中华口腔医学杂志发表

美观是一个非常重要的优点，这直接扩大了正畸治疗的人群受众，让希望进行牙齿正畸又无法佩戴唇侧托槽者也有机会得到美观整齐的牙齿。在出席某些特殊的重要场合时，隐形牙套还能够直接摘下，完全不影响社交。其次，隐形牙套能够包裹整个牙齿表面，在扩弓、推磨牙向后等牙齿的移动中，更利于牙齿的整体移动，减少了倾斜移动。有研究认为，无托槽隐形矫治技术远中移动上颌磨牙产生的间隙有来源于磨牙实际的远中移动，仅不到10%来源于前牙支抗丧失。也就是说，隐形牙套能够在不使用支抗钉的情况下，尽可能地利用间隙进行内收。此外，隐形牙套可以很方便地对牙列移动进行灵活地控制。比如，它可以要求1-3步时ABC牙齿不动，D移动，4-6步时DEF牙齿不动，A动。这样能够更好地达到牙齿的移动要求，在一些情况下，甚至可以比传统正畸治疗更快地结束治疗。另外，隐形矫治能够结合三维口腔扫描，直观地对患者的佩戴情况进行进展评估，以判断治疗量是否达标，便于医生发现矫治中的问题，以灵活地调整治疗策略。但是，隐形牙套效果没有传统牙套好，似乎在非专业人群及部分专业人群中，已经成为了共识。我认为有以下几点原因。1.起步晚。传统正畸治疗已发展了数百年，而隐形牙套诞生于上世纪末的1997年，2005年后才进入中国。尽管如此，隐形牙套已经治疗完成了非常多的复杂病例，发展非常迅速了。所以，给它一些时间，让子弹飞一会儿吧。2.不被部分医生认可。口腔正畸医生都是从传统正畸学起的，我们对隐形牙套的态度也经历过怀疑-接受-尝试-认可-创新的阶段。但不得不承认，仍有一些口腔医生并不愿意接受新兴的技术与材料。3.市场不规范。目前的口腔治疗市场鱼龙混杂，甚至很多没有医师资格证的“医生”都开始对求美者进行隐形牙套治疗。适应症及治疗方案的错误，直接产生了大量的失败病例。根据《中华口腔医学杂志》发表的《口腔正畸无托槽隐形矫治技术指南（2021版）》一文，明确指出：无托槽隐形矫治技术是一种口腔正畸治疗技术，从业者应为经过系统的正畸理论与技能学习、具有相当的正畸临床实践经验的口腔正畸医师，其需要掌握颅颌面解剖及生长发育理论，具备牙齿移动生物力学分析技能以及系统的口腔颅颌面诊断分析技能等专业能力。根据2019年的数据，即使算上没有处方权的5万名口腔执业助理医师，在中国能够合法帮人们看牙的牙医也一共只有万人，基本处在5700多人共享1名牙医的比例上，这其中受过正规正畸训练的医师更是少之又少。