呼吸内科论文选题莫西沙星

【 摘 要 】酸莫西沙星 hcl属于喹诺酮类栏目，主要讲述了 药物名称 酸莫西沙星 hcl 药物别名 拜复乐 avelox 英文名称 moxifloxacin 说明 薄膜衣片：400mg/片。干燥条件下储藏，盐酸莫西沙星片剂需储藏于生产者的原包装内。 功用作用 作用机制 莫西沙星是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。莫西沙星在体外显示出对革兰阳性细菌，革...。本文重点关注hcl 莫西 剂量 治疗 等内容，您可以在本页对酸莫西沙星 hcl进行讨论 【关键字】喹诺酮类;hcl;莫西;剂量;治疗;酸莫西沙星;hcl【 全 文 】 药物名称 酸莫西沙星 hcl药物别名 拜复乐 avelox英文名称 moxifloxacin说明 薄膜衣片：400mg/片。干燥条件下储藏，盐酸莫西沙星片剂需储藏于生产者的原包装内。有效期2年。 功用作用 作用机制 莫西沙星是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。莫西沙星在体外显示出对革兰阳性细菌，革兰阴性菌，厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。 患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人（≥18岁），如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎，以及皮肤和软组织感染。 用法用量 剂量范围：一次400 mg（1片），1日1次。成年人 服用方法：片剂用一杯水送下，服用时间不受饮食影响。 治疗时间：治疗时间应根据症状的严重程度或临床反应决定。治疗上呼吸道和下呼吸道的感染时可按照下列方法： 慢性气管炎急性发作：5天，社区获得性肺炎：10天，急性鼻窦炎：7天， 治疗皮肤和软组织感染的推荐治疗时间为7天，莫西沙星400 mg片剂在临床试验中最多用过14天疗程。 老年人：老年人不必调整用药剂量。 儿童：儿童和发育阶段的青少年不建议使用莫西沙星。 肝损伤：轻度肝功能异常（child-pugh a，b）的患者不必调整莫西沙星的剂量。目前尚缺乏严重肝功能受损者（child-pugh c）的药代动力学数据。 肾功能异常：任何程度的肾功能受损的病人均不必调整莫西沙星的剂量（包括肌酐清除率≤30 ml/分/ m2。目前缺乏透析病人的药代动力学数据。 种族差别：不同种族间不必调整药物剂量。 用药过量关于过量的研究资料非常有限，单次最大剂量800 mg和每日600 mg多次口服，连用10天在健康志愿者身上未发现有任何明确不良反应。一但服用过量莫西沙星时，应根据患者状况采取适当支持措施。 注意事项 您现在的位置是：放心医苑首页 - 求医问药 - 药品频道 - 西 药 - 合成的抗菌药 - 喹诺酮类 - 酸莫西沙星 hcl 药名： 功效： 类别： 请选择 西药 中药 中成药 医生： 单位： 科室： 请选择内科学外科学妇产科学儿科学五官科学皮肤性病科急诊科中医科 省份： 请选择北京市江苏省浙江省安徽省福建省江西省山东省河南省湖北省湖南省广东省天津市广西壮族自治区海南省重庆市四川省贵州省云南省西藏自治区陕西省甘肃省青海省河北省宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区台湾省香港特别行政区澳门特别行政区山西省内蒙古自治区辽宁省吉林省黑龙江省上海市 医院： 等级： 请选择未知三级特等三级甲等三级乙等三级丙等二级甲等二级乙等二级丙等一级甲等一级乙等一级丙等 省份： 请选择北京市江苏省浙江省安徽省福建省江西省山东省河南省湖北省湖南省广东省天津市广西壮族自治区海南省重庆市四川省贵州省云南省西藏自治区陕西省甘肃省青海省河北省宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区台湾省香港特别行政区澳门特别行政区山西省内蒙古自治区辽宁省吉林省黑龙江省上海市 医生： 单位： 科室： 请选择内科学外科学妇产科学儿科学五官科学皮肤性病科急诊科中医科 省份： 请选择北京市江苏省浙江省安徽省福建省江西省山东省河南省湖北省湖南省广东省天津市广西壮族自治区海南省重庆市四川省贵州省云南省西藏自治区陕西省甘肃省青海省河北省宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区台湾省香港特别行政区澳门特别行政区山西省内蒙古自治区辽宁省吉林省黑龙江省上海市 名称： 省份： 请选择北京市江苏省浙江省安徽省福建省江西省山东省河南省湖北省湖南省广东省天津市广西壮族自治区海南省重庆市四川省贵州省云南省西藏自治区陕西省甘肃省青海省河北省宁夏回族自治区新疆维吾尔自治区台湾省香港特别行政区澳门特别行政区山西省内蒙古自治区辽宁省吉林省黑龙江省上海市 城市： 酸莫西沙星 hcl 药物名称： 酸莫西沙星 hcl 药物别名： 拜复乐 avelox 英文名称： moxifloxacin 说明： 薄膜衣片：400mg/片。干燥条件下储藏，盐酸莫西沙星片剂需储藏于生产者的原包装内。有效期2年。 功用作用： 作用机制 莫西沙星是广谱和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药。莫西沙星在体外显示出对革兰阳性细菌，革兰阴性菌，厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌有广谱抗菌活性。 患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人（≥18岁），如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎，以及皮肤和软组织感染。 用法用量： 剂量范围：一次400 mg（1片），1日1次。成年人 服用方法：片剂用一杯水送下，服用时间不受饮食影响。 治疗时间：治疗时间应根据症状的严重程度或临床反应决定。治疗上呼吸道和下呼吸道的感染时可按照下列方法： 慢性气管炎急性发作：5天，社区获得性肺炎：10天，急性鼻窦炎：7天， 治疗皮肤和软组织感染的推荐治疗时间为7天，莫西沙星400 mg片剂在临床试验中最多用过14天疗程。 老年人：老年人不必调整用药剂量。 儿童：儿童和发育阶段的青少年不建议使用莫西沙星。 肝损伤：轻度肝功能异常（child-pugh a，b）的患者不必调整莫西沙星的剂量。目前尚缺乏严重肝功能受损者（child-pugh c）的药代动力学数据。 肾功能异常：任何程度的肾功能受损的病人均不必调整莫西沙星的剂量（包括肌酐清除率≤30 ml/分/ m2。目前缺乏透析病人的药代动力学数据。 种族差别：不同种族间不必调整药物剂量。 用药过量关于过量的研究资料非常有限，单次最大剂量800 mg和每日600 mg多次口服，连用10天在健康志愿者身上未发现有任何明确不良反应。一但服用过量莫西沙星时，应根据患者状况采取适当支持措施。 注意事项： 已知对该片剂的任何成份或其他喹诺酮类高度过敏者禁用。 喹诺酮类使用可诱发癫痫的发作，对于已知或怀疑有能导致癫痫发作或降低癫痫发作域值的中枢神经系统疾病的病人，莫西沙星在使用中要注意。 由于缺乏患有肝功能严重损伤病人使用莫西沙星时的药代动力学和药效动力学的数据，不推荐该药在这类病人中使用。 莫西沙星象其他喹诺酮类和大环内酯类抗生素一样在有些患者可能延长qt间期。因为缺乏相关的临床资料，该药应避免用于qt间期延长的病人。患有低钾血症或接受1a类（如奎宁丁、普鲁卡因）或iii类（如胺碘酮、索托落尔）抗心律失常药物治疗的病人，在使用莫西沙星时应慎用。 莫西沙星与下列药物合用不排除有延长qt间期的效应：西沙必利、红霉素、抗精神病药物、和三环类抗抑郁药，所以，应慎重与这些药物合用。因为临床资料有限，莫西沙星在有致心律失常的因素（如严重的心动过缓或急性心肌缺血）存在时应慎用。 qt间期延长的程度随着药物浓度的增加而增加，所以不应超过推荐剂量。qt间期延长可以导致室性心律失常包括尖端扭转型室速的发生危险。在莫西沙星治疗的超过4000名患者中，没有心血管的发病率或死亡率归因于qt间期延长，但某些潜在条件可以增加室性心律失常的危险。 在使用喹诺酮类治疗中有可能出现肌腱炎和肌腱断裂，特别是在老年病人和使用激素治疗的病人中。一旦出现疼痛或炎症，患者需要停止服药并休息患肢。 有报导，在使用包括莫西沙星在内的广谱抗生素中出现伪膜性肠炎，因此，在使用莫西沙星治疗中如患者出现严重的腹泻，需要考虑这个诊断，这一点很重要。在这种情况下需立即采取足够的治疗措施。 光敏感性：其他喹诺酮类有导致光过敏的报导。但是，在一项健康志愿者中进行的试验未发现有光过敏的出现。尽管如此，应建议病人避免在紫外线及日光下过度暴露。在有些病例，首次服用后就可发生过敏反应和变态反应。过敏性反应在极少的病例能够在首次服用后导致发生威胁生命的休克。在这些病例莫西沙星应停用并给予治疗（如针对休克的治疗）。

从国家食品药品监督管理局网站的“数据查询”中获悉， 盐酸莫西沙星片Moxifloxacin Hydrochloride tablets目前主要是进口，如商品名“拜复乐”，生产厂商（英文） Bayer AG 。国内研发的盐酸莫西沙星片已获国家药品注册批准。该药为喹诺酮类抗菌药物。该类上市的有氧氟沙星，左氧氟沙星，环丙沙星等。正常人很少有不良反应的. 说明书上写的: 莫西沙星最常见的不良反应包括胃肠道反应和中枢神经系统反应，多是轻微、可逆的。经常报道的药物不良反应是胃肠道反应。恶心、腹泻和呕吐发生率分别为8%、6%和2%，比对照组较多发。然而，只有的患者因此退出治疗。肝脏副作用主要为轻微肝功能紊乱，例如，转氨酶水平。没有临床肝脏严重事件发生的报道。但是莫西沙星还未推荐给严重肝脏损害的患者使用。通常的神经系统的副作用是失眠、视觉症状和恶梦。其它症状是眩晕和头痛（分别为3%和2%），都为轻、中度。的患者中止治疗。 制剂 注意事项 妊娠毒性分类C，孕妇应慎用。哺乳妇女用药时应权衡利弊。有癫痫发作倾向的患者用药时须小心。已知QT间期处长及正在服用或导致QT间期处长的药物的患者，应避免使用莫西沙星。低血钾未得到纠正的患者应避免使用本品。服药时应饮用足量的水。“盐酸莫西沙星片”是一种新型8－甲氧－氟喹诺酮类药。用法用量 社区获得性肺炎的治疗剂量为400mg，每日一次，连续给药10天。慢性支气管炎急性发作的治疗剂量为400mg，每日一次，连续给药5-10天。急性细菌性鼻窦炎的治疗剂量为400mg，每日一次，连续给药7或10天。对中至重度肝功能不全者不推荐使用本品。'推荐口服剂量为400mg，qd，对于慢性支气管炎急性加剧者疗程为5d，其他病症为10d。老年人、肾功能障碍、轻度肝功不全者无须调整剂量。本品不推荐用于中到重度肝损害患者或正在肾透析的患者。 药理作用 莫西沙星是一种新型8－甲氧－氟喹诺酮类药。它的化学结构式如图所示。8-甲氧基和第7位碳原子上的氮唑取代基使莫西沙星在化学构成上与其它氟喹诺酮类不同。增加的8-甲氧基提高了抗厌氧菌活性，而后者则增加抗革兰阳性细菌活性，并维持抗革兰阴性微生物活性。抗生素抑制细菌拓扑异构酶Ⅱ和拓扑异构酶IV的酶活性。拓扑异构酶Ⅱ是解开DNA超螺旋的解旋酶，拓扑异构酶IV分离DNA复制过程中DNA分子的子链。莫西沙星通过与酶一DNA复合体相结合从而抑制DNA复制。由药物引起的长期抑制导致了细菌细胞的死亡。'莫西沙星为超广谱喹诺酮类药物，其抗菌谱覆盖了全部呼吸道主要致病菌，最突出的一种就是肺炎链球菌，平均MIC900<，包括耐青霉素和红霉素的菌株，对酿脓链菌或甲型链球菌也有良好抗菌作用，平均MIC90为，对MssA平均MIC90为，对MRsA则为2一8mg/L，对耐环丙沙星的金葡菌株的MIC90为1～2mg/L。本品对肠杆菌及其他G-菌，包括嗜血流感杆菌、卡他莫拉汉菌（包括β内酰胺酶阳性或阴性菌株），以及嗜血副流感杆菌也有效，MIC90在0．03～，即对肠杆菌的作用较环丙沙星强约2倍，但对假单孢菌作用较弱，MIC90为4一>32mg/L。此外，本品对非典型呼吸道致病菌如肺炎支原体、肺炎衣原体以及军团菌也有较好抗菌作用，MIC90为≤1mg/L。研究表明，莫西沙星对呼吸道致病菌的MBC约等于MIC或是MIC的近2倍。其抗菌药后效应（PAE）则>1h。本品作用机制与其他喹诺酮类药物相似，主要是抑制拓朴异构酶Ⅳ和DNA螺旋酶，但对个别基因突变的影响或耐药性的产生，却较其他喹诺酮类药物为少。 适应症莫西沙星是一种新型8-甲氧－氟喹诺酮类药物，比第一代和第二代喹诺酮类具有更广的抗菌谱。它比第二代喹诺酮类，如环丙沙星的抗革兰阳性微生物、非典型病原体和厌氧菌的活性增强了，且仍然保留着抗革兰阴性微生物的活性。莫西沙星的口服制剂已经由美国FDA和欧洲批准用于治疗呼吸道感染（RTI）包括由于细菌感染引起的慢性支气管炎急性发作（AECB），轻、中度社区获得性肺炎（CAP）和急性细菌性鼻窦炎。在本文发表之时，本药的针剂正在等待FDA的评价和批准。'本品主要用于慢性支气管炎的急性加剧者，社会获得性肺炎，以及急性细菌性鼻窦炎。 不良反应 莫西沙星最常见的不良反应包括胃肠道反应和中枢神经系统反应，多是轻微、可逆的。经常报道的药物不良反应是胃肠道反应。恶心、腹泻和呕吐发生率分别为8%、6%和2%，比对照组较多发。然而，只有的患者因此退出治疗。肝脏副作用主要为轻微肝功能紊乱，例如，转氨酶水平。没有临床肝脏严重事件发生的报道。但是莫西沙星还未推荐给严重肝脏损害的患者使用。通常的神经系统的副作用是失眠、视觉症状和恶梦。其它症状是眩晕和头痛（分别为3%和2%），都为轻、中度。的患者中止治疗。 制剂注意事项 妊娠毒性分类C，孕妇应慎用。哺乳妇女用药时应权衡利弊。有癫痫发作倾向的患者用药时须小心。已知QT间期处长及正在服用或导致QT间期处长的药物的患者，应避免使用莫西沙星。低血钾未得到纠正的患者应避免使用本品。服药时应饮用足量的水。