newengland医学杂志

化疗对人的头发和指甲会有奇怪的影响，但在一名男子的病例中，癌症治疗创造了一个特别引人注目的模式。

这位42岁的男子，住在沙特 *** ，被诊断为非霍奇金淋巴瘤，从一种叫做淋巴细胞的白细胞开始的癌症。根据昨天（10月17日）发表在《新英格兰医学杂志》（new England Journal of Medicine）上的一份新的病例报告，他接受了四个周期的化疗。在最初诊断五个月后，

的医生注意到病人指甲的变化：指甲已经变成棕色，光滑，水平，白线笔直地穿过它们。[10应该和不应该降低你患癌症的风险]

但是是什么导致了这种情况的发生

棕色变色是由于一种称为“黑素眼病”的情况，当指甲含有过量的黑色素，一种深棕色或黑色的色素，可以染上头发、皮肤和眼睛虹膜。

至于指甲上的线条，看起来像是美甲师涂在指甲上的，它们有两个原因。这种不透明的线条，称为Mees'lines，可能是指甲基质受损造成的。（指甲基质是位于指甲底部白色部分下的组织的一部分，在那里形成了新的指甲。）根据报告，一个人指甲床上的血管发生变化，会产生更多半透明的线，称为Muehrcke线。当你按指甲时，Muehrcke的纹路会开始消失，但Mees的纹路不会。

这些纹路“不是很常见，但并不罕见，”新泽西州北部皮肤科小组的皮肤科医生Marc Glashofer博士说，他与这名男子的病例无关。格拉肖弗还说，化疗“有时因引起皮肤、头发和指甲的变化而臭名昭著”。事实上，化疗药物可以引起这些特定的线条和颜色，根据报告，

Musa Alzahrani博士，该病例报告的共同作者和沙特 *** 国王沙特大学血液学家，同意“一种指甲变化并不罕见。”然而，Alzahrani在一封电子邮件中告诉LiveScience：“同时发生三种（类型的）变化是很少见的，然而，

化疗并不是导致指甲变化的唯一原因；各种药物都可能导致Mees的出现。如果有人换了指甲，“我的第一个问题是……有没有新的药物？”Glashofer告诉LiveScience，

其他因素，如低蛋白水平，也会导致Muehrcke的皱纹。

皮肤、指甲和头发的变化可以是“进入身体的窗户，进入内部的情况，”Glashofer说。他说，很多时候，某些疾病，比如肝脏和肾脏的疾病，会导致指甲的变化，就像开始服用某些药物一样，

这些线都会在数月内长出来，Glashofer说。新病例中的那个人又进行了两轮化疗。据报道，在接受最后一轮治疗6个月后，他的指甲已经完全恢复正常。

最初发表在《生命科学》杂志上

有些声音你希望你永远听不到。例如，昨天（5月1日）发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇报道称，一只蜱虫的嗡嗡声钻进你的耳膜。

这就是康涅狄格州一名9岁男孩的遭遇，他被带去看医生，因为他说他感觉右耳有东西。这名男孩几天前也曾报告说听到耳鸣，但没有任何耳痛或听力问题。

这名男孩的问题原因很快就被弄清楚了，然而，当医生检查他的耳朵内部时，发现一个虱子粘在他的耳鼓上（也被称为鼓膜）。他们还注意到周围区域发炎。

耶鲁纽黑文医院的耳鼻喉科住院医师大卫·卡斯尔医生帮助治疗了病人，他说他以前从未见过这样的病例，但他补充说，这种情况很少发生。

这名男孩在去看医生前几天听到的嗡嗡声很可能是蜱虫爬进耳道的声音从本质上讲，任何声音越接近耳膜，患者就会听到（更大的）声音，”凯尔告诉《现场科学》随着这只虫子越来越近，[男孩]可能听到越来越大的声音。

然而，当医生发现蜱虫时，这只小家伙已经不在了，Kasle说。

Kasle的同事，耶鲁大学纽黑文儿童医院儿科耳鼻喉科主任Erik Waldman博士，最初是在办公室访问期间试图删除勾号。但蜱虫的口器埋在耳膜的外表面，很难取出。”“这不容易出来，”凯尔说，

这个男孩需要被转移到手术室，这样医生就可以在他全身麻醉的情况下试图取出这个吸血鬼。[5臭虫叮咬的奇怪效果]

医生用钩状器械清除死蜱。报道称，后来这只狗被鉴定为美国犬蜱，或称变异性皮肤蜱，

在蜱虫被取走后，男孩接受了抗生素滴耳液，以防止感染发展。一个月后，这名男孩的健康状况良好，没有蜱虫叮咬相关疾病的迹象，他的耳膜愈合良好，报告说。