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jajahhauqba
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休普若斯

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医学生论文致谢(精选5篇)

论文致谢词的作用主要是为了表示尊重所有合作者的劳动,它有利于促进形成相互帮助的社会风气。致谢提供的信息对读者判断论文的写作过程和价值也有一定的参考作用。下面和我一起来看医学生论文致谢(精选5篇),希望有所帮助。

不知不觉又是凌晨一点,论文还没有最后定稿,漫漫修改之路还需继续努力,也许是主体内容基本写完,此刻有些小胜利的感觉,突然有很多感慨,信手拈来以作致谢。回想四年的紧张充实学习过程,收获很多。

首先,要特别感谢我的导师王研究员。回想当初要考导师的研究生时,非常忐忑,作为情报界的大专家能否收我这个理工科背景没经过深入情报训练的学生为徒呢?王老师在学界是出了名的治学严谨,我能否顺利毕业呢?但另一方面又非常倾心于导师的学术水平和学术观点。当知道被录取时还是很兴奋的,可以从导师那里得到好多想法了!在以后的每次与学生正式和非正式的交流中,都体会到了导师的睿智和一语点破之功。每次交流,都让学生在做人、做事、育人和生活小事中受益良多。感谢导师在整个博士课题研究过程中的耐心指导和建议,感谢导师在工作、学习和生活上给予的帮助和关怀。导师敏锐的思维、严谨的治学态度、忘我的科研精神、诚挚谦逊和仁爱善良的品格对我影响颇深,是我永远学习的榜样。

感谢雷研究员、刁研究员、赵研究员、王研究员和楼副研究员在课题开题和中期考核中给予的指导和帮助,感谢他们为课题研究提出的宝贵意见。

感谢刘副研究员在课题研究中的帮助。感谢吴副研究员给予学习和生活上的帮助。

感谢我所在的医学图书馆陈馆长和张政委,感谢两位领导大力支持我的博士学习,尤其是在论文撰写阶段,让我能够抛开工作上的琐事,全力以赴完成论文。感谢我所在的信息服务部何玮主任,在课题研究过程中有时没能顾及工作,感谢他的理解和支持,感谢部门老师给予的学习和生活上的帮助。

感谢我的父母,感谢我的两个哥哥,他们在生活上给予我很大支持。感谢我的爱人,感谢他全力支持我的学业,特别感谢我的公婆,给予我无私的帮助和关心,为我们小家庭付出很多。感谢可爱懂事的李小朋友,虽然带你比较辛苦,但因为有你,我的生活才更多姿多彩,才会变得更勇敢更有担当。

最后感谢所有在学习、工作和生活上帮助过我而无法一一列举姓名的人,感谢你们默默给予的帮助和支持!

时光荏苒,日月如梭,三年的时间匆匆而过。在兰州大学大气科学学院进行博士学位的攻读过程中,深深的体会到了母校厚重的学风及浓郁的科研氛围。在毕业论文即将完成的时刻,回首前尘,往事历历,酸甜苦辣尽在其中。

我首先感谢我的老师王教授,是王老师将我从一个气象学的门外汉领进了气象科研的大门。王老师倾注了大量的心血,将我本身所学习的计算机学科和医学气象学相结合。王老师总是能对我的文章的不足之处进行不厌其烦的指导,您提出的方案犹如黑夜中指路的明灯。无论是在工作和学习中,王老师以他广博的知识、严谨求实的治学之道、一丝不苟的工作态度和高尚的.人格魅力都在潜移默化的影响着我。还要感谢和蔼可亲的尚老师,他为我解答在气象学学习及研究中遇到的许多问题。

深深感谢我的好友兰州大学公共卫生学院的董老师,你在专业方面的素养令我敬佩,在论文上给我的意见和建议让我受益匪浅,我们在一起讨论问题的那些日日夜夜令我终身难忘。由衷的感谢师姐师兄师妹,你们一直以来对我的支持和帮助,给了我莫大的鼓舞。

感谢养育我的父母,在三十七年的人生路上,是你们无私的爱一直陪伴着我令我能够安心的完成学业;感谢我的妻子,在我繁忙的学习及工作中是你挑起了家庭的重担,令我没有后顾之忧;感谢我的宝宝,是你给我带来了无尽的欢乐,每当看到你,繁重的学习及工作压力便荡然无存。

感谢所有支持及帮助过我的朋友,我爱你们。

遵从内心的执着追求,凭借身边的众多推力,我开始了博士学习生涯。期间的学习与积累,经历了无数波折,无论是最初面对研究课题的懵懂彷徨,论文撰写过程中的挫败灰心,还是理清思路时的激动兴奋,以及思想碰撞后的豁然开朗,都伴随着老师和同学的鼓励,家人和朋友的关注,也是这些成就了我学术的进步与品格的提升。谨以感恩之心记述如下:

感谢导师陈维毅教授在我攻读博士学位期间对我的指导与帮助。导师渊博的专业知识、实事求是的治学思想、严谨踏实的工作作风、兢兢业业的进取精神深深地感染着我,时刻激励着我以努力求真的态度面对研究课题,以科学严谨的态度认真思考整个研究过程。从发表期刊论文,到博士论文的撰写,每一个环节都包含老师对我用心良苦的帮助和指导。

师从杨教授,也许是我一生的幸运。先生的品格与学识之魅力,学高与身正之师范,着实让我领略了一个大师的风采。先生的善良与智慧引导我不断思考着人生的意义,其渊博的学识与开阔的视野引导我排除万难,勇敢前进。从对论文的整体架构,到研究选题、思路明晰、资料筛选、结果分析等环节的具体指导,无不渗透着认真严谨的治学态度和不懈追求的学术精神,用自己的点滴诠释着“导师”的含义。

感谢研究所树教授对我无私的帮助,树老师严谨的治学态度和对学生无私的帮助,无数次让我内心为之一震。每一次遇到困难,每一次面对尴尬,老师都会慷慨地伸出援助之手,这促使我必须更加努力做好自己的工作,不敢有丝毫的懈怠之意。

感谢研究所赵老师对我的帮助,赵老师朴实的工作作风让我深深为之感动。他凭着无私的态度支持着研究所每一位老师的工作,用其爱心和责任心支持着研究所每一位学生的学习。这种默默无闻的支持成就了无数成功与喜悦,这种赠人玫瑰的工作情结本就是一朵艳丽的玫瑰,伴随我们快乐地完成自己的学业。

感谢所有关心和帮助我的研究所安所长,李教授、路教授、刘副教授、王副教授等全体老师,老师们严谨治学的态度和协作攻关的精神鼓舞着我,让我时刻铭记自己的责任,在研究工作中不断历练和提升自己。

真诚地感谢师弟师妹们对我的帮助,你们的勇往直前与智慧深深地吸引了我,每一次与你们的交流都是我心灵的沐浴,给了我前进的勇气和动力,让我可以从容地面对各种挑战。

感谢我的父母,以一种最纯洁的爱滋养和历练着我,帮助我擦干眼泪,教我用爱与智慧勇敢地面对生命中的一切。

感谢我的爱人,善良与智慧铸成其朴实无华的人品,刻苦、耐心与坚毅帮助其成就了自己,更成就了其身边的人。数十年如一日地呵护着我,让我在每次跌倒后都会感受到一双臂膀厚实的扶持。

感谢我的孩子,每一次感到沮丧和无助时,都会看到孩子纯真的笑容与真心的安慰,是其善良与智慧一次又一次地激励我勇敢而快乐地面对生活扬帆起航。

谨以此文献给支持和帮助我的老师、亲人和朋友!

光阴荏苒,转眼八年,不知不觉来到毕业时节。回首在华中科技大学这八年学习和成长时光,情景往事,历历在目,有追求梦想的虔诚执着,有追赶目标时的通宵达旦,有面对困难时的坚忍不屈,有初次尝试时的新奇,有满怀收获时的喜悦,当然也有迷惘无奈时的痛苦,也有错过失去时的遗憾。自八年前踏入学府校门到即将离别,从化学系到第一临床学院,从武昌新屋熊到汉口航空路,一路走来,心中感概万千,有那么多关心、指导和帮助过我的人,有那么多值得我尊敬和感谢的人,认识他们是我一生的财富。

首先感谢生我养我的父母,没有您们含辛茹苦为我创造条件,没有您们在背后默默支持我,没有您们一如既往的相信我和鼓励我,就不会有我的今天。感谢我的恩师刘承云教授在我进老年病科一年半的时间里,给予我的关心、指导、信任和帮助。刘承云教授高尚的医德医风,丰富的临床经验,以及平易近人、谦和低调、耐心负责、严谨务实的为人处事品格永远都是我学习的榜样。

感谢母校华中科技大学,是您给予了我们八年制最一流的学习的平台、师资条件,更重要的是您给我们“华中科技大学学子”品牌和自信。感谢化学系、同济医学院基础医学院、第一临床学院及武汉协和医院的老师们,是您们传授我知识,教授我技能。感谢我的辅导员朱雪琴老师,周觉民老师,刘亚玲教授对我的关心和辅导。感谢我临床见习和实习的指导老师,他们是内分泌科吴汉妮教授,心内科廖玉华教授,消化内科陈婕教授,胃肠外科刘俊教授,儿科金润铭教授,老年病科王朝晖教授、柯琴梅教授。

感谢协和医院老年病科彭雯教授、戚本玲教授、何平教授、刘通顺教授,桂慧华老师、戴红梅老师、陈丽霞老师等为我科室学习提供的帮助。感谢陈星霖师姐、雷映红师姐、左培媛师姐、刘雨薇师姐在科研设计、科研思维、数据处理方面的耐心指导和帮助。

感谢相处八年的室友彭明刚博士,李季博士和牛毅博士,感谢你们对我生活上的热情照顾。最后,感谢参加我毕业答辩的各位评委,感谢您对我的点评和指导。

值此论文完成之际,首先向尊敬的导师王洁贞教授表示衷心的感谢和诚挚的敬意。

时光如梭,转眼三年的学习生活即将结束。三年来,导师敏锐的思维、严谨的治学态度、渊博的学识、果断干练的作风、诚挚谦虚的品格和宽厚善良的处世方式,永远值得我学习和效仿。导师在我的学业上尤其是在论文的撰写过程中,倾注了大量的心血,给予了我许多教诲和指导,将使我终生受益。多年来,导师还在生活方面给予了我诸多慈母般的关怀和爱护,使我在感激之余常常感到心有不安。我将更加努力,不辜负恩师的期望。

薛付忠副教授对本研究给予了大量的指导和鼓励。薛教授勤奋的科研作风、与时俱进的科研精神和宽以待人的为人之道真正体现了一位学者的风采。在此,致以诚挚的谢意。

感谢山东省CDC的康殿民主任和王志强医师,以及莒南县和平邑县CDC的领导和工作人员在资料收集过程中给予的帮助和支持。同时,本研究的资料收集还得到了山东省CDC陈仁友、张晓菲、郭婕、范轶欧和袁群医师以及本教研室孙林博士的帮助,在此一并感谢。

感谢山东大学公共卫生学院的领导和老师在我学习期间给我的帮助和支持。

感谢本教研室老师和同学对我学习、生活上的帮助和关心。

特别感谢我的父母和弟弟,每当我在学业上受到挫折时,总能从他们那儿得到精神上的安慰和鼓励,我还要感谢一直支持我、关心我和照顾我的男友,在地图测量、论文资料整理和图像绘制过程中,他分担了很大一部分工作,使我论文得以顺利完成。

最后,向所有关心我、爱护我和给予我帮助的所有人再一次致以诚挚的谢意!

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caroline2900

护理专业是我校的师范专业,妇产科护理是护理专业的主干课程,是培养护理专业技能型人才的重要能力课。下面是我为大家整理的有关妇产科护理论文,供大家参考。

【摘要】目的探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法选取2013年6月~2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予人性化护理,并比较两组患者的焦虑程度和护理满意度。结果护理后,对照组患者的焦虑程度明显比研究组严重,差异有统计学意义(x2=,P<);研究组护理满意度为95%,对照组护理满意度为,差异有统计学意义(x2=,P<)。结论人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果显著,能有效减轻患者的焦虑情绪,提高护理满意度,值得临床推广与使用。

【关键词】人性化护理;妇产科;常规护理;护理满意度;焦虑情绪

随着医疗水平的不断进步,人们对护理质量也提出了更高的要求,人性化护理模式逐渐成为临床护理的重要方式[1]。对此,选取本院收治的妇产科患者80例作为研究对象,比较人性化护理和常规护理的效果,以了解人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取2013年6月~2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例。研究组平均年龄(±)岁;宫颈炎6例、子宫肌瘤9例、盆腔炎10例、妊娠合并症5例,月经失调10例。对照组平均年龄(±)岁;盆腔炎9例,宫颈炎10例,子宫肌瘤7例,月经失调8例,妊娠合并症6例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>)。

护理方法

对照组给予常规护理,护理人员对其进行日常护理工作,对患者出现的病情及时进行报告和治疗。研究组在对照组基础上给予人性化护理,具体如下:(1)人性化护理方案:根据患者不同的病情制定不同的护理方案,有针对性的对其进行护理,提高护理效果;(2)心理护理:护理人员应多与患者进行沟通,了解患者心理状态,多给予鼓励和安慰,缓解其紧张和焦虑情绪。给患者耐心讲解与疾病相关的知识和注意事项,增加患者对疾病的了解,树立治疗信心;(3)饮食护理:对患者的日常饮食进行规划,引导患者合理饮食和营养搭配。(4)以患者为中心:了解和尊重患者的需求,给予全方位的护理,使患者生理和心理均能获得满足。

效果评定标准

对患者的焦虑情况采用汉密尔顿焦虑量表进行评分,根据患者的评分情况分为明显焦虑,潜在焦虑和无焦虑。评分>14分为明显焦虑,评分在7~14分为潜在焦虑,<7分表示为无焦虑[2];采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查。总满意度=满意度+基本满意度[3]。统计学方法采用统计学软件对研究数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2表示,以P<为差异有统计学意义[4]。

2结果

两组患者焦虑情况比较

研究组中,明显焦虑3例,潜在焦虑7例,无焦虑30例;对照组中,明显焦虑10例,潜在焦虑14例,无焦虑16例。对照组的焦虑程度明显比研究组严重,差异有统计学意义(x2=,P<)。

两组患者护理满意度比较

研究组对护理满意24例,基本满意14例,不满意2例,总护理满意度为95%;对照组对护理满意19例,基本满意12例,不满意9例,总护理满意度为。对照组护理满意度明显低于研究组(x2=,P<)。

3讨论

近年来,妇产科肿瘤、妇科炎症及月经不调等发病率呈逐年增加趋势[5],不仅给患者的身体健康造成巨大影响,还会给带来沉重的心理负担和经济负担,影响患者的生活质量[7],所以在对妇产科患者进行治疗时,对其进行有效的护理,是非常必要的。人性化护理是一种以患者为中心的护理模式,以给予患者舒适的生理状态和满足患者的心理需求为目的,是一种具有个性化和创造性的护理方法[8]。如果在妇产科临床护理中应用人性化护理,不仅能够有效缓解患者的焦虑情绪,减轻患者的不适感和疼痛感,还可以增加患者对治疗的信心,所以该护理模式在妇产科临床护理中的应用也越来越广泛[9]。本研究中,研究组采用人性化护理模式,患者的焦虑程度明显要轻于采用常规护理的对照组,且研究组的护理满意度显著高于对照组,说明在妇产科临床护理中采用人性化护理具有可行性。综上所述,将人性化护理应用于妇产科临床护理中,能够有效减轻患者的痛苦,缓解患者焦虑和忧郁的情绪,促进患者的快速康复[10],并且可有效提高患者的护理满意度,缓和医患关系,值得临床推广与使用。

参考文献

[1]金丽娟.妇产科手术患者实施人性化护理的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,(06):127-128.

[2]邹春岚,彭冬梅,汪春莲.人性化护理在输卵管吻合术受术者护理中的应用[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3587-3588.

[3]钱冰天.优质护理模式对妇产科患者生存质量及满意度的影响分析[J].基层医学论坛,2014,(32):4430-4431.

[4]郑晴亮.人性化护理在手术室护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3597-3598.

[5]罗迪.对产妇进行人性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(05):66-67.

[6]朱兰芳.人性化护理干预在初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].中外医学研究,2015,(09):108-109.

[7]刘玉华.乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理探讨[J].中国医药指南,2015,(09):4-5.

[8]徐颖芬,杨若雅.人性化护理在产房产妇分娩中的应用效果[J].中国医药导报,2015,(09):106-109.

[9]古魏兰.人性化护理干预在产科护理应用中的效果分析[J].中国医药指南,2013,(24):696-697.

[10]李建霞.浅谈人性化护理模式的临床应用价值[J].求医问药(下半月),2013,(09):13-14.

近年来,随着医学技术的发展,妇产科手术成为治疗妇产科疾病最常见和最重要的一种临床方法。但是,在解决患者疾病痛苦的同时,往往引发切口疼痛等不良反应,是患者感到痛苦和畏惧的一个主要原因,同时它也是妇产科医护人员所面临的一个重要问题,是妇产科手术中出现的常见症状之一[1]。临床上,手术后疼痛不但给患者身体上造成一定的痛苦,也对患者精神和心理方面造成一定程度的不良影响,严重影响患者的生活质量和手术满意度。基于此,笔者对所在医院妇产科的手术患者进行观察研究,发现优质综合的妇产科术后护理,可以减轻患者术后疼痛度,缩短患者住院康复时间,取得满意的效果,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院妇产科收治的手术患者230例。其中附件切除术29例,子宫次全切除术19例,子宫全切除12例,剖宫产术170例,均采用持续性硬膜外麻醉,无镇痛药过敏史或成瘾史,肝功能正常。随机分为观察组(n=115)和对照组(n=115),两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

方法

对照组采用普通的常规术后疼痛护理方法,观察组采用综合优质的术后疼痛护理方法:

(1)提高护理人员对疼痛控制的认识。疼痛目前已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命特征,加强护理人员手术疼痛知识培训,提高对术后疼痛的重视程度,能对手术患者进行术后疼痛主动评估,给予患者正确、合理的术后疼痛护理。(2)积极的心理疏导和安抚。患者对手术多伴有紧张、焦虑、低落等不良情绪,加重了术后疼痛程度,延长了术后疼痛时间。针对不同患者实际情况制定合理的护理心理疏导方案,运用医学知识耐心地向患者解释手术的目的、意义及手术过程、手术所需时间、术后一般情况等,通过沟通交流打消患者的种种顾虑和紧张情绪,增强安全感,顺利渡过围手术期。尊重患者对疼痛的反应,护理人员鼓励患者表达其疼痛的感受和对适应疼痛所作的努力,安慰患者,尽量减轻其心理压力。

(3)正确、专业的术后护理,舒适体位的摆放。患者进行手术后,通过体位安放使患者处于非常舒服的体位,尽量避免触碰到手术伤口,一是减少伤口感染的机会,二是避免刺激到伤口引发伤口疼痛。运用专业知识,通过通俗易懂的话语和语气指导患者对自己的四肢、躯体及神经系统全面放松,达到缓解伤口肌肉紧张,减缓术后疼痛的目的。

(4)创造舒适的环境。针对术后患者容易心情烦躁的特点,保持病房周围环境安静,观察患者情绪变化,了解患者的喜好,可通过播放音乐来缓解患者浮躁的情绪,使患者神经、精神全面放松,有利于缓解术后疼痛。

疼痛判定标准

采用主诉疼痛的分级法:0级:无任何疼痛;1级:轻度疼痛,疼痛可忍受,能够正常睡眠生活;2级:中度疼痛,疼痛较明显,不能忍受,需服用睡眠药物,睡眠受影响;3级:重度疼痛,疼痛剧烈,难以忍受,需要服用止痛剂,睡眠受到严重影响,同时伴有植物神经紊乱或者被动体位[2]。

统计学处理

采用软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<为差异有统计学意义。

2结果

两组患者术后疼痛情况比较,观察组仅有的术后患者存在中度以上的疼痛,的术后患者无疼痛或轻度疼痛;对照组有的术后患者存在中度以上的疼痛,的术后患者无头痛或轻度疼痛,两组比较差异有统计学意义(P<)。两组术后患者术后疼痛康复时间情况比较,观察组术后患者平均疼痛康复时间(±)d,对照组平均疼痛康复时间(±)d,两组比较差异有统计学意义(P<)。

3讨论

182 评论

蝶澈kaixin

妇产科学是医学生的必读课程和主要课程,其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文,欢迎大家阅读参考!

妇产科疾病的防治

【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中,笔者将根据自己的工作经验,就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。

【关键词】妇产科疾病;防治

前言:我国妇科疾病的发病率相当高,各种严重的妇科病不仅伤害女性本人,还影响家庭和谐,关系到两代人的素质健康,关系到中华民族人口的质量;另一方面,身体的难言之隐,让很多的女性朋友生活质量大大下降,造成严重的心理障碍,增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境,更重要的是要加强她们的健康保健意识,进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查,对妇科疾病及时发现,及时治疗。

1产前抑郁的防治

据统计,妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症,由此可见,做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群,不仅自身会产生严重的生理和心理不适,还会影响胎儿的健康成长。所以,为了使孕期妇女能够保持身心健康,作为医疗工作者,我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因,并结合临床实践摸索其病情发展规律,在此基础上,有针对性地制定各种防治措施。同时,还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识,对可能发病的人群进行积极的心理疏导, 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识,避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外,对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女,要进行相关的医疗知识的普及,使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时,对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属,要从科学的角度上进行耐心的劝导,使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是,在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时,要充分地考虑其身心状况,有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动,切忌给患者施压。

2 手术腹部切口脂肪液化的防治

剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象, 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄,并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢,还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时,还会导致患者的切口部位皮肤下陷,并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死,只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后,发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有:一旦发现患者存在对切口渗液现象,要首先检查手术切口是否存在感染,并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压, 一般情况下频率为2次/d,在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪,并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者,可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗,频率同样为2 次/d。如果治疗后,切口仍然持续产生黄色渗液,就应该及时的拆除该切口处的缝线, 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗,再加压包扎,同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大,则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后,切口渗液仍没有得到良好控制的情况下,就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。

3 妇产科难治性大出血的防治

所谓难治性妇产科大出血,就是指在患者术后出现大出血的情况下,采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是,患者在术后有>1500 mL 的出血量,或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的,不仅会危及患者的健康,还会诱发各种凝血功能障碍,严重的会导致患者死亡。因此,我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗,实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法:首先,动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压,减缓体内血流速度,以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的,从而实现血栓止血。其次,血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时,及时地采用血管造影方式,了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围,再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下,对出血带进行股动脉插管,从而改善术后形成的粘连现象,达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感,并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。

4 妇科恶性肿瘤的防治

妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病,严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且,近些年来的统计结果表明,该疾病的发病率存在上升趋势,因此,有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展,但是也存在着很多治疗上的弊端,最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后,整体健康水平明显下降,生存质量严重降低。另外,常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能,危害肝功能。所以,常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果,但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结,认为采用中医联合疗法,可以在减轻患者痛苦的同时,达到较好的治疗效果。

5 结语

全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展,落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策,降低妇科疾病发病率,让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展,为广大女性提供专业的医疗保障服务,倡导妇科疾病科学、规范诊疗,力求在全国范围内普及妇女健康保健知识,从而为降低我国妇科疾病的发病率,促进家庭幸福,构建和谐社会贡献力量。

参考文献

[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志,2010,5(10):767-768.

[2] 黄瑾,顾美皎,方玲,等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(6):343-345.

[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志,2002(1):6-7.

妇产科临床教学体会

[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程,其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师,因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风,本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会:①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神。③重视应用模型、挂图,实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段,增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。

[关键词] 妇产科;临床教学;体会

妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1],其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上,培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节,是临床教学重要组成部分,其作用是让学生在教师指导下,初步接触患者,认识不同的常见病和多发病,通过理论联系实际,熟练掌握基本临床技能,了解医院各种规章制度,初步培养良好医德医风,为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分,因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难,所以,为提高临床教学质量,这要求我们积极探索和改进教学方法,加强对医学生创造性思维和能力的培养,培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会:

1 注重教师队伍的培养和合理利用

带教教师必须具有一定的临床工作经验,并经过岗前规范化培训,掌握现代医学教学方法,同时具有良好的医德医风,临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范,才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风,带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责,即可以保证教学质量,又可以通过言传身教培养年轻师资力量。

2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神

妇产科是一门特殊的临床学科,充满生命理念,医学伦理、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点,在教学中要整合人文资源[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步,对医生的要求已经远不止简单的医术精湛,虽然,医术永远是对一名医师最基本的要求,但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学,甚至伦理学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了“医学伦理学”这一概念,一名合格的医生应该是接受过正规的医学伦理教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前,都应确定该方案对患者是否是最佳的,并与患者进行必要的沟通,而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义,一名生育年龄的女性如果没有了子宫,没有了月经,她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人,并产生自卑心理,对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此,妇产科医生在只要条件允许的情况下,都应尽量保留患者的子宫,在确定无法保留子宫体的情况下,也应尽量保留患者的部分宫颈,这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量,而且还能像正常女性那样有一点点月经,虽然经量会很少,但对患者的心理上将是莫大的安慰,充分体现了医学伦理及人文精神。

3 重视应用模型、挂图、实物,加深学生对教学内容的理解和记忆

妇产科的疾病,从解剖位置看有一定的隐蔽性,部分妇产科教学,内容复杂抽象,学生理解困难。教学方法中,采用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查,产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制,能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节,使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆,达到提高教学效果的目的。

4 充分利用现代教学手段,增大学生信息量和知识量

因为患者维权意识增强,造成目前学生见习及动手操作实习机会减少,且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂,使学生学习理解困难,所以我们应充分引用现代教学手段,使之生动易掌握,增大学生学习的信息量和知识量,如配合相关录像、动画,使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂,使学生大量直观了解临床症状,便于对疾病的全面认识,尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容,强化实践观念,且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量,而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累,从而提高了临床教学效果。

5 避免医疗纠纷措施

现今“医患关系”可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一,医患矛盾已成为困扰政府部门、各大医院的心病,我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权,示教前应与患者进行良好的医患沟通,使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义,取得患者信任,积极配合教学。另一方面,我们在示教中要求学生着装整洁,态度严肃,在老师指导下,有条理地询问病史,操作轻柔,谨言慎行,不擅自回答患者关于病情的询问,不做示教以外的诊疗操作[3],避免诱发医疗纠纷。

6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中

目前,由于对医学生的教学大多数仍采取传统的经验教学模式,只注重对学生的基本知识和基础技能的培训,以教师和教材为中心,在这种模式教育下,只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养,缺乏学习主动性、创造性,从而影响了教学的质量。

20世纪80年代以来,以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式,即循证医学(evidence based medicine,EMB),它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变,为现化医学教学提供了新的教学模式,对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此,将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年,加拿大学者Sacker等正式提出“循证医学”(EMB)的概念,将EBM定义为:慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据,同时结合医师个人专业知识技能和临床经验,考虑患者的价值和愿望,将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。

在妇产科临床带教中,应培养学生应用循证医学理念,通过对患者的管理来实践循证医学,老师要引导学生形成“提出问题,寻找证据,系统评估”的临床逻辑思维能力,针对具体患者,鼓励学生应用所学的妇产科基础知识,提出临床问题,独立寻找解决问题的方法,学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据,同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论,让其各自发表自己认为最佳的治疗方案,带教老师进行点评,在这个学习过程中,学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法,而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者,由传统的接受知识转变为自觉探索知识,培养学生终身学习的习惯和能力,从而更好地提高妇产科临床教学效果。

总之,应充分调动学生主观能动性,提高学生临床实践的积极性,采取启发式教学,倡导以问题为基础的教学法,广泛开展多媒体教学等多种教学方法,加强基本操作训练,培养学生实践能力、创新能力,这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。

[参考文献]

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2005:1.

[2]路镇美.妇产科教学渗透人本教育初探[J].卫生职业教育,2003,21(8):142.

[3]詹钟平,黄郁文,陈汉如.读诊断学教学中医学生在临床思维的培养[J].中山医科大学学报:社科版,2001,(3):105.

[4]李峻,董碧容.循证医学对临床实践和医学教育的影响[J].中国循证医学杂志,2008,8(3):14.

[5]Sacker DL, Sharon E. Evidence-based medicine: how to practice and teach EBM [M]. 3rd ed. New York: Churchill Livingstone,1999:l.

[6]孙可丰,佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生,2007,45(23):139-140.

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