胰头癌手术并发症论文

胰腺癌晚期并发症如下:1、体重减轻：胰腺癌造成的体重减轻最为突出，发病后短期内即出现明显消瘦，体重减轻可达30斤以上，伴有衰弱乏力等。2、症状性糖尿病：少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状。因此，若糖尿病患者出现持续性腹痛，或老年人突然出现糖尿病，或原有糖尿病而近期突然病情加重时，应警惕发生胰腺癌的可能。3、血栓性静脉炎：晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。这也是胰腺癌晚期的并发症中最常见的一种表现。4、精神症状：部分胰腺癌患者可表现焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。5、黄疸：是胰腺癌晚期患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。6、消瘦：体重下降明显的常见胰腺癌晚期症状，90%的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。7、腹痛：上腹部不适及隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。8、消化道症状：乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。 不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。9、神经症状：部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。10、发热：至少有10%的患者在病程中有发热出现。胰腺癌晚期临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。

胰腺癌的症状主要包括一般症状，和因癌灶部位不同而体现出来的症状。胰腺癌早期症状不是非常明显，然而可以有突出的表现，比如厌食、消化不良、体重显著下降、腹部不适和疼痛、黄疸、上腹部疼痛，一般和胃痛、肝区不适很像，再就是无原因体重下降。患者会突然出现糖尿病，糖尿病是由于胰岛素分泌不足，胰岛素跟胰腺有关系，所以患者突然出现糖尿病应仔细排查胰腺癌。黄疸的患者尿液会变得非常黄，巩膜变黄，再就是食欲差、饱胀感，还有大便次数增多、性状改变。

胰腺癌并发症： 1、发热：患者至少有10%在病程中有莫名发热出现。胰腺癌晚期临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关，如若高烧不断，也会加速死亡。2、腹痛：上腹部的不适以及隐痛是胰腺癌晚期最为常见的首发的临床症状。腹痛的部位定位不清，范围也是比较广泛的。胰腺癌典型部位是中上腹和左季肋部，然后可以向背、前胸、右肩胛部放射。3、腹部包块：多数属晚期体征，以胰体尾癌的发生率较高。胰头癌的肿块多位于右上腹、中上腹，体尾部癌则多在左上腹。胰腺癌肿块由于部位深，钔诊有一定的困难，小的肿瘤一般不可能钔到，大的肿瘤多呈边缘不清楚地质硬的结节状肿块，可有轻度压痛，并常有一定的上、下方向活动度。如为完全固定，表示已有较广泛的腹膜后浸润。在胰体部常可于上腹部钔传导的主动脉搏动。 4、胆囊肿大：近半数的胰腺癌患者可触及肿大的胆囊，这与胆总管下段梗阻有关。5、腹水：腹水一般出现在胰腺癌晚期。多为癌的腹膜浸润、扩散所致。此外由于癌瘤或转移淋巴结压迫门静脉或因门静脉、肝静脉发生血栓而引起腹水，营养不良低蛋白质血症也可引起腹水。 6、消瘦：消瘦是本病的重要临床表现之一，90%的患者有迅速而明显的体重减轻，部分患者还以消瘦为首先症状，尤其是胰尾和胰体肿瘤患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。7、肝肿大：30%-50%的患者因胆汁淤积、癌灶肝转移而有肝肿大。8、消化道症状：消化道的症状主要是包括食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性的胰腺癌晚期症状，一旦大量出血，或者大便无法排出，或者呕吐、腹泻不止，将会迅速加剧死亡。

2. 血栓静脉炎  晚期胰腺癌患者可出现血栓阻塞导致的静脉炎，或在动脉中形成血栓，这也是胰腺癌晚期的并发症中最常见的一种表现

3. 精神症状  部分胰腺癌患者可有焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。

患有胰腺癌疾病的患者朋友最希望就是可以早日的通过治疗获得康复，但始终对于胰腺癌的并发症不是很了解，下面就请专家讲解下胰腺癌的术后并发症吧。1、胰瘘若发现胰肠吻合口附近的引流量较大，色泽浅淡，无粘性，且淀粉酶含量超过1000U/ml即可确诊为胰瘘。仅少数病例需作造影证实。胰瘘一经证实即应积极处理，充分引流。引流不畅者应及时行扩大引流手术。胰瘘可致腹内感染和腹内腐蚀性出血，危害性大，是术后死亡的主要原因之一。2、术后出血胰十二指肠切除术后出血的发生率为5%~。术中仔细操作和止血(特别是胰残端部)是预防术后出血的基本保证:处理好胰瘘可避免继发性出血;引流通畅能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血;加强支持方法和常规甲氰脒胍类药物的使用有助于减少应激性溃疡出血的发生。因止血不全所致的术后出血常发生在术后24小时之内。3、术后腹内脓肿术后腹内脓肿乃术后引流不畅所致，发生率约为4%~10%。其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理，常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。B超和CT扫描有助于此并发症的诊断和定位。可在B超引导下行脓肿穿刺置管引流术，必要时还应再次手术引流。4、胆瘘T管的安置可能有助于胆瘘的预防，但为了安置T管而保留较长的胆总管却会影响手术的根治性。所幸胆瘘的发生率现已降低，处理也易，只要保持通畅的外引流，自愈的机会很大。5、术后糖尿病所有全胰切除病人术后都会遗留糖尿病，胰十二指肠切除或胰远端切除遗留糖尿病者约8%。不少外科病人都合并有隐性糖尿病，老年病人胰岛功能差，胰腺手术后更容易出现糖尿病，故术后要经常测定血糖和尿糖，及时了解病人的糖代谢情况。常见的胰腺癌术后并发症有什么?以上就是专家为我们总结的，希望广大的患者朋友可以引起高度的重视，平平安安才是福气，尽早的治疗才能让您更好的享受生活。若是大家针对这个问题还有什么想要了解的地方可以与再现专家进行了解，相信一定会有令您满意的答案，最后祝大家身体健康。