宫颈癌的认识论文

女性的身体皮肤出现丘疹，随着时间延长而扩散。女性在被感染上HPV的初期，其实症状并不是十分的明显，但是也有很大部分的女性会出现丘疹一样的东西呈现淡红色，阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。

更年期女性体内激素水平不稳定而引起内膜增生过长病变，子宫内膜可出现单纯性、复杂性和非典型性增生过长病变。非典型性增生过长病变在临床上认为属癌前病变，宫颈癌是女性阴道部位或者是宫颈管内的上皮细胞发生癌变的疾病，癌变过程是一个缓慢并且渐进的过程，因为早期的宫颈癌是没有明显的特征的，患有宫颈癌早期的女性不能自我发觉。

正常成年女性月经都是有规律的周期性的，一般经期为7天左右，月经周期为28天左右，如果在两次月经期之间的非经期性少量阴道出血和绝经后的阴道出血。就要引起重视，如果患者的腰骶部或者是下腹部出现经常性疼痛，并且当进入经期或者是性生活以及排便时，这种疼痛变本加厉，这便有可能是早期宫颈癌的征兆。

低危型HPV也是通过生殖器密切接触传播，引起的湿疣会影响局部的免疫力，为高危型HPV持续感染创造条件，要是感染湿疣，积极治疗的同时要主要检测是否感染了高危型。异常的白带代谢会在各种时候突然出现，呈现混浊或者是带有褐色杂质，带有浓重的腥臭味，这些东西是宫颈受到伤害后排出的糜烂物，出现这种情况记得要及时进行筛查，无论什么样的病毒都好，它在体内始终不会太过于安分，所以在其露出马脚时我们应该要及时发现，并且及时进行治疗。

疾病有时候是难以避免的，特别是一些比较严重的威胁到生命的癌症，很多人都听说过宫颈癌，说到宫颈癌很多人应该都会想到梅艳芳，其实很多女性都容易患宫颈癌，宫颈癌患病后基本上是治愈不了的，前不久听说出来了预防宫颈癌的预防针，引得不少女性跃跃欲试。1、宫颈癌是可以预防的吗不管是在全球还是在我们国家，宫颈癌到目前为止依然是严重威胁女性健康的一种疾病。而且，宫颈癌的发病率呈现年轻化的趋势，我国宫颈癌的发病情况也不容乐观，新发病例约万例（2017年公布的是2015年的资料），约占世界宫颈癌新发病例的18%，占比较高，其中死亡病例约万例。宫颈癌是目前唯一一个明确病因的癌症，即高危HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染，这一发现可以说是给女性朋友带来了福音，病因明确，意味着我们可以预防。德国科学家哈拉尔德?楚尔?豪森也因此发现而获得了2008年诺贝尔生理学/医学奖。但是面对这样一个可以有效预防的癌症，现如今在我们中国却依然有着较高的发病率。如果能够及时得到诊断，早期宫颈癌是可以治愈的，特别是在年纪较轻时对宫颈癌前病变进行积极治疗是预防宫颈癌的重要措施，因此常规筛查很重要。宫颈癌在早期是没有什么症状的，子宫颈癌从癌前病变到癌肿大约需要10-15年时间。不能想当然的认为没有症状或每次检查总说宫颈光滑就不会有问题，再光滑的宫颈也可以是有癌前病变的可能的。宫颈癌的三级预防体系：一级预防即疫苗。现在是有2价、4价、9价三种疫苗。分别是由默沙东和葛兰素史克两个厂家生产的。不仅仅可以预防宫颈癌，还可以预防女性私处癌、外阴癌、肛门癌、喉癌等等。HPV疫苗的接种年龄推荐是9~26岁，最适宜接种年龄11~12岁。也就是说在没有性生活之前接种，效果最好。那么，如果有性生活之后，还可以接种吗？答案是肯定的，不考虑经济问题的话，当然可以接种，只是免疫效果会有一些折扣，而且接种之后依然要定期进行宫颈癌的检查。目前二价和四价疫苗已在中国大陆上市。二级预防即筛查。现在健康女性筛查率不高，没有这个意识，很多女性也存在侥幸心理，感觉自己很年轻，平时也没有什么不舒服，应该不会有问题。据统计，2010年，我们中国的宫颈癌筛查覆盖率不到30%，经过七余年的努力，预计覆盖率可达到50%-60%。子宫颈癌从癌前病变到癌肿大约需要10-15年时间。所以我们有足够的时间来干预。对这样一个病因明确的癌症，就要进行定期检查了。三级预防即治疗。如果发现了宫颈癌及癌前病变不予以治疗，最后直至发展成晚期癌，其五年生存率不足30%，但是对于早期癌是可以治愈的。2、宫颈癌治疗误区宫颈癌是发生在子宫部位的一系列的恶性肿瘤，是危害女性健康的最大杀手。女性朋友应该要对宫颈癌有全面正确的认识，这样才有利于女性对该疾病的预防工作，一旦发生宫颈癌，也能及时发现，以免耽误治疗。下面就让小编来为大家介绍宫颈癌的几大认识误区。误区一：宫颈癌发病时没有症状，因此一般确诊后只能等死事实上，人的身体在时时刻刻预示着身上各种大小疾病。同房后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号，其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等都预示着宫颈癌的可能性。早期宫颈癌病人的存活几率都比较大。此外，宫颈癌复发大多是在治疗后2年内，一旦熬过5年，复发危险就很低了。误区二：年轻不会患宫颈癌近年来，宫颈癌的发病年龄越来越年轻，因此女性21岁或有3年性行为后，就应该接受第一次巴氏涂片检查，多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗，仍需做巴氏涂片检查。事实上，年龄并不代表什么，即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁，巴氏涂片检查都仍然很有必要。误区三：采取激素代替疗法将增加宫颈癌危险子宫颈癌不象乳腺癌和卵巢癌那样由激素依赖性。小剂量激素代替疗法能够治疗绝经期症状而不会增加宫颈癌风险。误区四：宫颈癌必须切除子宫子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗，但并非唯一选择，子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等，都能避免切除子宫，而且可以在不影响生存的前提下，尽量保留女性病人做妈妈的权利。当然，切除子宫后，由于没有切除决定女人生理特征的卵巢，因此，更年期提前的情况并不普遍，患者没必要太担心。误区五：子宫切除术治疗宫颈癌将让我进入更年期事实：子宫切除术治疗宫颈癌没有切除卵巢，卵巢决定着一个人是否有月经。子宫颈癌很少扩散到卵巢。接受盆腔放疗治疗宫颈癌的妇女可能经历绝经，因为放射线影响卵巢。误区六：安全套与子宫癌无关目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用，但针对其他引起宫颈癌的诱因，新疫苗依然束手无策，继续使用安全套，能更多地减少宫颈癌。误区七：除了手术治疗之外，宫颈癌无药可医手术切除确实是治疗宫颈癌最有效最常规的方法之一，但是并非唯一选择，子宫追星切除术、根治性切除术都能避免子宫被全切，在不影响生育的前提下，保留女性做妈妈的权利。当然宫颈癌的治疗方法并非唯一，除了手术之外还有放化疗，内分泌治疗和中医治疗适合不同类型的患者。以中医治疗为例，几乎所有的癌症治疗方案中都有一项是中医治疗，现有的中医临床医学中，研究出的很多种中药成分都针对于肿瘤治疗，例如取自人参的人参皂苷Rh2，它具备良好的抗肿瘤活性功能，抑制肿瘤癌细胞生长。人参皂苷Rh2可以有效增强单核巨噬细胞的吞噬功能，诱发肿瘤癌细胞凋亡。成为目前临床中医学中使用最广泛的中药抗癌成分。误区八：宫颈癌治疗后我不能再要孩子了如果你接受了子宫切除术或放射疗法治疗宫颈癌，你将不能怀孕了。但新的手术操作在不影响生存的前提下帮助保存妇女的生育能力。根治性子宫颈切除术切除了子宫颈但还留有子宫以便妇女仍然能够怀孕。对于小的早期癌锥形活组织检查或许是适当而且也能保存生育能力。误区九：感染HPV就会得子宫癌首先，子宫癌的发病确然和一种叫作人乳头瘤的病毒（HPV）关系密切。研究表明，持续感染高危类型的人乳头瘤病毒，是子宫癌及其癌前病变发生的必要因素。但是，凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。误区十：接种疫苗后等于穿了防弹衣，肆无忌惮宫颈癌疫苗并不是针对所有人，只针对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用，但针对其他引起宫颈癌的诱因，新疫苗依然束手无策，预防就要继续使用安全套，能更多地减少宫颈癌。宫颈癌的死亡率是非常高的，是一种严重威胁女性健康的疾病，导致宫颈癌的原因有很多，而且不仅仅是中老年人容易患宫颈癌，年轻人是也有可能会出现的，所以大家平时要注意预防，妇科疾病也是不能忽视的，如果有什么异常的情况去医院检查一下比较好。

宫颈癌的病因现在已经比以前要明确了很多，现在最主要的一个观点就是HPV的感染就是人类乳头状病毒的感染。这个人类乳头状病毒在生活当中是广泛存在的，其中有一些亚型对宫颈癌来说它是属于高危型的。所以目前检测宫颈癌的发生首先就是要考虑HPV病毒的感染。

另外其实生活方式对宫颈癌的感染也是很有关系的，比如很早就出现性生活的人，频繁有性生活，频繁交换性伴侣，包括早年的多产，多次的人流，这些统统都会有宫颈的损伤一些表现，它都会加重宫颈癌的发生的可能性。

女性宫颈癌的症状和病情的早晚有关。宫颈癌早期可能没有什么症状，随着病情的发展及肿瘤的生长方式不同，症状逐渐显现出来。最常见的表现为接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道发生流血，也可表现为不规则的异常阴道出血，出血量多少不定，和病灶的大小以及侵及间质血管的深度有关。

绝经患者可以表现为绝经后不规则阴道流血，大部分的患者还会有异常的阴道排液。晚期癌组织压迫周围组织，可以出现尿频，尿急，便秘，下肢疼痛，肠梗阻，输尿管梗阻等症状。

宫颈癌是一种比较高发的恶性妇科疾病，目前并没有能够完全治愈的药物，但是可以通过手术的方式进行切除性的治疗，同时配合放疗或化疗的方式综合治疗，保证女性的身体健康。研究数据显示，通常早期宫颈癌五年生存率超过50%，宫颈原位癌能够完全被治愈。

在整个抗癌阶段尽量要合理的搭配饮食，选择新鲜的水果和蔬菜，尽量避免吃过于生冷、辛辣、油腻或带有刺激性的食物。在治疗的过程中也要保持健康积极的心态，可以适当的运动，但是不要过度的疲劳。在医生的指导下用增强体质的药物，也能够控制癌细胞的扩散，保障自己的身体健康。

宫颈癌对女性的身体是非常危险的，所以要时时刻刻的保证自己的身体健康。宫颈癌在早期的时候一般没有特别的反应，但需要定期做筛查才能够看出来这个病情是怎么样的。女性在保持身材的过程当中，也要对健康有一定的认识，掌握相关的知识，才能够更好的预防宫颈癌。不要对疾病很陌生，否则等疾病入侵身体的时候再发现就已经晚了。

有了宫颈癌之后就会出现下肢肿痛，还会有尿频尿急的情况。之所以会有这种情况，就是因为子宫在不断的扩大导致压迫了自己的膀胱，所以才会出现这种警告的信号。女性千万不要去忽视宫颈癌的存在，等到自己的癌症变得越来越深的时候，就没有办法去好好治疗了。身体里有危险的信号就得及时的去检查，防止自己错过宫颈癌最佳的治疗时间。有的人有了宫颈癌之后还会有出血的症状，并且还有特殊的排出物，那这个时候就得告诉医生。

想要预防宫颈癌，得控制住自己同房的次数，并且也不要让自己有坏习惯。有的人不注意个人卫生，不去勤换内衣内裤，这也是会造成宫颈癌的发生的。女性在生完孩子之后一定要保持自己乐观的态度，要多多的注意休息。如果想正确的预防宫颈癌的话，可以选择去打一些疫苗来预防，别让自己的疾病出现的越来越多。不管怎么样想要预防宫颈癌的话，在身体适应的情况下就得做好一定的准备措施。女孩子一定要多多的爱自己，一些多多的疼自己一些。身体是自己的，不是别人的。有的注射疫苗不能够百分百的预防，这也需要女孩子保持好的习惯。

医学硕士毕业论文范本

引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。

化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。

化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

心性的.护理

紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。

预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。

脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。

宫颈癌就是子宫病变所引起的疾病；宫颈癌在早期并没有什么明显的症状，最有可能出现的是白带异常，到后期可能发展为异常的子宫出血。