卵巢癌专家论文

世界卵巢癌日是每年的5月8日。

2021年5月8日是第九个世界卵巢癌日。卵巢癌是妇科生殖系统发病率最高的肿瘤之一，每年有超过52,000例新发患者，每年约23,000例女性死于卵巢癌，其死亡率高居妇科恶性肿瘤之首，晚期卵巢癌五年生存率仅为39%，被称为“妇癌之王”。

国家癌症中心数据显示，我国恶性肿瘤5年生存率已从10年前的提升到，而卵巢癌5年生存率仅提高，几乎无明显改善。

直击卵巢癌：三个70%严重影响患者生命：

在卵巢癌义诊活动上，中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤专科主任张丙忠教授指出：“卵巢癌是威胁妇女健康和生命的主要敌人。卵巢癌在临床上有三个70%：70%的患者一旦发现就是晚期；70%的患者都会复发，这意味着即使是经过了标准的手术、化疗之后，多数患者仍会两年内都会复发；70%的患者都活不过五年。”

这凸显了当前卵巢癌临床上难发现、高复发、难治疗、预后差的现状，也是长期以来影响卵巢癌患者生存时间的最为突出的问题。

研究显示，一线治疗后，卵巢癌患者的中位无进展生存期（PFS）为个月，患者复发经过二线治疗、三线治疗后中位PFS缩短至个月和个月，且随着复发次数增加，中位PFS不断缩短，在第6次复发经六线化疗后，中位PFS仅为个月，预后极差。

究其原因，专家指出，卵巢癌发病初期症状不明显，临床上尚无明确的早期诊断和鉴别方法。卵巢的生理位置隐蔽、脏器较小，位于盆腔深处，其癌变症状隐匿，加之缺乏有效的筛查手段，疾病早期患者仅能感觉到腹胀、消化不良的身体症状，极容易漏诊和误诊。

一旦确诊时，70%患者的癌细胞已经遍及肠道表面、腹膜以及甚至可能产生腹水，为彻底根除病灶带来极大的难度，错过了早期最佳治疗时机，并且易导致患者反复复发。

以上内容参考 羊城派－世界卵巢癌日：关注沉默的隐形杀手，创新药纳入医保为患者减负

卵巢是女性主要的生殖器官，卵子就是通过卵巢排出的，所以女性们一定要注意卵巢的保养，近几年卵巢癌发生的概率越来越大，他已经成为女性们健康的杀手，那么卵巢癌是什么原因引起的?

近年来，卵巢癌的发病率呈现出不断上升的发展趋势，让很多女性朋友的身体健康都承受着巨大的威胁。那么卵巢癌是什么原因引起的?下面，我们一起来了解一下，有助于我们更好的做好疾病的预防工作。

1、内分泌因素：卵巢癌多发生在未产妇或未育妇，妊娠对卵巢癌似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表现上皮反复破损与卵巢癌发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢癌。这是导致卵巢癌的病因之一。

2、遗传和家族因素：约20-25%卵巢癌患者的直系亲属中有癌瘤患者。这也属于引发卵巢癌的病因。

3、环境因素：工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉能影响卵母细胞而增加旅发卵巢癌的机会，吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与卵巢癌的发病有关。郑大二院生物治疗中心的专家指出，卵巢癌的预防工作是至关重要的，

女性要做好卵巢癌的预防工作：

一、在月经的初潮或者是绝经后的女性，有卵巢性肿物，应考虑为肿瘤，需要及时的采取治疗。对于生育年龄的女性，如果卵巢内发现<5cm的囊性肿块，需要密切的观察，如囊性肿块不缩小则考虑为肿瘤，如果发现有增大的现象，需要立即手术。

二、绝经后的女性如果发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌，需要注意卵巢内由于肿物，经过诊断之后，如果确定，需要及时的手术。

三、在进行盆腔炎手术的时候，要仔细的观察双侧卵巢有无病变，除了卵巢疾病本身的适应症之外，年龄在45岁以上时，由于子宫的疾病必须切除子宫的患者，建议同时切除双侧卵巢和输卵管。卵巢癌的危害性是很大的，是应该得到广大女性的高度重视的。女性在平时不光要做好卵巢癌的预防工作，还应该养成良好的生活习惯以及饮食习惯，为自己的身体健康营造出良好的氛围。

很多女性突然之间发现自己变老了，甚至有时候大家还没有到衰老的年龄，如果出现这样的问题女性朋友们一定要提高警惕，这个时候很有可能患上了卵巢早衰。大家都知道卵巢是女性重要的生殖器官，如果卵巢发生了问题会导致人体的内分泌紊乱，人体的各种氧化物受到损害从而加速衰老的进程。因此，大家发现自己患上卵巢早衰一定要尽快进行药物治疗，那么卵巢早衰吃什么药效果好?三种药助卵巢年轻常在，下面我们就针对这个问题来进行简单的了解和认识。

第一、定期补充雌激素和黄体酮可以避免生殖器上皮萎缩和钙质流失，同时还可以保护心血管系统，防止脂质代谢异常。口服雌激素可在任何时间给药，例如，每天服用至1毫克己烯雌酚，连续服用22天。同时，在服药的第11天需要及时补充孕激素，比如说每晚口服安宫孕酮8?10mg，连服10天。如果使用黄体酮进行注射治疗的话，需要从雌激素给药的第16天开始每天肌注10毫克，并连续给药5次。

第二、经过一个阶段的人工周期治疗后，需要在进行小剂量雌激素治疗。每晚口服一次己烯雌酚，连续服用3周，停药1周。不管是否出现撤药性出血都需要进行第二周期的治疗，一般三个周期为一个疗程，经过治疗后如果雌激素水平出现轻微升高的现象，并且LH和FSH被抑制，这个时候可以用适量的HMG刺激卵泡发育促进排卵。

第三、如果患者出现肾上腺功能不全的话可以采用免疫抑制剂进行治疗，常见的药物有皮质醇。

卵巢早衰的治疗药物非常多，大家只要能够及时发现疾病并且及时采取有效的治疗，卵巢功能还是可以得到很好的改善的。因此，大家在平时生活中一定要多加关注自己的身体变化，发现任何不适症状的时候需要尽快去医院进行检查和治疗。

5月8日是第8个“世界卵巢癌日(WOCD)”，它由世界卵巢癌联盟发起的，旨在让卵巢癌患者、幸存者及其亲友团结起来，分享抗癌经历，并帮助公众提高对卵巢癌的认识。相比于乳腺癌、宫颈癌等更常见的女性癌症，很多人对卵巢癌并不太熟悉。全球每年约有25万女性被诊断出患有卵巢癌，死亡人数达14万，这使得卵巢癌成为死亡率最高、存活率最低的妇科恶性肿瘤。由于普遍缺乏认识和缺乏早期筛查试验，许多卵巢癌患者诊断较晚，导致预后较差。据估计，只有45%的卵巢癌患者能活过5年，而美国乳腺癌患者的5年生存率则达到90%左右。英国布里斯托尔大学开展的一项病例对照研究提示，有7个临床症状可预测卵巢癌发病风险：下腹部隆起、绝经后阴道出血、食欲下降、尿频、下腹部疼痛、直肠出血和腹胀。对出现以上症状的妇女，尤其发现有腹部隆起现象，应尽快进行深入检查，包括腹部及盆腔检查、B超及CA125等相关癌胚抗原检测，以便尽快诊治。在治疗上，根据病理性质的不同，目前卵巢癌采取以手术为主，结合化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等为主的综合治疗模式。美国弗吉尼亚大学的一项研究指出，应把卵巢癌视为一组不同种类的疾病个体的集合，而非单纯的一种疾病。只有针对每个不同的组织分型，制定有效的治疗方案，才能有效降低卵巢癌患者的死亡率。好医友为您梳理了卵巢癌治疗的一些新进展及挑战。晚期卵巢癌的挑战与治疗进展超过2/3的卵巢癌患者确诊时已是晚期。尽管近年来PARP抑制剂的出现给卵巢癌治疗带来了希望，但近70%的患者依然面临反复复发、治疗受限的困境。Navicixizumab与紫杉醇联用，治疗既往接受过多线治疗的铂耐药性卵巢癌今年3月，第50届妇女肿瘤年会(SGO)线上发布了2020年卵巢癌治疗的研究进展。其中，下一代双特异性抗体Navicixizumab 与紫杉醇联用在既往接受过多线治疗的铂耐药性卵巢癌患者中的中期疗效数据亮眼。这是一项正在进行的1b期研究，旨在评估紫杉醇+Navicixizumab在既往已接受过至少3种治疗和/或贝伐珠单抗的铂类耐药性卵巢癌患者中的安全性和有效性。Navicixizumab是一种抗DLL4 / VEGF IgG2双特异性单克隆抗体(抗VEGF和抗DLL4都已在卵巢癌中证明了具有单药活性)。所谓双特异性单克隆抗体是指同时特异性结合两种抗原或两个表位的单克隆抗体。相较常规单抗，双特异性抗体可“一箭双雕”，同时阻断两个靶点产生协同效应，或同时连接两种受体，实现单抗无法实现的功效。在较早的单药1a期试验中，在经过大量预处理的卵巢癌患者中，其缓解率为25%(3/12)。在1b期试验中，共44例患者接受了治疗，其中5例仍在治疗中。患者既往的中位治疗线数为4线(范围2至12)。1例患者(2%)达到RECIST 完全缓解;18例患者(41%)部分缓解;15例(34%)病情稳定;7例(16%)患有进行性疾病;还有3例(7%)患者的疗效无法评价。临床获益率为77%。CA-125升高的36例患者中有24例(75%)发生了GCIG定义的反应。中位缓解时间为个月，中位进展时间为个月。Navicixizumab安全性总体可控，血压升高是最常见的不良事件。GLS1抑制剂IPN60090治疗ASNS低表达型卵巢癌在刚过去的2020年美国癌症研究协会(AACR)视频年会上，美国MD安德森癌症中心Jeffrey J. Kovacs博士公布了一项关于在研新药IPN60090的临床研究数据。IPN60090是由MD安德森癌症中心和Ipsen联合开发的强效GLS1抑制剂。谷氨酰胺依赖是肿瘤细胞代谢的重要特点，因此，以谷氨酰胺酶(GLS1)为靶点，有望成为抗肿瘤药物研究的全新方向。在临床前研究中，IPN60090治疗可为不同类型的肿瘤细胞系模型带来不同程度的缓解。在体研究及体外研究显示，IPN60090不仅能抑制KEAP1突变模型中肿瘤的生长，还能诱导多种卵巢癌细胞系产生不同程度的缓解。而对IPN60090治疗产生响应的卵巢癌细胞系，具有较低水平的谷氨酸产生天冬酰胺合成酶(ASNS)。研究者通过进一步研究发现，在ASNS低表达卵巢癌小鼠模型中，IPN60090能抑制肿瘤细胞的生长。基于在体研究平台，研究人员对IPN60090的适应性反应及联合治疗策略进行了探索。在KEAP1突变的NSCLC肿瘤模型中，研究人员证实，TORC1/2双靶点抑制剂可发挥协同作用。