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中医药治疗手足口病临床研究【摘要】 从国内外手足口病流行概况、临床症状和中医药治疗近况等方面对中医药治疗手足口病临床研究近况进行综述。 【关键词】 手足口病 流行病学 疫疹 中医药疗法 综述 手足口病(Hand�foot�mouth disease，HFMD)是由多种肠道病毒（其中以71型病毒最为严重）引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。手足口病虽然是上世纪70年代新定的病名，但同类疾病如麻疹、风疹等在历史上常见，病机、治则均有共性，暴发流行时中医统称为“疫疹”［1］。中医学对疫疹有丰富的治疗经验和切实有效的防治法则。1 国内外流行概况 自1974年Shcmidt等人首次报道从美国加利福利亚的脑炎患者中分离到肠道病毒71型(EV71)，EV71己在世界范围内引起十多次爆发和流行。1972一1973年、1986年和1999年澳大利亚发生EV71流行，重症病人大多伴有中枢神经系统症状，包括无菌型脑膜炎、格林一巴利综合征、共济失调、发热惊厥等，一些病人还有严重的呼吸系统症状。1975年在保加利亚发生超过750例以婴幼儿发病为主的EV71感染，无手足口病症状，只出现中枢神经系统症状的群体发病，其中报告无菌型脑膜炎545例、类脊灰样麻痹52例、脑干脑炎68例(死亡44例)，其死亡病例主要是由于延髓受累导致呼吸衰竭而出现急性死亡。日本1973和1978年出现2次VE71感染流行，主要临床症状为手足口病，病情较温和，但同时也观察到伴中枢神经系统症状的病例(1973年为24%，1978年为8%)。1997一2000年EV71在日本再度活跃，流行期间的皮肤和黏膜表现证明EV71有相当大的变异，毒株的基因型与以往不同，且有很强的神经毒性倾向，与EV71感染有关的神经系统表现因小脑、脑干和间脑等受累部位不同而各具特点。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，共有2628例发病，29例死亡，死者平均年龄岁，17例胸片显示肺水肿。1998年台湾发生了129 106例手足口病的大流行，其中405名儿童发生了严重的合并症，包括有脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿和肺出血；其中死亡78例，83%死于肺水肿或出血，91%的死亡患儿小于5岁，分离出病毒的病人中，EV71占。2000年台湾又发生另一次手足口病爆发，80 677患病和41人死亡。2000年10月份新加坡发生几千名儿童感染手足口病和4名儿童死亡。1987、1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71病毒。1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者中分离出2株EV71病毒。1999年厦门爆发由EV71引起手足口病，少数伴有中枢神经系统合并症。2000年上海市某幼儿园爆发由肠道病毒71型引起的手足口病，分离到13株EV71病毒。我国香港地区1987年发生过EV71流行;2001年出现了首例死亡病例，1名2岁男童死于肺水肿、肺出血。深圳从1998年起监测EV71感染发现除了手足口病，还可有多种临床症状:神经系统感染、心肌炎、肺炎等。2001年广州从手足口病和下肢麻痹患儿中分离到21株EV71病毒，其中3株为急性下肢麻痹患儿病毒株［2］。2008年以来，在新加坡和我国台湾地区的手足口病疫情比去年同期明显上升，并正扩散到中国全国多个地方，如今已有超过9个省市报告发现手足口症病例，分别是：北京、重庆、陕西、安徽、浙江、湖北、湖南、江西和广东。重庆市5月5日报告发现15例手足口病，其中5人住院观察。重庆市卫生局已经发出首个手足口病警讯，要求各医院对该病进行每日报告制，密切防控。广东省卫生厅5月3日宣布，全省共报告手足口病例925起，死亡3例。浙江省至5月6日共1198起，死亡1例。北京、陕西、湖南、湖北、江西也发现病例，但无死亡报告。作为这次手足口病的起源地和重灾区，安徽省的情况最为严重。目前公布的病例已经达到5151起，死亡22例［3］。2 临床症状 该病的潜伏期为2～7d，传染源包括患者和隐性感染者。急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。EV71具有神经毒性，累及神经系统的主要表现为急性无菌性脑膜炎、脑干脑炎、小脑炎、脊髓灰质炎样肌麻痹、格林一巴利综合征、合并脑疝的致死性脑炎。EV71感染所致神经系统并发症可导致死亡或永久性肌麻痹。EV71中枢感染临床表现以发热为最常见症状，其次为皮疹、睡眠障碍、呕吐、肌痉挛、共济失调、乏力。中枢神经受累出现于皮疹后2～4d，早期中枢感染最重要表现为肌阵挛和睡眠障碍。
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手足口病论文答辩一般会问的问题：1、研究背景和意义：在介绍研究内容之前，需要先说明为什么要研究手足口病，这个研究对于医学和公共卫生方面有什么意义和贡献。2、研究目的和问题：明确研究的目的和问题，例如，本研究主要探究手足口病的流行病学特征、临床表现、病原学、防治措施等问题。3、研究方法和数据分析：阐述研究所采用的方法和数据来源，以及如何对数据进行分析和处理。4、结果和发现：介绍研究所得到的主要结果和发现，例如手足口病的流行趋势、高危人群、病原体分布情况等。5、讨论和结论：分析结果和发现，提出相关的讨论和结论，以及对手足口病防控和治疗方面的建议和展望。6、创新性和贡献：如研究有一定的创新性，或者对于手足口病的防控和治疗有一定的贡献，可能会被问到具体的创新点和贡献。7、展望和不足：最后，需要展望未来的研究方向和改进之处，以及本研究的不足和局限性。
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幼儿园预防手足口病措施3篇
在日常生活和工作中，措施与我们愈发关系密切，措施是一个汉语词语，意思是针对某种情况而采取的处理办法。什么样的措施才是有效的呢？下面是我收集整理的幼儿园预防手足口病措施，仅供参考，大家一起来看看吧。
手足口病一年四季都能发生，常见于4~9月份。该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发。感染主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播；被患儿唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可通过日常接触传播，接触被病毒污染的食品或水源，可经口感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。
一、认真做好晨午检工作
1、晨午检 ： 每天早上中午幼儿入园时，由园长亲自带领教师在门口对入园的幼儿进行晨午检，仔细检查每位幼儿的手、口腔等部位，如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定，及时劝其到医院就诊，如诊断不是手足口病，必须持医院诊断证明书方可入园。幼儿入园后，由班内教师中午再进行一次午检，及时发现可疑病例。发现有发热、皮疹的孩子即动员家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。
2、洗净手入园：晨午检后，儿童彻底洗净手后入教室 。
3、目前流行季节，托幼机构校门内可放置消毒液（1000 mg/L有效氯的含氯消毒液浸泡的消毒垫，儿童入托时，双脚踩过消毒垫后再入园。
4、谢绝家长进入托幼机构，进入前洗手。
5、保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊。
二、加强幼儿卫生教育
对幼儿进行个人卫生方面的教育，①勤洗手、勤剪指甲是预防手足口病的有效措施，指导各班幼儿饭前、便后勤洗手，让幼儿养成良好的卫生习惯，②不喝生水，不食生、冷、不洁的食物等，预防病从口入；③可通过召开家长会或其他方式，及时向家长讲解防疫部门的卫生常识，让家长近期不要带幼儿去公共场所，避免传染。使家长了解手足口病的症状及预防措施，提高家长和幼儿的卫生防疫意识和能力，做到家园同步。
三、认真做好预防性消毒工作
在本病流行期间，托幼机构应加强教室及宿舍等场所的通风，加强日常预防性消毒工作。对经常接触的物体表面如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。
1、空气消毒：教室和宿舍等场所要保持良好通风。
2、玩具消毒：每日对玩具、个人卫生用具、餐具、教具等物品进行清洗消毒。
3、环境消毒：每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手。
四、消毒措施
引起手足口病（以肠道病毒71型（EV71）最为常见，该病毒的理化特性：
1、对热敏感，病毒在50℃可被迅速灭活。
2、对紫外线及干燥敏感。
3、对各种氧化剂（如含氯消毒剂），碘酒敏感。
4、75%酒精和5%来苏对其不能灭活。
5、在外环境病毒可长期存活。
消毒措施：
1、各班的.玩教具每天晚放学后用含500mg/L （如5%84消毒液100 倍稀释）有效氯的含氯消毒液浸泡30分钟。
2、餐具每餐一消毒，奶具、餐具、小毛巾、水杯每天定时用高温（蒸气或煮沸）消毒20分钟；或用含250mg/L （如5%84消毒液200 倍稀释）有效氯的含氯消毒剂浸泡20分钟。
3、门把手、楼梯把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、游乐设施等可用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟。每天擦洗一遍。
4、室内应经常通风，有安装紫外线灯的场所，可在无人时开灯照射30分钟。
5、衣、被单：煮沸20分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水洗净，亦可清洗后于阳光下暴晒。
6、做好环境卫生，小孩的衣物等要常洗常晒。
7、做好厕所保洁工作，用后即时冲洗。
五、发现患儿后的消毒措施
发现疱疹症状患儿即动员家长对其进行家庭隔离治疗，直至病愈方可返校。教师还应按下述方法对幼儿园进行彻底的消毒。
1、对环境的消毒：
2、垃圾：用含2000mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液喷洒作用60分钟，并即时清理。
3、盛放排泄物的容器：用5000毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
手足口病是目前正处于各类传染病多发期，幼儿园是幼儿集中易发群体，为确保幼儿的生命安全和身心健康，幼儿园有必要成立专门的领导小组，负责本病的防控工作。
一、认真做好晨午检工作
每天早上幼儿入园时，由园长亲自带领教师在门口对入园的幼儿进行晨检，仔细检查每位幼儿的手、口腔等部位，如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定，及时劝其到医院就诊，如诊断不是手足口病，必须持医院诊断证明书方可入园。幼儿入园后，由班内教师再进行一次晨检，以防遗漏，中午教师再进行一次午检，主要检查幼儿的脚心、臀等部位，发现疑似幼儿及时报相关负责人，且当天各班教师把孩子的情况详细汇报于办公室，领导小组针对情况作出相应措施。
二、认真做好各班消毒工作
幼儿所用的小毛巾、水杯等物用84消毒液每天早晚两次消毒，再用清水擦拭三遍，小椅子每天擦洗一遍。教室坚持用紫外线消毒，每天保证一小时。
三、加强幼儿卫生教育
对幼儿进行个人卫生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是预防手足口病的有效措施。设置幼儿专用洗手池，指导各班幼儿饭前、便后用流水洗手，让幼儿养成良好的卫生习惯。
四、做好正确宣传和讲解工作
每天有教师在门口晨检，及时准确地向家长讲解防疫部门的卫生常识，提高家长和幼儿的卫生防疫意识和能力。同时在各班门前张贴了爱心提示，让家长近期不要带幼儿去公共场所，避免传染。让家长了解手足口病的症状及预防措施，做到家园同步。
应急小组:
组长:
副组长:
组员:全园教师及后勤人员
预防措施
1、本病流行季节，教室和卧室等场所要开窗通风，保持室内空气新鲜。
2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
3、进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手。
4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。
5、教育指导儿童养成正确洗手，养成良好的卫生习惯。
6、对家长幼儿教师做好手足口病的宣传工作，家长不带幼儿去人多密集的场所。
7、加强幼儿营养，增强机体抵抗力。
8、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
9、及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构停课、停学措施。
应急处理措施
1. 加强晨检查工作，出现可疑现象和疑似人员时应立即隔离。
2. 保健老师立即通知家长带幼儿去医院检查确诊；
3. 确诊后，立即上报园长、区教育局、区疾控中心和区儿保所。
教育局应急电话：
疾病预防监控中心电话：
4. 病情确诊后，幼儿进行融离治疗，愈后持医院证明返园。
5. 其所在的班级立即采取隔离措施，进入医学观察期10天，并进行全面终末消毒，做好一切隔离措施。所使用过的玩具、餐具、毛巾等彻底进行消毒（消毒——清洁——消毒）。
6. 班级老师做好缺席儿童的电话家访工作，及时了解缺席儿童情况。
7. 班级老师和幼儿不串班、不参加任何大型活动，隔离期间不接收新生，不转出幼儿。
防治炭疽病可采取以下方法： （1）轮作 实行与非瓜类作物3年以上轮作。 （2）选用抗病品种 黄瓜的津研系列、津杂1号、津杂2号、津春1号、中农5号、中农13；甜
ruby纸鸢 3人参与回答 2023-12-09 中医药治疗手足口病临床研究【摘要】 从国内外手足口病流行概况、临床症状和中医药治疗近况等方面对中医药治疗手足口病临床研究近况进行综述。 【关键词】 手足口病
一只自由鱼儿 6人参与回答 2023-12-10 作文标题： 手足口病的预防 关 键 词： 小学五年级 500字 字 数： 500字作文 本文适合： 小学五年级 作文来源：
何水生之LED灯 2人参与回答 2023-12-09 因为没有定期去检查，并且如果感觉有不舒适的话，也不及时的去医院里边进行治疗，所以导致病情一拖再拖。要注意个人卫生，保持心情舒畅，定期去检查，勤换内裤。
可爱滴娃 8人参与回答 2023-12-11 糖尿病是一种发病几率特别高的基础疾病，最为可怕的地方则是会引发各种并发症，其中比较常见的则是糖尿病足。糖尿病足轻则会出现溃烂和感染的情况，重则会致残，甚至需要截
真真麻烦啊 5人参与回答 2023-12-07 