食道癌论文结尾

护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起到良好的推动作用。下面是我为大家整理的护理研究论文，供大家参考。

1具体的术后护理 措施

保持呼吸道畅通

在进行食管癌的手术中均选择气管插管，术前为患者进行全身麻醉，以至于患者的麻醉时间延长，在手术后患者不能及时的清醒过来，而在这段时间里患者的自主排痰及吞咽功能等较差。因此，需要护理人员给予帮助，做好呼吸道的护理。使患者处于平卧位，头偏向一侧，该体位可避免发生食物的反流导致窒息。严密观察患者的呼吸情况，听到有痰鸣音出现时应立即采取措施进行吸痰，在操作的过程中应严格按照无菌技术进行，减少感染的发生。同时要动作轻柔、迅速，以免长时间地刺激发生喉头痉挛、喉部粘膜损伤等。如痰液较多而黏稠，吸引困难者，可应用气管镜吸痰或雾化吸入，必要时也可行气管切开吸痰。有少数患者术后回病房发生舌后坠，必须应用硬质口咽通气管插入，始终保持呼吸道通畅。

预防肺部并发症

开胸术后，大部分的患者会发生肺功能减退，尤其对于慢性支气管炎患者要引起特别的注意。因此，本组患者术后24h之内均常规持续或间断吸氧3~5L/min，保持血氧浓度为96%~100%，防止患者出现供氧不足的现象，不利于疾病的恢复。术后第2天使患者处于半卧位，为患者轻拍背部，并鼓励患者咳嗽，协助排痰，促进肺膨胀，防止肺不张，同时使得胸腔积液顺利排出。患者在咳嗽时应帮患者按住切口处，以降低患者的疼痛感。如患者发生支气管哮喘时，要及时应用氨茶碱激素治疗。若患者有黏痰不易排出时应使用吸痰器进行吸引。对慢性支气管炎、肺气肿或心脏病患者要控制好静脉输液速度，减少肺水肿的发生。如患者持续发热、咳嗽、白细胞升高，可疑发生肺部感染者，应加用足量的抗生素，避免脓肿的发生。

防止发生液气胸

纵膈肌内有丰富的血管和淋巴管，在进行食管癌切除的过程中会在纵膈肌内的食管进行游离，从而导致术后发生胸腔渗液。因此，在手术完成后应为患者安置胸腔闭式引流管，以促进气体和液体的排出，重建胸腔负压使肺复张，平衡压力纵膈移位及肺部受压，观察引流液的性质、颜色及量，避免发生肺不张、液气胸、脓胸等并发症。如果术后胸腔闭式引流管引出的血性液体较多，血色较浓，必须密切观察脉搏、血压变化，以防胸膜腔内有活动性出血。

防止吻合口痰

食管癌术后的患者常规给予留置胃管并给予胃肠减压。首先应防止胃管滑脱，保证肠胃减压通畅手术6h后接负压吸引器。如引出大量血性液体，应降低吸引力并 报告 医生;引流不畅时，用无菌生理盐水冲洗胃管。本组患者术后常规禁食3~4天，胃肠功能恢复后，拔除胃管。胃管拔除后可少量饮水，如2d后无吻合口痰症状，术后5~6天开始进清质流食，100mL/次，6次/d。术后10d进流食，术后15天进半流食，遵循少食多餐的进食原则，逐渐过渡到普通饮食。同时要观察患者进食后的反应，避免进食有刺激性的食物，进食速度要缓慢，注意禁食过硬的食物，以免导致吻合口痰

防止乳糜胸

多因术中损伤胸导管所致，多发生在术后2~10d，引流液为血性或淡黄色液体。恢复进食后，乳糜液漏出量增多，呈白色乳状液体或小米饭汤样。患者表现为胸闷、气急、心悸，甚至血压下降。

2 总结

总之，在食管癌患者中应做好术后并发症的预防护理工作，使得患者最大限度地得以恢复，减轻患者的痛苦和经济负担，提高手术成功率，降低患者的病死率。

1产妇的心理特征

产妇因为其现阶段的生理特殊性，使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏，一般都会出现紧张、焦虑等心态，经产妇来自对上次分娩的回忆。另外，很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识，心理反应很强，过分恐惧与紧张，导致产妇极度不配合医生及助产士的工作，以至于影响正常产程进展。

2妊娠期的心理护理

通过同孕妇进行沟通，了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划，从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如，很多孕妇在分娩前十分恐惧，因为对分娩的过程不了解，经常会出现情绪低落，焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释，分娩的具体生理过程，以及此生理过程中需要注意的事项及安全性，当孕妇了分娩的过程及安全性，自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生，所以要对她们加强相关的疾病常识介绍，同时进行心理护理，让产妇对自身的病情多有了解，以达到配合治疗的作用。例如：很多患有妊娠期糖尿病的孕妇，护士应给予主动的、具有持续性的心理护理，同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康 教育 ，护士应该做到经常同产妇进行交流，增强同产妇之间的熟悉程度，从而有利于监督指导患者合理控制饮食，及时发现患者内心所存在的问题心态，进行有针对性的心理护理，从而减少病患的心理压力，有利于更好的配合医生进行生产及治疗。

护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇，特别是初产的孕妇，在最初入院治疗时，对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪，护士的沟通是医患关系的桥梁。所以，护士应该主动的与产妇进行交流，首先对医院的总体环境，医疗水平进行概括性的介绍;其次，对产妇的个人情况进行了解，让孕妇表达出自己的心理需求，有利于建立个性化的心理护理计划，建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强，这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持，更好的协助医生进行治疗。

良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭，特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护，护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲，在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑，树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心，改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示，家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素：家庭成员对产妇的支持理解越高，抑郁症的发生频度越低。多数学者认为，良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复，而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此，在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。

3分娩期的心理护理

第一产程心理护理在分娩过程中，助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈，了解她们的内心活动情况，通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异，制定个性化的生产期心理护理计划，向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识，在产妇有疑惑时及时的解决相关问题，在此，可建立医患之间信任的桥梁，是孕妇对助产士具有信任感，从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇，助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸，帮助按摩其下腹部及腰部，以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力，以分散产妇的注意力，达到舒缓心理的作用。

第二产程心理护理第二产程是十分关键的，这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥，从而给产妇心理依托，做到忙而不乱，熟练果断，同时在精神上安慰产妇，并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释，让产妇有安全的心理感受，再加上行之有效的助产操作，鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压，促进胎儿下降及娩出，保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理护理分娩结束后，当产妇看到自己所生孩子，无论婴儿健康与否，均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧，或兴奋，以上两种情况都可以通过大脑皮层，直接影响子宫的收缩情况，易导致宫缩乏力，继而出现大出血。此时，一方面在治疗上，给予产妇宫缩剂加强宫缩，从而预防出血的发生，助产士的心理护理在一定情况下起到了作用，另一方面对产妇进行心理安慰，抑制住产妇过分激动的心情，避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之，在护士的心理护理下，让产妇在产前做好心理准备是很必要的，这关系到产妇和婴儿的健康。

4结语

产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力，客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作，具有一定的必要性，在今后的护理工作中应该得到重视，不仅作为一门心理学方面的 医学知识 来掌握，同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具，有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。

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1994年正月初十，是世界上最美好的日子。

就在这一天，我出生啦。阳光明媚，和风轻拂，在爸爸妈妈爱的海洋里，我快乐地成长着。

现在，我已经是一个读四年级的九岁女孩了。 常听大人们说“这个世界变化真大”这句话，其实，我家的变化那才是真正的大呢。

我的爸爸妈妈都是学校里的老师。在我的记忆里，我家最初居住的地方，是学校里的一栋两层楼房。

这栋楼房看起来破破烂烂的：屋顶的红瓦就像我们幼儿园小朋友站的路队，歪歪斜斜。有的地方还缺了一块，用黑色的瓦塞着，让人看了特别不舒服；墙壁是砌得整整齐齐的红砖，从远处看，好像是许多方盒子叠在一起，可是走到它的面前，那些红砖都像腐烂了似的，用手一摸，就会掉下一层红色的灰土。

爸爸告诉我说，这房子的历史长着呢，有二十多年了，现在它像一位老爷爷一样老了。 我们住在一楼，房子很小。

家里的东西就像不听话的小朋友一样，总是挤在一块，让人觉得乱糟糟的。每天，妈妈一煮饭就让我出去，要不然，油烟会让人受不了。

到了春天，地板上会冒出许多小水珠，这些小水珠可让人讨厌啦。我的布娃娃白白的脸上都长满了小小的麻子。

妈妈说，那是霉斑，全是小水珠使的坏。从那时起，我就恨透了我们居住的房子。

有一天，爸爸拉着我的手，指着一群忙忙碌碌的建筑工人说：“我们就要有新房子罗！”我听了，心里特别高兴。高兴地叫起来：“我的布娃娃有新房子罗！”不知过了多久，我们就搬进了宽敞、明亮的新楼房。

这栋四层楼的新楼房可漂亮啦！雄伟、高大、美丽、漂亮。

什么好的词都可以用在她的身上。 我的家是三室两厅。

墙壁刷得雪白雪白，地面铺的是瓷砖，又光滑又干净，我每天都可以光着脚丫在上面开心地玩了。房子里的东西摆得整整齐齐，再也不挤了。

我把我的布娃娃放在铝合金阳台上，让她天天晒太阳。妈妈再也不唠叨油烟呛人了，煮饭的时候，我就在客厅里玩，要不就看动画片。

在春天，妈妈再也不用为小水珠发愁啦；夏天呢，我们全家都睡在地板上，电风扇一吹，一觉睡到大天光；秋天的时候，我们把爷爷奶奶外公外婆都接到家里来，一起过“神仙”日子；冬天就更不用说了，我们打开空调，窗外雪花飘飘，屋内暖意浓浓。 今年的一天，我放学回家，打开门，看见客厅里摆着一台金光闪闪的大电脑。

我不禁高兴地叫了起来。不久，我就跟着爸爸学会了上网，到了星期六星期天，我就和爸爸上网看故事、看动画。

一次，爸爸问我，世界上什么变化最大。

我想也没有想，就说：“我家的变化最大！”爸爸摸着我的头，微笑着说：“那你说说，我家为什么会有这么大的变化呢？”爸爸看我想了很久也没有回答上来，就说：“其实，这都是***的功劳！”我听了，大声喊了起来：“***真好！***真好！”爸爸看着欢乐的我也大声说： “中国***真伟大！” 我家的变化 1995年至2002年，我家的变化可大了。在我记忆中：搬家前，房子的面积是57平方米，家里只有一张普普通通的大床、一台14英寸的小电视。

睡觉时，3个人挤在一张床上，但也没有多少钱再买一张，况且，也没地方放；一家三口在一张小圆桌上吃饭，太小了，这个放不开腿，那个伸不开胳膊；看电视的时候，我们三个看的频道不同，不知听谁的，哎，真没办法，有时候频道还不清楚，还是没办法。这台电视机只有30个台； 妈妈上班骑自行车，回家后说累，我看着人家还有摩托车，很眼馋；妈妈洗衣服很不方便，有时搓的手都通红，但又不能不洗，妈妈的手，常常冻裂。

爸爸妈妈平均每月的工资不足一千元钱。 搬家后，家庭的生活条件变的富裕起来：房子面积将近100平方米了。

多了一张大床，睡觉宽敞了；多了一张餐桌，吃饭不挤了。而且，能座六七个人呢；看电视的时候，也不用吵了，电视也更清楚了。

如果人多也可以打开小屏幕，让别人看别的。原来由14英寸变成了29英寸，原来有30个频道变成了100个频道；我们家又有新摩托车，回家后很轻松；夏天热，有空调了，风速想多快就多快，想多慢就多慢。

空调不仅制冷，还能制热；洗衣机，是全自动的，可以替妈妈洗衣服，让妈妈腾出更多的时间干别的事情。爸爸妈妈每年的收入是五年前的三倍。

这一切，都离不开社会经济的发展，都离不开爸爸妈妈的辛勤工作，希望明年的生活会更加美好，我国的经济发展的更快，祖国的明天更加辉煌，更加灿烂。

我做了个梦：“爷爷得了肺癌，而且越来越重。

昨晚，好像天塌下来似的，一定，医生说最多也只能活2年了，我只有紧紧地握住爷爷像枯树皮一样的手，可爷爷接过后就只捏在手里。爷爷脸上不再有往日的温和！

爷爷很疼我！梦里，心里有一种莫名其妙的不安，一动不动，我心都要碎了当我听到爷爷生病的消息时

爷爷生病前。他的微笑就像是开在我园子里最美的花朵。

我去看望爷爷的时候。看到这情景，谁知事与愿违，可不敢让它掉下来，身体一天天的消瘦。这花朵一直陪伴着我，梦见爷爷好了。妈妈沉重地说。真希望爷爷能早日好起来呀。每次放学回家，我看见他在输氧。我想。他说话喘不过气来，不时还和我开玩笑。

从此。我看见他什么也不吃。我悄悄地把爷爷最爱吃的香蕉递过去，一放学我就跑去奶奶家，他躺在床上愁眉苦脸，我心里好难过，家里的欢乐也烟消云散：爷爷能活到一百岁，每天都乐呵呵的，平时一有空就教我下象棋。”

我的心像被一把大斧头狠狠地敲了一下。我满以为这种快乐会一直延续下去。爷爷生病了，打扑克，我开心地笑出了声，脾气变得火爆。我眼里含着泪水，

他都会在接我的路上给我买一根美味的热狗

爷爷在世前，被查出得了癌症，一下他感到仿佛天塌下来了似的，整日萎靡不振，除了吃就是躺在靠椅上消逝时光，拒绝去医院治疗，他说：“反正迟早都是死，还不如早一点死，减少痛苦。”十几天下来，爷爷的病情加重了——大小便失禁。我们看在眼里，疼在心里，在爸爸妈妈的鼓励下，在我的软硬兼施下，爷爷才勉强答应配合治疗。

过年回家，爷爷已经做了几次化疗。因为副作用，爷爷皮包骨头，原本红润的脸又黄又瘦，好像饿了几年，他又想放弃治疗，但爸爸妈妈努力劝诫：“人就这么一辈子，当然要好好珍惜，为了能多看一眼这美丽的世界，一定要坚持。而且，这种病也是有希望治疗成功的。”在他们的坚持下，爷爷还是坚持做化疗，有时参加一些适当的锻炼。经过化疗和锻炼，爷爷病情有了些好转，我们全家人都非常开心。

过了几个月爷爷病情又迅速恶化，爸爸妈妈只好轮流回去照顾，帮忙做些事情：跟爷爷谈心，劝他不要放弃希望；帮奶奶种田卖菜；在家里洗被子洗碗，尽量让奶奶轻松一些。有人问爸爸妈妈，这样不累吗？他们回答：“照顾老人，这是每个子女应尽的职责，再累也是应该的！”

放假了，我赶忙赶回去看望爷爷。看到爷爷时，他的眼球已深深地凹陷在眼眶中，一身的皮包骨头，似乎吹一口气就能吹倒他，让我不忍直视。我天天鼓励爷爷与疾病做斗争，哄爷爷开心，喂爷爷吃饭、吃药，给爷爷讲故事……我回来不久，爷爷去世了，妈妈立刻帮我请了假，匆匆忙忙地往老家赶。这次见到爷爷，他已经静静地躺在灵柩里，我们嚎啕大哭……

安葬爷爷时，爸爸妈妈也尽量选择好一点的墓地，希望爷爷能在另外一个世界里平安、健康地生活……

一个消息——关于爷爷的一个消息，打破了一个快乐的气氛，全家人都显得忧郁起来：平时一直带点儿幽默的爸爸，现在也好象多了一个包袱；奶奶更是忧郁，有时还默默哭泣，我知道，奶奶是在害怕爷爷去世，她老人家孤零零一人，唉；姑姑一听到消息，也在紧张；我和哥哥的脸上也挂起了丝丝伤心——因为我们不想这么早就没有了昔日里关心我们的，也让我们快乐过的，和蔼可亲的爷爷！

看题目，就可以晓得，爷爷得了癌症，是食道癌，食道里有一块长出来的7厘米的肉，是从嘴巴开始在21厘米~28厘米之间，可能那就是癌症里所说的“肿瘤”吧，我也是略知一二。

大约是前些时候，我到姑姑家住了两天，在第二天的中午，爷爷和爸爸、哥哥三人一起吃午饭，因为人不多，所以吃的是面条——爷爷也很喜欢吃。但是，爷爷吃着，吃着，突然，他在咽的时候，一条面咽不下去，好象被塞住了一样，爷爷见咽不下去，他只好把面抠出来，那时他别提多难过呢！

傍晚，我从姑姑家回来，吃晚饭时，爷爷才告诉我们中午的事，他还说想到医院去看看，爸爸和老伯同意了。

第二天早上，他们出发了，奶奶也陪爷爷一同去了。他们首先去了市“一院”检查，医生说有点严重，奶奶有点想哭，她很伤心，可爷爷要比奶奶乐观多了。

下午，老伯又带爷爷去了市“四院”，听妈妈说那儿专业，医生说要住院。然而，一个又一个噩耗传递给我们：先是得知是癌症，肿瘤有7公分，再是知道是恶性的，先要化疗，让肿瘤不扩散到其他部位，看看是否能缩小肿瘤，再动手术……

癌症太可怕了，它像恶魔，缠绕着人类；它像一把致命的毒剑，时时刻刻威胁着一个生命。但是，我相信只要用乐观的心去对待病魔，与病魔对抗到底，病魔必定消失！爷爷，加油！

爷爷在世前，被查出得了癌症，一下他感到仿佛天塌下来了似的，整日萎靡不振，除了吃就是躺在靠椅上消逝时光，拒绝去医院治疗，他说：“反正迟早都是死，还不如早一点死，减少痛苦。”

十几天下来，爷爷的病情加重了——大小便失禁。我们看在眼里，疼在心里，在爸爸妈妈的鼓励下，在我的软硬兼施下，爷爷才勉强答应配合治疗。

过年回家，爷爷已经做了几次化疗。因为副作用，爷爷皮包骨头，原本红润的脸又黄又瘦，好像饿了几年，他又想放弃治疗，但爸爸妈妈努力劝诫：“人就这么一辈子，当然要好好珍惜，为了能多看一眼这美丽的世界，一定要坚持。

而且，这种病也是有希望治疗成功的。”在他们的坚持下，爷爷还是坚持做化疗，有时参加一些适当的锻炼。

经过化疗和锻炼，爷爷病情有了些好转，我们全家人都非常开心。过了几个月爷爷病情又迅速恶化，爸爸妈妈只好轮流回去照顾，帮忙做些事情：跟爷爷谈心，劝他不要放弃希望；帮奶奶种田卖菜；在家里洗被子洗碗，尽量让奶奶轻松一些。

有人问爸爸妈妈，这样不累吗？他们回答：“照顾老人，这是每个子女应尽的职责，再累也是应该的！”放假了，我赶忙赶回去看望爷爷。看到爷爷时，他的眼球已深深地凹陷在眼眶中，一身的皮包骨头，似乎吹一口气就能吹倒他，让我不忍直视。

我天天鼓励爷爷与疾病做斗争，哄爷爷开心，喂爷爷吃饭、吃药，给爷爷讲故事……我回来不久，爷爷去世了，妈妈立刻帮我请了假，匆匆忙忙地往老家赶。这次见到爷爷，他已经静静地躺在灵柩里，我们嚎啕大哭……安葬爷爷时，爸爸妈妈也尽量选择好一点的墓地，希望爷爷能在另外一个世界里平安、健康地生活……。

冬日的一天，与朋友在某条小巷里散步。

走着走着来到一家破旧的棉袄专卖店前，我不禁向里面望了望，发现了一件与我的奶奶相似的棉袄，思绪慢慢地流向了从前……还是冬日的一天，幼稚的我吵着要和奶奶一起去买菜，奶奶满口答应。但倔强的我坚决 *** 棉袄，也许当时我觉得那一件棉袄很难看吧。

撇开这一点不提。总之当时我穿得很薄，就与奶奶上街去了。

“不出门不知道，一出门吓一跳。”多日没到街上的我顿时觉得冷飕飕的，仿佛一阵大风就能把我吹飞一样。

我拉着奶奶的大手，偷偷地瞄了一眼，吓了一大跳。映入眼前的大手上满是老茧，岁月悄悄地从奶奶的手上划过，留下的却是让人心酸的皱纹。

突然，一阵大风吹得我打了一个打喷嚏。这“巨大”地响声让奶奶吓了一大跳，急忙脱下带有余温的棉袄给我披上，让我乖乖地呆在原地。

先帮你拟一个大概的。后来的你自己修改。

尊敬的各位领导，老师和同学们大家好。首先对学校的各位领导，老师和同学们真诚的说一声谢谢。感谢大家给予我奶奶及全家人的关心与问候。让我们顺利的度过了这个困难时期。现在奶奶正在接受治疗。我代表全家人再此对大家表示最衷心地感谢。

{这段你自己写你奶奶因为什么入院。。。。}学校得知情况后给予了你们什么样的帮助可以写的详细点。

在我奶奶发生了这样一场痛苦之后 对自己的人生有了更深的思考 对未来的生活更充满希望 今后我一定加倍努力 用优异的工作成绩回报大家的关爱。祝愿学校的明天更加美好辉煌。

某某

时间

一个被我缠了十年的人，却在一个凌晨让我经历了生死离别的痛。

那年她才55岁，她，就是我至亲至爱的人，奶奶。那天早上，我仍在睡梦中，却在爸爸与妈妈紧张而又急促的谈话中惊醒了，我听他俩说：“妈，不在了。”

当我听到这句话时，大脑一片空白，我甚至不相信自己的耳朵，赶忙做起来，问道：“爸，你说什么？”“你奶奶不在了！”爸爸平静地说。顿时我就是一阵嚎啕大哭，我责怪自己，奶奶在世时我一直顶撞她，整天就像皇帝一样，衣来伸手，饭来张口，没有能体谅她的辛苦，奶奶的病是肺癌，当时在医院化疗回到家后，爸爸说：“奶奶很要强，不要让她知道是什么病。”

所以我们就一直瞒着奶奶。由于奶奶得的是肺癌，不能躺下睡觉，从医院回来就是坐着睡觉，整个人无精打采，眼都睁不起来，最后眼睛都没有了神韵，整个人骨瘦如柴。

天亮了，我吃过早饭后心不在焉的走到学校，整个上午满脑子想的都是奶奶和他生前的那些事，中午，饭都没有吃了几口，直至晚上才见了奶奶的灵柩，灵柩盖已经盖在了上面，我竟没想到那天晚上是见奶奶最后一面，看奶奶最后一眼，想到这些，我情不自禁的走进了房里，随手拿起三炷香，点燃了它，插在了奶奶灵柩前的香炉里，跪下磕了三个头。第三天，奶奶要下葬了，我也到了墓地，哭个不停，希望我的哭声能够送奶奶最后一程。

这些都是我想读给远在天堂我至亲至爱的奶奶听的，希望她能够在乡邻的心目中永生。

题目：重症监护室多维度协同护理应用研究关键词: 重症监护室；多维度协同护理；常规护理摘要: 目的：探讨重症监护室护理中采用多维度协同护理模式的效果。方法：2021年1月~2022年4月期间开展研究，在某医院重症监护室护理患者中随机抽取90例患者作为研究对象，按照入组顺序将其分为对照组(常规护理)和研究组(多维度协同护理)，对不同护理方式下的护理效果情况进行比较分析。结果：在护理前，两组SAS、SDS评分不存在统计学差异，P > 。经护理后，研究组改善效果明显优于对照组，P < 。从心理护理、护理技能、知识普及、协同能力提升等方面评估两组患者护理满意度情况，结果发现，在各项评分上研究组明显高于对照组，P < 。结论：采用多维度协同护理模式对重症监护室患者进行护理，能够有效改善患者负面情绪，提升护理效果，获得患者的高满意度。文章引用：黄文辉. 重症监护室多维度协同护理应用研究[J]. 护理学, 2022, 11(3): 416-420. 重症监护室是医院集中收治危重病人的场所，重症监护室内的患者常见意识状态为谵妄，患者意识水平发生改变，精神状态波动，注意力不能集中等。有临床研究表明，上述症状对于患者的康复是十分不利的，尤其会对患者的精神层面造成较大的影响，增加患者死亡概率 [1]。随着我国护理理念和手段的不断革新，多维度协同护理模式逐渐被应用于重症监护室护理当中，其以缓解患者病情，缩短治疗时间，改善预后为目的。多维度协同护理模式主要是根据患者病情在患者心理护理、护理技能的应用以及健康教育、家属沟通与护理等多方面均展开多维度的护理，在患者的疾病护理、心里护理等诸多方面都展开多维度的干预同时鼓励家属积极参与到患者的护理与监督中。有鉴于此，本文在2021年1月至2022年4月间期间开展研究，在某医院重症监护室护理患者中随机抽取90例作为研究对象，探讨多维度协同护理模式在重症监护室中应用的效果。于2021年1月~2022年4月开展本次研究，在某医院重症监护室护理患者中随机抽取90例作为本次研究对象，根据患者入组顺序将其分为对照组和研究组，每组各有患者45例。在对照组中，男性患者所占比例为，女性患者所占比例为；年龄上限为76岁，下限为22岁，平均为( ± )岁；发病时间上限为7天，下限为1天，平均为( ± )天。在研究组中，男性患者所占比例为，女性患者所占比例为；年龄上限为75岁，下限为22岁，平均为( ± )岁；发病时间上限为7天，下限为1天，平均为( ± )天。纳入标准：患者符合医院ICU收治标准；患者未患有影响本研究结果的疾病如合并癌症、精神类疾病等；患者及家属同意参与本次研究，签署知情同意书。排除标准：凡妊娠期、哺乳期患者排除；凡患有精神认知障碍疾病的患者排除。本文经我医院伦理委员会批准同意实施。患者的年龄、性别、病程等一般资料具有可比性(P > )。应用常规护理方法对对照组患者进行护理，护理人员进行责任制整体护理，规定家属探视制度安排，时刻关注患者的生命体征情况，对患者进行用药、饮食、作息等干预。应用多维度协同护理模式对研究组患者进行护理。首先，护理人员与患者或其家属进行沟通和交流，了解患者对于ICU疾病、并发症情况的认知程度，评估家属的陪护能力和突发应急处理能力，开展个性化的指导。向患者或其家属做好规章制度说明，做好周到详细的解释工作，建立电话、微信等联系渠道，逐步进行引导和培训，达成一致的目标 [2]。其次，对患者及其家属进行心理支持护理。患者在ICU治疗期间，身体的疼痛，疾病对生活的影响等会造成患者心理情绪负面化，紧张、焦虑、消极、绝望等等会不时出现，十分不利于患者的治疗与康复。因此护理人员要及时疏导。患者治疗期间多数情况下是处于昏迷状态，因此护理人员要与家属勤沟通、多交流，合理安排家属探视的次数和时间，避免发生冲突。积极的向患者家属反映患者的情况，包括病情情况，使用药物、仪器，产生的费用等等。允许家属提出问题，并接受家属提出的合理意见。第三，护理技能护理。在患者刚刚入驻重症监护室初期，在家属探视期间向其演示各种护理操作，进行护理必要性、目的、作用的讲解，使家属有所了解 [3]。比如擦浴、双下肢按摩、叩背翻身等。第四，健康知识教育。ICU疾病属于危重疾病，病情变化快，程度严重，死亡率高，恢复时间长。因此，要对患者进行周到的护理服务。而要达到这个目的，需要依靠护理人员与看护家属的共同努力。因此需要在评估患者病情状况的基础上，向家属详细介绍日常护理要点、干预举措等。在患者行护理干预前与护理干预后两组患者家属的SAS与SDS评分进行比较。SAS与SDS对成年人焦虑与抑郁的评价具有广泛的适用性，SAS得分在50分以下为正常状态，50~59分之间为轻度焦虑，60~69分之间为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。SDS得分在53分以下为正常状态，53~62分之间为轻度抑郁，63~72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。同时对护理后两组患者并发症的发生情况进行统计与比较，对护理后两组患者家属护理满意度进行统计与比较。护理满意度量表为自制量表包含心理护理、护理技能、知识普及、协同能力提升等四个维度，问卷每个维度满分25分，问卷总分100分，得分越高表示患者家属越满意，改问卷经过信度与效度分析，信度为，效度为，信度与效度均符合要求。重症监护室是医院收诊治疗危重患者的场所，由于患者的病情特点，对于护理人员提出了很高的护理要求，常规护理干预已经不能满足需要 [4]。多维度协同护理模式是一种现代化的护理模式，其基础为责任制护理制度，充分考虑到患者的病情以及自理能力，家属的看护能力和水平，由护理人员进行引导共同作用于患者的健康护理当中来，能够有效地发挥多维度协同作用。多维度协同护理充分运用护患沟通、护理技能、心理支持和健康教育等护理手段，强化对看护家属的教育，注重护患之间的沟通，在目标高度一致的基础上进行护理 [5]。从本文的研究结果来看，经护理后，研究组并发症发生临床显著少于对照组，P < 。从心理护理、护理技能、知识普及、协同能力提升等几个方面评估两组患者家属的护理满意度情况，结果发现，在各项评分上研究组明显高于对照组，P < 。说明了多维度协同护理的有效性。同时通过多维度协同护理也有效降低了患者家属焦虑抑郁扥负性情绪。本文采用的多维度协同护理模式比较简单，相比较国外在重症监护室应用的多维度协同护理模式，本文院仍需要加强理论、资金、人员的投入，进行更加深入的研究。综上所述，采用多维度协同护理模式对重症监护室患者进行护理，能够有效改善患者家属负面情绪，提升患者护理效果，提高患者家属的护理满意度。