蛔虫病治疗论文

医学寄生虫课体会论文

现如今，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢？下面是我整理的医学寄生虫课体会论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

[摘要]

说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。

[关键词]

说课、似蚓蛔线虫、教学设计

说课是教学改革中涌现出来的新生事物，它是指教师在特定的场合，在精心备课的基础上，面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课（或某单元）的教学设计及其理论依据，然后由听者评议，说者答疑，达到相互交流、相互切磋，从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式，也是集体备课的进一步发展，它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力，也有利于提高教师的语言表达能力。

医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位，是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课，将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来，对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例，本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。

1、教材分析

本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》（科学出版社出版，第3版）第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种，其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫，在此之前，学生通过总论的学习，掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念，对本课程的学习有一定的帮助；而系统学习本课程知识，并在教学中建立较好的学习方法，对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说，本次课起到完善教学内容，为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣，那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去，本次课的授课水平也有很大的关联。

而我们所面对的，是已经学习了组胚解剖等医学基础课程，能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生，由于其尚未开始学习病理、免疫等课程，对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。

2、教学目标

根据之前所述情况，并结合教学大纲，我制定如下教学目标：

知识目标：

①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史；

②熟悉蛔虫致病、诊断、流行；

③了解蛔虫防治部分内容。

由于形态特点是学习的'首要目的，而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等，因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容，鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点，将致病作为本次课学习的难点。

能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习，分析、处理问题能力的能力目标。

情感目标：通过学生彼此间协作、讨论，培养其合作学习意识和探索精神。

3、教学方法

根据学生是学习的主体这一教学理念，结合教学目标及本课程自身的特点，拟采用以讲授法为主，启发式与讨论式为辅，适当采用情景式的教学方法。以教师为主导，通过相互交流的方式，使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维，使教学过程真正成为学生的学习过程，使学生能学以致用，落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主，板书为辅的教学手段，使学生能更直观的学习和理解知识。

在指导学生学习时，可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生，进而思考虫体寄生部位，同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论，使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。

4、教学流程设计

复习旧知，导入新课。

带领学生复习总论知识，巩固相关概念，并在复习到寄生虫对宿主造成危害处，提问学生有哪些危害，当学生提到掠夺营养部分时，通过多媒体展示，展开一篇明星运用蛔虫减肥报道，表明由于虫体掠夺营养，导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时，与学生进行讨论，启发学生思考，如：她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行？引出蛔虫，导入新课

结合教具，运用多种教学方法进行授课

讲授法进行形态学习

在激起学生学习兴趣的基础上，运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片，结合图片，进行蛔虫形态的讲解；

生活史学习

在学生掌握形态的基础上，通过观看蛔虫生活史视频，使学生形象的了解生活史；继而通过提问并讨论的方式，带领学生回顾视频内容，同时结合图形示意式板书的形式，系统学习生活史；

其他知识要点学习

带领学生共同回顾生活史板书：

回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位，在此处进行延伸，适当采用情景式教学，请学生想象自己是一条蛔虫，“会如何侵入人体，在人体中如何移行，定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等，在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联，鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病，在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充，完善蛔虫致病部分内容，最后运用多媒体课件进行归纳展示；

回顾成虫寄生部位及虫卵产出时，通过启发式教学引出病原学诊断方法，同样用多媒体课件展示；

回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫，鼓励学生展开讨论，大胆发言，归纳蛔虫感染普遍原因，并用多媒体课件展示，继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁，介绍蛔虫治疗药物，同样用多媒体课件展示；

在授课中，为使学生掌握系统化，感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行，一般在学生讨论一个问题告一段落，归纳时使用多媒体课件。

利用板书，进行小结

采用边提问，边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。

强化训练、拓展深化：

通过练习题的形式，如：蛔虫寄生于何处，感染普遍的原因等，当堂提问，从学生的回答中，了解教学效果及学生掌握情况；通过思考题的形式，如：明星蛔虫减肥依据及危害，作为一名临床大夫，怎样诊断并治疗蛔虫病患者，作为普通人，如何在日常生活中预防蛔虫感染等，巩固知识，锻炼学生分析、处理问题能力。

板书设计

本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下：

图形示意式板书—生活史

归纳式板书—总结

（1）形态

①成虫形态：雄虫、雌虫

②虫卵形态：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵

（2）生活史：直接发育型

（3）致病：幼虫致病、成虫致病（掠夺营养、超敏反应、并发症）

（4）诊断：病原学诊断、消化内镜诊断

（5）流行与防治：感染普遍原因、流行特点

5、课程总结

本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2]，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。

“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体，是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动，教师的教学能力得到了进一步的提高，同时，也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。

参考文献:

[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.

[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.

[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.

问题一：成人肚子里有蛔虫怎么办？ 最好是到医院检查下大便常规，找下有没有蛔虫卵。 再根据检查结果服用驱虫药。 在临床中，诊断人体是否有寄生虫，最直接有将效的方法是，取粪便进行镜检。 如果在显微镜下能找到相应的虫卵，就可以确诊为相应的寄生虫携带者。 中美史克肠虫清是种不错的驱虫药，它对多种寄生虫(蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、 粪类园线虫、绦虫等肠道蠕虫引起的单独或混合感染)均有效。 而且其服用方便，不象常用药物一样服用。只需顿服（一天一次）。 您可以在晚上服用中美史克肠虫清两片，第二天晚上再加强服用一次效果更佳。 因服用肠虫清驱虫在饮食上无禁忌，而且虫体是溶解后才排出体外，没那么恐怖。 其驱虫效果不错，所以深受欢迎。 尤其是小孩，因其对卫生自制力较成人差，所以，每年服用一次肠虫清进行驱虫是应该的。 用法:空腹口服2片,可睡前服,2片就能将体内害虫清除.半年服一次,是根据人体从感染虫卵至成虫大概需半年的时间吧.半年后再服是怕又一次被感染.史克肠虫并不是半年才能服一次,而是服一次清除蛔虫后可以半年后再服,半年后再服是怕又一次被感染. 问题二：吃什么食物可以治疗蛔虫病？ 蛔虫病是由蛔虫寄生于人体所引起的疾病，患者常因成虫所致而引起反复发作的上腹部或脐周疼痛、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘；严重者可引起营养不良、智能和发育障碍，有时出现情绪不宁、烦躁、磨牙、瘙痒及惊厥等；部分病人可出现过敏反应，如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等；有时还会引起胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻及肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。 所以我怀疑你不是得了蛔虫病 多运动 多吃蔬菜水果 问题三：怎么治蛔虫 治疗 (一)普通康复疗法 注意休息，加强营养。贫血较重者，驱虫前先给予富有营养的饮食，维生素和铁剂。 (二)中医分型与中药治法 1．虫积肠道 脐周腹痛，时作时止。嘈杂易饥，甚则吐虫、排虫、寐中磨牙，流涎，鼻痒。苔薄黄或白，脉沉弦。 [治法] 安蛔止痛。 [方药] 乌梅丸加减：乌梅45克，川椒8克，细辛3．5克，肉桂5克，干姜5克，附子5克，黄连6克黄柏7克，人参8克，当归7克，甘草4克。 2．脾胃虚弱 虫病已久，面黄肌瘦，巩膜、面颊、指甲虫斑累累，精神不振，食欲减退，烦躁不安。舌淡红，苔薄白脉细弱。 [治法] 健脾和胃。 [方药] 五味异功散加减：党参12克，炒白术8克，茯苓12克，陈皮10克，甘草4克。 (三)现代西医西药治疗方法 1．综合治疗 (1)哌嗪枸橼酸盐(驱蛔灵)：成人每日4克，儿童o．1～o．15克／千克体重，最大量3克，清晨空腹或睡前1次服下，连服2天。(宝塔糖每粒含嘱枸橼酸200毫克，驱蛔糖浆每毫升含160毫克)． (2)左旋咪唑：1．5～2．5毫克／千克体重，空腹服或睡前顿服，若排蛔不全，1周后再服1次． (3)肠虫清：200～400毫克，顿服，在体内可使蛔虫粉碎，故服药后没有完整蛔虫排出。 (4)抗虫灵：10毫克／千克体重，顿服。 2．并发病症的治疗 (1)胆道蛔虫病：解痉止痛：阿司匹林o．5克，每日3次，首次1克，连服3天，阿托品o．5毫克，肌注，度冷丁50毫克肌注：亚硝酸异戊酯o．2毫升，打破后每隔半分钟吸人1次，连用3～4次，维生素K8毫克，肌注，每日2次。并发感染者加用抗菌素。可早期驱虫以防止胆道感染、胆管坏死。 (2)蛔虫性肠梗阻：不完全梗阻可用内科疗法：包括禁食、静脉补液，注意水电解质与酸碱平衡时胃肠减压，镇静、解痉止痛。腹痛缓解后驱虫，服用豆油或花生油80～150毫升可使蛔虫团松解缓解。内科治疗无效可考虑手术。 (四)单味药与经验方治法 (1)生丝瓜子，以黑色为佳，剥壳取肉捣烂，成人海服40一50粒，小儿30粒，空腹温水送服，连服2日． (2)苦楝根皮50克水煎晨空服． (3)陈(米)醋65毫升，用铁勺将醋加热，频频服之。治疗蛔虫性腹痛及胆绞痛． (五)手术疗法 (1)蛔虫性肠梗阻内科治疗无效，出现完全性肠梗阻或腹膜 *** 症状时，应及早手术治疗。 (2)蛔虫性肠穿孔出现腹膜炎症状或体征诊断明确者应及早手术治疗。 (3)胆道蛔虫病合并胆道系统严重感染、并发胆管大出血、腹膜炎、中毒性休克、疼痛持续存在并伴有感染症状1周以上或经胆道造影，证明蛔虫已完全钻进胆道而死虫长期不能排出时，均应及早手术治疗。 蛔虫不完全性肠梗阻时可用氧气疗法：用胃管将氧气缓慢通人胃内，儿童每岁100―150毫升可使蛔虫麻痹，蛔虫团松解排出。胃肠溃疡及老年人不宜使用。 (七)艾灸疗法 神阙，百虫窝。 方法：①艾条悬炙每穴每次灸治10～15分钟，每日灸治1次，10次为1个疗程；②艾炷无颜痕炙每穴每次灸治5～7壮，每日灸治1次，7次为1个疗程。 (八)足底反射区 *** 疗法 选取肾，输尿管、膀胱、脾、胃肠、肝、胆囊、淋巴腺、甲状旁腺、肾上腺反射区分别 *** 3分钟，每日2次。 (九)脐部敷药疗法 (1)使君子20克．上药研末，调拌浓茶，外敷贴脐部．本方主治小儿虫积． (2)大葱白3根，蜂蜜lo克。共捣如泥，敷脐，纱布覆盖，胶布固定．每日1次．本方主治虫积。 (3)山胡椒3克，鲜苦......>> 问题四：蛔虫的治愈 经过治疗，经3～4个月后检查粪便无虫卵即为治愈。愈后由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4个月驱虫一次。 问题五：蛔虫病的治疗 常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和枸橼酸哌嗪等，驱虫效果都较好，并且副作用少。如同时存在别的肠道蠕虫，则应先驱蛔虫以防成虫异位移行。为缓解梗阻并发症，必要时可作手术或内镜处理。 问题六：请问这个蛔虫病怎么治疗，一般要多少费用啊。 吃蛔虫药，如果严重要开刀 问题七：治疗蛔虫用什么药好 两岁以上都可以了。 但是不要太频繁，一般一年一次，因为驱虫药有一定的免疫调节作用。 可选用“肠虫清”（阿苯哒唑）200mg,晚上睡前服用，一次即可。还可以选用甲苯哒唑，噢苯哒唑等。 何时打虫效果最佳呢？专家认为是秋天。从蛔虫的生活史看，虽然孩子一年四季均可遭受虫卵感染，但夏天机会最多。如吮手指，致使虫卵进入体内，经过一段时间的演变，最后变为虫定居于小肠正值秋天，此时服用打虫药（如肠虫清等，）可将其一网打净，不留后患。 为使口服驱虫药能在肠道与寄生钉充分接触，以空腹或半空腹时服药为宜。服药期间不宜饮酒及进食较多的脂肪性食物，以防促进药物吸收，降低药效。 睡前或餐后1小时顿服较好，晨起嘱尽量排便。 人们对儿童体内的肠道寄生虫十分重视，但对于成年人的查病、驱虫却很少注意，认为都市人卫生条件好不会患寄生虫病，有的人甚至还认为成年人不会发生肠道寄生虫病。 别以为只有几岁小孩才会生虫，其实，大人小孩机会平等。而且，生虫不一定有明显病征，如果虫患不太厉害，虫子可与你同在而不被察觉。 所以说，成年人患肠道寄生虫病是十分普遍的现象。患有肠道寄生虫病的成年人，可发生营养不良、贫血及消化系统的多种疾病，威胁着他们的健康。 因此，成年人也要不喝生水、不吃不清洁的食物；另外还要饭前便后洗手，减少污染环节，这是预防寄生虫传播的必要途径。成年人如出现腹痛、腹泻和消化不良等症状时，应考虑肠道寄生虫感染的可能性