玉屏风颗粒皮肤科临床论文

玉屏风颗粒是药店中常见的中成药，是由玉屏风散采用现代工艺制成的颗粒剂。

组方来源于元代医家危亦林所著的《世医得效方》一书，由防风、黄芪、白术三味中药组成。

作为一个敛汗固表经典方药，玉屏风颗粒不仅用于治疗表虚自汗患者，还在内、外、妇、儿等多科疾病中有着良好的应用。

药物组成：

黄芪、白术、防风

功能主治：

益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色㿠白，或体虚易感风邪者。

君：黄芪

益气固表

臣：白术

健脾益气，助黄芪以加强益气固表止汗之功。二者合用，使气旺表实，汗不外泄，邪不易内侵。

佐使：防风

走表祛风并御风邪，黄芪得防风，可固表不留邪；防风得黄芪，可祛邪不伤正。

名玉屏风散，是取其有益气固表而止汗泄、御风邪之功，有如御风的屏障，而又珍贵如玉之意。

是扶正祛邪的代表方，谓之：“固表不留邪，驱邪不伤正。”

临床应用

在现代医学的概念中，黄芪能补气固表，抗病毒感染，对机体干扰素系统有明显的刺激作用，可调节、促进机体的体液免疫和细胞免疫。白术补气、健脾、燥湿，脾旺则四脏之气皆馀受荫，白术、黄芪均有增强细胞免疫和体液免疫，促进巨噬细胞吞噬功能的作用；防风祛风解表，增强免疫功能及抗感染之效。

因而玉屏风散可用于以下疾病：

反复感冒

多为肺脾气虚，一般表现为反复感冒、多汗、脸色较白、食欲不振等。

玉屏风颗粒中黄芪、白术、防风均为性味甘温的药，刚好健脾补肺益气，对大部分反复感冒者适用，可以有效改善咳嗽、多汗、恶风、乏力等症状，减少发热、咳嗽的持续时间。

注意 ：玉屏风颗粒应该在感冒的恢复期或者缓解期使用，如果在感冒高潮期如发热、咽喉疼痛、大便干燥期间使用，疗效不佳且只会延长感冒的时间。

支气管哮喘

支气管哮喘是一种气道慢性炎症的异质性疾病，这种疾病很难治愈，一般以控制症状为主，而玉屏风颗粒可以有效降低哮喘缓解期的哮喘发作次数，缓解哮喘的症状，增强肺功能。

缓解期以肺脾气虚证多见，如轻度喘息或者不喘，早上起来咳嗽较多、容易感冒、多汗等。

在常规治疗的基础上再口服玉屏风颗粒，可以提高哮喘控制率，减少复发。

过敏性疾病

大部分过敏性疾病患者多为气虚体质，而且以脾气虚弱、肺气寒虚多见，在常规抗过敏治疗的基础上，加用玉屏风颗粒，可以有效缓解症状，改善患者的抵抗力，减少复发，提高治疗的稳定性。

多汗

有时候明明没干活，天气也不热，只是吃个饭或者上楼就满头汗。这样的出汗太多，也是因为气虚，而玉屏风颗粒益气固表，对症。

慢性阻塞性肺疾病

玉屏风颗粒有益气扶正的功效，有助于增强慢阻肺患者免疫功能，抗病能力及改善其修复力。

皮肤疾病

研究显示，玉屏风散既能增强肌体免疫状态，又可改善过敏性体质，抑制瘙痒等症状，可以广泛应用于慢性荨麻疹、过敏性紫癜、湿疹、白癜风等变态反应性皮肤病，凡是中医辨证见气虚肌腠不固者均可以考虑应用。

泌尿系统疾病

研究发现，玉屏风颗粒可通过口服进入胃肠道中，作用于肠道粘膜，通过共同粘膜免疫系统进而影响全身免疫功能。

免疫调节

玉屏风颗粒具有调节人体免疫力的功效，可使脾淋巴细胞增殖的速度逐渐加快，使红细胞的能力逐渐增强，从而达到抗菌、抗应激性、抗变态反应等作用，使机体达到多靶点调节的目的。

还可提高肿瘤患者免疫功能，达到扶正固本的治疗目的，对肿瘤防治具有一定作用。

其他

玉屏风颗粒在临床上还可以治疗原发性血小板减少性紫癜、口腔溃疡、美尼尔综合征、习惯性便秘等。

中医讲究辨证施治，请在专业医生指导下用药，切勿盲目试药！

吉林日报社出品

策划：姜忠孝

作者：庄庄