广东药学院毕业论文

（四）光线光和热一样，可以提供产生化学反应所必须的活化能。要使分子活化，必须有适当频率和足够能量原辐射线被吸收。辐射能量单位称光子，光子的能量相当于一个量子。光子的能量与吸收到的辐射能的频率成正比波长成反比，所以光线的波长愈短，则每克分子药物吸收到的能量就愈大。药物制剂的光化分解通常是由于吸收了太阳光中的紫光和紫外光引起。某些药物的氧化一还原，环重排或环改变，联合、水解等反应，在特殊波长的沈线作用下都可能发生或加速，例如亚硝酸戊酯的水解。吗啡，可待因、奎宁氧化、挥发油的聚合。光化反应与湿度无关，但当一个分子吸收了一个量子的辐射能以后，就和其它分子碰撞，系统中的湿度因而升高。这样原先是一个光化反应接续着的是热反应表44－2。药物对光线是否敏感，主要与药物的化学结构有关，酚类药物（例如苯酚、肾上腺素、吗嘻等）和分子中有双键的药物（例如维生素A、D、维生素B12、中酸、利血平等）对光线都很敏感。含卤的药物如碘化、碘仿、氯仿、三氯乙烯等，在光线的影响下，也易分为质。光反应比分解应要复杂得多，国为光的强度、波长、容器的种类及其形状，大小和厚薄、样吕和光线的距离等条件，都可以显著影响光化反庆的速度。光化反应往往伴随反应。一旦热反应进行时，即使光照停止，反应仍可继续下去。光化反应可能是零级、一级或二级反应。由于光化反应的复杂性，药物称定性在这方面的研究一般只是定性的。维生素B在的溶液中，在光的下可生成羟基B12及氰化物，这是可逆反庆。羟基B12的活性低于B12并易于进一步分解为无生理活性的物质：B12的中性溶液，在散射阳光照射下（强度约为100流明/平方米或3000流明/平方米）分解反太不显著。直接曝晒于8000流明/平方米的阳光下，B12每半小时损失效价约10%。光线的波长为600－700nm时，维生素B12不产生分解反应。为了减少光线对药物稳定性的影响，应采用棕色玻璃瓶包装，瓶壁应有一定厚度。壁薄的棕色瓶效果较差。对光敏感的注，在到时候生产和贮藏过程中都应避光。（五）离子强度离子强度对药物分解 。 （一）水解反应引起的药物稳定性水解反应可分为离子型水解和分子型水解两大类，离了型水解是强酸一弱碱型盐或强碱一弱酸盐等具有离子键的药物与水的瞬时反应速度一般比较缓慢，在H+或OH－催化下，反庆加速并趋于完全。分子型水引起分子结构的断裂，可使药物失效或减效。例如（用通式表示）1、酯类药物的分解；很多含有酯的药物，在溶液中容易被水解生成有机羧酸和醇的混俣物。这种水解主要是碳原子和氧原子之间即酰一氧键之间的共价键的。虽然个别酯类（主要是低分子量的伯醇酯类药物）在单纯的水中也能产生明显的水解，但大多数酯??解酶）的催化下才能加速其反庆，使反太进行完全。酯的酸或碱催化水解的动力学方程式通式：d【酯】/dt=-k【酯】【H+】d【酯】/dt=-k【酯】O【H－】故为二级反应。但如【H－】或【OH+】>>【酯】，或用缓冲盐保持【H－】或【OH+】于几乎不变，则：d【酯】/dt=-k【酯】【酯】故为伪一级反应。酯的水解常为一级或伪一级动力学反庆但有时是二级反应。琥珀酰氯化胆碱较氯化乙酰胆碱稳定，注射液（PH3－5）可以98－1000，30分钟灭菌粉剂安瓿为宜。琥珀酰氯化胆碱溶液在左右时最为稳定，在不解反应是一级反应，反应速度常数可用嗵式K=×10”exp（－17230/RT）计算。本品水解酸一碱催化，例如醋酸盐缓冲液（600，离子强度=，PH=）分解为二级反应，反应速度数为5×10（升/克分子小时）。故该注射液不应含有缓冲剂；。羧酸酯（R-C-OR）的水解程度与R的结构关系很大，R基愈大或碳上的烷基或其他基团占据的间愈大，则阻碍H或OH对酯寒攻的作用愈大，故该酯尖药物愈不易被水解所以溴本辛、普鲁本辛就比较稳定，但要制成可以以久使用的水溶液还是困难的，制成片剂时水分也应注意，普鲁本辛片剂的水份如果超过3%，贮藏一年以后咕吨酸的含量将超过药典规定（>2%）。2、酰胺类药物的水解本类药物比相应的酯类药物可稳定，例如盐普鲁卡因胺比盐酸普鲁卡因要稳定。但有些酰胺药物，由于结构上的特殊原因。也比较容易被水解。现举常见的几种药物为例子以说明：① 青霉素类药物：青霉素类药物分屯结构中的B内酰胺环是四节环，内部存在张力，在H、OH影响下易于裂环而失效。例如青霉素G钾，水溶液室温贮藏7天，效从下降80%左右，因此只能制成灭粉针安瓿。根据实验青霉素G钾在时最稳定。用枸椽酸盐缓冲液（）制成的溶液至多也只能用三天。PH2，24℃时的半衰期仅分钟，故不可口服。② 巴比妥类钠：巴比妥类是六节不的酰胺类药物，不易水.在溶解度小，通常用钠盐作注射液可被空气中的CO2作巴比妥类分子结构中的亚酰基酸的性比碳酸还弱，故其钠墁溶液可空气中的CO2作用生成巴比肝的沉淀，故灭菌粉针宜用无CO2的注射用水溶解。钠盐水溶液（灌注于安瓿中，无CO2）在加温（灭菌时的湿度）或室温贮藏一个朋，约有22%分解。用60%的丙的二醇为溶剂电的注射泫则甚为稳定，至少可用一年。③ 氯霉素：氯霉素的化学性质比较，干燥粉末闭密保存二年，其抗菌效力几乎不变。溶液（水中溶解度：1：400）煮沸五小时，效价几首无显著变化。在显著碱性（PH>8）时或酸性时水解较。氯霉在PH=6时最稳定.盐，枸橼酸及其缓冲液可促使氯霉素水解（一般酸一碱催化）。本品滴眼液通常用硼酸一硼酸钠缓冲液（PH约7），室温使用期为三个朋，贮藏于2－8中为17个月。氯霉素在PH17的上缓冲液的分解服从一级反应。国内药厂生产氯霉素滴眼液采用增加设料量的方法，但使用仍不到一年。硼砂可增加氯霉素的溶解度（可能是硼与氯霉素分子中两个羟基形成了络合盐），过去常认为硼砂可增加氯霉素的稳定性，其实不然。3、延缓药物水解速度的方法：① 调节PH：以上许多实例说明药物的水解速度与溶液的PH直接有关。在较低的PH值范围内，以H－催化为主，在较高PH范围时以OH+论为主，在中间的PH范围，水解反庆能与PH无关或由H－或OH共同催化。为了肯定P具体药物水解的可以测定几个P药物的水解情况，用反应速度常数K的对数对PH作图，从贡线的最低点（转折点）可求出该药物最稳定时的PH值。实验可在料高的湿度（恒温）下进行，以但在较短的时间内取得结果。这样得到转折点以温时得到的有些不同但通常不大，可以用酸或碱缓冲溶液被所用的缓冲盐所催化（一般酸一碱催化），则级盐应保值最低的浓度。② 选用适当的溶剂：用介电常数较低的溶剂如乙醇、甘油，丙二醇、聚乙烯二醇、N，N一甲基乙酰等部分或全瓿代替水作为溶剂，可使药物的水解速度降低。但是对于个别药物却是例外，如环乙酸（C-yclamicacid）在水溶液中水解慢，在乙醇液中却显著变快。氯霉素在50%二醇溶液的水解速度也稍有增加。因此对具体药物应通过实验才能得出符合的结论。③ 制成维溶性盐或酯：一般而言，溶液中溶解的那部分药物才水解反应。将容易水解的药物制成难溶性的酯类衍生物，其稳定性将显著增加。水溶性愈低往往愈稳定。例如青素G钾盐、在水中溶解的而破坏已如前述,只是普鲁卡因青霉素G（水中溶解度为1：250）就7较稳定，其混悬液中鐾光并低于20处贮藏，可以保持效价至少18个月。三乙酰竹桃霉素（Friacetyloleandomycinum）。红霉素硬脂酸酯等维溶性药物，不仅化学稳定性优于母体药物，而且无味、耐胃酸；口服后比母体药物更好。④ 形成络合物：加入一种化合物，使它与药物形成水中可溶并且对药物有保护作用的络合物，这络合物所以对药物有保护作用可能有空间障碍和极性效庆二种原因。⑤ 加入表面活性剂：在脂或酰类药物【溶液中加入适当表面活性剂，有时可以增加某些药物的稳定性，例如苯佐卡因含5%月桂酥醇硫酸钠（阴离子型表面活性剂）的溶液，可使苯佐卡因的半衰期半增中18倍，这可能是月桂醇酸钠与苯佐卡因形成胶团，苯佐卡因藏在胶团内部，减少了OH-对苯佐卡因分子中酯键的攻击。⑥ 改变药物的分子结构在脂类药物（R－COOR）和酰类药物（R－COOR）的a一碳原了上引入其它基团或侧链或增加R或R’碳逻的长度以增加空间效应可极性效应，可以有效地降低这些药物水解速度。⑦ 制成固体制剂：将药物制成固体制剂稳定性可以大大提高。⑧ 控制湿度：湿度升高，水解反应速度随之增加。 （二）由于氧化所引起的药物不稳定氧化反应是药物分解失效的重要原因之一。维生素C、吗啡、肾上腺一素、盐酸硫胺等，都是熟知的例子。1、容易氧化的药物药物氧化分解的结果，使药物失效、颜色变深、颜色变深、形成沉淀或产生有毒物质（如新胂凡纳明暴露于空气中，易氧化变质，毒性显著增加而不能供药用）。有些注射剂其中药物虽仅极少一部分氧化，但颜色变深，以致可能成为废品。药物的氧化过程比水解不要复杂，往往不易用明反应式完整的表达。本节列举的某些药物的氧化反庆，可能是水解过程中主要的反应。① 酚类药物：分子结构中具有酚羟基的药物如肾上腺素、多巴胺、吗啡、水吗啡、水杨酸钠等，在氯金属离子、光线、湿度等的下，均易氧化变质。酚类药物被氧化，大多因为酚羟基变成醌式结构顺而呈黄棕等色。维生素C的分子结构不存在酚羟基，但有醇结构，很易氧化生成一系列有色的无效物质。维生素C的氧化分解已有过广泛、深入的研究，资料累积很大，但它的自氧化反太机理还是很不清楚。在无空气的情况下，维生素C降解后生成糠醛和二氧化碳。糠醛很易氧化，聚合生成有色物质，此可能是本品晶体表面存在黄色的一个原因。空氯中的氧可氧化维生素C为去氢维生素C，中还原剂存在下，后者仍可转变为维生素C。去氢维生素C很不稳定，迅速生成2，3一二酮基古罗酸（钠）等分解物，溶液由于黄色以变为橙红色、维生素C溶液中如果没有金属离子，只在在PH9以上时才不较明显的氧化反应产生，但如有铜离子在，即使PH=，氧化反应极为迅速。铜对维生素C是极强的氧化催化剂，只要2×10－4M/L的浓度，就能使维生素C一价阴离子的氧化反应速度增大10000倍。铁、铝等离子也可使维生素C分解。维生素C溶液最稳定的PH值为。需加焦亚硫酸钠用抗氧剂。溶液通过二氧化碳比通氮好。氯化钠、丙二醇、甘油、蔗糖、螯合剂对维生素C都有稳定作用。② 芳胺类药物：如磺胺类钠盐、盐酸普鲁卡因胺、对氨基水杨酸钠等芳午药物，也比较容易氧化。与酚类药物一样，多数芳胺类药物的氧化反应过程都异常杂，很多还不够明了。③ 其他类型药物:吡唑酮类药物例如氨基比林、安乃近的水溶液，也比较容易氧化，生成黄色。一般认为是吡唑酮环上的不饱和键被氧化。噻类药物如盐酸异丙嗪。盐酸氯丙嗪等，在光、金属离子、氧等作用下，极易氧化变色，注射注0常用焦亚硫钠，维生素C、EDTA－Na2等为稳定剂，以减缓氧化。含有不饱和宾药物，能常也很易氧化例如维生素A、维生素D、油脂，在光线、氧、水份、金属防子以及微生物等影响下，都能产生氧化拓应而分解。挥发油中含有的成分萜烯、蒎烯、氧化后有醛、酮形成，所以有特殊味。萜烯和蒎烯等氧化后尚可聚合生成树脂状物。盐酸硫胺可被空气中的氧氧化生成无效的充色素，但不用亚硫酸为抗氧剂。因后者可使盐胺安全断裂、失效。2．影响物质氧化速度的因素：① 有机药物不饱和程度：双键较钦的药物通常均容易氧化。② 游离脂肪酸：有机羧酸或醇类药物比它们相应的酯容易产生自氧化反应。③ 与金属离子：金属特别是二价以上的金属离子Cu++、Fe++、Pb++、Ni++等），可以促进反的，是药物分解的催化剂。④ 易氧化的药物的物理状态：通常固体脂肪要比液体脂肪不易发生自氧化反应。这可能是氧在固化脂肪中不易扩散的缘故。⑤ 氧的含量??应。有时仅需痕量的氧就可以引起这种反应。一旦反应进行，氧的含量便不重要了。⑥ 湿度：一般而言，湿度增加，氧化反应的速度加速。但湿度增加时氧在水中的溶解度减低。3．延缓药物氧化分解的方法：① 除去氧气；② 加入抗氧剂；③ 调节PH值。 1、异构化异构化分为光异构化和几何构化二种，前者又分为消旋化和差向异构化。① 光学异构化：甲、外消旋化：具有光学活性的药物在溶液中受H+、OH－或其他催化剂及温度等的影响下转变成它的对映体的过程，这个反应过程一直进行到生成等量的二种对映体为止，因此最后得到1/2量的左旋体和1/2量的右旋体混合物，结果这个药物溶液的旋光度等于零。级大多数药物的左旋体的生理活性大于右旋体（泛酸钙和乙胺乙醇例外0，但右旋体往往也有一定的生理活性，故外消旋药物的生理活性一般超过纯粹左旋体的一半多一些。外消旋反应的与否道德决定于不对称碳原子上的联着的基因，不对称碳原子联接有度香或具有苄醇的结构，则外消旋反应较易进行。因此左旋明上腺素和左旋莨蓉碱都容易外消旋化。外消旋反应与OH－、H+等的催化剂、温度、光线等有关。外消旋反庆的学研究，在方法上与水解反庆相似。一般外消旋反应是按一级反就进行的。乙.差向异构化；某些具有多个不对我碳原子的药，其中一个不对儿碳原子上的基因发生立体异构化，称为差向异构化。差向异构化反应达到平衡时，二个差向异构体的是一不盯等，故其光学活性不等于零，这点与外消旋化不同。② 几何异构：含有双健的有机药物，顺式几何异柢体与反式向何异构体的生量活性往往是不相同的。维生素A分子中有五个共轭的双键，理论上有16个几何异构体，各异构体的生理活性互有不同，其中以全反式的异构体为最高。在PH较低的水中，可生成Retro维生素A及支水维生素A，前者的生理活性仅为反式维生素A的12%后者则无生理活性。维生素A棕榈酸脂与其他维生素制成的复合维生素混悬剂（助悬剂为吐温－80，PH=），经过一年左右的贮藏以后，除了因氧化而分解外，还有10-―顺式和10，15二顺式二种异构体生成，这两种异构体的生理活性很弱。2、由于聚合作用而产生的药物变质，二个以上相同的药物分聚合而使药物变质的实例不多，比较熟知的是甲醛溶液中加入可10%－15%甲醇可以减缓其聚合。药物本身由于聚合作用而出现沉淀，变色等现象比较常见。例如葡萄糖注射液热压灭后不少量5－羟甲基呋喃甲醛形成，后者聚合生成有颜色的聚合物，因而使注射液微湿黄色。3、由于脱反应而引起的分解，由于药物分子结构中的羧基脱裂而引起药物分解的情况，有时可能遇到。对氨基不杨酸钠注射液因为对氮基水杨酸分解，脱去羧基生成间氨基苯酚而易使颜色变深。对氨基水杨酸钠的脱羧反应与溶液的PH很有在系，偏碱性时比稳定，开始明显产生脱羧，时达最高峰。本品20%溶液三个月，约有因脱羧而分解。1150、30分钟则有15%分解，故本品以制成来菌粉末安瓿为宜。4、吸收二氧化碳引起的药物分解有些碱性药物，可因吸收空气中的CO2作用失去相应的碳酸盐而改变药物原来的性质。如丙环乙（PropyLHexedrinum）是一种有挥发性的液体按类药物，制成吸入剂吸入鼻腔以收缩局部血管，丙环乙胺能吸收空气中的CO2生成碳酸盐而减弱其的挥发性，从而影响其疗效。巴比妥类钠盐溶液遇CO2可能生成巴比妥类沉淀。5、药物之间互相作用将两种或两种以上药物配合使用，如果不了解药物的理化、药理等方面的性质，不明白药物在临床上的使用要求而盲目的混合使用，往往不但不能达到医疗上的预期目的，而且有时还可能产生不良后果甚至危及患者生命。药物制剂生产液体制剂① 内服或外用液体制剂将固体或液体药物在一定条件下溶解或分散在水、醇、脂肪油或甘油中，有时加入添加剂以增加药物的溶解度、分散度，增加产品的稳定性或改进其不良气味。对于这类液体制剂的一般要求是：溶液应澄明；乳剂或混悬剂应保证其分散相小而均匀；有效成分的浓度应准确、稳定；制剂应适口，无刺激性；包装容器应清洁或灭菌。② 注射剂也称针剂，是专供注入人体内的一种剂型，包括灭菌或无菌溶液、混悬剂、乳浊液或于临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末。生产方法通常是将原料药溶于注射用水（或注射用油，或其他适当的溶剂）配成所需的浓度，用滤棒或微孔滤膜过滤，经灌封机灌注入安瓿（或输液瓶），封口后，通过高温灭菌、检漏、容量检查，再用灯检机检查澄明度，最后进行无菌检查，印字(或贴检签)和包装。容易氧化的药物于灌封时，需通入惰性气体（氮、二氧化碳）以置换安瓿空间的空气。有些注射剂在配制时，需加入添加剂如增溶剂、抗氧剂、稳定剂、缓冲剂或抑菌剂等。对于溶液不稳定的药物，可将灭菌后的粉状药物与辅料用分装机装于安瓿或其他容器中（称为粉针），临用前以注射用水或其他的溶剂溶解。有些药物如酶制剂采用冷冻干燥法，将灌注入安瓿中的药物溶液除去溶剂，制成冻干粉针。水针剂的生产已将各工序联动化，并用无菌层流空气保护，以防止污染。无菌粉针剂生产也已实现各工序全部联动化。③ 滴眼剂为直接用于眼部的外用无菌液体制剂，以水溶液为主。固体制剂 主要是片剂、胶囊剂，还有栓剂、蜡剂和半固体的软膏剂等。① 片剂将原料药经研磨和筛分的粉末与辅料(赋形剂、崩解剂等),在混合机上混合均匀，加入适量润湿剂与粘合剂，在造粒机上制成颗粒,干燥后加润滑剂,在压片机上冲压成型。② 包衣片片剂用包衣机可制成糖衣片、肠溶片和薄膜包衣片等。糖衣片要经过五个工序：依次包裹隔离层、粉衣层、糖衣层和有色糖衣层，最后打光。肠溶片系以不溶于酸而溶于pH5～7介质的高聚物作为包衣材料。薄膜包衣片是用符合要求的高聚物溶于有机溶剂(也可制成水乳液），在热风中用喷雾法对压制成的片心进行包衣。片剂的生产设备和包装设备都已向节能、多效、高速、联动化和自动化发展。例如已有沸腾式或机械式一步制粒机，把加料、混合、制粒与干燥等工序一次完成,每小时产量可达100kg以上。旋转式压片机已有27、33、45、55、61和75冲等规格，每小时产量为30～60万片。母子冲的出现使压片机生产潜力扩大，高达330冲、每小时产量达300万片，有的压片机可压制异型片、多层片、包心片，并有自动控制片重，剔除不合格药片，遇故障时自动停机等装置。片剂包衣设备有高效包衣机，装有快干装置，可程序控制操作，每批可包制150～500kg的包衣片。另有利用现有包衣锅设备，安装一个无气喷雾系统,能包制糖衣和薄膜衣,可节省包衣材料30%～50%，包衣时间缩短1/3～1/2。由于小包装需求的急剧增长，片剂包装多采用泡罩式包装机，从塑料薄膜和铝箔的复合成型开始，经装入药片、热合、切块（粒数自定）、自动检查、装盒到出厂包装全部联动化。③ 胶囊剂有硬胶囊剂与软胶囊剂两种。硬胶囊剂是将原料药粉与辅料混合均匀填充于硬空心胶囊中而制成。空心胶囊中呈圆筒形，由囊帽与囊身两节紧密套合而成,有多种大小规格,可根据药物剂量大小选用。软胶囊剂是将油类或对明胶无溶解作用的液体药物或混悬液封闭于圆形或椭圆形软胶囊中制成内服软型制剂。空心胶囊有联动化生产设备──空心胶囊制造机，每小时产10万～12万粒。灌装药粉或微粒的硬胶囊充填机，每小时产量达11万粒，并能随时调节装药量和剔除不合格产品。软胶囊制造机从配制胶液、制备胶皮、定量加药料、压丸成型、剥离、干燥到输出全部自动操作，可压制圆球形、椭圆形、安瓿形、栓剂等各种形式和规格，每小时产量约5万颗。气雾剂 将药物与抛射剂共同装于带有阀门的耐压容器中，使用时可定量地或不定量地以雾状形式喷出的制剂。气雾剂有溶液型、混悬型和乳剂型等，即由二相（气-液相）或三相（气－液-固相或气-液-液相）组成。通常采用冷装或压装工艺制备，经试漏和试喷合格后进行包装。（见彩图）药物制剂作为一门学科,越来越为人们所重视,因为人们生病的时候都离不开它.业务培养目标：本专业培养具备药学、药剂学和药物制剂工程等方面的基本理论知识和基本实验技能，能在药物制剂和与制剂技术相关联的领域从事研究、开发、工艺设计、生产技术改进和质量控制等方面工作的高级科学技术人才。业务培养要求：本专业学生主要学习药学、生物药剂学、工业药剂学、药物制剂工程等方面的基础理论和基本知识，受到药物制剂研究和生产技术的基本训练，具有药物制剂研究、开发、生产技术改造及质量控制的基本能力。毕业生应获得以下几方面的知识和能力：1.掌握物理化学、药物化学、药用高分子材料学、工业药剂学、制剂设备与车间工艺设计等方面的基本理论、基本知识；2.掌握制剂的研究、剂型设计与改进以及药物制剂生产的工艺设计等技术；3.具有药物制剂的研究与开发、剂型的设计与改进和药物制剂生产工艺设计的初步能力；4.熟悉药事管理的法规、政策；5.了解现代药物制剂的发展动态；6.掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有初步的科学研究和实际工作能力。主干学科：药学、化学工程学主要课程：物理化学、化工原理、药物化学、药物分析学、药理学、物理药学、药用高分子材料学、生物药剂学、工业药剂学、制剂设备与车间工艺设计主要实践性教学环节：包括生产实习、毕业论文设计、综合性实验设计等，一般安排22周左右。修业年限：四年授予学位：理学或工学学士相近专业：药学开设院校：辽宁中医药大学 青岛科技大学贵阳中医学院河北医科大学延边大学武汉化工学院广州中医药大学广东药学院 广东是食品药品职业技术学院沈阳药科大学中国药科大学华东理工大学浙江大学遵义医学院黑龙江中医药大学河北科技大学内蒙古民族大学 内蒙古医学院药学院 通辽职业学院南京中医药大学浙江工业大学安徽中医学院江西中医学院 福建医科大学郑州大学河南中医学院河南大学湖南中医药大学成都中医药大学 大理学院陕西科技大学甘肃中医学院江苏大学济宁医学院兰州医学院 山东轻工业学院 齐鲁工业大学等

我国高校心理健康教育工作紧要而迫切，应该继续深入研究大学生心理特点和规律，同时把握重点，关注90后大学生心理新特点、贫困生心理健康问题、毕业生就业心理问题等关键领域。下面是我给大家推荐的，希望大家喜欢!

《关于大学生心理特点及如何构建心理健康教育体系的思考》

摘要：我国高校心理健康教育工作紧要而迫切，应该继续深入研究大学生心理特点和规律，同时把握重点，关注90后大学生心理新特点、贫困生心理健康问题、毕业生就业心理问题等关键领域，以人文关怀的精神和科学严谨的方式构建高校心理健康教育课程、社会支援体系、朋辈辅导体系和专业心理咨询部门，从而构筑起全方位的心理健康教育体系。

关键词：心理健康 大学生 心理咨询

中图分类号：G444 文献标识码：C DOI：

1 前言

近年来进行的众多关于大学生心理健康的研究都明确指出，大学生心理问题检出率往往超过20%，高于其他群体。同时我国高校心理健康教育力量相对薄弱，体系尚未完善。这充分说明了高校心理健康教育的重要性、必要性和紧迫性[1]。国家教育部从20世纪90年代开始注重开展大学生心理健康教育工作，陆续推出多个德育教育和素质教育的相关档案，逐步明确了高校心理健康教育的重要地位和作用以及紧迫性。根据教育部2002年4月印发的《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要***试行***》，大学生心理健康教育工作需要通过在了解掌握大学生心理特点和规律的基础上，运用课堂讲授、咨询和辅导等方式，增强大学生的健康意识以及自我调节适应能力。具体需要关注的方面包括：自我管理、处理压力应对挫折、人际交往、求职就业、人格发展等[2]。

2 做好高校心理健康教育工作的途径

切实加强大学生心理特点理论研究

大学生正处于人生中最蓬勃发展也矛盾躁动的阶段：一方面，生理心理发育基本成熟却又充满弹性。大学生由于不断的接触到新理论新思想以及全世界各种不同的风俗、文化、潮流等，其人生观价值观处于变化发展中。另一方面，由于社会经验尚浅，面对问题的时候还不能够成熟冷静的应对，容易处于焦虑状态。并且社会竞争的不断加剧、各种资讯爆炸性呈现以及价值取向的多元化、社会贫富差距变大、人际关系越趋复杂等社会发展带来的变化都可能成为大学生的压力源。研究表明，大学生需要应对的压力源繁多，总结起来主要有学习压力、人际关系压力、经济压力、就业压力以及创伤性事件几大部分。这些压力源可能造成的大学生心理问题包括有环境适应不良、自我认知失调、人际关系障碍、情绪失控等，严重的可能造成抑郁症、严重失眠、躁狂症等[3][4]。

关注特殊群体和领域

把握新时代90后大学生的新特点

目前，大学校园里已经几乎全部是90后。90后大学生是充满朝气和个性的一代，要把高校心理健康教育工作做好，就需要与时俱进，了解90后的心理特点：在行为上，90后大学生在宠爱中长大，少遇挫折，所以他们表现出假成熟，追求独立而依赖性强、喜欢尝新而抗压抗挫折能力弱。在情感上，他们情感张扬而爱憎分明，内心其实是渴望理解和关注。在思想上，他们在资讯爆炸的环境中长大，能方便迅速地通过各种渠道接收到各种资讯，科学知识人情世故均有涉猎，因此他们较早社会化。在认知上，他们有着强烈的善恶观，敢于表达对事物的善恶美丑对错的观点，但容易武断，有 *** 而难持久[5]。有鉴于此，开展心理健康教育应该注意：坚持以人为本的教育理念，从学生内在和实际需要出发，营造人文关怀的教育环境。在教育的过程中注意把问题和观点的逻辑关系和推导过程陈述清晰，这样一方面能够让他们切实了解整个思维过程，同时可以教会他们如何思考。

认真重视贫困生心理健康问题

贫困大学生的心理问题是一个值得重点关注的领域。研究表明，贫困生心理健康状况明显差于普通大学生，他们更加容易体验到恐惧、紧张、忧虑和神经质的感受，而且更加情感压抑，缺乏情感依恋物件和倾诉物件。贫困生相对于普通大学生对应激事件的评估更倾向于严重化，也就是说贫困生心理更敏感脆弱，更容易受到应激事件的创伤。贫困生在获得的社会支援上明显少于普通大学生，一方面是由于自身人际交往相对较少，另一方面是因为他们主观感受上不能像普通大学生那样坦然接受他人的帮助[6]。这是由于贫困大学生比其他大学生往往背负著更大的期待，这意味着他们要承担更大的压力。首先，他们出身贫苦，家庭经济改善的期望和责任往往就落在他们身上。家人几乎倾尽所有供他们读书，期待他们好好学习，毕业后找一份好工作。所以他们比他人更坚强也更脆弱：坚强是因为他们会更早地承担起责任，努力读书，为家人付出;脆弱是因为他们往往失败不起，万一他们在耗尽家中大部分财产后找不到工作，面临的将会是濒临崩溃的绝望。其次，进入大学后，他们会直接面对社会贫富差距在大学生中的表现，如此大的冲击在尚未成熟的他们身上特别容易激起各种不良情绪。如果这种心理反差不能及时得到调适，这些贫困大学生或者产生反社会行为对老师和学生造成伤害;或者造成人际交往障碍、抑郁不振、严重自卑等心理问题[7]。

关注毕业生就业心理

当代大学生的就业心态表现出以下特点：希望在竞争中以实力取胜，却缺乏足够的信心。大学毕业生需要直接面对市场，自己择业的同时也要被市场选择，意味着激烈的竞争。社会经验的缺乏又让毕业生难以适从：或者自信不足害怕失败，或者不好意思与同学好友竞争，或者担忧竞争不公平，或者想要报答父母之情压力巨大，或者自身充满理想憧憬却发现现实非常残酷难以接受。总之各种因素都使得毕业生往往处于焦虑之中，这种情况下亟需要学校的关怀引导[8]。

建立全方位的心理健康教育体系

继续建设完善心理健康教育课程

心理健康教育课程是实现心理健康教育的一个重要方式和途径。心理健康教育的目标是要提高全体学生心理素质，充分开发他们的潜能，培养学生乐观向上的心理品质，促进学生人格健全发展。开展心理健康教育课程，可以实现以下功能：第一，针对轻度心理障碍的学生进行团体干预，缓解或消除其心理障碍。第二，预防心理问题产生，维护心理健康，保持良好心理状态。第三，提升学生心理健康水平，充分发挥学生潜能。

构建社会支援体系

社会支援体现著个人与他人互动的社会属性。研究表明社会支援对压力有缓冲作用，社会支援在应激条件下与个体身心健康发生联络，它能缓冲压力事件对身心产生的焦虑、抑郁等情绪。而大学生在遇到紧急状况时获得的物质和精神支援的主要来源是父母等家庭成员、朋友和同学。由此可见，建立健全的社会支援体系对高校心理健康教育工作极其重要[9]。

朋辈辅导

研究表明，朋辈间的心理鼓励、劝导和支援会比非同辈间更有效果，并且朋辈心理咨询员的榜样示范作用强。朋辈心理辅导员既维护和促进求助者心理健康，也锻炼了自己，有助于营造和谐友爱的校园气氛。大学生正处在一个好奇心强、渴望独立、期望成才的关键期，他们往往喜欢自由、独立而排斥权威，喜欢和同龄人一起相互交流谈心。思维方式的相似性，使他们能更好地理解彼此，做到真正的换位思考。朋辈辅导员可以就受助者学习、生活、情感、人际关系及其他方面的求助进行不同层面的心理辅导，因此朋辈心理辅导比较容易实现他们的心理期待。除了朋辈心理辅导外，还可以进行朋辈学业辅导，组织学生进行组对辅导，使得学生在学业上遇到困难的时候能够尽快找到支援，避免由于学业暂时未能跟上导致的焦虑和失落，从而把学业心理问题杜绝。

继续完善心理咨询服务部门

目前，高校中普遍都建立了心理咨询服务机构，由专职心理健康老师负责，为有需要的学生解决问题。应该进一步建设高水平的高校心理健康教育教师队伍，以提高心理健康教育与心理咨询服务质量。同时定制完善的专业的心理咨询机制，并严格遵守。包括保密机制***学生在咨询中心的咨询内容全都是保密的，非得学生许可，不得将相关内容转告他人，即使是学生家长***、转介机制***在校学生或教职员工的个人心理问题如果较为严重，超出学校所能的范围或者需要长时间治疗的问题都要转介到相关专业医疗机构***等[10]。

3 小结

我国高校心理健康教育事业也在不断建设完善中，应该继续向以下方向努力：关注学生内在需要、化治疗补救为预防辅导、化健康辅导为潜能激发、从个体辅导到团体辅导到立体型社会支援体系的建立、工作队伍的专业化。

参考文献：

[1]姚本先，陆璐.我国大学生心理健康教育研究的现状与展望[J].心理科学，2007，30***2***：485-488.

[2]王银兄.高校大学生心理健康教育存在的主要问题及对策研究[D].太原科技大学，2011.

[3]王滔.大学生心理素质结构及其发展特点的研究[D].西南大学，2002.

[4]邓慧娟.大学生心理压力、应付方式及心理健康的关系研究[D].东北师范大学，2010.

[5]张宝君.90后大学生心理特点解析与对策[J].思想理论教育导刊，2010，***4***：111-114.

[6]史玉军.社会支援对贫困大学生心理健康的作用机制研究[D].华东师范大学，2005.

[7]邰永琳.贫困大学生心理健康与危机干预研究[D].河南大学，2005.

[8]胡环宇.大学生就业心理研究[D].武汉大学，2005.

[9]朱林仙.大学生心理压力――社会支援及其与学习倦怠的关系研究[D].浙江大学，2007.

[10]朱继光.英国高校心理咨询服务概况与启示[J].思想政治教育研究，2009，***6***.

作者简介：梁深，研究方向为大学生心理健康教育和思政教育、高等教育管理，广东药学院医药商学院，广东中山 528458

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