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小儿惊厥是脑功能暂时紊乱导致神经元导常放电所致，为儿科常见症。一般以1 5岁小儿为多见。临床表现现为突然意识丧失，全身痉挛性或强直性、限局性抽搐，发作时间过久，可因缺氧引起脑组织不可逆性损害。中医学称之为“惊风”，由于发病有急有缓，证候表现有虚有实，有寒有热，因此凡起病急暴，属阳属实者，统称“急惊风”；凡病久中虚，属阴属虚者，统称“慢惊风”。
病因病机
急惊风的产生主要由于小儿感受时邪，易从热化，热极则生痰生风；食滞痰热亦可化火，火盛生痰，痰盛发惊，惊盛生风。其病变部位主要在心、肝二经。慢惊风多因脾胃受伤，肝木侮土，脾虚生风；伤寒、久疟久痢等病，热邪久羁，消铄真阴，以致肾阴不足，肝血亏损，阴虚风动；阳气衰败，则出现危重的慢脾风证。病变部位，主要在脾、肾、肝三经。
辨证分型
急惊风
1.外感惊风
(1)感受风邪：突然发热，头痛，咳嗽，流涕，咽红，烦躁，神昏，惊厥，舌苔薄黄，脉浮数。
[治法方药] 疏风清热，息风镇惊。银翘散加减。
(2)感受暑邪：壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁昏迷，四肢抽掣，惊厥不已，苔黄腻，脉洪数。
[治法方药] 祛暑清热，开窍镇惊。清瘟败毒饮加减。
(3)感受疫邪
A.气营两燔：起病急骤，高热，烦躁，口渴，谵妄，神昏，惊厥，舌深红或绛，苔黄糙，脉数有力。
[治法方药] 清热解毒，凉血息风。白虎汤合紫雪丹加减。
B.湿热疫毒：突然壮热，神志不清，或烦躁谵妄，反复抽搐，惊厥不已，呕吐腹痛，大便腥臭或挟脓血，舌红苦黄腻，脉滑数。
[治法方药] 清热化湿，解毒息风。黄连解毒汤加减。
2.痰食惊风：先见纳呆、呕吐、腹痛、便秘、痰多等，继而发热神呆，迅即出现昏迷痉厥，喉间痰鸣，腹部胀满，呼吸气粗，苔黄厚而腻，脉弦滑。
[治法方药] 消食导滞，涤痰镇痉。玉枢丹合保和丸加减。
3.惊恐惊厥：面色时青时赤，频作惊惕，偶有发热，大便色青，脉多数乱。
[治法方药] 镇惊安神。抱龙丸或安神丸。
慢惊风
1.土虚木亢
形神疲惫，面黄不饮，嗜睡露睛，粪稀青绿，时有腹鸣，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿，神志不清，时或抽搐，舌淡苔白，脉沉弱。
[治法方药] 温运脾阳，扶土抑木。缓肝理脾汤加减。
2.脾肾阳衰
面色白或灰滞，囟门低陷，精神极度萎顿，沉睡昏迷，口鼻气凉，额汗，抚之不温，四肢蹶冷，手足蠕蠕震颤，大便澄澈清冷，舌淡苔薄白，脉沉细无力。
[治法方药] 温补脾肾，回阳救逆。固真汤或逐寒荡惊汤加减。
3.阴虚风动
虚烦疲惫，面色潮红，身热消瘦，手足心热，肢体拘挛或强直，时或抽搐，大便干结，舌光无苦，质绛少津，脉细数。
[治法方药] 育阴潜阳，滋水涵木。大定风珠、黄连阿胶汤或三甲复脉汤加减。
适宜技术
1．针刺疗法
(1)针刺人中、合谷、涌泉，强刺激，并酌情留针。
(2)急惊风，取人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂；高热取曲池、大椎、十宣放血；痰鸣取丰隆；牙关紧闭取下关、颊车，均用中强刺激手法。
(3)上肢抽搐取内关、曲池、合谷；下肢取承山、太冲，牙关紧闭取下关，颊车用补法，中强刺激手法。
2．耳针疗法
取穴：神门、皮质下、枕、内分泌、肝，针用泻法，强刺激，留针30 50分钟。
3．三棱针疗法
取穴：少商、人中。操作：用三棱针点刺上穴，出血少许，一般操作结束后，可使上火下降，则热退搐止。
4．指针疗法
(1)配方：第二、三、四指间尺、桡侧横纹至中央四缝穴处。治法：用指掐、推压法，术者以左手握住患儿的右手或左手，使患儿手掌伸平，右手拇指沿患儿食指第二指间关节尺侧横纹起始端掐起，并逐渐推到中央四缝穴处，然后再沿第二指间关节桡侧横纹起始端掐起，逐渐推中央四缝穴处，故也称“挤掐四缝穴”。以下中指、无名指的操作方法同上述。按次序连续掐完三指为治疗一次。每日一次。
(2)配方：中指根部(双)。治法：用掐压法。术者用手大拇指甲掐患儿中指根部(双)，停留片刻，即可定惊、开窍。
(3)配方：颊车、人中。治法：用掐压法。以食指指尖掐压人中，再以拇、食指掐压双侧颊车穴，逐渐加力，口开即止。
(4)配方：人中、大都(双)、合谷(双)。治法：用掐压法。以双手拇指指尖强力掐压双侧大都、合谷穴和人中穴(食指掐)，逐渐加力，每穴1．5 3分钟，病情缓解即止。
(5)配方：涌泉、人中、十宣、合谷。治法：用掐压法。自上到下依次掐压穴位，逐渐加力，每穴1．5 3分钟。必要时可点刺十宣穴。
(6)配方：合谷、太冲、涌泉。高热配十宣(刺血)，晕厥配人中。治法：用掐压法。自上至下强力掐压主穴或配穴。指力由轻到重，逐渐加力，每穴1．5 3分钟。
5．搐鼻疗法
通关散吹鼻取嚏，以止惊开窍，若牙关紧闭可用生乌梅一个搽牙。
6．药浴疗法
(1)配方：银花20克，薄荷15克。用法：先将上药放入清水中浸润，然后蒸馏收集药液，药渣加水适量，温浸一小时，浸液沉淀并浓缩至适量，合并馏液加入乙醇15毫升，再加蒸馏水100毫升，用以重点擦洗曲池、大椎、风府及腋上。功效：清热解毒。适用于外感发热所致高热惊厥。
(2)天麻、朱砂各3克，乌蛇肉(酒浸)5克，白矾、青黛各6克，麝香1．5克。用法：上药共研细末为散，储瓶密封备用。使用时，每次取本散6克，桃枝(枝叶)1握，加清水适量煎10沸，待温用毛巾蘸药水外洗前胸、腹、头面及四肢。每日一次。功效：清热息风、开窍护脑。适用于惊风及伤风不治，渐传风证、僵仆等证。
7．刮痧疗法
背部刮大椎至胃俞区域，头部刮百会穴；手部刮内关与合谷穴；足部刮太冲穴。急惊风者，加刮人中、大椎、曲池、丰隆穴。患者取坐位或侧卧位，术者以中等力度先刮背部，后刮头与手足部，刮至局部出现潮红或痧痕为宜。
8．脐疗
(1)雄黄15克，砂仁2克，栀子5个，冰片0．2克，共压细粉。麝香0．2克。用法：先将麝香粉放入脐中，再用鸡蛋清调药粉成膏，外敷脐部，涂药直径为6厘米，常规法固定。主治急惊风。
(2)羌活、防风、天麻、薄荷、黄连、甘草、全蝎、僵蚕、胆南星各9克，犀角粉、朱砂各3克，牛黄1．5克，冰片、麝香各1克，共研细粉。用法：取上药3克，水调成膏涂脐，常规固定。主治急惊风。
(3)芙蓉叶30克。用法：上药捣烂敷脐。常规固定。主治急惊风。
(4)蚯蚓2条，麝香0．2克。上药共捣烂敷脐，常规法固定。主治急惊风。
(5)嫩芙蓉叶20克，鸡蛋一个。用法：芙蓉叶捣烂，和入鸡蛋煎熟作饼，贴脐上，冷则更换。主治急、慢惊风。（摘自《急症中西医诊疗技术》）
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惊风是小儿时期常见的一种急重病症，以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。又称“惊厥”，俗名“抽风”。任何季节均可发生，一般以1～5岁的小儿为多见，来势凶猛，变化迅速，甚至可威胁小儿生命。所以，古代医家认为惊风是一种恶候。如《东医宝鉴·小儿》云：“小儿疾之最危者，无越惊风之证”。《幼科释谜·惊风》：“小儿之病，最重惟惊”。临证常将惊风分为急惊风和慢惊风，本篇简述急惊风，慢惊风将分篇述之。
本病可见于现代医学的小儿惊厥。其中伴有发热者，多为感染性疾病所致。颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等；颅外感染性疾病常见有高热惊厥、各种严重感染（如中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等）。不伴有发热者，多为非感染性疾病所致，除常见的癫痫外，还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。临证要详细询问病史，进行细致体格检查，及相应的实验室检查，以明确诊断，及时进行针对性治疗。
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惊风(infantile convulsion)又称惊厥，是小儿常见的危急重症，可发生于许多疾病的过程中，临床以抽搐，并伴有神志障碍为特征。其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一。好发于1—5岁小儿，年龄越小，发病率越高。根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类，急惊风发病急暴，临床表现多为实证。慢惊风多由久病而来，也可由急惊风转变而来，临床多表现为虚证。 西医学中因高热、脑膜炎、脑炎、血钙过低、大脑发育不全、癫痫等所致的抽搐属此范畴。 儿科常见病证。唐以前将本病归入痫证，至宋《太平圣惠方》始定名惊风。即惊厥。临床以四肢抽搐或意识不清为主要特征。引起惊风的原因较多，一般分为急惊风和慢惊风两大类。以热性、急性病引起的急惊风尤为多见，如小儿肺炎、中毒性痢疾、流行性乙型脑炎等病，如持续高烧不退，均可出现惊风。这与有些慢性病在后期因虚损而出现的慢惊风，有虚实之分。古代有的医书如《寓意草》、《温病条辨·解儿难》、《幼幼集成》等则称痉病。近代习惯上将痉厥出现于成人的称痉病，出现于幼儿的称惊风。治疗以镇惊化痰、安神定志为大法。[编辑本段]病因病机 急惊风的主要病因是外感时邪、内蕴痰热积滞、暴受惊恐。外感时邪，从热化火，热极生风；饮食不节，食滞痰郁，化火动风；暴受惊恐,气机逆乱,而发惊厥。其主要病机为热闭心窍、热盛动风、痰盛发搐。热、痰、风、惊四证是急惊风的主要病理表现。病变部位在于心脏、肝脏。 慢惊风由于禀赋不足、久病正虚而致，以脾肾阳虚，或肝肾阴虚为其主要发病原因。由于暴吐暴泻、久吐久泻，或温热病后正气亏损，脾肾亏虚，化源不足；或肝肾阴虚，虚风内动。其病变部位在脾、肾、肝三脏。[编辑本段]辨症 主症 全身肌肉强直性或阵发性痉挛，可有神志不清。 来势急骤，为急惊风，初起常有壮热面赤，烦躁不宁，摇头弄舌，咬牙蚧齿，睡中惊醒,继则神昏，牙关紧闭，两目上视，颈项强直，角弓反张，四肢抽搐、颤动，呼吸急促，苔微黄，脉浮数或弦滑，为痰热生风。（痰火闭症） 起病缓慢为慢惊风，常见面黄肌瘦，形神疲惫，四肢不温，呼吸微弱，囟门低陷，昏睡露睛，时有抽搐。兼见大便稀薄，色青带绿，足跗及面部浮肿，舌淡苔薄,脉沉迟无力,为脾阳虚；神倦虚烦，面色潮红，手足心热，舌光少苔或无苔，脉沉细而数，为肝肾阴亏。 （木悔土症）[编辑本段]治疗 1．基本治疗 (1)急惊风 治法 醒脑开窍，熄风镇惊。以督脉及足厥阴经穴为主。 主穴 水沟 印堂 合谷 太冲 配穴 热盛者，加大椎、十宣；痰多者，加丰隆；惊恐者，加神门；口噤者，加颊车。 操作 毫针泻法。大椎、十宣点刺出血。 方义 水沟、印堂能醒脑开窍。合谷、太冲相配，谓开四关，擅长熄风镇惊。 汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减: 辰砂1克（用手沾辰砂，再点于舌头上） 九节菖蒲克 竹茹6克 胆南星克 天竺黄3克 陈皮克 木通3克 川贝母3克 白芥子3克 甘草克，水煎服一日一贴.。（初起牙关紧闭用通关散：细辛9克 皂角9克 冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中。有喷嚏者愈后良好，无嚏者多凶险） (2)慢惊风 治法 健脾益肾，镇惊熄风。以督脉、任脉及足阳明经穴为主。 主穴 水沟 印堂 气海 足三里 太冲 配穴 脾肾阳虚者，加神阙、关元、肾俞；肝肾阴虚者，加太溪、肝俞。 操作 水沟、印堂、太冲用毫针泻法，气海、足三里用补法。配穴用补法；脾肾阳虚者，可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸。小儿不合作者也可不留针。 方义 水沟、印堂可醒脑开窍。气海能益气培元。足三里补脾健胃。太冲平肝熄风。 汤药治疗 初期使用异攻散加减：白术6克 陈皮克 炙甘草克 茯苓9克 党参克，有呕吐加广藿香克 煨姜3克；若病情拖延数日，见大便青色加木香2克（后下） 肉桂1克（焗服）水煎服，一日一贴。 ☆ 注 若见小儿手足冰冷，脉搏微弱。唇摄痿白。这是将要虚脱的急症，不可轻视。需要急用附子理中汤：红参5克（另炖） 白术6克 干姜克 附子5克 甘草6克水煎服。 2．其他治疗 耳针法 选交感、神门、皮质下、心、肝、脾。急惊风毫针刺用强刺激，慢惊风毫针刺用中等刺激，或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。[编辑本段]按语 1．针灸对惊风有较好的缓解作用，但须查明原因，针对病因治疗。 2．惊风发作时立即让患儿乎平卧，头侧向一侧，解开衣领，将压舌板缠上多层纱布塞人上、下臼齿之间，防止咬伤舌头。给予吸氧，随时吸出痰涎和分泌物，保持呼吸道通畅。 3.小儿在抽搐当中切忌用力抱紧，会伤及筋络而导致残废。父母宜紧记。 4.若小儿真是受到惊吓，而导致举动失常，夜不能眠，早上则惊惕。不可用以上方法治疗。用药宜安神定志丸合七福饮：红参须5克（炖服） 熟地9克 熟枣仁克 白术克 茯神克 远志克 龙齿15克（先煎） 珍珠粉2克（用手沾珍珠粉，再点于舌头上）水煎服，一日一帖。
随着社会的发展和人们道德、价值、法律观念的增强,现代社会要求一名合格医生应该具备丰富的专业知识同时具备良好的个人素质。医生应该本着严于律己的精神不断学习完善自己
蹦蹬的小兔子 5人参与回答 2023-12-11 你可以分析一下实验是用的药物的作用机制，为什么有抗惊厥的作用。
wangxinrose 3人参与回答 2023-12-11 您好：手足口病， 水疱及皮疹通常会在一周内消退.通常治疗有以下几点.注意隔离,防止交叉感染,注意口腔护理,适当退热,给予抗病毒治疗如板蓝根，清开灵，蒲地蓝等，口
百变珠珠侠may 6人参与回答 2023-12-09 选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔
纽约纽约k 3人参与回答 2023-12-10 带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致。中医
小妖乐乐10 4人参与回答 2023-12-08 