皇后镇Z
糖尿病是一种多发病、常见病。目前西医对本病的发病机制尚未研究透彻。
浅谈中医学治疗糖尿病
第一篇:中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变探讨
[摘要]目的:系统评价中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。
方法:计算机检索Co-chrane图书馆临床对照观察资料库、Medline、Embase、AMED、CINAHL、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang),检索时限均为建库至2015年12月,搜集中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的相关文献。
由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并进行偏倚风险的评估后,采用软件对数据进行Meta分析。
结果:共纳入15篇文献,共1114例患者。
Meta分析结果显示,中药穴位注射组的有效率、正中神经及腓总神经的感觉神经传导速度、腓总神经的运动神经传导速度均优于对照组(P<)。
所有报告了安全性的研究显示中药穴位注射无明显不良反应和毒副作用。
结论:本系统评价显示中药穴位注射能改善DPN的症状和体征;能改善感觉及运动神经传导速度,且无明显不良反应和毒副作用。
[关键词]糖尿病周围神经病变;中药;穴位注射;系统评价;Meta分析
糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。
调查研究显示,DPN的发病率高达49%~92%,几乎所有的患者均有不同程度的周围神经病变,严重影响患者生存质量。
其主要临床特征为四肢端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛或有异常感觉,肌肉无力甚至肌萎缩,腱反射减弱或消失等。
严重者可导致糖尿病足甚至截肢,给患者生活质量造成极大影响,造成了巨大的经济和社会负担。
由于目前DPN的发病机制仍不清楚,现代医学尚无有效的治疗方法。
中医药治疗能起到温经通痹、通经活络、调整机能、祛邪扶正的目的,穴位注射有药物和针刺的双重作用。
近年来,国内有较多关于中药穴位注射治疗和护理糖尿病周围神经病变的报道。
本研究收集中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的相关文献,采用Cochrane系统评价方法,客观评价中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性,为临床治疗提供参考。
1研究方法
纳入标准
(1)中药穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的随机对照观察(RCT),不受样本大小、语种或随访时间的限制。
(2)符合1999年世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准,患者的年龄、性别、病程、病例来源不限;伴有以肢体感觉运动障碍为主的周围神经病变症状或体征;肌电图检查显示感觉运动神经传导速度减慢。
(3)两组患者治疗期间均给予饮食控制、口服降糖药物或使用胰岛素等常规治疗。
在常规治疗基础上,治疗组采用中药穴位注射,不联合使用针对DPN的药物治疗或其他干预措施;对照组采用西药治疗(甲钴胺、B族维生素、甲钴胺联合B族维生素)、中药其他给药途径治疗、针刺治疗。
(4)主要结局指标肢体疼痛、麻木、感觉减退、痛觉过敏、腱反射减弱等神经症状和体征改善的总有效率,参照《中药新药临床研究指导原则》拟定。
肌电图检查提示腓总神经、正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度较治疗前增加5m/s以上或恢复正常。
次要结局指标指安全性指标,主要为不良反应的种类和发生率。
排除标准
(1)其他疾病所致的周围神经病变;
(2)合并严重并发症或其他疾病;
(3)治疗组联合针对DPN的药物治疗或西药穴位注射的文献;
(4)重复检出或发表的文献;
(5)不能提供有效数据或数据不完整的文献。
文献检索
通过计算机检索Cochrane图书馆临床对照观察资料库、Medline、Embase、AMED、CINAHL;以中文检索词:糖尿病周围神经病变/糖尿病感觉障碍/穴位注射/水针法等检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),所有数据库的检索时间从数据库建立至2015年12月。
根据不同的数据库,采用主题词和自由词检索相结合,同时补充检索所得文献和相关综述的参考文献。
文献筛选、资料提取和偏倚风险评价
利用自制的资料提取表,由两位研究者独立进行资料提取并交叉核对,有争议时通过讨论解决。
提取的主要资料包括:作者、发表年份、样本例数、治疗与对照措施、操作方法、治疗组注射的中药和穴位、对照组的给药途径、疗程、疗效、结局指标、退出或失访例数、不良反应等。
参考Cochrane协作网偏倚评价工具[5],由2位研究者独立评价纳入文献的偏倚风险,任何疑问经讨论后决定,有分歧时,则咨询第3位研究者。
统计学方法
采用Cochrane协作网提供的软件进行Meta分析。
计算效应量时计数资料采用比值比(OR)及95%CI,计量资料若文献所报道测量工具相同,则采用加权均数差(WMD)分析;对文献测量工具不同,则采用标准化均数差(SMD)进行分析。
所有分析均计算95%可信区间(95%CI)。
通过?2检验确定各研究间的异质性。
当P>,I2≤50%时,认为各研究间具有同质性,选用固定效应模型(FixedEffectModel)进行Meta分析;如果P≤,I2≥50%,首先应分析导致异质性的原因,如设计方案、测量方法、用药方法、对照选择等因素是否相同。
如果不同,进行亚组分析。
若经这些方法分析处理后,多个同类研究的结果仍然有异质性时,使用随机效应模型(RandomEffectModel)合并计算统计量。
若P≤时且无法判断异质来源,则不进行Meta分析,仅进行描述性分析。
2研究结果
文献检索结果
根据检索策略初步检索出文献4134篇,其中数据库初步检出文献4123篇,其他资源获得文献11篇。
使用EndNoteX7软件去重后获得相关文献3853篇,经阅读文题、摘要初筛后初步纳入971篇文献,其中英文91篇,中文880篇。
剔除系统评价、综述、随机方法错误、非随机对照观察及不符合纳入排除标准的文献894篇。
通过阅读77篇全文,排除西药穴位注射、治疗组联合针对DPN的药物或其他干预措施、重复发表文献62篇,最终纳入文献15篇。
纳入文献的基本特征
纳入的15篇文献中,对照组的干预措施有西药口服、肌肉注射、穴位注射和静脉注射等;疗程15~60d不等;评价指标有临床总有效率、神经传导速度及血糖指标。
纳入文献的偏倚风险评价。
分析结果
临床总有效率
有15篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法的临床总有效率进行了比较。
采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示中药穴位注射治疗的临床总有效率优于其他治疗方法。
[OR=,95%CI(,),P<]。
正中神经的感觉神经传导速度改善情况比较
有3篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法治疗后的正中神经的感觉神经传导速度改善情况进行了比较。
采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示中药穴位注射对正中神经的感觉神经传导速度改善优于其他治疗方法。
[MD=,95%CI(,),P<]。
腓总神经的感觉神经传导速度改善情况比较
有3篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法治疗后的腓总神经的感觉神经传导速度改善情况进行了比较。
采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示中药穴位注射对腓总神经的感觉神经传导速度的改善优于其他治疗方法[MD=,95%CI(,),P=]。
运动神经传导速度的改善情况比较
有3篇文献对中药穴位注射与其他治疗方法治疗后的腓总神经的运动神经传导速度改善情况进行了比较,采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示中药穴位注射组对DPN腓总神经的运动神经传导速度的改善优于其他治疗方法[MD=,95%CI(,),P<]。
安全性
有9篇文献报告了不良反应的观察情况,均未发生明显不良反应,安全性好,毒副作用少。
其他文献未提及不良反应。
3讨论
疗效分析
本系统评价对中药穴位注射治疗DPN症状和体征改善的临床总有效率进行Meta分析。
Meta分析结果表明中药穴位注射在改善DPN患者的临床症状和体征的总有效率优于对照组。
中药穴位注射对正中神经及腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)的改善优于对照组,说明中药穴位注射对神经传导速度有明显改善。
糖尿病周围神经病变(DPN)属于中医学“血痹”“痿证”等范畴,糖尿病周围神经病变的发病机制是消渴病久病入络引起的内热伤阴耗气、血瘀、痰热、经络痹组,导致患者气血难以濡养四肢。
中药穴位注射既有针刺效应,又有药理作用,通过针刺和药物的双重作用,促进肢体的血液循环,促使经络气血通畅,从而调理局部组织代谢,激发经络穴位。
中药穴位注射对DPN疗效的影响因素主要是中药和选穴两方面,本系统评价所纳入研究的中药注射液都有活血、行气、祛瘀、通络、止痛的功效。
丹参,可活血化瘀,养血止痛,纠正血液高凝状态,改善血液循环;川芎嗪,既能活血又能行气,能有效降低血小板活性,抑制血小板聚集,改善微循环,
降低血液黏稠度;当归、麝香均可行气活血、通筋活络,具有降脂、降低血液黏度、提高红细胞变形、扩张血管、增加血流量、抑制细胞聚集、增强局部组织灌流等作用;灯盏细辛可活血舒筋、祛瘀止痛,能有效降低血黏度、抑制血小板聚集,加快微血管的血流速度,
从而改善微循环,改善局部代谢状态;红花可活血化瘀、通脉止痛,有抗血小板聚集、增强纤维蛋白溶解活性、消除由于肾上腺素、去甲肾上腺素导致的血管收缩作用;三七可舒经活络、散瘀定痛,有扩展血管、改善微循环的作用;黄芪可补气温阳、益卫固表,具有改善微循环、扩张外周血管、抗血小板聚集功效。
而所注射的穴位多有补益肝肾、养阴柔筋、通络止痛的作用,达到强筋、壮骨、起痿的目的。
足三里为足阳明胃经要穴,具有补中益气、通经活络、扶正祛邪的作用;三阴交为三阴经交会穴,可调理阴阳、补益肝肾、养阴柔筋;阳陵泉为足少阳胆经合穴筋会,有舒筋通络的作用;曲池为手阳明大肠经合穴,可调理大肠经气;丰隆为足阳明络穴,可调理脾经经气,
既可健脾活血,又可化痰祛浊;合谷为大肠经原穴,调理气血,通经活络;外关为三焦经络穴,联络气血,补益阳气;承山为足太阳膀胱经穴,调和气血;悬钟为足少阳经经穴、髓会,具有益精填髓、行气活血、疏通经络之功效;太溪为足少阴肾经穴,滋肾阴、强腰膝,
可治疗下肢冷痛、足跟疼痛;内关为手厥阴心包经常用腧穴之一,可理气止痛;阿是穴为疾病外在反应点。
针刺这些穴位,能激发经气,疏通经络,通调气血,改善麻木、疼痛等症状和神经传导速度。
因此,对DPN患者实施中药穴位注射,在腧穴的刺激基础上再给予中药注射液,既能延长腧穴的治疗作用,又能发挥中药的治疗作用。
安全性分析
有9篇文献报告了不良反应的`观察情况,均未发生明显不良反应,安全性好,毒副作用少,但未进行详细描述。
其他文献均未提及不良反应的观察。
所有纳入文献均未描述随访情况,不能判断远期毒副作用和安全性。
因而尚不能对中药穴位注射治疗DPN的安全性做出判断。
研究质量
本系统评价共纳入15篇文献随机对照观察,共1114例患者。
北京大妞轩儿
我们都知道糖尿病是很难根治的,并且一旦患上糖尿病就会很痛苦。那么,你知道吃什么能够缓解糖尿病的加重吗?你知道治疗糖尿病的误区吗?现在我为大家推荐六款饮食药膳治疗糖尿病,一起来看看学习一下吧。
糖尿病患者应该深有体会糖尿病的痛苦,糖尿病的饮食禁忌可以说是非常的重要,一旦摄入了过多的糖分等物质,极有可能诱发生命危险。所以糖尿病的吃什么好和不能够吃什么东西是非常需要注意的。中医针对糖尿病患者的病情发展规律和食物的药性特征,总结了六款中医药膳有效的缓解治疗了糖尿病。
六款中医药膳治疗糖尿病
洋葱炒黄鳝
原料:黄鳝2条、洋葱2个。
制法:将黄鳝去肠杂切块,洋葱切片。起油锅,先放入黄鳝煎热,再放入洋葱,翻炒片刻,加盐、酱油、清水少量,焖片刻,至黄鳝熟透即可。
功用:理气健脾,降糖降脂。适用于糖尿病并发高血脂血症。洋葱有降血糖作用。黄鳝有“黄鳝鱼素”,对高血糖者具有类似胰岛素的降血糖作用,对血糖过低者又有升高血糖到正常的作用。两味相伍,能健脾、降糖,且味鲜香可口。
注意:有肝胆湿热者,即有右胁疼痛、发热口渴、面目黄疸、胃脘微胀、饮食少、小便短黄,不宜食用本食谱。
山药小麦粥
原料:淮山药60克,小麦60克,粳米30克,加入适量的水煎煮,先用大火煎煮沸腾,再用小火煎煮。
功用:养心阴,止烦渴。用于糖尿病心阴虚者,可见有心烦口渴、多饮多食、小便频数量多等表现。小麦为高纤维食物,能明显降低血糖。
淮山黄芪茶
原料:淮山30克、黄芪30克,煎水代茶。
功用:黄芪能够增强白细胞的能力,加速它的吞噬功能。进而提升了身体的免疫能力,有补气止汗、利水消肿作用。而山药健脾补肾,优势是能够降低血糖,简直就是糖尿病患者的福音。
山药熟地瘦肉汤
原料:淮山药30克、熟地黄24克、泽泻9克、小茴香3克、猪瘦肉60克,加清水适量,武火煮沸后,文火煮1小时即可。
功用:滋阴固肾,补脾摄精。适用于糖尿病脾肾俱虚者,症状有小便频数量多、尿浊如米泔水样、困倦乏力、便糖。熟地性味甘、微温。功能生精补髓,滋阴固肾。用于糖尿病肾虚者。
药理证实本品有降血糖作用。泽泻有利水不伤肾,药理证实其有降血糖作用。小茴香辛香,功能开胃,与熟地配伍,防熟地之呆胃及甜腻。
枸杞叶蚌肉汤
原料:胡萝卜60克、蚌肉100克,加清水适量,文火煮1小时,放入洗净的鲜枸杞叶60克,煮沸片刻即可食用。
功能:养肝明目,清热止渴。用于糖尿病视力下降,肝阴虚损者,可有视物模糊、视力下降、心烦易怒、失眠多梦、口渴多饮、形体消瘦。
枸杞叶能清热明目,治肝虚目暗,又能除烦止渴。胡萝卜性味甘凉,补肝明目、清热止渴,因含高纤维素,有降血糖及降血脂等作用。
蚌肉性味甘咸,微寒,具有养肝明目及清热止渴的功效。本汤最适宜糖尿病目暗属肝虚有热者食用。
注意:糖尿病属脾紧阳虚、形体虚胖、舌胖而淡、苔白垢腻、脉沉迟者不宜饮用本汤。
杞子炖兔肉
原料:枸杞子15克、兔肉250克,文火炖熟。
功能:方中杞子有降血糖和胆固醇的作用,有滋补肝肾,益精明目功效。兔肉有补中益气,健脾止渴作用。两味合用,滋养肝肾,健脾止渴。适合糖尿病偏于肝肾不足者。
糖尿病人的饮食宜忌主要有以下几点
饮食宜淡不宜咸
饮食口味过重,对人身体不利。过食咸味的食物,因咸味入肾,肾主骨,则会引起骨气劳倦困惫,肌肉短缩,心气抑郁。“淡食最补人”,要注意调和饮食五味,使其不偏不重,便可以骨骼强健,筋脉柔和,气血流畅,身体健康。对糖尿病人,尤其并发肾病、高血压病的患者,日常饮食更要注意少食钠盐.
饮食宜缓不宜急
吃饭时不要暴饮暴食,粗嚼急咽,食物的消化,咀嚼是第一道工序,只有第一道工序加工的好,食物到了胃肠才能更好地被消化吸收。古人云:“饮食缓嚼,有益于人者三:盖细嚼则食之精华,能滋补五脏,一也;脾胃易于消化,二也;不致吞呛噎咳,三也。”这一总结至今看来仍是非常有道理的,尤其对糖尿病人。
饮食宜暖不宜寒
糖尿病人的饮食温度要适中,过于寒凉或过烫的饮食都将损伤脾胃,引起不良反应。中医认为,人的脾胃喜暖而怕寒,所以生冷的食物不宜多吃。如果我们吃的食物能温度适中,那么,人体的正气将不会受到损伤,病邪也就不会乘虚侵犯机体,身体也就太平了。
饮食宜粗不宜精
糖尿病人应适当增加食物纤维的进量,以利于降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,降低血脂,减缓饥饿感。下列食品中含纤维量较多,可作为糖尿病人经常选吃的食品:绿豆、海带、荞麦面、玉米面、燕麦面、高粱米、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。但也不宜过分单一食用,还要讲究营养平衡。
宜饮茶不宜喝酒
在日本曾有人研究证实,每天饮用适量绿茶,有一定降低血糖的作用。中医学则认为,茶具有提神醒脑、上清头目、下气消食、止渴生津、清热解毒等药用功效,对糖尿病人来说,每日适量饮茶,有百利而无一害。而喝酒则不然,酒是五谷之精华,适量饮酒可以活血通络、御寒、调节精神,但酒为大辛大热之品,过度饮酒会恣伤脾胃,使吃下的食物不得正常运化,反而酿生湿浊,困遏脾气,造成脾虚湿困,胃失濡润,病人虽摄入大量饮食,但脾气不得健运输布,气血不能充养四肢肌肉,反在多食同时见消瘦、倦怠乏力等症状。
中药根治糖尿病
比如某中药产品自称为“首家攻克糖尿病治疗难题”……
医学界目前还没有找到根治糖尿病的方法,中医同样如此。中国医学博大精深,中药药性复杂,对糖尿病的治疗效果尚待进一步研究。
目前比较共同的认识是:中医、中药对糖尿病慢性并发症的防治有一定作用,那些自称能根治糖尿病的“中药”是不存在的。
糖尿病人不用终身服药
“中国首个摆脱糖尿病终身服药的科技产品研制成功”……真的如此吗?
糖尿病是终身性疾病,当然需要长期用药,而许多病友盲目听信别人的传言,轻信服用某某药就可摆脱终身服药。
有人因擅自停药,突发脑溢血、脑梗、冠心病等。糖尿病是需终身服药的,不过在什么阶段用什么药物治疗是有差异的,需要由专业医生指导。
中药快速降糖
“中药降糖快速,无毒副作用”、“中药快速降糖,同时防治并发症”,真的吗?
中药在糖尿病慢性并发症的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中药效果远不及西药。
对于广告中宣称的中药能快速降血糖的药物不能相信,因为它只有两种可能:一是用药剂量过大;二是标明的成分与实际不符,即产品中含有西药成分但不标明。
糖尿病人无需控制饮食
有些拿糖尿病人来宣传,称“老妈敢大口大口吃西瓜了”、“糖尿病人想吃什么就吃什么”,可能吗?
在饮食方面,糖尿病人尤其要控制主食的量,一天不能超过5两主食,不吃快速升糖的饭菜,如大米粥,要多选粗杂粮;如荞麦面、热麦片、玉米面等。水果应选含糖低的,如樱桃、菠萝、柚子等,并且最好在两餐间食用。
降糖药能治并发症
降糖药只能降低血糖,对并发症的治疗无效。第二点,糖尿病人不要轻信降下血糖,就不得并发症的传言。
原因很简单,血糖的每一次波动受多种因素影响,像药物、饮食、运动、情绪等,每一次血糖的升高,都会对血管、神经、代谢系统造成一定损伤。
结语: 我们都听说过治疗糖尿病的“五驾马车”这句话吧。那么你知道这其中的领头马就是“饮食”吗?所以说治疗糖尿病首先就是注重饮食问题。如果谁说不需要那就是错误的饿,上面的六款食疗推荐时很有效果的,有兴趣的朋友可以试一试哦。
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【摘要】 目的 了解家庭访视对2型糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法 将100例出院病人随机分为实验组和对照组,每组50例,病人出院后对实验组进行家庭访视,对照组未实施干预。在出院时和出院后6个月,评价两组病人饮食治疗依从性及空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、体重的控制情况。结果 实验组病人饮食治疗依从性、饮食治疗各项目依从性和血糖、血酯、体重控制情况优于对照组(P<或P<)。结论 家庭访视可提高2型糖尿病出院患者饮食治疗依从性,并有效控制血糖、血酯及体重;应加强对2型糖尿病患者在称量或准确估量食物、使用食物交换量表安排饮食方面的教育,重点进行饮食治疗具体操作技能指导。【关键词】 家庭访视 2型糖尿病 饮食治疗依从性Abstract:Objective To study the impact on the family-call for the patients with type 2 diabetes diet therapy 100 cases of discharged patients were randomly divided into experimental and control groups,each with 50 the patient left the hospital,a house-call was carried on in the experimental of the control group did not the discharge moment and six months after discharge,patients were evaluated in the items of diet compliance and blood glucose of limosis,2 hours postprandial blood glucose,total cholesterol,triglycerides,and weight control diet treatment compliance,the diet treat various projects compliance and the blood sugar,the blood ester,the body weight control situation in experimental group surpassed the control group(P< or P<).Conclusion Family-call can improve type 2 diabetes patients discharged diet treatment compliance,and effectively control of blood sugar,blood ester and body weight;Education should be strengthened in patients with type 2 diabetes or accurate assessment of weighing food,the use of the exchange of scale food catering arrangements,treatment should focus on specific operational skills diet words:family-call;type 2 diabetes mellitus;diet therapy compliance糖尿病及其慢性并发症已成为一种严重影响人类健康的病症,现代糖尿病的综合治疗措施包括:糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容〔1〕。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的方法,是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施〔2、3〕 。饮食控制的好坏直接影响糖尿病治疗的效果,有研究表明,2型糖尿病患者饮食治疗依从率较低〔4〕。为探讨如何提高2型糖尿病出院患者的饮食治疗依从性,我们对100例2型糖尿病出院患者分实验组和对照组进行了跟踪访视,结果报告如下:1 资料与方法 资料2006年1月至2007年6月曾在我院住院的患者,入选标准:符合WHO1999年制定的2型糖尿病诊断标准,认知功能正常,有阅读能力,知情并愿意合作者,排除有精神疾病、恶性肿瘤,及有智力和语言障碍者,符合上述标准100例。其性别、年龄、文化程度及付费方式结构情况见表1,两组病例从性别、年龄、文化程度、付费方式结构比较差异均无统计学意义,具有可比性。表1 两组病人性别、年龄、文化程度及付费方式结构比较 方法 住院期间的饮食指导两组病人在住院期间均接受糖尿病相关知识的健康教育,由营养师针对个体进行饮食治疗的指导并开具糖尿病饮食治疗处方。 家庭访视两组病人出院时建立健康档案。 病人出院后,对实验组进行家庭护理访视,由糖尿病专科护士1名及营养师1名组成家庭访视小组,访视时间:出院1个月内每周访视1次,1个月后每月访视1次。访视内容:强化病人及家属对饮食治疗重要性的认识,监测病人的血糖,针对每个病人的血糖控制情况调整饮食治疗方案,并对病人饮食治疗中存在的问题给予指导,同时了解病人的家庭情况,取得病人家庭成员的支持,并将糖尿病健康教育贯穿于全过程,病人也可随时与护士、营养师电话联系,随时得到指导。对照组出院后未进行任何联系。 评价方法 评价时间 出院时和出院后6个月。 评价方法 ①患者饮食治疗依从性的调查采用自行设计的问卷表,让患者或家属填写,共有4个项目,内容包括:能否按计划控制饮食、能否按时定量进餐、能否称量或准确估量食物、能否使用食物交换量表安排饮食,采用4级评分法,根本做不到1分,偶尔做到2分,基本做到3分,完全做到4分,总分4~16分,得分愈高,表明饮食依从性愈好。②测定患者空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯及体重。转贴于 中国论文下载中心
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中医养生学是是一门古老而又新兴的学科,中医养生在增进人类健康、延年益寿方面具有明显的优势,是中华民族优秀 文化 的重要组成部分。下面是我带来的关于中医养生论
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这都行。。。。。
药性是中医药理论体系中一个重要的组成部分,指的是以阴阳五行、气血津液和脏腑经络学说为依据,根据药物作用机体后的各种性质以及表现出来的治疗作用,并在长期用药实践中