2型糖尿病的预后论文

能，现在医学很发达，只要认真听医生的话，记嘴记吃，什么能吃什么不能吃，按时吃药，多喝水我想，你的病一定会好的

一般来说，糖尿病患者很少能够通过服用药物治疗康复，绝大部分患者只能通过药物控制血糖。教科书也把糖尿病描述为只可控制不可治愈的一种慢性非传染性疾病。

近年来随着医学的发展，代谢手术逐渐成为糖尿病治疗的手段之一。2021年初，《柳叶刀》在线发表一篇糖尿病治疗进展的重要论文，一项随访长达10年的研究表明，对于严重2型糖尿病患者，代谢手术比药物和生活方式干预能够更有效长期控制病情，而且超过1/3手术患者实现了长期缓解。这意味着，2型糖尿病的“治愈”能够实现。

疾病无情，科技有义。期待科学家带来更多的好消息。

根据身体体质的不同以及糖尿病严重的程度不同，二型糖尿病出现并发症的时间是不同的，部分患者不会出现并发症，但是也有些患者会出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病足等病症。二型糖尿病并发症出现的时间，要根据患者的血糖控制来决定，如果患者血糖控制的理想，可能需要二三十年左右才可出现并发症，甚至是不出现并发症。如果患者血糖控制不理想，可能五年左右即可出现并发症，严重的患者可能两三年就会出现并发症。所以糖尿病患者要积极控制血糖，平时减少含糖食物的摄入，并且适当运动，消耗体内多余的能量。在医生指导下服用降糖药物，不可以擅自换药、停药，避免造成不良副作用。般2型糖尿病的并发症，往往是在诊断后的5-10年出现，但并不是绝对，还要看患者的血糖控制水平。如果说患者血糖控制良好，可能会适当的延缓出现并发症的时间。但如果患者的血糖控制不佳，可能并发生出现的时间就会大大的提前。对于部分糖尿病的患者，一开始会出现视物的模糊，或者说出现像袖套状一样的四肢麻木，所谓袖套状也就是说麻木的水平是一节一节的往上，像穿袜子一样，像戴手套一样，出现这种情况，就要高度的警惕患者是否已经出现了周围神经病变。如果出现视物模糊，就要警惕是否已经合并视网膜病变。考虑2型糖尿病，如果不控制1-2年会出现并发症，常见的眼底病变，心脑血管病等！建议您去医院进行检查，住院系统治疗，尽早应用胰岛素，戒烟酒，控制饮食，清淡饮食，希望对你有帮助！

二型糖尿病是个慢性病，采用中药治疗是可以治好的，而不是人们传说的不可以治愈，那是因为使用的是西药，治标不治本的。所以，我建议你爸爸使用荒糖，据科研资料显示，使用三个月或者半年以上可以治愈高血压、糖尿病的。

补充外源SOD对II型糖尿病的治疗

【数据来源】 健康大视野(医学版)2012年6月第6期

【临床来源】 辽宁省糖尿病治疗中心

【临床资料】选择2011年3月14日至7月1日之间的辽宁省糖尿病治疗中心门诊2型糖尿病患者。入选标准:①38-55岁2型糖尿病患者,男16例,女20例;②并发高脂血症;③继续服用原来药物;④未使用胰岛素治疗的患者;⑤肝肾功能正常,无心脑血管疾病;⑤无服用本药禁忌症。

【研究方法】所有患者连续补充外源SOD共口服90天。用药前所有患者检测肝肾功能、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数,90天后复查所有指标,进行统计学分析。

【数据分析】由以上可得，所有糖尿病患者补充外源SOD90天后,①空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白显著下降;②甘油三酯明显下降;③对于降低胆固醇及提高高密度脂蛋白方面也有一定的效果;④多数超重的患者体重指数有下降趋势;⑤所有患者均未出现其他不良反应,心肝肾功能均未受影响。通过临床实验证明,补充外源SOD对糖尿病患者的血糖、血脂糖化血红蛋白都有明显的降低作用。为糖尿病伴有高血脂的患者提供了一个良好的治疗方法。

直接服用SOD对糖尿病患者降糖功效评估

糖尿病病是临床上常见的疾病，其发病的机制主要是自由基侵蚀胰脏细胞引起的。人体摄入食物中的糖，不能正常代谢，使血糖浓度过高，破坏血管壁，使血管壁的通透性发生变化，血管壁细胞因失去水分而萎缩，以致血管变窄，血管壁弹性丧失。胰腺供血不足，胰岛细胞分泌胰岛素不足，导致胰岛细胞萎缩，甚至死亡，无法中和血糖。通过服用SOD，患者能迅速弥补体内SOD的不足，消除体内多余的自由基，SOD保护血管壁并使其有弹性，活化胰岛素细胞，使其分泌能力增强，让受自由基损伤的胰岛细胞慢慢恢复活力并分裂出新的胰岛细胞，进而激活胰岛素分泌，将血液中的糖充分代谢，调节血糖浓度并维持血糖的相对稳定。

退休干部黄某香，女，61岁，多年的糖尿病史，补充外源SOD11天血糖指数由降到20。

二型糖尿病是不能够被治好的，只能通过药物或者是饮食来降低血糖让自己的病情不影响平时的生活，首先糖尿病人要控制自己的饮食方法，让自己摄入的糖分降低，从而能够非常有效地控制住血糖，自己也不会经常昏倒。1、对于患者来说，要及时的去医院接受治疗，不要耽误病情，及时的吃能够降血糖的药物，这样才能有效的控制自己的病情，但是切记不能吃太多，可以适当的打一些胰岛素是非常有用的，这个一定要记住。2、虽然不能被治好，但是患者可以通过食物来进行缓解，平常可以多吃一些胡萝卜、白萝卜，西红柿西兰花青瓜黄瓜，都是非常健康的蔬菜多吃一点。3、第三点也是非常重要的一点，那就是对于患有糖尿病症状的患者，千万不要去吃一些糖分含量特别高的食物，比如说西瓜，有很多人认为西瓜是非常好的水果，其实西瓜里面的糖分非常高。糖尿病不能吃什么辣椒禁忌理由：所含的辣椒素可促进胰岛素的分泌，但辣椒性热、味辛，多食助热生火，糖尿病患者。多属阴虚火旺之体，帮应习题少食。甘薯禁忌理由：含糖量在20%以上，食用后血糖会明显升高。甜菜禁忌理由：含糖量高，糖尿病患者食用后血糖会明显升高。大葱禁忌理由：葱吃得多了易使人视线不清，对眼睛有一定的不良影响，糖尿病合并眼病者不宜多吃。荸荠禁忌理由：含大量淀粉，淀粉在体内会转化为葡萄糖。杏禁忌理由：性温热，多食易上火。糖尿病患者多属阴虚内热之体，且免疫力差，应尽量不吃。葡萄禁忌理由：含大量葡萄糖、果糖及少量蔗糖、木糖，糖尿病患者慎食。柿子禁忌理由：除水分外，所含大部分为糖(包括蔗糖、葡萄糖、果糖等)，糖尿病患者应尽量不吃。桃禁忌理由：性热，含糖量高，属阴虚火旺之体的糖尿病患者应尽量不吃。芦柑禁忌理由：除水分外，所含大部分为糖类物质，包括葡萄糖、果糖、木糖，多食易导致血糖升高，糖尿病患者应尽量不吃。糖尿病的饮食禁忌1、低钠高纤维素饮食高钠饮食可增加血容量，诱发高血压，增加心脏负担，引起动脉粥样硬化，加重糖尿病并发症。所以，糖尿病人应以低钠饮食为宜，每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢，并能减轻体重，可以适量多吃这类食物。2、限富含淀粉食品和忌高糖食品富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、豆类、谷 类)，进入人体以后，主要分解为碳水化合物，它虽是机体热量的主要来源，但因其可直接转化为糖，因此必须限量。

【论文关键词】 糖尿病骨科手术护理

【论文摘要】 随着人们的生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年上升，骨折病人合并糖尿病也越来越多。因糖尿病人自身抵抗力低下，常并发有全身微血管和神经系统疾病，手术风险大，术后并发症多，其发生率约为。因此，加强对糖尿病患者的围手术期护理是十分重要的。自2006年1月-2009年12月，我科对34例骨折合并糖尿病病人行手术治疗，由于重视了术前术后护理，取得了满意的效果，均无并发症发生，现报告如下：

1临床资料

一般资料

34例病人中男18例，女16例，年龄40-98岁，平均年龄62岁，其中股骨头颈部骨折18例，胸腰段骨折8例，糖尿病足合并溃疡8例。全部为Ⅱ型糖尿病。

治疗方法

术前均正规口服降糖药或皮下注射胰岛素治疗，测三餐后血糖，将空腹血糖控制在以下，餐后血糖控制在以下，在全身情况良好的情况下进行手术治疗。手术方式：全髋关置换术18例，骨折切开复内固定术6例，胸腰后路切开植骨融合内固定术12例，糖尿病足伤口清创缝合术8例。术后均给予抗感染，加强伤口换药，注意饮食，控制血糖治疗。

结果

本组34例患者术后切口均一期愈合，住院期间无并发症发生。

2护理措施

心理护理因糖尿病人病程长，对糖尿病相关知识已有一定的了解，但对手术认识不足，心理负担重，对预后缺乏信心，多表现为抑郁、悲观、恐惧等。因此护理人员应主动、热情地关心病人，同时要做好家属的思想工作，以取得家属支持。向患者及其家属耐心细致地讲解手术治疗的必要性，详细介绍术前准备、术中配合及术后可能出现的不适及注意事项，使患者对手术有较全面的了解，借以减轻或消除其紧张、恐惧心理，稳定情绪，从而积极配合治疗及护理。

健康宣教

饮食宣教糖尿病是内分泌代谢紊乱性疾病，而创伤又会造成大量的能量消耗，极易形成负氮平衡。因此，糖尿病人手术后既要严格控制饮食，稳定血糖水平，又要增加营养，以促进伤口愈合。经营养师会诊，制定食谱及每餐饮食总热量分布。根据每日所需的总热量=标准体重×每千克体重所需要的`热量，饮食原则为：蛋白质15%，脂肪25%，碳水化合物60%，禁食高糖、淀粉及动物内脏和脂肪。早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5。并与胰岛素注射时间相合。责任护士在进餐时间加强巡视病房了解病人进食情况，督促饮食方案的正常进行。

专科宣教围手术期指导病人有效咳嗽排痰，做深呼吸运动，多饮水，早期进行功能锻炼以防止肺部感染及下肢静脉血栓形成.

病情观察术后严密观察神志、生命体征及末梢血循环的变化，观察有无合并有心脑血管疾病症状出现，发现异常立即报告医生及时处理。观察伤口渗血情况及肢体活动、感觉及血供情况。注意观察有无低血糖反应及防止酮症酸中毒的发生。 伤口护理由于糖尿病病人的免疫功能减退和代谢乱等多种因素，伤口易发生感染，而且难以控制手术切口、卧床，各种引流管等增加感染的因素。因此预防感染是治疗的关键。术前要认真做好皮肤准备，小心剃毛，防止刮破皮肤，而增加感染因素。术后换药时要严格无菌操作，注意保持伤口敷料干燥，避免大小便污染。使用胶布固定时，要注意有无胶布过敏现象，以免发生过敏性水泡，而引皮肤感染、溃疡。

血糖控制

外伤、手术过程中，胰岛素抵抗的增加、抗感染、炎性细胞因子的释放等因素，造成糖尿病患者的胰岛素缺乏，病人入院请糖尿病专科会诊，制定治疗方案。本组患者术前均正规口服降糖药或皮下注射胰岛素治疗，测三餐后血糖，将空腹血糖控制在以下，餐后血糖血糖控制在以下。应用胰岛素剂量要准确，应在抽吸前认真核对医嘱，准确抽吸剂量，注射部位应经常更换，因多次注射同一部位可产生皮下硬结，甚至溃烂，脓肿形成。

皮肤护理糖尿病患者皮肤抵抗力差，术后切口疼痛，肢体需限制活动，病人不愿变换体位，极易造成局部皮肤长时间受压、缺血、缺氧，发生皮肤破溃及软组织坏死，所以预防褥疮是护理糖尿病手术病人的重点、难点。应保持床铺清洁、干燥、整齐，定时协助病人翻身，经常按摩受压部位皮肤。要注意会阴部及臀裂部皮肤的清洁，避免臀裂部受分泌物及尿液或汗液刺激而出现皮肤湿疹、溃疡，必要时使用皮肤保护膜保护。夏天给予水垫以减低受压部位皮肤的温度及压力，水垫上面要铺上毛巾，每2h更换水垫及毛巾一次。对全髋关节置换术后需行皮套牵引者，要注意保护踝部皮肤，避免皮套边缘直接接触皮肤，要在踝部垫上大棉垫，并经常检查皮肤是否受压，注意牵引重量不要过重以免拉伤皮肤。

预防并发症因糖尿病人免疫功能下降，抵抗力降低，加之手术的创伤使机体处于应激状态，使机体的抗病能力进一步下降，很容易出现并发症，护理上要高度重视。对于长期卧床患者，每2h协助翻身叩背1次，指导病人深呼吸，进行有效咳嗽、咳痰，注意保暧，防止肺部感染。术后留置导尿管者，要保持引流管通畅，每天更换引流袋1次，擦洗尿道口2次，防止尿路感染，定时夹闭及开放导尿管，以训练膀胱功能。对术前有高血压动脉硬化及心功能不全的患者，要严密观察其生命体征变化，警惕心肌梗死或脑血管意外的发生。

3小结

糖尿病人抵抗力低，并合症多，手术风险大，这就要求我们在临床护理工作中，具有高度的责任心及丰富的专业知识及相关知识，对常见的并发症要有预见性，及时发现病情变化。制订准确有效的护理方案，做好病人的血糖管理，重视伤口护理及皮肤护理，避免并发症的发生。

参考文献

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田慧，手术及外伤时糖尿病治疗方案的调整[J]：糖尿病之友2009，11.

黄巧萍，郑惠，王丽爱，老年糖尿病患者髋部骨折的护理体会[J]：护理实践与研究2009，6(14).

要看你怎么理解。在国际医学界是不承认糖尿病能够被治愈的。但是如果糖尿病能够被控制住，你觉得糖尿病还是问题吗？就像癌细胞如果不停扩散，就必死无疑，但是如果能够被控制，那就其实和治愈没什么区别。而要控制糖尿病其实很简单，只要血糖恢复正常即可。但是问题关键是血糖怎么恢复正常？