美国皮肤病发展历史论文

迈克尔杰克逊的皮肤变白不是漂白的，而是得了一种叫白癜风的病这种病会使皮肤出现白斑然后皮肤黑色素渐渐减少，使皮肤越来越白，一般黑人发病率会相对较高，这会使他们的肤色不均匀，著名导演冯小刚也是患这种病而MJ的脸看上去全部都白是因为用浓妆遮盖了不均匀的肤色之前MJ曾在采访中多次澄清，可惜媒体依然大肆宣传MJ是把皮肤漂白的直至09年MJ死后，他的验尸报告证明了他的确患了白癜风

pí fū bìng xué de jiàn lì hé fā zhǎn

十八、十九世纪，由于物理学、化学、生物学的发展，在医学领域内，由于内、外科学的发展，皮肤科学在这些科学的基础上也相应地发展起来，成为一门独立的学科。十八世纪，有少数学者开始瞩目于皮肤科学，这个时期的代表人物有：

英国的特纳（Turner，D. 1667～1740），他整理了默库里亚尔（Mercuriale）1572年写的书，1714年出版第一本英文的《皮肤病学》（De Morbus Cutaneis），他根据发病部位将皮肤病分成头部和其余部位两大类型。

法国的阿斯特拉克（Astruc，J. 1684～1766），他的著作详细地叙述了皮肤病的解剖位置与皮肤各层及其附属器官的关系，他著有花柳病书《Morbus Venercis》。

法国洛里（Lorry，A. C. 1726～1783），继承了希腊希波克拉底的理论，强调病因和发病机理，根据皮肤病的生理、病理及其原因等进行了分类。

维也纳的普伦克（Plenck，J. von 1732～1807）原系外科医师，著有花柳病论文，撰写了皮肤病学。根据皮肤病的形态学，将皮肤病分成十四类。

上述四位学者，在十八世纪皮肤病学萌芽时代，均作出了一定的贡献，由于时代关系，他们的工作范围较广，仅对于皮肤病的认识有所侧重而已。

英国的威兰（Willan，R. 1757～1812），根据普伦克的形态学分类和洛里的生理、病理及病因学分类，加以综合整理，使每一种皮肤病的病名、症状、原因及其与其他组织和器官的关系更为明确而清楚，初步奠定了比较有条理的皮肤病学基础，为十九世纪皮肤病学的发展作出了较大的贡献。威兰是一个皮肤形态学家，他的著作，到1900年合并成一本《皮肤病》，在当时是一部内容新颖的皮肤病专著。

十九世纪欧洲皮肤病学获得了一系列新的创造，出现了学术研究中心和学派。

欧洲皮肤病学学术研究中心首推法国阿利伯特（Alibert，J. L. 1769～1837）创建的巴黎圣路易士中心。阿利伯特于1799年将一个位于巴黎郊区收容小腿溃疡、疥疮和别人不愿收治的慢性皮肤病人的圣路易士医院接收过来，设了300多张床位。他以无比的热情和充沛的精力;经过近6年的整顿，建立了临床学制，成为专科教学的基础，对外自由开放，听者甚众。但他的临床描述和分类，还有一些缺点，以致引起他的学生如比特（Biett，～1840）的不满，比特则更多地采取威兰的方法。不过阿利伯特建设的圣路易士医院是第一个皮肤病学的学术研究机构或中心。以后这所医院培养出一系列卓有世界声誉的皮肤病学家。

稍后，奥地利首都维也纳出现了一位国际著名的皮肤病学家赫布然（Hebra，～1880），他创立了维也纳皮肤病学派，在他领导期间，维也纳成为当时世界皮肤病学中心。他根据病理变化对皮肤病进行分类，强调皮肤病的外因学说和外用疗法（与当时看到了大量的疥疮病人有关）。同时注意到皮肤病的发展，从一种变为另一种，如从斑疹变为丘疹等。他鼓励看病时注意形态学，认真察看、记录和分析所看到的形态，而不管病史和病因的理论如何。维也纳学派在当时培养了一批学术界有名的皮肤病学专家，如卡波西（Kaposi，M. 1837～1902）和奥斯皮茨（Auspitz，H.）等，赫布然于1810年发表的皮肤病分类专论，将皮肤病分为十二类，为十九世纪西方皮肤病学工作者所接受。

除上述两个学派中心外，当推德国汉堡昂纳（Unna，～1929）在皮肤科学所做出的卓越贡献。昂纳已跨入二十世纪三十年代。他的毕业论文当时是勉强被通过的，他遭此打击，遂于1875年到维也纳从赫布然和卡波西学习皮肤病临床，从奥斯皮茨学习皮肤病理，二年后回汉堡开业。他的诊所门庭若市，诊务兴旺，1881年昂纳在汉堡修建了一所具备有大学中心所有的临床、实验室和教学条件的医院，并开办进修讲座，几年后名闻世界。他有很多创造，如创用地衣红酸染弹性纤维，多色美兰染丘疹性荨麻疹的肥大细胞等等。1894年他出版一部彩色的皮肤病组织学，至今仍是皮肤病学的标准著作，使他成为世界著名的皮肤病专家。而他办的皮肤病理训练班，成为当时世界皮肤病病理中心。随着临床和肉眼观察的深入，显微鉴别和特征鉴别也获得了正确的地位。皮肤病的显微分析，成为诊疗的合理基础，在药物应用时得到高级精致技术的帮助，诊疗可提高到组织治疗（histotherapy）的水平。昂纳以毕生的精力从事这项工作，他的创造性业绩为皮肤科学做出了杰出的贡献。

十九世纪还有许多新的发现，特别在显微镜改造和玻片染色技术方面得到不断的发展与完善，许多细胞和微生物得到辨认与鉴别。这些发展在十九世纪后半期更为突出。例如： 组织切片染色研究的发展和霉菌的发现。霉菌首先为法国舍恩莱因（Schoenlein）于1839年发现黄癣菌;法人奥杜尼（Audouini，J. V. 1797～1838）发现奥杜尼氏小孢子菌;艾施蒂特（Eishstedt 1816～1892）发现汗斑菌;伯查特（Burchardt）于1858年发现红癣菌（现认为系微细棒状杆菌，并非霉菌）;1892年法人萨布罗（Sabouraudi，R. J. A. 1864～1938） 发现霉菌培养基——萨布罗氏培养基，为多种霉菌之鉴别奠定了基础，系医学霉菌学上一大贡献。其他微生物方面，如意人杜克雷（Ducrey，O. A. 1860～1940）于1889年发现软性下疳链杆菌（sheptobacillns ducreyi）;挪威汉森（Hansen，G. A. 1841～1912）于1869年发现麻风杆菌; 德人科赫（Koch，R.）于1882年发现结核杆菌; 瑞士人利瑟（Leiser，L. S.）于1879年发现淋病双球菌;德人西蒙（Simon，G. 1824～1876） 1842年发现毛囊虫;炭疽杆菌于1877年亦为科赫所发现。

由于疥疮在欧洲流行，1634年就传说有人找到疥虫。1687年博诺莫（Bonomo）叙述意大利农村妇女在小孩疥疮中找到了疥虫（中国公元620年隋巢元方在其著作《诸病源侯论》中已叙述人们往往以针挑出疥虫），但后来失传。直到1834年法人雷努奇（Renucci，.）看到农村妇女从小孩疥疮中挑出疥虫，就去圣路易士医院在群众（包括阿利伯特教授）面前试验，以针头从一妇女疥疮中挑出疥虫，疥虫并在他的指甲上行动，这才使欧洲喧嚷多年的疥疮病因最后得到解决。

梅毒在十九世纪的欧洲仍甚流行，但病因一直未能发现，直到二十世纪早期1905年肖丁（Schaudinn，～1906）和霍夫曼（Hoffmann，F.）才从一位女病人的大 *** 损害中找到苍白螺旋体。1906年乏色曼 （Wassermann，A. P. von 1866～1925）发现梅毒患者血清华氏反应阳性，到1910年艾利希发现606，以后又发现914，这样，梅毒的广泛传播才获得一定的控制。

由于十九世纪欧洲出现学术中心，特别是下半期皮肤病学工作者人材辈出，著作林立，以后又出版杂志、书籍，组织学会，开办国内或国际学术交流会议，使皮肤病学的新成就很快得到相互交流，皮肤病学获得了迅速的发展。由于欧洲重视皮肤病学，法、德医院均设有皮肤科专科病床，其他国家许多医学院都有独立的皮肤病院，从而促使皮肤病学的水平不断地提高。

二十世纪的皮肤病学除早期的梅毒苍白螺旋体、华氏反应和606的发明外，获得普遍地发展，到1954年罗斯曼（Rothman，S.）出版《皮肤生理和生化》（Physiologyand Biochemistry of the Skin），此书综合国际上多年来有关皮肤生理、生化的工作，给皮肤病学工作者以很大的启发，促使皮肤病学向基础科学研究的方向发展。贾勒特（Jarrett，A.）主编的《皮肤生理和病理生理》（Physiology and Pathophysiology of the Skin），从1973年起已出了三十六册，对基础性研究也起有一定的推动作用。近十余年来，皮肤病学基础科学又有蓬勃的发展，如胶原和角蛋白的转化、表皮细胞培养系统的应用、郎罕细胞对移植的排斥作用、角朊细胞在制作免疫调节分子（immunomodulory molecule）的作用、天疱疮和类天疱疮抗原的特性、单克隆抗体、T细胞亚类、细胞荧光图象仪等。

皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多，专业操作技能广泛，学院 非常重视基础护理和临床护理教学，所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课，教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长，影响病人的生活质量，病 人心理压力较大，且疾病表现在外，视觉上难以被旁人接受，更增加 了病人的心理负担，在皮肤护理教学中，学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性， 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论， 又要做好病人的基础护理， 使病人舒适的同时， 也要注重与病人的交流，缓解病人的心理压力，放松心情接受治疗， 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强，内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样，为提高学生学习热情，带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来，以此来调动学生的积极性。例如，在给学生展示外用药物 实物剂型时，先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等，然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时， 先给学生拿一瓶水——溶液剂型，一袋炉甘石粉——粉剂，然后将炉 甘石粉倒入水中，形成洗剂，形象、生动地帮助学生记忆，从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多，如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等，应给予更多的耐心和讲解，可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2]，鼓励护生将自己所学知识运用到临床，自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解，同时又能 有机地复习已学过的有关知识，使学习气氛活跃。 2 选课教学，教学相长 教学过程包括教和学两个方面，是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的， 有利于教师把握教学方向，突出重点，其优点是很明显的，但也存在 不少缺陷，如教学方法过死，教师授课中存在知识的灌输，这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识，被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好， 而创新精神和创造 能力不足，缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损， 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上，学生能否运用所学知识正确分析解决问题.如果不能学 生就没有积极性，就很难达到预期的目的。实践证明，根据教学大纲 和教学内容,选几节课，让学生讲讲，设置一定的情景,以直观、形象、 生动的方式,使学生融入到特定的情景中去,引导学生参与教学的全过 程，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身 处地地思考问题,解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼， 其他同学听起来亲切、 可信， 而且学生的讲课方法对教师也很有启发， 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述，许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损，皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据， 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间，尽 量在讲完典型临床表现之后， 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等，然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损， 讲完后利用 3～5 分钟导入病例，请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际，学生学习热情高涨，发言积极，最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展，护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式，护理服务对象不 仅包括病人，还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合， 掌握沟通技巧，加强心理护理，体现人文关怀，才能收集第一手的临 床病例资料，这光靠良好的服务是不够的，因此要教会护生如何与患 者进行沟通，例如：在进行荨麻疹病例分析时，强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物，还应与家属交往、沟通，不予患者 进食该类食物，避免一切可疑的诱发因素；面对病情比较特殊的如性 病患者，要事先准备好良好的沟通环境，在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通，解除思想顾虑，告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病，告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后，对患者进行健康教育，指导患者生活注意事项， 使患者坚持治疗，取得事半功倍的效果[5]。 参考文献： [1] 石 英 . 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J]. 局 解 手 术 学 杂 志,2003,12(1):6-7 .[2]林雪峰,刘凤琴.皮肤科护理带教模式的改革初探[J].哈尔滨 医药,2002,22(5):97. [3]王长远,秦俭,王晶,孙长怡.情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J].实用预防医学,2007,6(3):927-928. [4]张瑞莹,孙亚男,刘君,等.在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J].中华护理教育,2008,5(3):109-110. [5] 孙 晓 英 . 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J]. 卫 生 职 业 教 育,2004,19:139.

因为迈克尔·杰克逊患上一种皮肤病白癜风，所以他的皮肤才会变白。

1993年在他的事业最高峰时，曾接受美国最负盛名的电视节目主持人奥普拉·温弗里的专访，全面回顾自己的生活和事业。

在接受奥普拉的采访中，迈克尔对皮肤是否漂白的问题这样回答：

第一，据我所知没有漂白皮肤这回事，我没见识过，也不知内中乾坤。

第二，我患上一种皮肤病，皮肤色素受损，非我所愿、无能为力。人们那些说我以身为黑人为耻的说法让我痛心。这是一种病，我控制不了！无数人太阳浴以求古铜色皮肤，变成不是自己本来的样子，却没有人对这个有争议。

这是一种家族疾病，患上这种疾病迈克尔也很伤心，但迈克尔拒绝讲述具体医疗史。因为皮肤上有一块块的白斑，迈克尔才会化很厚的妆以补救皮肤出现的问题。

1999年，迈克尔因为劳累过度脱水入住过纽约的里诺斯山医院进行治疗。当时负责治疗迈克尔的LenHorovitz医生说，迈克尔真的患有白癜风，很多年来的病情导致了他皮肤变白。

“迈克尔没有用化学手段或者任何药物脱皮，”他说，“迈克尔有斑点的地方你看不见，他出现在公共场合的时候也化了妆，但是白癜风确实是真的。”

LenHorovitz医生承认在纽约迈克尔入院以前为他治疗过几次，但他没有做任何事情使迈克尔的皮肤变白。

事实上，早在1986年迈克尔就被诊断为白癜风。但在媒体的炒作下，人们给出了几乎一致的猜测:迈克尔进行了皮肤漂白术或植皮。

迈克尔的姑姑和姐姐都是白癜风患者，迈克尔后来也表现出家族遗传的白癜风症状，并且越来越严重。

不过他看起来比白人还白的样子不是白癜风的症状表现，更不是因为漂白，而是在脸上涂了厚厚一层堪比面膜的妆遮盖白癜风的缘故。严重的“白癜风”患者嘴唇头发也会变白，这也是迈克尔为什么画眉毛涂唇彩的一点原因。

作为一个严重的白癜风患者，迈克尔的皮肤已经失去绝大部分黑色素，而黑色素最重要的功能就是防止太阳对皮肤造成损害。

失去黑色素保护的皮肤，在太阳下晒15分钟都可能被损伤。因此，迈克尔出门一定要打伞也就变得非常容易理解了。

但作为一名患者，迈克尔并没有被公平的对待，外界不断对他的病情进行扭曲报道，这导致迈克尔的心理扭曲，面对自己的妻子都不曾示真面。迈克尔的前妻猫王之女LisaMarie说，从来没有见过迈克尔没有化妆的样子。

在与Lisa离婚后，迈克尔与黛比罗结婚。黛比罗曾经是皮肤医生的护士，迈克尔在上世纪80年代初治疗“白癜风”的时候认识了她。她很平凡，但是作为天皇巨星的迈克尔来说，在护士面前，无需进行掩饰。

其实早在迈克尔上世纪80年代模仿卓别林的照片中就可以看到，虽然他化过妆，但仍可明显看到他脸上的白斑。

扩展资料：

在 “Black or White” 这首歌的歌词中，迈克尔·杰克逊写道：“我不想，只是作为一个有色人度过我的一生。” 他也因此饱受争议。

杰克逊在80年代模仿卓别林拍摄的一张旧照可以证明，当时他的脸上已经出现明显的白癜风症状。在1986年迈克尔就被诊断为白癜风。

但在媒体的炒作下，人们给出了几乎一致的猜测：迈克尔进行了皮肤漂白术或植皮。杰克逊本人在1993年公开做过解释，他表示患上了皮肤失调症，皮肤色素受损，这是家族里的一种遗传病。由于黑色素大量流失，为防止皮肤晒伤，杰克逊每次出门总是将自己包的严严实实。

1999年，迈克尔因为劳累过度脱水入住过纽约的里诺斯山医院进行治疗。当时负责治疗迈克尔的LenHorovitz医生说，迈克尔患有白癜风，很多年来的病情导致了他皮肤变白。

LenHorovitz医生承认在纽约迈克尔入院以前为他治疗过几次，但他没有做任何事情使迈克尔的皮肤变白。

2013年5月6日，杰克逊的验尸官克里斯托弗·罗杰斯在法庭作证，罗杰斯在验尸报告中指出，杰克逊文过唇线和眉毛，前额文过发线，显然是想让假发看起来更自然。

尸检证实了杰克逊对那些质疑他肤色在20世纪80年代变浅的人说的话。罗杰斯说，杰克逊患有白癜风，这是一种皮肤病，因此肤色有浅有深。

参考资料来源：中国新闻网-迈克尔·杰克逊漂白与整容之谜 是皮肤病？

参考资料来源：百度百科-迈克尔·杰克逊

其实早在1993年，迈克尔就解释道：他肤色的改变是因为患了“白斑症”（国内称白癜风。但白癜风与白斑症有一定区别），早在70年代就出现症状，皮肤的自然状态很不匀称，必须要用浓妆来掩饰。杰克逊这种瓷白肤色，已经失去所有的黑色素，是典型的严重白癜风症状。缺失黑色素的皮肤只要晒上十五分钟就会受到严重伤害，所以杰克逊一出门就打伞。多年来，迈克尔·杰克逊已经被媒体妖魔化了。明明是患上了“白癜风”，有人却说他漂白，原因是：将这一位杰出的黑人与他的种族割裂开来，使黑人失去新一位领袖！报导一位超级巨星背叛种族将成为一大卖点。但现在世界上并没有漂白皮肤的技术，迈克尔漂白皮肤一说显然是不实际的。 亦同时患有皮肤病红斑性狼疮，这不仅会造成肤色不匀，更是可能导致死亡的严重病症，Michael的病情虽得到控制，但受到紫外线照射会加速恶化，故Michael极力避免受阳光曝晒，外出时则不得不随时戴墨镜、口罩，撑伞遮阳。 其死后公布的尸检报告亦明确指出，Michael确实患有严重白斑病，并没有进行所谓的皮肤漂白。白斑病是the Jacksons一家的家族遗传病，Michael的二姐LaToya也深受白斑病困扰。