢传出去，把它烧了。但有两件事是传下来了。一个是五禽戏，就是现在的广播体操。他的一个徒弟练五禽戏，活到了101岁。还有一个是发明了麻沸散。在他之前，人们动手术没有麻醉，怎么办，打一斤白酒，病人喝一半，医生喝一半，壮胆。还是没用，就请几个人按住。华佗发明麻沸散比西方早了800年。【公元3世纪到13世纪的1000年】 中外1300年讲完了。现在讲第二阶段，到了这1000年，西方生命科学退步，几乎为零。为什么呢？政治腐败、社会动荡、宗教崛起、神学流行，科学发展受到严重破坏，到最后就没了。而这一时期的中国，临床医学继续发展。中国这段时期是鼎盛时期，包括秦朝、汉朝、唐朝。政治清明，社会稳定，科技进步。很多个朝代首都是在西安，外国人说，没到西安不叫来过中国。中国人说，“江南才子山东的将，陕西黄土埋皇上。”中国历史上250多个皇帝，陕西埋了70多个，其中很多都是很有作为和影响力的皇帝。大家知不知道有个武则天先生？女性有作为就叫先生，否则就叫女士。武则天先生一生嫁了2个皇帝，生了2个皇帝，当了一把皇帝，影响了一大批皇帝。 一千年，因为政治清明，社会稳定，科技进步，人民安居乐业，医学和医学家受到极大的尊重。这个时候医学、科学到了世界的顶峰，一个是零一个是顶峰。希望大家也记住三本书三个人。第一个人叫王叔和，他有两大贡献，一是把张仲景的《伤寒杂病论》传下来了，二是自己写了本书叫《脉经》。把摸脉分成几十种且有不同组合，摸出是不是怀孕了，特别是摸生儿育女，他准确率高得很，不像我现在，我基本是百分之五十的正确性。是不是有心脏病啊。神了，皇帝要考察他们这些医师，把他们叫过去，让一男一女躲在蚊帐里各伸出一只手，他一把脉，遭了，这是个怪物，一只手是女的，一只手是男的。他的《脉经》经过阿拉伯传到了欧洲。 第二个人物是孙思邈，他活了100多岁，写了《千金方》。他提倡“大医精诚”，就是说你要当医生就要医术高明，不能以挣钱为目的，更不能拿红包，你想着做个手术自己能分多少，那肯定治不好人。如果你以医术为挣钱工具，要受刑法处罚；如果你出现医疗事故，更要受罚。当然，你要当医生当得好，可以进翰林院。第三个陶弘景，是唐朝的药学家，写了本《新修本草》。这是中国第一部药典，也是世界第一部，比西方早了800年。 三个人三本书，科学家得到极大的尊重，科学得到极大的尊重，医学得到极大的尊重。范仲淹讲：“不为良相，当为良医。”就是说你不去当个宰相，第二职业就要当个医生。对医生和医学的尊重体现一个民族的文明和对科学的崇尚。【13世纪到16世纪三百年】 中国的1000年讲完了，紧接着是西方的三百年，这是他们崛起的三百年。因为文艺复兴发生了。为什么会发生文艺复兴呢？因为政治腐败到“官逼民反，民不得不反”的地步，另外鼠疫流行，有的国家几天之内四分之一的人都死了。第三个是因为有个中国人把中国的四大发明带过去了，这个人是谁？成吉思汗。 于是医学复兴了，出现大量科学家。比如解剖学家达•芬奇。过去学解剖，不是当画家就是当医生。达芬奇是个左撇子，写了很多东西别人看不懂。第二个是比利时的维萨里，他做了大量的解剖，找到了一些真凭实据。有个女孩子死了，他的伯父说这是中毒，他说不是，是束腰造成的。那时候西方的女性要束腰，肚子越束越小。他说这是因为长时间血脉不通引起的。这之后，对西方社会产生了重大影响，女性都不再束腰了，这是个革命性变化。另外，他还纠正了盖伦统治了一千年的错误，光骨骼解剖就达200多处错误。他说，人的大腿骨是直的，盖伦说是弯的。人们辩解说盖伦是对的，过去就是弯的，现在直了，这是因为人类穿裤子穿了1千年，变直了。盖伦说人类的胸骨是七块，他说只有一块。人们辩解说盖伦那时的人心胸坦荡因此有七块，现在是小肚鸡肠就只一块了。维萨里非常气愤，他对学生说，你们不能只相信权威，你们自己实践学到的东西比追随权威学到的要好。后来他受到迫害，连怎么死的都不知道。又比如桑图雷顿开启了代谢学。他发现人吃了那么多，拉出来没那么多，中间的差额哪里去了？为了弄个明白，他弄了把藤椅，一杆称。天天坐在藤椅上吃喝拉撒，称自己。一称称了三十多年，终于发现人是要“出汗”的，由此代谢学产生了。科学家太多，根本讲不完，总之，西方医学在此前1000年落后了，在这三百年一下子赶上来了。 这个时期的中国，从宋朝开始首都先后迁到开封、南京。从宋朝开始讲程朱理学，光说不干，科学受到很大敌视。外国人拿火药造枪造炮，我们造烟花爆竹。比如印刷术，人家用来传经布道，我们印鬼票子。人家把指南针拿去航海，发现新大陆，我们用来看风水，直到现在还在看。还有一个炼丹术是我们开始干的，也是西方化学工业的初始。我们用重金属炼丹，因为吃长生不老丹，中国死了七个皇帝。 我们的医学逐渐走下坡路，但是因为积淀很厚，还是有几个大事发生值得提及。李时珍就是一位。他考过三次秀才都中了，但是没有岗位。后来自己学医，在太医院当医典。他33岁时开始广走群山，遍尝草药，写了《本草纲目》。大约在公元十三世纪，中医即开始应用“人痘接种法”预防天花，成为世界医学免疫学的先驱。十三世纪时，天花流行，如果没有中国的“种痘法”，也许人类就不在了。伏尔泰讲，这是一个优秀聪明的民族，他们发明的“种痘术”救了人类。现在的免疫学还说不清楚“种痘术”是怎么回事。事态发展就是这样，人家三百年上来了，我们三百年下去了，中西方在十六世纪出现了交汇。【16世纪至今400年】 在16、17世纪中外医学形成了剪刀差，石头发展的四百年，两者拉开了好大的差距。当时中国的人均GDP和英法德是差不多的，都是600美元左右。但是，第一次工业革命造就了一个强大的英国，中国在做梦；第二次工业革命创造了个强大的德国，中国还如一头沉睡的雄狮不醒；第三次工业革命创造了强大的日本和美国，中国还在睡觉。 400年过去了，中国由600美元涨到1000美元时，日本是我们的35倍，美国是32倍，英法德是25倍。如果把世界的100块钱拿来分，美国拿走32块，日本拿走13块，英法德各拿走5块，已经60块了，还有40块由剩下的国家来分。中国拿走3块，由13亿人民来分。有人说，老虎不发威，别当病猫看。我觉得不如病猫，因为老虎吃得多。 就在这一时期，国外出现了大量的科学家。这个时候，外国人的科学又上去了，出现两个最伟大的科学家，一个是伽利略向宏观发展，发明现在我们已经登上月球。还有一个列文•虎克发明显微镜，医学从此就向微观发展。16世纪出了好多人了，比如说弗莱米发明青霉素，巴斯德发现生物的腐败现象由微生物引起，尼斯达发明消毒术，大踏步地前进。 大家知道达尔文，他的爸爸和爷爷都是科学家，外公和舅舅也是有名的科学家。很遗憾，他不好好学习，转了很多次学都学不好。他爸爸生气，说他只配抓老鼠捉虫子。那时候，英国舰队有个为期5年的航行，周游列国，要选2名群众去参加。可惜没有人报名。达尔文说要去。他爸爸就不同意，说除非有另外一个和你一样笨的人把我说服了，我就让你去。结果是达尔文的舅舅来劝，说反正他在家也是抓老鼠捉虫子，还不如让他出去见识见识。他爸爸就同意了。过了5年，悟出了物种起源，“物竞天择、适者生存”的道理。在长期进化中，能够适应环境的变化而变化，就能生存下去。没想到达尔文回家后，还是喜欢玩，玩了十年，也不写论文。后来华莱士写出一篇论文，比他还好，尽管后者没参加航行。达尔文开始着急了，就把他的论文扣下来，不发表。后来达尔文的朋友说你也写出来，把你们俩的文章都发在同一本杂志上。就这样，两篇论文都发表了。后来华莱士提出把这个归名为“达尔文主义”。达尔文很感动，没想到世界上还有人受到这么大委屈，还把自己的东西送给别人。 这400年，西方的科学就这样发展很迅速，有大量科学家，举不胜举。但中国天天讲理论，讲中庸之道，混淆正确与错误的界限，混淆前进与落后的界限，极大地阻碍了科学的发展。这时候外国人开始派传教士进入中国。有一位牧师说，外国的枪炮举不起中国一根横木时，他用手术刀打开了中国的大门。各种西医的学说、西药开始进入中国。看看现在的西医理论90%以上都是西方的理论，现在的仪器设备有多少是自己产的呢？我们吃的药97%是仿制外国的。 更为可笑的是，有人出来公开反对中医学。人类之所以存在和发展，就是与疾病斗争的历史。中医学使中国人繁衍到现在，你能说它什么都不科学吗？“科学”这个字眼才出现1000年，中医出现了多少年？中医有自己的理论，按照西医的标准，就像打乒乓球用打篮球的标准来评判。 回顾这三千年的历史，我有几点体会： 第一点，珍惜现在的社会环境。十八大号召我们科技创新，创新驱动发展，千真万确，大凡医学发展的时候常常是社会进步的时候，所以在座的同志们要珍惜现在的社会环境，生逢其时要身负其事。第二点，用哲学的思维来考虑科学，来研究科学。很多大的科学家到最后都是哲学家，哲学是研究科学的科学，是研究规律的，科学是限定范围之内一加一必须等于二，而哲学不是，哲学一加一只要等于结果就行，就看你这个结果对我好不好。有人说讲什么东西都是中医不科学，什么叫中医不科学，科学出来的时候科学才一千年，中医已经是几千年，你说中医不科学，为什么不说科学不中医呢！好多人把科学两个字当成真理这是不对的，说你搞这个事情不科学，那我就是不科学，不要把世界上所有的事情科学了就是真理，难说。说科学最重要，我说不一定，安全比科学还重要。你不要说科学是永恒的，真理都不是永恒的，为什么有些真理永恒呢？是因为你活不了那么长，你活那么长它要变的，所以说水往低处流那是有地心吸引力，你要到天上去，它就不往低处流了。太阳从东方升起来，那是地球转，将来地球不一定转，你连太阳还在不在都不知道，你怎么知道太阳在呢？有太阳光，那可是八分钟之前射出来的，对不对。那五分钟之前就没射了吗？牛郎织女鹊桥相会，那是十六年前发生的事情，人家光都跑了十六年，要是十三年十四年，牛郎织女已经移情别恋，还会相会吗？所以看任何事情要动态的看，人一定不动态看要出事的，你就会抑郁。什么是前进？人的三百六十度都是前进的方向，只是你面对那点而已。所以我有两句话跟大家分享，也是我的座右铭，第一句叫“永远向前走，”要有“波涛翻滚浪激天，横流穿泻只向前，轻舟踏波飞身去，回笑岸松空等闲”的气魄，第二句叫“否定到最后”。“盘古开天地动荡，日月往复永如常，览尽乾坤知千史，敢笑屈翁白投江。”永远向前走，人生一定标定一个方向，一直往前走，不要因为前面的路困难而退却，也不因为左右有精彩而诱惑，不然你哪怕往前走，左三圈右三圈，原地打圈，永远是一事无成。最后一点，就是要从微观回到宏观。医学发展到现在，越来越微观，从列文•虎克把科学从宏观引向微观，人类研究越来越细。从组织到细胞，再到亚细胞、分子、原子再到夸克，越来越微观，其实微观只能看见某些事情，任何事物都在一定的宏观上，离开了宏观是错的。我们好多医生只能看一个病，耽误多少事情。就是要回到宏观，为什么？比如说有人看见华山和峨眉山，去过一下就想出来什么差别，这是宏观。但是有人去研究峨眉山的沙子，结果拿去跟华山比较，没什么差别。沙子有差别，砖头有差别，到元素就没差别了，到元素基本没差别你去研究它干嘛，吃饱了吗？所以一定要站在一定的层次回归整体，我们不是要看病人的病，看人的病是下医，只有看病的人才是上医。我希望贵阳医学院教出来的是看病的人，而不是看人的病。面对三千年来的医学进与退，我们有很多很多感想，我们曾经有辉煌的时候，但现在十分尴尬的时候，但是勤劳勇敢的中国人，我们只要珍惜现在的社会环境，我们只要用哲学的思维来考虑科学，只要从微观回到宏观，我们一定会在实现中华民族政治上伟大复兴的同时，我们一定会实现科学上和医学上的伟大复兴。一个落霞与孤雾齐飞，秋水共长天一色的科技不时将会展现在同志们的面前，同学们，准备好了么？谢谢大家！

走中西医结合之路——论中医药的发展中国，一个有五千多年历史的大国。而中国的医药学则接受着历史的长河的洗礼，越来越变得丰富、精彩。原始人类在依靠植物为生的长期过程中，开始逐渐熟悉植物的营养、毒性和治疗作用。中国古代称药物书为“本草”，英语中称药物为“druz”(即干燥的草木)，这都说明药物是起源于植物的。有人认为最先被人认识的药物是镇痛药(茄科植物)和对消化系统有刺激的植物。由于生产工具的进步、弓箭的发明，人类开始了狩猎及畜牧。于是出现对损伤的简陋救助法，如创伤、骨折、脱臼的治疗；同时人类开始认识了动物的营养价值，动物药也随着出现；畜牧经济又使牧人观察到植物对动物的作用，从而又促进了对植物药的认识。如根据希腊史家的记载，牧人曾发现了藜芦。因此医药知识的起源是人类集体经验的积累，是在与疾病斗争中产生的。随着奴隶社会的发展和巩固，医学中的宗教色彩增多了。中国的《山海经》里记载：“巫彭”、“巫抵”“巫阳”等都是神医。在奴隶社会就开始有了“职业医生” 。在奴隶社会，文化上的卓越成就之一是文字的发明。有了文字，古代奴隶制国家才留下大量医学文献。其中《内经》就是史料有记载的最早的一部医学著作，它是黄帝所作，因此又被称为《黄帝内经》。它是一部包括丰富的医学理论和临床实践经验的古典医学著作，反映了我国古代医学发展的成就，在我国医学史上和世界医学史上都占有重要的地位。《内经》为祖国医学的学术理论体系奠定了广泛的基础，对促进后世医学的发展起了重要作用，直到今天，它仍是中医学的必读之物。张仲景的《伤寒杂病论》。记述了397条治法，载方113首，总计5万余字，但《伤寒杂病论》中杂病部分没了踪迹。王叔和的功劳，用清代名医徐大椿的话说，就是“苟无叔和，焉有此书”。其中，此书包括《脉法》、《辩脉法》，等等很多内容。并且在这部著作中，张仲景创造了三个世界第一：首次记载了人工呼吸、药物灌肠和胆道蛔虫治疗方法。《伤寒杂病论》是后世业医者必修的经典著作，历代医家对之推崇备至，赞誉有加，至今仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一，仍是中医学习的源泉。非典期间，该书和张仲景便再次成为人们关注的焦点。这在西医是不可想像的，因为，不可能有哪本19世纪的解剖学著作可以作为今天的教科书，现在西医的治疗也不可能到几百年前的老祖先那里找根据。还有就是李时珍的《本草纲目》。共有52卷，载有药物1892种，其中载有新药374种，收集医方11096个，书中还绘制了1111幅精美的插图，是我国医药宝库中的一份珍贵遗产。是对16世纪以前中医药学的系统总结，被誉为“东方药物巨典”，对人类近代科学影响最大。再者神农、扁鹊和华佗也是医学历史上赫赫有名的人物。其中，神农氏是传说中的农业和医药的发明者。他的最著名的事件就是“神农尝百草”。并且为了纪念他造福人间的功绩，老百姓就把这一片茫茫林海，取名为“神农架”。把神农升天的回生寨，改名为“留香寨”。扁鹊，是中国传统医学的鼻祖。在总结前人医疗经验的基础上创造总结出望、闻、问、切的诊断疾病的方法。在这四诊法中，扁鹊尤擅长望诊和切诊。当时，扁鹊的切脉技术高超，名扬天下。华佗医术十分精湛，他首创用全身麻醉法施行外科手术，被后世尊之为“外科鼻祖”。他不但精通方药，而且在针术和灸法上的造诣也十分令人钦佩。华佗采用酒服“麻沸散”施行腹部手术，开创了全身麻醉手术的先例。在医疗体育方面也有着重要贡献，创立了著名的五禽戏，华佗还善于应用心理疗法治病。中国医学史，名人名书众多。为世界医学发展留下了一笔宝贵的财富。时间面如了现代，中国首创中西结合医学。给人类医学特别是各国各民族传统医学发展带来了深刻启示及深远影响。按照“科学技术是第一生产力”的论断，学术是事业发展的基础，所以，90年代制定的“中西医并重”卫生工作方针，其根本是中医与西医两个医学理论体系应当并重。不可重西轻中，更不可以西代中。从科学与技术的关系而言，科学是技术的理论依据，技术是科学的实践应用，所以，讲“中西医并重”，核心是中医与西医各自的科学、理论部分必须并重，既不能以技术代替科学，更不能在科学、理论上以西非中。因此在东西方文化与科学多元共存的今天，科学地理解“中西医并重”的战略方针，同样也是一个政治问题。面对21世纪，必须使全国上下清楚地认识到：中医正处于一个千载难逢的全面振兴的前夜，这是人类科学发展对中华民族优秀传统文化的历史性惠顾，必须抓住机遇，不可彷徨、蹉跎。其一：20世纪里，在西医飞速发展的同时，越来越暴露出西医无法克服的自身观念、理论的局限性；西药化学合成药物的毒副作用以及2/3以上的内科疾病缺少特异性治疗的现实，迫使西医不得不“回归自然”，希望从传统医学中求得互补与自救。而在世界的传统医学领域，形成相对完整理论体系者，唯独只有中医。其它各国的传统医学，在理论上尚处于粗浅的萌芽水平，实际上只是经验性的传统治疗方法与技术而已。当今，西医向传统医学求得互补，其视野已经集中在中医上了，所以“中西医并重”很可能发展为21世纪人类医学的大趋势，从这个意义上讲，“中医药要堂堂正正地走向世界”，就是要把国外没有的地地道道、原原本本的中医，传播到世界各国去。尽管在这个过程中需要有计划、分步骤进行，但决不是把中医西化以后再送到国外去。其二：中国是中医的故乡，也是世界上唯一的中药材生产大国。在满足国内需求的同时，并逐步走向世界，那么中医就很可能发展为我国最大的知识经济产业。比如，全世界每年用在医疗卫生上的总投入大约2. 5万亿美元，我们12亿人口的大国仅占其中的％左右。如果中医在不断振兴的同时逐步走向世界，那么，我们在医学传播、药品输出、医疗服务等方面精心组织、科学管理，从全世界医疗卫生总投入中取得10％的份额，并非天方夜谭。果能如此，每年将会拿回2,500亿美元的外汇。到那时，中医就自然成为我国独有的、可持续开发利用的、巨大的经济增长点，并造福于全人类。对于中医来说，这就是我们的大政治。所以，中医不但不能“西化”、“不能丢”，而且必须振兴和发展。21世纪的中西医结合研究，将沿着1996年《党中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出的“促进中西医结合”方向和目标不断向纵深发展。(一)在中国已形成的中西医结合认识，必将深化发展。实践将进一步证明中西医结合的必要性、必然性、优越性、规律性和创新性，展示中西医结合是医学发展的重要方向。(二)越来越多的国内外科学家、医学家、药学家，乃至医药企业等将投入到中西结合研究中，使中西医结合研究朝着多学科、多层次、高层次、综合性研究方向发展，从而吸纳多学科知识成分，提炼出新医学认识，形成新的医学范畴，产生新的医学成果和医学技术，编织新的中西医结合医学新概念框架之网，构建中西医结合理论体系，促进中西医药学理论与实践的融汇贯通。(三)紧紧围绕危害人类健康和生命的重大疾病及常见病开展防治研究，以及新药物和新技术的研究开发等，仍是21世纪中西医结合研究主要方向。中西医药结合必将成为“综合防治”人类疾病的重要途径。(四)中西医结合医学教育必将迅速发展，教育体系不断完善，以满足社会发展及医学发展的需求。如中国的“全科医师”必将是中西医结合的全科医师。(五)中西医结合医院等医疗机构建设将迅速发展，愈加显示出中西医结合医疗机构在医疗、预防、康复、保健、护理、社区卫生服务等方面的优势。中西医结合的思路方法及研究成果，将在各种类型医疗机构得到进一步推广应用。（六)中西医结合医学将与现代医学、中医药学并驾齐驱，互相促进，共同发展。促进和实现中西医结合，是我国医学发展的方向和远大目标，是我国医药卫生工作者以及科技工作者共同承担的历史使命。21世纪必将是中西医结合医学蓬勃发展的世纪。也是全人类传统医药与现代医药相结合的“结合医学”蓬勃发展的世纪。

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科技论文是以科技新成果为对象，采用科技语言、科学逻辑思维方式，并按照一定的写作格式撰写,经过正规严格的审查后公开发表的论文。写科技论文的目的是报告自己的研究成果，说明自己对某一问题的观点和看法，接受同行的评议和审查，以图在讨论和争论中渐进真理。美国生物学编辑协会把科技论文定义为：一篇能被接受的原始科学出版物必须是首次披露,并提供足够的资料,使同行能够:1)评定所观察到的资料的价值;2)重复实验结果;3)评价整个研究过程的学术;此外,它必须是易于人们的感官接受、本质上持久、不加限制地为科学界所使用，并能为一种或多种公认的二级情报源(如化学文摘等)所选用。 创新性 理论型科技论文是新的科学研究成果或创新见解和知识的科学记录。技术型科技论文是已知原理应用于实际中取得新进展的科学总结。也就是说没有新的观点、见解、结果和结论，就不成其为科技论文。科技论文是科学和技术进步的科学记录和历史性文件，没有新意的论文又怎能体现科技的发展。 创新性是科技论文同其它科技文章的基本区别。如科技报告和综述等具备科学性、学术性等特点，但可不具备创新性特点，创新性或新意是写作与发表每篇科技论文必备的条件，但只有创新性或新意还不够。 科技论文都应是“新”的，但其创新程度有大小之分。在科技论文写作中，要特别谨慎使用“首创”、“首次提出”、“首次发现”等词。“首次提出”等词一般是指具有重大价值的研究成果。 科技论文是报道自己的新研究成果，与他人相重复的研究，基础性知识，具体过程或数学推导，给出参考文献或作简要交代就够。科技论文的写法应避免与教科书、实验报告写法等同，不要用“众所周知”这个词。科学性和准确性科学性是科技论文同一般议论文以及一切非科技文体的基本区别。科学性主要包括两方面：一方面是指科技论文的内容是科学技术研究的成果。另一方面是指科技论文表达形式的科学性和实事求是的科学精神，即科技论文的结构严谨、思维符合逻辑规律、材料真实、方法准确可靠、观点正确无误。准确性主要是指科技论文的实验过程、实验结果具有可重复性。科技论 [文中不要用'据]估计、据统计、据报道、 [据观察']等词,应给出参考文献。学术性或理论性 科技论文的学术性即理论性。学术性是科技论文同其他科技文章的基本区别。所谓学术是指系统和专门的学问，是指有较深厚的实践基础和一定的理论体系的知识。科技论文学术性是指一篇科技论文应具备一定的学术价值（理论价值）。一篇科技论文的学术价值一般包括两个方面：1.对实验、观察或用其他方式所得到的结果，要从一定的理论高度进行分析和总结，形成一定的科学见解，包括提出并解决一些有科学价值的问题；2.对自己提出的科学见解或问题，要用事实和理论进行符合逻辑的论证与分析或说明，要将实践上升为理论。规范性 科技论]文必须按一定格式和要求进行规范写作。如科技论文的参考文献著录应规范，文字表达应规范，语言和技术细节应采用国际或本国法定的名词术语、数字、符号、计量单位等。科技论文要求准确、简明、通顺、条理清楚。逻辑性医学论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环，循序撰写，首尾呼应，顺理成章，并做到资料完整，设计合理，避免牵强附会，虎头蛇尾，空洞无物。可读性医学写论文的目的就是进行学术交流，最终是给人看的，因此，论文必须具有可读性，即文字通顺，结构清晰，所用词汇具有专业性，而且是最易懂，最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论，并留下深刻的 影响。 1．题名规范题名应简明、具体、确切，能概括论文的特定内容，有助于选定关键词，符合编制题录、索引和检索的有关原则。2．命题方式3．撰写英文题名的注意事项①英文题名以短语为主要形式，尤以名词短语最常见，即题名基本上由一个或几个名词加上其前置和（或）后置定语构成；短语型题名要确定好中心词，再进行前后修饰。各个词的顺序很重要，词序不当，会导致表达不准。②一般不要用陈述句，因为题名主要起标示作用，而陈述句容易使题名具有判断式的语义，且不够精炼和醒目。少数情况（评述性、综述性和驳斥性）下可以用疑问句做题名，因为疑问句有探讨性语气，易引起读者兴趣。③同一篇论文的英文题名与中文题名内容上应一致，但不等于说词语要一一对应。在许多情况下，个别非实质性的词可以省略或变动。④国外科技期刊一般对题名字数有所限制，有的规定题名不超过2行，每行不超过42个印刷符号和空格；有的要求题名不超过14个词。这些规定可供我们参考 。⑤在论文的英文题名中。凡可用可不用的冠词均不用。医学论文选题的技巧1．善于发现空白2．善于建立对应性选题3．在矛盾中寻求选择4．自选课题5．创新性原则医学论文的命题医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文，一是传播科技经验，二是为晋升需要，因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘，读(编)者浏览文章，多先看题目，然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以，要求命题既能概括全文内容，又能引人注目，便于记忆和引用，做到恰当、确切、简短、鲜明，起到一种画龙点睛的作用，以引起读(编)者的注意与兴趣。我国《科学技术报告、学位论文、学术论文以及其它类似文件编写格式》提出:“题名应力求简短，一般不宜超过30个字。”医学论文题目应以20个字左右为宜，越简短(确切)越好。尽可能不用标点符号。一般不用英文缩略语（普通熟知且全称较长者例外，如DNA，DIC）。中文名词以写全称为宜。美国新英格兰医学杂志在稿约中规定“文题必要时给目录写一个限在75个字母空间之内的短题。”文题应与文章内容相符，一忌泛，二忌繁，同时还应具备可检索性、专指性、信息性，必要时可加副题，要给人一种“非看一下不可”的魅力。 1．作者署名的规范作者署名置于题名下方，团体作者的执笔人，也可标注于篇首页地脚位置。有时，作者姓名亦可标注于正文末尾。示例：王军1，张红2，刘力1（1．××师范大学物理系，北京 100875；2．××教育学院物理系，北京 100011）2．翻译作者及其单位名称的注意事项①翻译单位名称不要采取缩写，要由小到大写全，并附地址和邮政编码，确保联系方便。②翻译单位名称要采用该单位统一的译法。③作者姓名按汉语拼音拼写，采用姓前名后，中间为空格，姓氏的全部字母均大字，复姓连写；名字的首字母大字，双名中间加连字符，姓氏与名均不缩写。例如：LI Hua（李华），ZHANG Xi-he（张锡和），ZHUGE Ying（诸葛颖） 是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多不超过三百字为宜。随着计算机技术和因特网的迅猛发展，网上查询、检索和下载专业数据已成为当前科技信息情报检索的重要手段，对于网上各类全文数据库或文摘数据库，论文摘要的索引是读者检索文献的重要工具，为科技情报文献检索数据库的建设和维护提供方便。摘要是对论文综合的介绍，使人了解论文阐述的主要内容。论文发表后，文摘杂志或各种数据库对摘要可以不作修改或稍作修改而直接利用，让读者尽快了解论文的主要内容，以补充题名的不足，从而避免他人编写摘要可能产生的误解、欠缺甚至错误。所以论文摘要的质量高低，直接影响着论文的被检索率和被引频次。1．摘要的规范摘要是对论文的内容不加注释和评论的简短陈述，要求扼要地说明研究工作的目的、研究方法和最终结论等，重点是结论，是一篇具有独立性和完整性的短文，可以引用、推广。2．撰写摘要注意事项①不得简单重复题名中已有的信息，忌讳把引言中出现的内容写入摘要，不要照搬论文正文中的小标题（目录）或论文结论部分的文字，也不要诠释论文内容。②尽量采用文字叙述，不要将文中的数据罗列在摘要中；文字要简洁，应排除本学科领域已成为常识的内容，应删除无意义的或不必要的字眼；内容不宜展开论证说明，不要列举例证，不介绍研究过程；③摘要的内容必须完整，不能把论文中所阐述的主要内容（或观点）遗漏，应写成一篇可以独立使用的短文。④摘要一般不分段，切忌以条列式书写法。陈述要客观，对研究过程、方法和成果等不宜作主观评价，也不宜与别人的研究作对比说明。3．撰写英文摘要注意事项以上中文摘要编写的注意事项都适用于英文摘要，但英语有其自己的表达方式、语言习惯，在撰写英文摘要时应特别注意。 关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题分析，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。（参见《汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》）。1．关键词规范关键词是反映论文主题概念的词或词组，通常以与正文不同的字体字号编排在摘要下方。一般每篇可选3~8个，多个关键词之间用分号分隔，按词条的外延（概念范围）层次从大到小排列。关键词一般是名词性的词或词组，个别情况下也有动词性的词或词组。应标注与中文关键词对应的英文关键词。编排上中文在前，外文在后。中文关键词前以“关键词：”或“[关键词]”作为标识；英文关键词前以“Key words：”作为标识。关键词应尽量从国家标准《汉语主题词表》中选用；未被词表收录的新学科、新技术中的重要术语和地区、人物、文献等名称，也可作为关键词标注。关键词应采用能覆盖论文主要内容的通用技术词条。2．选择关键词的方法关键词的一般选择方法是：由作者在完成论文写作后，从其题名、层次标题和正文（出现频率较高且比较关键的词）中选出来。 包括：要研究课题的性质和范围，相关研究情况(文献)，研究方法(如有必要，指出选择方法的理由)，主要的结果，有结果产生的结论。简而言之：就是从已知的研究现状、进展到未知的问题，再提出问题，然后提出问题的解决方案，有时还需要陈述选择某个方案的理由，最后给出研究的结果和价值。引言的漏斗结构，是写作时从已知背景材料，将话题引向问题的提出和解决，即有宽到窄，由面到点的步骤。写作时存在的问题：开始时应该让读者明白问题是什么，你是怎么解决的，结果和结论是什么。即突出研究的意义。在引言中很多背景材料和结论性的语句不可能全是作者本人的工作，即使是作者本人的工作，也应该标出文献，以利于作者全面理解。材料和方法：该部分的英文写作方法通常使用过去时、被动语态;在描述数据时，由于这些信息始终是正确的，所以使用当前时。 论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：a.提出问题-论点；b.分析问题-论据和论证；c.解决问题-论证方法与步骤；d.结论。为了做到层次分明、脉络清晰，常常将正文部分分成几个大的段落。这些段落即所谓逻辑段，一个逻辑段可包含几个小逻辑段，一个小逻辑段可包含一个或几个自然段，使正文形成若干层次。论文的层次不宜过多，一般不超过五级 。医学论文，不单是一般文章的写作技巧和语言修辞，更是一种探究方法和过程的科学的表述和进步，是作者在实际过程中知识广度和综合能力的体现，也是医学科学自身发展的结晶。论文正文基本要求应是客观地、真实地反映事物的本质，反映事物内部的规律性。医学论文内容必须有材料、有概念、有判断、有观点，合乎逻辑，顺理成章，且材料确实(经得起考证)、概念明确、判断恰当，观点正确，不含水分。即应具有实用性、科学性、真实性、新颖性、先进性(创新性)、可读性等内容。 一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）英文：作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是：（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。参考文献的作用是：（1） 著录参考文献可以反映论文作者的科学态度和论文具有真实、广泛的科学依据，也反映出该论文的起点和深度。（2）著录参考文献能方便地把论文作者的成果与前人的成果区别开来。（3）著录参考文献能起索引作用。（4）著录参考文献有利于节省论文篇幅。（5）著录参考文献有助于科技情报人员进行情报研究和文摘计量学研究。例如：a．专著、论文集、学位论文、报告[序号]主要责任者．文献题名[文献类型标识]．出版地：出版者，出版年．[1] 周振甫．周易译注[M]．北京:中华书局．1985．[2] 陈送．五四前后东西方文化问题论战文选[C]．北京:中国社会科学出版社,1985．[3] 陈桐生．中国史官文化与《史记》[D]．西安:陕西师范大学文学研究所,1992年．[4] 白永秀,刘敢,任保平．西安金融、人才、技术三大要素市场培育与发展研究[R]．西安:陕西师范大学西北经济研究中心,1998．b．期刊文章[序号]主要责任者．文献题名[J]．刊名，年，卷(期)．[5] 何龄修．读顾城《南明史》[J]．中国史研究，1998(3)．c．论文集中的析出文献[序号]析出文献主要责任者．析出文献题名 [A]．原文献主要责任者(任选)． 原文献题名[C]．出版地：出版者，出版年．[6] 瞿秋白．现代文明的问题与社会主义[A]．罗荣渠．从西化到现代化[C]．北京：北京大学出版社，1990．d．报纸文章[序号]主要责任者．文献题名[N]．报纸名，出版日期(版次)．[7] 谢希德．创造学习的新思路 [N]．人民日报，1998-12-25(10)．e．国际、国家标准[序号]标准编号，标准名称[S]．英文（例子）：[01] Brown, H. D. Teaching by Principles: An Interactive Approach to Language Pedagogy[M]. Prentice Hall Regents, 1994.[02] Brown, J Set al. Situated Cognition and the Culture of Learning[J]. Educational Reasercher, 1, 1989.[03] Chris, Dede. The Evolution of Constructivist Learning Envi-ronments: Immersion in Distributed Virtual Worlds[J]. Ed-ucational Technology, Sept-Oct, 1995.[04] Hymes, communicative competence[M]. J. B. Pride; J. Holmes (eds). Sociolinguistics. Harmondsworth: Penguin, 1972.[05] L. E. Sarbaugh. Intercultural communication[M]. New Brunsw-ick, : Transaction Books, 1988.[06] Puhl, A.. Classroom A ssessment[J]. EnglishTeaching Forum, 1997.[07] Thomas, Jenny. Cross-cultural Pragmatic Failure[J]. Applied Linguistics, 1983, (4): 91-111.[08] William B Gudykunst. Intercultural communication theory[M]. Beverly Hills, CA: Sage Pub, 1983.期刊标识符号根据：国家新闻出版署1999-01-12印发《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范 ——CAJ-CD B/T 1-1998》文献标识码（WM） Document code 置分类号之后。A——理论与应用研究学术论文（包括综述报告）B——实用性技术成果报告（科技）、理论学习与社会实践总结（社科）C——业务指导与技术管理性文章（包括领导讲话、特约评论等）D——一般动态性信息（通讯、报道、会议活动、专访等）E——文件、资料（包括历史资料、统计资料、机构、人物、书刊、知识介绍等）