中医内科头痛论文文库

中医认为人体是以五脏为中心，通过经络系统，将六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官组成一个有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用来完成机体统一的功能活动。各脏腑、器官在生理上和病理上都是相互联系、相互影响的。因此可以通过五官、形体、色脉的外在变化，了解和判断内脏的病变；而体表的病变也可以通过经络内传，影响五脏六腑的功能。头为元神所居，“诸阳之会”、“清阳之府”，又为髓海所在之处，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆会于此。于是天气所发，六淫之邪，人气所变，五脏之逆，均可导致头痛。头痛是全身病理变化的局部反应。因此治疗头痛应当从整体出发，全面分析，辨证论治，而不是头痛医头，脚痛医脚。如外感六淫之邪所致头痛者，病性多属实，治疗以祛风散邪为主；内伤所致头痛，则多属虚，治疗就应以补为主，多用益气养血、滋阴温阳之法，也有夹痰夹瘀者，则应当攻补兼施。

头痛，是临床上最常见的疾病之一。在古代，偏头痛、紧张型头痛应属中医的“头痛”、“首风”范畴。远在两千多年前的《内经》就有“脑风” 、“首风”的记载。接下来支诚医生为大家讲一讲中医对于头痛的认识。        ①外感头痛：一般发病较急，病情比较严重，多表现为掣痛跳痛, 胀痛, 痛无休止，都是因为外邪所致。        ②内伤头痛：一般起病缓慢，疼痛发病过程缓慢，多表现为 隐痛，空痛 昏痛 痛势悠悠，遇劳加重，时作时止       ①掣痛跳痛多为阳亢，火热所致        ②重痛多为痰湿        ③冷感刺痛为寒厥，刺痛固定常为瘀血        ④痛而胀者多为阳亢        ⑤隐痛绵绵或空痛者多精血亏虚        ⑥痛而昏晕者多气血不足       ①一般气血肝肾阴虚者多以全头作痛        ②阳亢者痛在枕部多连颈部肌肉疼痛        ③寒厥者痛在巅顶        ④肝火者痛在两颞      ①劳累过度多为内伤，气血阴精不足       ②因气候原因而发病，常为寒湿所至       ③因情绪波动而加重，与肝火有关       ④因饮酒或暴食而加重，多为阳亢       ⑤外伤之后而痛应属瘀血     ①风寒头痛主要症状： 头痛时作，痛其项背，恶风畏寒，遇风尤甚，喜欢用东西裹着头部，口不渴，舌苔薄白，主要治疗方法为 疏风散寒      ②风热头痛主要症状： 头痛时发胀，头像炸开一样，发热面红目赤，想喝水，便秘溲黄，舌质红，舌苔黄，主要治疗方法为 疏风清热      ③风湿头痛主要症状：头痛如裹，肢体因重，胸闷纳呆，舌苔白腻，主要治法为  祛风胜湿    ①肝阳头痛主要症状：头晕胀痛，心烦易怒，睡眠不安，面红口干，舌苔薄黄或舌红少苔，主要治法  平肝潜阳     ②血虚头痛主要症状：头痛且昏，中午后症状加重，神倦心悸，面色少华或萎黄，一般有出血病史，妇女多产月经过多等，舌质淡，主要治疗方法  滋阴养血     ③痰浊头痛主要症状：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，主要治疗方法  化痰降逆     ④瘀血头痛主要症状：为头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌质紫或有瘀斑，主要治疗方法  活血化瘀