影响因素分析类医学论文

【摘要】 目的: 了解医学生的心理健康状况及其影响因素。方法: 采用症状自评量表对818名医学生的心理健康状况进行调查。结果: 医学生心理问题阳性检出率为，症状出现最多的为强迫症状，最少的为恐怖症状。被调查医学生的躯体化、人际关系、敌对、精神病性因子得分与全国常模相比，差别有统计学意义，且低于全国常模，其余各因子差别无统计学意义。医学生的生活压力、家庭和睦情况等因素被引进模型。结论: 医学生群体的心理健康状况不容乐观，他们不同程度的存在一些心理健康问题。对此，有关教育者应引起高度重视。 【关键词】 医学生; 心理健康; SCL-901前言 随着高等教育制度的改革、择业方式的改变，高校竞争意识不断增强、人际关系日益复杂，传统的医学教育模式只注重学生个人专业能力的培养，忽视了作为社会人的全面发展［1］。在这种环境中，医学生要接受大量超负荷刺激，从而导致心理冲突乃至心理疾患的发生， 医学生心理健康状况不容忽视［2］。本研究旨在通过调查医学生的心理卫生状况，为医学院校开展心理卫生工作提供一些理论依据。2对象与方法对象采用分层抽样的方法，抽取某医科大学在读生818人，其中男生281人，女生537人， 分别占和，男女性别比为1:;临床专业437人，基础专业381人，分别占和;平均年龄为±岁。方法资料收集 采用被调查者自填式问卷方式，调查员均经过统一和严格的培训后方可进行调查。问卷在15min内完成，不署名。本次调查共发放问卷850份，收回问卷828份，其中有效问卷818份，应答率为，合格率为 。测量工具 采用目前国内广泛使用的90项症状自评量表（SCL-90）进行测试。SCL-90的评分标准:每一个项目均采取5级评分制（1～5分），反映出不同程度的症状。1分表示无此症状，2分表示症状较轻，分数越高，症状越严重，5分表示最严重。凡符合量表总分≥160分、任一项因子分≥3分、阳性项目数>43，其中之一的列为阳性，提示可能存在心理问题。统计分析方法 将数据统一编码后，录入EXCEL数据库。采用SPSS For Windows统计软件包进行数据分析。3结果量表测评结果在818名被调查的医学生中有174人存在心理卫生问题，阳性检出率为，其中男生60人（），女生114人（），差别无统计学意义（ χ2 =，P =）。SCL-90阳性因子分布情况见表1。结果显示，在被调查的医学生中症状出现最多的为强迫症状，其次为人际关系和抑郁，症状出现最少的为恐怖症状。医学生SCL-90各因子得分与全国常模的比较被调查医学生SCL-90各因子得分与全国大学生常模相比，差别均有统计学意义，且均低于大学生常模; 被调查医学生的躯体化、人际关系、敌对、精神病性因子得分与全国常模相比，差别有统计学意义，且低于全国常模，其余各因子差别无统计学意义。见表2。医学生心理健康状况影响因素的分析 医学生各亚群体心理健康状况的单因素分析 不同年级、情感现状、是否为独生子女、家庭和睦情况、学习压力、生活压力、生活规律、学校环境满意程度、与他人交流情况以及不同身体状况间的被调查医学生心理问题阳性检出率差别有统计学意义，且经 χ2检验，一、二年级的心理问题阳性检出率最高，四年级的最低（）;自觉、学习生活压力大，难以承受的医学生，其心理问题阳性检出率分别高达 %和 ; 生活无规律的医学生的心理问题的检出率（25%）高于有规律者（）近一倍;不善于交流的医学生的心理问题检出率（）远远高于善于交流者（）。见表3。 医学生各亚群体心理健康状况的多因素分析 以SCL- 90总分为应变量，以被调查医学生的性别、年级、专业、家庭所在地、家庭和睦情况、是否为独生子女、情感现状、自觉学习和生活压力、生活是否规律、是否善于和他人交流、是否失眠、身体状况以及对所学专业的兴趣等社会学因素为自变量，按照剔除变量的显著性水准为、入选变量的显著性水准为 的标准进行多元逐步回归分析。结果表明，被调查医学生的是否失眠、情感现状、是否善于和他人交流、生活是否有规律、自觉生活压力、家庭和睦情况、年级、对学校生活环境的满意程度以及身体状况等因素被引进模型。见表4。表1 被调查医学生SCL-90测试心理卫生问题阳性检出率排序（略）表2 被调查医学生SCL-90各因子得分与全国常模的比较（略）注:* P <;统计量1:医学生与全国常模比较;统计量2:医学生与全国大学生样本比较。表3 不同社会特征的被调查者心理健康阳性检出率的比较（略）注:* P<， **P <。表4 医学生心理健康状况影响因素多元逐步回归分析（略）注:* P<， **P <。4讨论 医学生是一个特殊的社会群体，他们在生活、学习等各个领域内存在着其自身的特点。本调查分析发现，有的医学生存在着不同程度的心理问题，与国内外报道的大学生心理卫生问题在10%～30%的水平一致［5］。本研究结果显示，医学生心理健康问题排在前5位的依次是:强迫、人际关系、抑郁、敌对和偏执，阳性检出率依次为:、、、和，与国内研究结果基本一致［6］。目前大部分医学生都要在相对安静的环境里长时间地从事枯燥的学习和科研，且学业负担较重，加上单调繁重的生活很容易让人产生孤独和寂寞，产生强迫和抑郁症状倾向。由于时间、费用等原因他们很少有机会参加娱乐活动，日常生活中也很少有机会接触到圈子以外的人，因此在心理上遇到问题时，没有人可以倾诉，积压在内心，久而久之，严重影响人际关系的发展。人际关系紧张不仅影响学习科研，影响将来的就业前景，而且缺乏社会支持、社会联系，这本身就是一种强大的压力源，并堵塞着压力的疏导渠道，对身心健康具有极大的破坏力。调查表明，和睦的家庭气氛、良好的父母关系，生活有一定的规律性对培养医学生的良好的心理状态有很大的帮助。与他人多进行沟通、交流也可以改善心理健康状态，由于医学生学习性质的特殊性，经常需要自己面对和解决许多的问题，久而久之养成了独立的个性，也逐渐变得不善于与别人沟通、协作，面对来自天南海北的不同家庭背景、文化素质 以及性格各异的同学，许多人表现不知所措，产生戒备、多疑等心理表现。因此，改善医学生的学习、生活环境，开展多项课余生活，有利于增进其社会交往能力和沟通能力，提高其心理健康水平。通过本次调查，我们可以看出医学生群体的心理健康状况虽然较以前有所好转，但仍不容乐观，他们不同程度的存在一些心理健康问题。对此，有关教育者应高度重视，同时，要充分考虑年级、专业因素，有层次、有区别的进行新型心理健康教育，开展心理咨询和辅导工作，使其真正成为高学历、高素质的群体。或许有点用

影响因素分析是论文中非常重要的一部分，它可以帮助读者深入了解研究对象及其背景，揭示问题的本质和原因。下面是影响因素分析的写作步骤：1. 确定研究对象首先需要明确研究对象，包括研究对象的性质、特点、现状等方面。这有助于为影响因素分析提供必要的背景信息和前置条件，确保分析的准确性和全面性。2. 收集相关数据收集相关数据是进行影响因素分析的基础。可以通过文献资料、调查问卷、实地观察等方式，收集相关数据，包括定量数据和定性数据。这些数据要具有代表性和可靠性，以确保分析的科学性和可信度。3. 确定影响因素根据收集到的数据，可以初步确定可能存在的影响因素。这些影响因素可以是各种内部和外部因素，如市场需求、政策环境、技术水平、管理制度等。需要针对研究对象的特点和问题，筛选出最具影响力的因素。4. 分析影响因素在确定影响因素后，需要对其进行详细分析和评估。可以通过数据统计、实证分析、专家访谈等方式，评估各个影响因素的作用程度和影响范围。同时，还需要考虑这些影响因素之间的相互关系和影响机制，以便深入了解问题的本质和原因。5. 提出策略建议在分析完各个影响因素后，需要提出相应的策略建议。这些建议可以是针对单个影响因素的具体措施，也可以是针对多个影响因素的综合策略。需要根据研究对象的实际情况和问题，提出可行性强、操作性好的策略建议，以解决或缓解研究对象面临的问题。总之，影响因素分析是论文中非常重要的一部分，需要认真对待。在进行影响因素分析时，需要明确研究对象，收集相关数据，确定影响因素，分析影响因素，提出策略建议，以揭示问题的本质和原因，为论文的实用性和应用价值提供支持。