新英格兰医学杂志儿科

肠道是预防过敏的关键角色之一，尽早让孩子接触多样性食物也很重要！罗巧微医师曾遇过已1岁多宝宝，在1岁前除了奶类，只有接触一种食物，就是米麦精。因为妈咪以为婴儿食品就是米麦精，于是没有给孩子其他食物！

别人过敏不代表孩子也会 虽然在2000年，美国儿科医学会曾建议尽量于1岁以后再接触容易造成过敏的食物（像是蛋、鲜奶、虾），但在2008年（至今已10年了）美国儿科医学会取消此建议，改成「高致敏的食物都可以吃！」目前一岁以下的婴儿，只建议不要食用蜂蜜和鲜奶（因为未经调整的完整酪蛋白确实可能让体质更过敏）。

罗巧微医师表示，爸妈应该要测试自己孩子对于哪些食物过敏，而不是别人会过敏的食物，我的孩子就不要吃。若是孩子都不吃这些可能会过敏的食物，长大之后反而更容易过敏。

把握肠道耐受性的训练期 2015年在医学界顶尖的《新英格兰医学杂志》，有一大型研究发现，不管一开始宝宝的过敏体质有多么严重，只要于4～11个月吃了花生，到了5岁对花生过敏的比例很低，反之，若都没有接触过花生的经验，对于花生过敏的比例就明显高很多。

罗巧微医师提醒爸妈应该把握宝宝4～11个月大的肠道耐受性训练期，在这段期间吃的食物，肠道会觉得这没有什么大惊小怪的，但若一直没有接触，突然某一天吃到了，免疫系统就可能会有不正常的激烈反应。

罗巧微医师发现，若是没有特别叮咛台湾爸妈对于副食品的添加，大多数宝宝对于副食品的接触时间可能都太晚或速度太慢了！

4个月就可以接触副食品

许多宝宝到了6个月才吃副食品，其实4个月就要开始接触了，除非是宝宝吞不下、吐出来，或是宝宝看爸妈吃东西根本没有兴趣，可能可以稍微延后接触副食品的时间，否则当宝宝看到爸妈吃东西，就目不转睛地盯着看、小嘴巴小手也很兴奋想吃的样子，就表示宝宝已经准备好尝试副食品了。

若没过敏，添加速度可快 不仅接触副食品的时间较晚，添加的速度也较慢！根据儿童健康手册的建议，一次加一种新东西，4～7天再加新的食物。罗巧微医师解释，基本上前几种食物的添加可以按照这样的速度，因为还不知道宝宝是否很容易过敏，若发现宝宝不会过敏，添加的速度就可以快一点，1～2天或2～3天即可加一种新的食物。

在诊间，罗巧微医师就曾看到整个人呈现黄澄澄状态的宝宝，一问之下才知道爸妈几乎只提供红萝卜、地瓜、南瓜…等「安全食物」给宝宝吃，因为许多爸妈担心宝宝过敏，于是让宝宝吃了红萝卜，发现宝宝可以接受红萝卜，就一直吃著红萝卜。 罗巧微医师提醒，食物多样化对于孩子是非常重要的，不但关乎于营养的均衡摄取，对于预防过敏也是有所影响。

对于宝宝的副食品，罗巧微医师通常是自己制作，根据大人当天吃什么，就从中取几样食材来打碎，打到像是粥状，但带有颗粒状，或是让宝宝自己拿着吃的手指食物。

一有时间带孩子往外跑，看到他们吃土也无所谓，三宝妈妈罗巧微医师呼吁台湾爸妈别怕宝宝生病了！

从就读阳明大学医学系的寒暑假，参与医疗服务队，有了与孩子们接触相处经验，国泰医院儿科主治医师罗巧微发现自己蛮喜欢孩子，即便见习时，身处于宝宝轮流哭闹的婴儿室，也能够处之泰然地处理宝宝的问题，便确定自己走向儿科医师之路。

身为两子一女的妈咪，罗巧微医师说，台湾的家属太怕宝宝生病了，于是不让孩子玩土、不晒太阳，也不吹风，反而总是带孩子到容易招惹致病原的大卖场、亲子餐厅。

以「养出健康宝宝」为目标的罗巧微医师表示，由于有过敏体质家族史，因此「预防过敏」更是自己养育宝宝的重点。有许多爸妈也想要避免宝宝过敏，但却做了许多让孩子过敏会更严重的「NG养育方式」。

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无论是吃得乱七八糟还是玩得翻天覆地，许多爸妈怕孩子搞得脏兮兮，探究原因是担心孩子会因此生病，或许爸妈认为把孩子弄干净没有错，但这有可能是使得孩子过敏越发严重的其中一个因素。

流行病学观察发现，在农场长大的孩子很少会过敏，而生长于环境干净的都市小孩反而较容易过敏。罗巧微医师指出，虽然过敏的致病机转还没有办法完全确定，但可知的是，在孩子成长过程之中，免疫系统学会「辨识敌我」是非常重要的！

大多数细菌不会致病 然而免疫系统的辨识敌我学习就与「细菌」有关！孩子的免疫系统要有机会遇到敌人，才能够学会敌我辨识，否则若都没有遇到几个敌人，分不清敌我，有时一不小心某个东西触发免疫系统，就打起自己了。

但现今许多爸妈认为细菌是坏东西，因此平时大多让孩子待在室内活动，以至于孩子能够接触的细菌种类十分有限。罗巧微医师表示，世界上绝大多数的细菌都不会让孩子生病，尤其是存在大自然（如：土壤、河流或树叶）之中的细菌，通常不是引起孩子生病的致病菌。致病菌大多存在于病患身上，因此医院诊所是致病菌的大总部，对于病患才是需要保持距离的！

孩子吃到一点土也没关系 如果爸妈没有刻意带孩子到户外，多数都市孩子一个月（甚至一年）没有玩过土！然而，许多研究发现，人类的过敏可能与太少接触土壤有关！土壤之中含有多种微生物，尤其是腐生性细菌，在人类长期演化过程中，已被认定为无害的细菌，当宝宝的手摸了土又吃了手，将一些细菌吞下肚，并不会使得身体极力地对抗而是耐受下来。

罗巧微医师笑着说：「我是可以看着孩子吃土的那种妈咪，但我知道一般爸妈很难做到！」不过，医师想要提醒的是孩子需要多接触的是大自然的无害菌，并不是家里的尘蹒霉菌蟑螂这些致敏原，所以家庭环境一样要尽量减少尘蹒霉菌蟑螂喔！

别剥夺宝宝动手机会 因为爸妈怕脏也可能限制了宝宝发展，许多爸妈（尤其是阿公阿嬷）担心宝宝自己拿着汤匙吃东西会弄脏衣服、地板，而总是喂孩子吃饭，剥夺宝宝学习动手的机会，其实可能会减少宝宝 *** 脑力发展。罗巧微医师指出，人的手就是 *** 脑部发育非常重要的关键，爸妈想要宝宝头好壮壮，最简单的做法就是尽量让宝宝多自己动手。