急发医学论文

对于每个科研工作者而言，投稿发表一篇SCI是科研工作中十分重要的一步。但并不是所有的科研成果在写作成文之后都能顺利发表的。这就需要我们在投稿发表之前了解SCI投稿发表的整个过程，并在这些过程中做好充足的准备。1.审稿前的初次评估论文的质量的评价主要是取决于所投放的刊物的影响因子高低，像《自然》杂志的影响因子就很高(IF：30以上)，想要投放在它上面的人自然就很多。面对这么多的投稿者，可想而知，编辑和审稿者的工作量是多么巨大，所以很多IF较高的期刊就会采取所谓的审前初评，它的过程就是送稿的人，先要在它的官方网站的指定位置上，用一段文字或者摘要来阐明所写论文的重要性，也就是先要打动编辑。如果编辑认可的话，则会让你邮寄稿件进行下一步正式评定。如果不行的话，会建议你投放其他期刊，这种情况下，你可以再一次通过一些SCI服务公司进行公关或者直接邮寄信件，再次阐述该论文的重要性，以避免由于文字以及其他因素所造成的编辑对论文重要性理解的偏差。这个回复时间大概在一两天左右。2.审稿的前期过程随着互联网技术的发展，很多杂志都会采取网络运作的模式来提高效率，NATURE杂志也会要求投稿者将稿件通过邮件或者其他网络方式进行投递。当杂志社收到稿件的时候会对其进行审稿编号，指定一名编辑进行全面的阅读，并且聘请一些顾问进行评估，评估之后可以的话，再次将文章与最近发表的医学论文进行比对，来核对其是否在该领域具有前沿性、先进性和排他性。如果被认为有可能是很优秀的文章，则杂志社会邀请学术界的知名专家对其稿件进行评估。由于说很多IF很高的杂志社，每天面对的稿件很多，所以很多稿件由于各种原因在这个阶段就会被PASS掉。3.审稿过程如果前面的前面的艰难困苦挺过来，就会来到这个流程送稿。一般来说，如果稿件能够达到送稿的标准，杂志社会采用EMAIL等方式通知联系作者。审查你的稿件的人往往都是杂志社编辑指定的该领域的知名专家学者，并且会规定审稿的时间。在接到邮件的时候，也会有作者和编辑联系，自己指定审稿者，但是找个人一定要能客观公正的对稿件进行评价，不能和作者有直接的利益关系。个别情况下，编辑也许会同意，如果这样的话，那对你的稿件是否能够发表，会有积极作用。4.编辑审定以及修改审稿者会在编辑规定的时间内对稿件进行评价，并且把评价的结果反馈给编辑部。编辑部收到这个稿件的评价结论之后，就会组织个编委会对该文章进行讨论。讨论的目的主要就是两个方面：首先确定该稿件是否能够符合杂志刊发的标准，那么如果结果是符合这个标准的话，再讨论是否有改动的必要，是否改动之后能够无论从表述还是技术方面能够让论文更加丰满润泽。讨论之后，编辑会把结果通过EMAIL等方式告知作者结果，要么拒稿，要么进行修改再次投递。作者修改之后，会从新把改过之后的稿件发回编辑部，但是这个过程，作者最好是能够把编辑让修改的部分和问题进行认真整理并逐条进行一些说明，让编辑能够很快的判定修改部分是否达到标准。一般情况下这个修改过程得反复几次。另外如果你的文章字数图片远远超出杂志出版的规格，则会在网上进行刊登发表。5.文章确定发表以及发表后过程这部分的工作就会相当简单，文章被编辑确定发表之后，稿件会转移到出版编辑的手里，进行排版制作，这个阶段一般出版编辑会与作者联系关于图标大小，帮助作者修改文字等工作。所有的文章都会以印刷和在线方式两种方式出版。通讯作者所有的信息都会公布。以便于读者和感兴趣的媒体联系。

找正规杂志社的编辑比如我

直接搜索中外医药研究 东方医学与健康 医药界杂志这些杂志官方网站，然后邮箱投稿

看期刊杂志社的审稿期和录用期，这个你直接去咨询就可以了，我投过的临床医学进展，审稿期在两个星期左右，还挺快的

先自己网上查重一下，然后到杂志去发表。

急诊医学论文

从所周知，急诊科工作繁重而复杂，每天要接诊各种不同的病人，其治疗和护理的实施要求准确而迅速，稍有不慎将会酿成不良后果；以下内容是我为您精心整理的急诊医学论文，欢迎参考！

护理纠纷是指在临床诊治及护理过程中，护理人员与病人及其家属或陪伴所发生的各类矛盾。

从所周知，急诊病人病情急重，变化快，病死率高，如若诊治、护理不当，或是护士的技能和人文素养欠佳等均可诱发护理纠纷，直接影响护理效果和医院形象。本文在总结继往护理工作的基础上，我院急诊科于2009年10月实施了规范化管理，有效地防范了护理纠纷的发生。现总结报道如下：

1规范化管理措施

一般资料

2009年9月我院急诊科针对近年来所发生的护理纠纷进行原因分析，总结经验教训，制订了规范化管理措施。通过一年来的实施，实践证明，规范化管理措施有效地避免和遏制了护理纠纷的发生。

护理纠纷的原因

护理人员因素主要包括：①责任心不强，接诊、分诊概念不清，服务意识淡漠或语言表达欠佳，工作无头绪、无重心而导致分诊混乱。②院前急救意识淡漠，毫无准备而草率出诊；接听呼救电话不详，或是出诊缓慢；未告知病人及其家属在转运途中可能存在的风险。③缺乏牢固的专业知识和娴熟的专业急救技能；抢救物品或急救药品不齐备；缺乏应变能力。④人文素养不够，缺乏医患沟通技巧，对病人及其家属的心理疏导重视不够，或是缺乏自我保护意识；未履行告知义务及签署知情同意书；抢救病人时手脚忙乱，或是毫无头绪和重心，甚至必要的治疗或护理措施尚未实施；护理记录书写不及时或欠规范。

病人及其家属因素主要包括：①病人及其家属在突如其来的急症情况下措手无策，感到恐惧、惊慌失措而致使心理障碍。②因突发的疾病以及经济上的困扰而急躁或对他人感到十分不满。③健康教育不够，患者及家属缺乏应有的健康知识，对医务人员出言不逊或缺乏应有尊重。④对疾病的诊治和护理不配合。

护理纠纷评定标准

根据我院护理纠纷发生的原因及其解决的结果自行拟订评估标准，并分为3级。Ⅰ级：一般矛盾，经护士本人与病人及其家属沟通后即可化解；Ⅱ级：矛盾突出需经科室领导或护士长亲自协调才能解决，而事后双方均能谅解；Ⅲ级：矛盾尖锐需通过医院领导协调才能解决。

护理纠纷的防范措施

护士方面就护士本身的防范措施主要包括：①加强护士队伍建设，提高自身素质，更新服务理念，同时要掌握常见病、多发病的诊断和鉴别诊断以及抢救护理措施。②加强护士的人文素养，树立以人为本的护理意识，不断提高自身素质，规范护理行为[1]，在急救治疗的同时，做好病人及其家属的心理疏导很有必要。③强化院前急救意识，接听呼救电话须认真仔细，同时准备好急救物品和药品；详细记录呼救电话的具体内容，包括患者的详细地址，患者目前的情况以及院前的急救过程，出车路线及其到达的大概时间，同时需告知转运途中可能发生的危险及其注意事项，并将电话记录存档备案。④呼救电话一到，急诊科立即召集急救人员即刻到位，并检查抢救设备、器材和药品是否齐备、到位，随时做好急救准备，做到万无一失；平时对上述物品及药品必须做到四固定（定点、定位、定量、定人管理），随时清点、补充、交接、记录。⑤牢固专业知识，提高急救技能和应变能力，及时掌握病情变化及其转归，以娴熟的技术解除病人的痛苦，并运用卫生经济学的理念服务于社会，尽可能地减轻病人的经济负担。⑥强化自我保护意识，急救过程中不做、不谈与工作无关的事情；注意沟通技巧及方法，实行保护性治疗及护理，不扬病人隐私；及时、准确而规范的做好各种记录，包括诊断、检查、治疗、护理措施等实施情况的`记录和知情同意书的签署。⑦强化急诊科管理和制度建设，更新院前急救理念，加强对救护人员进行急救技术培训，提高急救能力[2]。⑧实施医学继续教育：制订护士培训计划，定期考核或进行急救演练；培养急诊科护士的爱岗、敬业精神，解决他们的实际困难，使他们以崭新的姿态服务、服从于当代急救工作。

病人及其家属方面主要包括：①加强全民健康教育，提高全民健康意识以及社会急救理念与功能，积极普及急救知识，使民众初步掌握一般急救技能，当发现急危病人或发生意外灾害事故时，能正确、及时地进行自救、互救[2]。②针对病人的疾病及其病情，以及病人及其家属的年龄、社会背景，有的放矢给他们讲述该疾病发生、发展规律及其可能出现的问题，并介绍该疾病有关的治疗、护理知识及其恢复的过程，同时有必要告知整个治疗、护理过程所需的大概时间和经费。③以和蔼的态度和亲切的言语感化病人及其家属，尽量满足他们的合理要求，让他们直接感受到高超的护理技术和优质的护理服务态度，使其树立战胜疾病的信心，圆满地完成治疗、护理计划。

2结果

实施规范化管理前后护理纠纷发生的比较：2008年10月～2009年9月我院急诊科共接收急诊病人3680人次，其中Ⅰ级护理纠纷152例次，Ⅱ级54例次，Ⅲ级27例次。2009年10月～2010年9月接收急诊病人3960人次，其中Ⅰ级护理纠纷32例次，Ⅱ级18例次，Ⅲ级9例次。经x2检验，有显著性的差异（P＜）。

3讨论

从所周知，急诊科工作繁重而复杂，每天要接诊各种不同的病人，其治疗和护理的实施要求准确而迅速，稍有不慎将会酿成不良后果；同时由于急诊病人的病情急重，变化快，病死率高，如若诊治和护理失误或沟通不当，以及护理技能和服务态度欠佳等均可诱发护理纠纷，而直接影响护理效果和医院形象。如何更好的解决这一问题，我院急诊科针对近年来所发生的护理纠纷进行综合分析，总结经验教训，探索和更新急诊科护理管理制度，制订了规范化管理措施。通过一年来的实施，实践证明，规范化管理措施有效地遏制了护理纠纷的发生。首先从首诊负责制落实责任，实行问责制，与此同时加强护理内涵建设，更新服务理念，树立以人为本的护理意识和护理观念，不断提高自身素质，规范护理行为[3]，这是做好急诊护理工作和防范护理纠纷发生的可靠保障。在急救护理工作中，务必遵循以人为本的护理原则，尊重人的个体差异和性格特点，强化个体化的治疗及护理目标，使护理工作由被动变为主动，真正体现护理工作的职责是病人与治疗之间的呵护主体[4]。值得一提的是，只有不断地学习专业知识，增强人文素养，提高急救技能和应变能力，及时掌握病情变化及其转归，以娴熟的技术和优质态度服务于病人，才能积极地避免和化解各种矛盾，使急救护理工作步入良性循环。因此，平时加强急救训练，定期考核，与此同时做好人力、物力等资源配制，也是防范护理纠纷的重要环节。有必要强调急救护理文件是病人的健康资料和诊治经过的客观记录，既涉及病人的法律、医保、赔偿等问题，同时又是护理科研和教学的重要资料，而且也是医疗纠纷或技术事故鉴定的第一手资料，因此，在实际工作中务必重视急救护理文书的规范化书写和详细记录。