小小的I
儿科健康教育的常见问题论文
关键词： 儿科；健康教育；存在问题；解决对策
摘 要： 健康教育通常会有比较固定的模式，但是不同的教育内容需要医护人员采用灵活和变通的教育方式才能真正发挥教育的功用。激发医护人员的工作热情和学习积极性能够显著提高他们的健康教育水平，并强化教育效果[1]。做好儿科健康教育，应该把被动式服务转变为主动式服务，为患儿提供行之有效的健康教育策略；积极落实人性化服务观念，将高超的医疗医护技术与高科技的检测手段相结合，强化人文关怀、康复指导以及心理安慰等。笔者针对儿科健康教育的常见问题进行了分析，并提出了相关建议。现报告如下。
1 儿科健康教育的常见问题
医护人员方面
认识方面的不足：部分医护人员将健康教育看作卫生宣教，在疾病知识的传授上，常规性的知识宣传居多；在进行实际宣传的过程中，没有充分考虑到患儿及其家长的知识水平、行为态度等，无法在根源上协助患儿及其家长培养健康行为；护理工作人员在临床工作中的角色没有完全转变，仅仅是作为护理活动的执行者以及患儿的照顾者。
专业素质略有欠缺：儿科护理属于综合性护理，因此，护理人员需要具有比较完整和全面的基础知识和操作能力。从护理人员的知识结构看来，目前部分护理人员的知识水平和学历水平较低，缺乏实施健康教育的理念和实施落实的操作技能。
未能有效选择教育时机：①入院时的健康教育问题。患儿在入院时，护理人员便会对其或家长实施健康教育，新入院时的患儿及家长正在逐渐适应医院的环境以及自身角色的转化，这些因素会直接影响健康教育的接受效果；②出院阶段的健康教育问题。出院指导比较常见的健康教育的形式，但是即将患儿出院时，患儿及家属只有较短的时间来接受医护人员的相关健康知识，因此患儿出院时，很难全部理解健康教育知识的真正意义。
教育内容与方法缺乏针对性：内容浮浅，方法单一，重视灌输式教育，缺少具体指导，未能因人施教，教育内容与方法缺乏针对性，健康教育的实际效果未能有效发挥。
受教人员方面
教育对象具有特定性：儿科教育对象具有特殊性，不仅面对患儿，还要面对陪护者。学龄前儿童由于认知程度有限，教育的主要对象是陪护者；而学龄期儿童教育的对象则为患儿及陪护者。儿科病房的患儿，缺少成年人的.学习特点，而且由于患儿多为独生子女，陪护者较多且不断交换，使健康教育不能持续进行，容易中断。加之在患儿住院期间，陪护者主要关心的问题是患儿疾病的治疗及取得的疗效，对于有关这些疾病的预防、病因及护理措施等知识缺乏求知欲，从而使健康教育难以取得满意效果。
具有较强的不信任感：受传统观念的影响，陪护人对护士健康教育能力持怀疑态度，凡事相信医生的解释，影响了对健康教育的理解与接受；加之医生与护士之间对患者解释不一致，也易使患者对护士产生不信任感，影响了健康教育的效果。
2 相关对策
正确认识健康教育问题：进行健康教育，并不是要求医护人员强制性地教授某些知识或者是改变患者的某种行为，而是预防性保健。因此，在进行健康教育时，非常有必要尊重患儿及其家长的意见，将健康教育融入护理工作的始终，同时，要求医护人员端正态度，不要使健康教育沦为“走过场”的形式主义[2-3]。
通过有定期培训提高护理人员实施健康教育的能力：①采取请进来，走出去，多种途径提高护士的素质。组织院内外的相关学术讲座；组织到其他医院学校参观学习；请科主任和年资高的医生讲解有关的专科知识；探讨相关的专业知识；鼓励自学自考；②组织健康模拟训练，用角色扮演的形式定期在科内举行各种情景对话，“患者”提出各种问题，提高护士的应变能力和语言沟通技巧，然后集体评价、讨论，护士长总结。通过情景对话，不断规范健康教育用语，提高年轻护士的实践能力；③把存在的不足反馈到护理部，由护理部专门组织护士礼仪及沟通技巧培训。
落实阶段性的健康教育策略：需要注意的是，在疾病的发展过程中，健康教育应该保持着与之同步的发展态势，让患儿及家长不会因为病情的变化而担忧。健康教育的内容应该随着患儿的病情变化而进行合理地调整，使之更加具有针对性。例如在进行入院介绍时，除了向患者介绍责任医生、护士、各项检查的注意事项、治疗计划等方面之外，协助患者制定科学合理的康复目标，目标不能够过高或过低，如果过高，则很难实现，会削弱患者信心，如果过低，则拖延康复时间。因此，在制定康复目标的过程中，医护人员的参与是必不可少的。具体而言，根据医护人员的建议，综合考虑机体组织、病理规律、生理规律，结合患儿的实际情况来合理制定康复目标。在出院时，医护人员应该依据相关知识，结合患者的实际病情，对于患儿迫切需要的健康教育知识进行详细地讲解有关健康知识，建议患儿调整睡眠与饮食习惯、坚持锻炼等。
重视定期复诊与随访时的健康教育：某些患儿需要定期的复诊以及随访，此时的健康教育应该注意：患儿及其家长按时复查时要详细了解患儿的服药情况（例如，是否按时按量），向其强调定期复查的重要意义。对于患儿及其家长反映的问题或者服药期间存在的问题，应该详细进行解释，实施针对性的教育指导。
3 参考文献
[1] 安丽萍,宋莅萍,俞梅芬.影响护士履行健康教育职责的因素及对策[J].中华护理杂志,2002,37(6):477.
[2] 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理学杂志,200l,17(3):54.
[3] 海 珠.浅谈树立全体医务人员的健康教育意识[J].中国健康教育,2000,16(7):44.
爱照相的猫酱
学前卫生学课程教学改革与探讨论文
学前卫生学是学前教育专业中一门重要的专业课，它促使学生掌握学前儿童身体发育的规律和幼儿园卫生保健措施，是幼教工作者必备的基础知识。然而，在很多大中专院校中，这门学科不受重视，学生的学习积极性不高。本人结合多年从教经验，在教学内容、教学方法和教学理念等环节进行了一些改革探索，取得了一定的教学效果。
一、优化教学内容，注重教学实效
学前卫生学分生理基础、儿童营养、预防常见病、预防传染病、健康教育与评价五大章十几节教学内容，教学课时少，但内容庞大。如何精选教学内容教学是任课老师应该深思的问题。作者认为，教学应该与实践相结合，深入幼儿园进行调研，制定合理的教案。结合幼儿园实际情况，重点讲述儿童营养、常见突发疾病和传染病的预防和处理等。总之，应优化教学内容，使学前卫生学成为幼教从业者解决实际问题的工具。
二、采用多元化教学模式，注重学生能力的培养
1.采用多媒体教学
学前卫生学内容繁多、知识点很细，尤其涉及人体解剖结构等，很难单凭口头讲授学生就能理解。在多媒体教室紧张的情况下，本人积极与教务处、多媒体教室管理人员协调，争取在多媒体教室授课。通过多媒体课件、动画演示，使抽象概念变得形象化，既提高了学生学习兴趣，又使学生学起来轻松、容易理解和记忆。
2.突出学生主体，加强课堂教学互动性
改变传统以教师为中心的教学模式，在学前卫生学课堂上我尝试与学生互动，让学生参与教学。除了设计情景教学模式、分组讨论、集体发言外，本人还大胆尝试引导学生参与教学。根据教学内容，比如幼儿突发事件的处理和护理教学环节，提前让学生分组设计突发事件，课堂展示处理方法和手段，然后讨论等，主动引导学生参与教学环节，掌握教学技能和手段，这样，课堂教学既不枯燥，又能提高学生主动性。
3.采用案例教学
案例教学是一种以案例为基础的教学法，是在教师的精心策划下，将学生带入特定事件的现场进行案例分析，增强学生的感性认识，提高教学效果。我们采用多种渠道收集筛选许多实际案例，这样既避免了空谈理论，又调动了学生的学习积极性，为每个同学提供一个充分展示的舞台。
三、将理论教育与实践相结合，为学生就业奠定基础
空谈理论教学是当今中高等教育的一大弊端。学前卫生学是与幼儿教育和幼儿园日常工作密切相关的一门学科，仅仅只是课堂教学是不充分的，学生也很难理解这门学科的实用性和学习价值。本人结合教学内容，联系学校周边幼儿教育机构，带领学生现场教学和观摩，使理论教育和实践环节相结合，同时也为学生将来就业铺路搭桥。
四、构建网络教育平台，提倡开放式教学
当今是互联网时代，网络信息非常发达。我将个人收集的多媒体课件精选后，建立学前卫生学多媒体网络平台，方便学生随时登陆学习课件内容。此外，目前国内还用很多高校有学前卫生学网络课程，我筛选后建立网络连接，为学生提供适合他们自主学习的资源。通过网络平台的.设立，建立课堂教学、课外辅导和网络学习的立体教学框架体系。
五、形成完善的考核评价体系
考试是教学的指挥棒，考试的形式和内容很大程度影响学生知识体系的构建和学习态度。受传统考试内容和方法的影响，有些学生往往死记硬背书本知识，忽视能力培养，“掌握基本知识，解决问题和应用”成为空话。为了学生综合素质的提高，我们将平时成绩和期末成绩相结合，综合评定。平时成绩占10%（包括课堂表现、作业）、调查报告占10%、实训占40%、卷面成绩占40%，提高实训成绩所占的比例，以此为导向，加强学生实践环节的训练。
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