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无痕之音
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火星的星星

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掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病(Pustular psoriasis of the palma and soles)和脓疱性细菌疹(Pustular bacterid)。(1)掌跖脓疱性银屑病 有人认为是局限性脓疱型银屑病,以掌跖多见,损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。也可以发展到指(趾)背侧,初起时为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面并不隆起,脓疱位于表皮内,逐渐扩大而互相融合,一两周内干涸结成痂皮,痂脱落后出现小鳞屑。但又出现新的脓疱,如此反复不已。指(趾)甲可受累而变色或变形。甲混浊肥厚,有脊状突起,自觉疼痛,身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或是有成片脓疱性银屑病的损害。有的病人有沟状舌。(2)脓疱性细菌疹 损害往往先发生于手掌或足底的中央,逐渐蔓延至整个手掌和足底,也可蔓延到手足的侧面,初起时为水疱,迅速变成不含细菌的脓疱,几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑,鳞屑脱落以后,又有新的脓疱出现,如此反复不已,持续若干年,常跖皮肤可以发红,增厚,表面有鳞屑。有些患者局部有瘙痒和疼痛,脓疱细菌培养阴性。 (3)退行期 损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素沉着斑。本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。 本病自觉有不同程度的瘙痒,最近国外报道,部分银屑病患者有内脏器官的病理改变,银屑病患者可伴有闭塞性血管炎,肺部的异常,肝脂肪变性及灶性坏死,角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量及质量的改变。银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视。

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guokeren555

中医认为掌跖脓疱病主要是风邪、湿邪、热邪客于肌肤而成。湿热蕴于掌跖部位肌肤,就很容易造成经络淤堵,经络淤堵则气血运行受阻,养分不能输送,垃圾不能排出,加之风邪鼓燥,就在掌跖皮肤形成了黄白色脓疱,又疼又痒。

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宝宝不胖c

我不说废话,只想说庸医太多,凡广告说掌跖脓疱疹包治的都是,治这种病选对了药花费干元药费就可以治好,为啥要千元呢?因为这种药很奇缺的西药,麻风药嘛好买不,

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maggielj520

掌跖脓疱病(PPP)是一种慢性复发性皮肤疾病。有人称该病为局限性脓疱型银屑病,有人认为这是银屑病的变种或亚型,但现在不少学者又认为它是一种独立的疾病。【发病原因】掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚。有人认为与病灶感染有关,因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治愈,并在合并细菌感染时皮损恶化;也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏。 认为镶牙是导致掌跖脓疱病的原因之一,除掉金属牙料,这种病就会好转。这些元素主要通过食入含金属的食品或使用金属牙料而吸收进入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发生掌跖脓疱病。甚至有的人戴金属镜架及金属表带,其金属元素直接被皮肤吸收而致敏发生掌跖脓疱病。但这种说法尚待进一步证实。国外还有人对216例掌跖脓疱病与626例其他各种皮肤病做为对照组进行研究,结果显示,80%的掌跖脓疱病患者在疾病发作时是吸烟者,而对照组中只有36%的人是吸烟者。研究结果还表明,与非吸烟者相比,吸烟者患掌跖脓疱病的危险度要高倍。【临床治疗】 目前治疗掌跖脓疱病的方法不多,西药治疗一般选择糖皮质激素类药物外用治疗掌跖脓疱病,但疗效短暂,副作用较大。在无效的情况下也可以选择PUVA照射,但很多研究却证明,PUVA较长时间照射可显著增加鳞状细胞癌(SCC)与基底细胞癌(BCC)的发病危险,内用药物氨甲蝶呤或环胞霉素,PUVA与阿维A的联合治疗也常用于掌跖脓疱病的治疗。 但效果不稳定,且毒副作用大。使患者较难接受。

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曲多多多

你好;掌趾脓疱病是一种难治性皮肤病,有人认为是脓疱性银屑病的一种。可能与体内的病灶及人体免疫低下有关。我们主要是内服中药治疗,有成功的验案,不要长期服用昆明山海棠及多西环素,主要是对肝脏有害。治疗效果不是很满意。有机会来京可以当面治疗。李元文

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老鼠笨笨

掌跖脓疱病是皮肤科最最顽固的顽症之一,病程往往持续数十年。掌跖脓疱病目前被认为是脓疱病型银屑病的一种特殊表现,往往在发病前后出现银屑病(牛皮癣)。笔者接触此病20余年,治疗过10余例掌跖脓疱病患者,有以下感触:1.掌跖脓疱病患者应深究病因,若系由扁桃腺感染、镶牙等因素诱发的,应彻底去除原属病灶!2.以往治疗掌跖脓疱病的“特效药”氨苯砜(DDS)由于毒副作用特别大,目前已经“淡出江湖”。3.笔者认为掌跖脓疱病的最佳治疗方案为中西医结合、口服加外用为宜。4.笔者为掌跖脓疱病定的治疗用药顺序:一.第一线用药。西药:抗组织胺类药,如:氯雷他定、西替利嗪;中药:活血化瘀、祛风除湿、清热解毒类药,如:丹参、防风、黄柏等。二.第二线用药。西药:多虑平(强效止痒兼抗组织胺);中药:清热燥湿类药,如:秦艽等。三.第三线用药。西药:甘草酸苷(具有类激素样活性);中药:重用甘草。四.第四线用药。西药:青霉胺片(消炎杀菌,兼有抗风湿活性);中药:重镇安神,用辰砂等。五.第五线用药。若遇病情严重,朝不保夕者,万不得已只有使用激素、免疫抑制剂。但必须“中病则止”,以免引领疾病迅速进入“病入膏肓”地步。5.疗效小结:笔者近期接诊一例严重掌跖脓疱病患者,10余年来东奔西走,病情却越来越严重。患者曾经使用过激素,其他医生已经不敢接诊。笔者按照上述原则,给予中西医结合方案,在没有使用激素、免疫抑制剂及任何“猛药”的情况下,在数月之内使病情得到有效控制——全身脓疱病型银屑病彻底消失、掌跖部位的脓疱大部分消失(原先手指关节伸不直,治疗后可伸直)。6.外用药也很重要。笔者曾经尝试激素类、尿素、维A酸、民间偏方豆腐皮封包、、、、、、方案,均未收获满意效果。目前的心得是:夏季采用保水药(以玻尿酸为上佳);冬季则采用中药油剂(笔者总结的外用方:黄柏、丹皮、紫草各50克,放入茶壶中,用200克橄榄油浸泡一天,然后,放锅内蒸20分钟左右,取出茶壶,滤出药油,涂抹患处,早晚各一次)。当然,笔者认为此病是慢性病,治疗万万不可心浮气躁,必须保持平常心,坚持就是胜利。

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