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楠辉之恋
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美乐淘淘

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概述 积滞是小儿内伤乳食,停聚中焦所形成的一种慢性胃肠疾患,以不思乳食,食而不化、腹部胀满,大便不调为特征。夏秋季节常见,多发于婴幼儿,预后一般良好。相当现代医学的慢性消化不良、轻度营养不良症等。 积滞与伤乳、停食、疳证等有密切关系,一般伤于乳食,经久不愈,病情增进,可变成积,积久不消,迁延失治,日渐羸弱,可转化成疳。三者名异而病源则一,惟病情有轻重深浅之不同。积滞是疳证的前奏,以实为主。疳证是积滞发展的结果。 病因病机 乳食不化 小儿脾胃功能薄弱,若饮食不节,如不知饥饱,过食生冷、甜食等,均可致食积滞留中焦,损伤脾胃,使受纳运化失职,升降失调。导致乳食宿久停滞不消而成积滞。 脾虚夹积 小儿脾常不足,胃气虚弱,如乳食不当,则易致停蓄不消,形成脾虚夹积之候。若积滞日久不愈,则脾胃严重损伤,久则转为难治之疳证。 一般护理 注意调节饮食,乳食要定时定量。不吃零食,纠正偏食、挑食的习惯。 要循序渐进地添加相适应的辅食,避免过多、过杂。 避免贪凉饮冷、过食油腻。婴幼儿不宜食煎炸食品。 配合针灸、按摩、捏脊疗法。 辨证施护 本病治疗原则应以消导为主,然体质有强有弱,病情有新久,或见寒热交错,或见虚实夹杂,临证应结合具体情况,辨证施治,同时应注意饮食调护,以配合治疗。 1 症状 护治原则 方药 护理 乳食内积 面黄肌瘦,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振或呕吐酸馊乳食,腹胀时痛,小便短黄或如米泔,大便酸臭或溏薄,舌红苔腻,脉滑数,指纹紫滞。 消乳消食,导滞和中。 消乳丸加减 1.调节饮食,停乳婴儿暂不哺乳,不能强迫哺喂。 2.呕吐酸馊食物时暂不必加辅食,可减少乳食量,可进食米汤、菜粥等。 3.针刺取足三里、中脘、大肠俞、气海、脾俞、胃俞等穴,以助消积。 4.每日捏脊5~7遍,配合药疗食疗。 脾虚夹积 面色萎黄,困倦乏力,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馊乳食,大便溏薄酸臭,唇舌色淡,舌苔白腻,脉细滑,指纹青淡。 健脾助运,消补兼施。 健脾丸加减 1.饮食宜松软、清淡,可经常变换花样以增进食欲,要循序渐进添加辅食,避免多、杂。 2.每日捏脊5~7遍,以助脾运。并推补脾经、运内八卦、推四横纹,消乳食,导积滞。 3.针灸取足三里、中脘、大肠俞、气海等穴,以助消积。

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唐伯兔吃小白兔

概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病。临床以发热,咳嗽,鼻塞流涕,泪水汪汪,满身布发红疹为特征。其疹点如麻粒大,故称“麻疹”。本病传染性很强,多流行于冬春季节,以6个月到五岁儿童多见。患病后有持久免疫力。 对于麻疹的护理,历代医家论述较多,如《小儿药证直诀·疮疹候》记载了症状和治疗,指出本病的传染性;《小儿斑疹备急方论》将麻、痘分述;《麻科活人全书》指出麻疹病程中,如发现“气促发喘”,“鼻煽胸高”者为“肺炎喘嗽”,是麻疹常见的并发症之一。 病因病机 祖国医学认为麻疹是由于感受麻毒时邪,流行传染所致。《麻疹拾遗》载有“麻疹之发,多为天性疠气传染,沿门履巷相传”。 麻毒时邪从口鼻而入,侵犯肺脾,毒邪犯肺则早期可见肺卫症状,如发热,咳嗽,喷嚏,流涕等症状,此为初热期。麻毒邪入气分,皮疹渐布全身,达于四末,疹点出齐,为正气驱邪外出,是为见形期。疹透之后,邪随疹泄,热去津伤,即为疹子收没的恢复期。这是麻疹发病的一般规律,称为顺证。若正虚不能托毒外泄,或因邪毒化火内陷,均可导致麻疹透布不顺,往往产生并发症,即属逆证、险证。麻毒内陷于肺或复感外邪侵袭于肺,以致肺气郁闭而为肺闭喘咳。毒热上攻,则咽肿喉痹;毒陷心肝,则神昏惊厥。 麻疹顺证 典型麻疹临床经过可分为三期,即初热期、见形期和恢复期。 初热期(疹前期) 从开始发热至出现皮疹这一阶段,为期约3天左右。 见形期(出疹期) 从皮疹出现到透发完毕,为期约3至5天。此期体温更高,一般于发热的第3至4天,开始于耳后、颈部及发际处出现皮疹,渐布及面部、额部,然后自上而下顺序蔓延到躯干和四肢,最后手心、足底见到疹点为出齐。若经过顺利,一般3至5天后随着皮疹的隐退而体温逐步降低而进入恢复期。 恢复期(疹回期) 皮疹按出疹的先后顺序消退,由暗红色转为棕褐色,身热渐退,全身症状随之减轻而逐渐消失,精神、食欲好转。隐退后的皮疹多出现糠状脱屑,留有褐色色素沉着,经2至3周后完全消失。 一般护理 呼吸道隔离,隔离至出疹后5天。 病儿应卧床休息,保持环境安静,注意避风。 保持皮肤清洁。注意眼部及口腔护理,避免强光刺激。 饮食以清淡和容易消化为原则,以流质或半流质为主,多饮水,忌食油腻、鱼腥发物及辛辣厚味食物。 服药宜少量多次,频频喂服。出疹期间宜温服,以助出汗透疹。 病情观察:重点在于辨别顺证和逆证,早期发现逆证。 按时接种麻疹减毒活疫苗,初种为生后8至12个月的婴儿,每隔四年应复种一次。与麻疹患儿密切接触的易感儿,可注射母血或丙种球蛋白。

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望天的猪

随着经济的发展,社会对儿科医疗卫生事业提出了更高的要求。下面是我为大家整理的儿科论文,供大家参考。

儿科论文 范文 一:儿科临床护理专家课程设置及评价构建

摘要:目的:研究儿科护理专家课程设计及评价体系构建问题。 方法 :采用专家调查法,选取的20名儿科护理专家,包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。结果:研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义;通过调查问卷收集分析得出,专家认为专业素质指标最为重要,意见较统一。结论:我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建,强化护理专家的专业素质和综合素养,提升整体护理水平。

关键词:儿科临床护理专家;课程设置;评价指标体系构建;研究

临床护理专家(CNS)通常是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才,其通过设置课程教学、实施临床护理以及会诊等方式加快护理学的发展进程。护理专家课程的设置能够提升护理效果,缩短患者住院时间,降低并发症发生率,在临床上得到了充分的肯定。护理专家评价体系作为评价其护理工作的重要标准,需要进行有效构建和实施。本文以20名儿科护理专家为研究对象,对儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系构建的重要性进行分析,结果 报告 如下:

1对象与方法

对象

20名儿科护理专家,包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。成立咨询专家组,专家组人员均具有该领域十年以上工作 经验 ,具有大专以上学历,副高级技术职称以上。

方法

查阅文献及资料,设置调查问卷,参照国内外CNS认证评价的综合分析结果,征求护理专家建议,并根据我国儿科护理情况,确定各项评价指标。将调查问卷分别分发给20名儿科临床护理专家,待完成填写后统一收回。本次20份调查均收回,且均有效。

统计学分析

将此次调查统计的结果数据录入统计软件进行统计学处理分析,用X2检验计数资料,用(x±s)表示计量资料,判断得出P<具有显著差异,该统计具有统计学意义。

2结果

儿科临床护理课程设置的认识情况

研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义。

儿科护理专家权威程度分析

通过调查问卷收集分析得出,专家认为专业素质指标最重要,意见较统一。

3讨论

随着医疗水平的发展,人们更加注重护理的质量,特别是儿科护理,患者起病较急,年龄较小、感知能力较低,不注重临床护理工作会造成意外情况的发生,给患者家人和医院造成不可挽回的损失。近年来,儿科临床护理专家开始出现,其作为儿科临床护理的权威,在专业素质和临床技能方面较普通护理人员均有明显提升。护理专家是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才,其可通过设置课程教学、实施临床护理等方式提升护理水平[1]。儿科临床护理专家是儿科临床护理的权威人员,因而其在专科护理知识以及专业技能方面应具有更高的水平,能够在临床工作当中及时发现儿科患者潜在的危险,对临床中存在的复杂护理问题通过商讨进行解决,通过与医护人员的团结协作使护理质量获得有效提升[2]。本研究中,通过调查问卷调查的方式,发现儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家对儿科临床护理专业课程设置的认识基本相同。依据国内外相关经验得出,课程设置主要集中在专业课程上,如儿科护理学、小儿外科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学等,这就说明我国儿科临床护理专家应将儿科专业护理知识以及专业技能作为重要的评价体系中的重要评价指标。儿科临床护理中最基本的亦是最重要的专业素质便是临床实践技能,其不仅可作为临床护理专家的职业特征,亦是开展课程教学,实施护理 教育 和护理管理工作的支撑。儿科临床护理专家的评价指标还包括护理管理能力、科研能力以及教育能力等,因而临床护理专家不仅需要做好解决复杂护理问题、提升护理质量工作,还应承担一定的科研任务和 健康知识 宣传任务。儿科专科课程设置一般设置儿科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学、儿科护理诊断学、小儿外科护理学、 儿童 健康评估等课程,此外还应根据专科教学的特点合理的设置其他课程,强化专家课程教学工作,构建良好的评价指标体系,更好的促进临床护理学的发展。本文通过采用调查问卷的方式,统计分析发现,儿科临床护理专业课程设置具有重要意义,且所有专家的意见比较统一,均认为专业素质是评价指标体系中的重要评价指标,这对评价指标体系的构建具有重要的指导意义。因而我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建,强化护理专家的专业素质和综合素养,提升整体护理水平[3]。

参考文献:

[1]樊落,席淑华.急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建研究[J].中华护理杂志,2011,46(2):144-146.

[2]'sresponsibilityforpatientquality,safety,[J].Nurseleader,2009,8(6):34-43.

[3]查丽玲,王建宁,江榕.江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系的构建[J].护理学杂志,2013,28(17):10-12.

儿科论文范文二:儿科临床用药安全护理干预效果分析

摘要:目的本文探究儿科患者接受临床用药安全护理下的效果。方法选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,将其定为实验组,对患儿及其家属实施护理干预。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组,进行常规用药护理。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义(P>)。对患儿及其家属关于 用药知识 掌握的情况和护理满意度进行充分的调查,并做好记录工作。结果在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。结论对护理人员进行相关安全责任意识的强化,并进行日常的培训,进行系统化和责任化的管理,将合理用药安全护理干预正确应用到患儿上,可以促进患儿及其家属对用药知识的掌握程度,提高护理满意度,取得较好理想的治疗效果。

关键词:临床用药;用药安全;儿科;护理干预

将合理的药物治疗实施在患儿身上,这是儿科护理工作的一项重点。针对临床上所使用的药物,一方面要确保具有实际的疗效,另一方面还需要确保合理性和安全性所在,因为这些因素与患儿的健康密切相关。从笔者实际工作经验来看,相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可以得到治愈。这也就成为了药物治疗成为儿科比较普遍的治疗方法,患儿疾病的康复有赖于正确的用药。确保药物的安全性,是保证患儿健康安全的一大保障,如果在临床上出现用药不当的行为,那么就会对患儿的健康构成威胁。合理用药发挥治病救人的作用,不合理用药则会产生治病害人的不良影响。当前实施药物治疗的直接执行者和观察者就是护士,因此,护理要做到足够的细心,对每一个细节都要认真对待,严密谨慎。护理工作质量的高低,直接与患儿药物治疗效果产生挂钩关系,护士始终系整个过程中的第一线地位。本文就儿科临床用药护理干预效果进行了分析,现将实验报道如下。

1一般资料

选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,列为实验组,其中男性患儿687例,女性患儿513例;l岁以内的患儿有478例,l一5岁患儿有450例,5一12患儿有272例,平均年龄为岁。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义。

2方法

将护理干预实施在患儿及其家属身上,做好调查和记录工作,了解其对用药知识掌握程度和护理满意度的情况。

加强患儿及其家属关于用药知识的普及

对患儿群体特点和常见小儿疾病进行 总结 ,可以适当在病房的一些位置贴上小海报,这些小海报主要涉及儿科常用药物、药物用法和用量、用药常识和禁忌的食物等,鉴于儿科患者的缘故,可以使用幽默的语言和一些卡通人物在海报上。每天责任护士一定要对工作负责,在每次给药之前,都需要向患儿及其家属耐心地讲解药物的基本信息,要求是易懂、通俗和避免复杂化。为了提高工作的效率,可以结合具体的疾病,对患儿及其家属细分为不同的群体,再对每一个群体实施集中的讲解,实现短时多效的目的,让患儿及其家属尽量在短时间内了解相关的知识。除此之外,护士还应当在给药的时候,特别强调服药的时间,叮嘱患儿要在规定的时间内服药,这是因为,在调查中发现不少家长都存在给药时间越长越好的错误观点,这与正确的给药方法是有偏差的。药效的发挥和用药的安全性与用药时间有直接的关系,但是并不是用药时间越长越好。

强化学习,适应当前临床工作

临床工作的第一线就是护士,而护士在药学方面的学习则与患儿的安全用药和护理工作密切相关,所以,笔者认为有必要强化护理对各种药物的适用性的认识。当前儿科临床用药品种不断在增加,用法和用量除了要依据 说明书 以外,还需要遵医嘱。儿科患儿通常都具有病情变化快的特点,在用药方面,带有一定的复杂性,再加上药物种类繁多的原因,护士原有的药学知识显然已经不能满足当前临床工作的需要,那么就需要护士加强自身的学习,熟练掌握各类常用药物的知识,关注新药物的用法和应当注意的事项,确保儿科用药的安全性。如果护士对于某些药物的用法含糊的话,就需要咨询相关的医师,避免影响患者健康的问题出现。

3结果

在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。在用药知识掌握程度方面的对比,实验组完全掌握和基本掌握的情况为100%,对照组则为8233%(988/1200);在护理满意度方面的对比,实验组护理满意度的情况为100%,对照组则为92%(1104/1200)。

4讨论

相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可得到治愈。因此出于患儿健康的考虑,在选用药物的时候,除了要确保一定的疗效外,还需要兼顾安全性和合理性。合理用药可以解决患儿疾病问题,但是不合理用药则会威胁到患儿的健康。随着当今新药种类不断推出,药品也在不断更新,安全隐患问题不容忽视。进行系统化管理,定期对相关人员进行知识的培训,可以减少患儿受到伤害的现象出现,让疗效更佳明显。综上所述,对护士加强责任心和安全意识的培养,不断更新其知识体系,接受定期的培训,让知识有足够多的储备,在规范化管理下,才能确保临床用药的安全性,有利于患儿用药的安全,让疗效充分体现出来,还有利于解决医患矛盾,减少不必要的纠纷。

参考文献:

[1]段桂仙.儿科临床用药安全护理风险管理[J].儿科药学杂志,2015(06).

[2]李继红.护理干预在儿科呼吸道疾病吸入治疗后的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2014(06).

[3]杨红红,胡雁,周英凤.住院患儿用药差错护理预防策略研究进展[J].中华护理杂志,2014(08).

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