烟雾病围手术期护理的论文

什么是烟雾病?

脑子里有烟雾？

还是吸烟吸多了？

都不是！今天戴医生就带你们认识这种疾病。

一、什么是烟雾病？

烟雾病是由于患者颈内动脉末端狭窄，闭塞和脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血或脑缺血的疾病，在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。本病于1961年发现于日本。在日语中“漂浮的烟雾”发音为moyamoya，因此又称为“moyamoya disease”病。

二、烟雾病的症状

如果莫名出现头晕、言语不利、肢体活动不便、走路不稳、记忆力差、精神认知障碍等症状，不要轻易当做压力太大就不去管他，可能是烟雾病。如果出现这些症状之后，没有引起足够重视，后期随着病情加重，患者还会出现脑梗塞、脑出血等重大疾病出现，从而对生命健康造成严重威胁。

三、哪些人容易患烟雾病？

有两个发病年龄为烟雾病的高峰发病年龄，一个是在5-10岁的儿童期，另一个是在30~40岁时的中年期，但儿童更为多见，儿童与成人发病率之比为5∶2。

所以说当听到孩子经常说头疼时，家长们一定要引起高度重视，最好带孩子去正规的医院做个检查，以确定孩子是因为何种原因导致的头痛。但也不要过于惊慌，在我国，烟雾病的发病率为万。

四、烟雾病的治疗

早些年，患者一旦被诊断为烟雾病，就像被判了死刑。近些年，医学在不断进步，烟雾病的治疗也有了新的突破。现在只要有以下几种治疗方式。

1、保守治疗

有一些代偿比较好的、症状比较轻的患者可以选择保守观察，通过控制血糖、血脂，使用血管扩张药、抗凝药等进行药物治疗，也能取得较好效果。

2、手术治疗

症状比较重的患者，则首选手术治疗。手术方法包括直接血管重建术和间接血管重建术。在脑组织出现不可神经功能障碍前，通过手术方法增加脑的侧支循环，改善脑供血，恢复正常神经功能。

烟雾病并不是不治之症，随着我们对本病的认识逐渐深入，对它的研究不断精进，治愈率越来越高并不遥远。

烟雾病的别名是脑底异常血管王。可以通过保守治疗和手术治疗两种方法，但是经过研究发现，保守治疗对烟雾病没有太大的作用，基本上都是采用手术治疗

烟雾病是一种原因不明的慢性缺血性脑血管疾病，以双侧颈内动脉末端和(或)大脑前、中动脉起始段逐渐狭窄最后闭塞，颅底穿支动脉代偿性扩张为特征，形状像烟雾，所以叫烟雾病。

这种病又被称为自发性脑底动脉环闭塞症，儿童到成人的任何年龄段都可以发生，不过儿童和青少年比较多见，0～10岁和20～30岁是两个发病高峰年龄段。我查了一下文献，这是极其罕见的缺血性脑血管病，年发病率大约是万左右，我国的山东、河南两地相对高发，南方地区少见，在医院科室重属于神经外科或神经内科。

大家知道这种罕见病有多罕见吗？不仅我们不知道，即便是有着几十年临床经验的神经外科或内科医生，也碰不到几个烟雾病病人，其他专业的医生可能都不知道烟雾病到底是什么病，没学医知识的听都没听过。

烟雾病发生和进展过程（Suzuki分期）

或许大家不知道，烟雾病这个命名其实来源于日本，在日本叫“もやもや病” （moyamoya disease），是日本东北大学（仙台）脑神经外科教授铃木二郎（Suzuki Jiro）命名的，铃木因此闻名世界。从世界范围看，烟雾病多发病在亚洲，特别是东亚国家（中国、日本、韩国），即便在欧美国家发现这种病，绝大多数患者都是亚洲人种。

说到烟雾病的症状，主要就是两大类，分别为脑缺血、颅内出血，儿童出血型烟雾病基本不会发生，但是成人患者可能会因为代偿血管破裂而表现为出血性症状。

如果没有出血症状，很难及时发现烟雾病，可能只是短暂的头痛、记忆力下降、四肢麻木等，说到这些症状，很多人第一反应就是太累了，一般不会特别在意，如果大家有这些症状，应该要多注意休息，否则出现急性症状，比如突然的肢体不灵活、视力模糊、语言表达障碍、智力下降、剧烈头痛、意识障碍等，可能就很严重了，此时一定要及时到医院就诊。

最近几年，随着CT血管造影（CTA）、经颅多普勒超声（TCD）、磁共振血管造影（MRA）以及数字减影血管造影（DSA）等影像学新技术的普及，烟雾病确诊率越来越高。

烟雾病一旦发生，一般情况紧急且非常严重了，那要怎么预防烟雾病呢？

烟雾病存在先天性因素，这个我们几乎预防不了，但是外在因素是可以预防的。

首先，控制感染的发生，出现不适时及时到医院就诊，以免感染性疾病损伤人体血管。

其次，改变不良生活习惯，比如嗜酒、抽烟、暴饮暴食、熬夜等。

此外，还要注意自我保护，远离高危项目，避免出现外伤。

希望这些内容能帮助大家理解这类罕见病，以上内容仅供医学科普使用， 不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱。

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。内科治疗如血管扩张剂、抗血小板聚集药物及抗凝药等；外科颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。最好选择专业医院去诊断和治疗。

烟雾病是一种病因不明的脑血管疾病。可以内科治疗和外科治疗。内科治疗可以对患者用药物控制。外科治疗可以对患者进行联合血管搭桥手术。