临床药学专业前景分析论文

临床药学其实是一个专业名词而不是职业名词，之前讲的药代，cra，crc都是讲的具体职业岗位，所以临床药学我会结合可选职业一起讲。临床药学如何选择发展方向，学长提供给大家三个思路：一，读研。临床药学不管以后去医院临床药学室还是去做cra，硕士都是基本要求，尤其你打算去三甲医院，去外企公司，学历真的蛮重要。考研的方向可以选临药，当然也可以选其他（药分，药剂，药化），选其他基本上以后就是做研发的，大家不要歧视研发，研发现在越来越受企业重视，某龙头企业研发工资也开到9000了。二，三甲医院临床药学室。临床药学室最近几年才新起，前几年基本上就是个摆设，医生鸟都不鸟。现在好了一些，尤其是三甲医院做的比较好，临床药师真的会参加临床给药。但县级医院还是那个老样子，虽然个别医院也有临床药师，但基本上就坐在那看看方子，无聊的很。来说说如何准备参加三甲医院的招聘吧。一般三甲医院招聘都有笔试，除非博士是直接面试进的，硕士还是要笔试。笔试如何准备？一般笔试就考专业知识，你大学里的必修课几乎都会考，临床药学会跟其他二级学科专业一样，一张卷子考，所以不可能只考临床药学的知识点。建议大家提前准备笔试，你看人家怎么准备公务员考试的，你也应该拿出同样的热情来准备。学长一般会推荐大家看初级药师考试书，这本书是初级职称考试必备，很多医院基本上就考这上面的，但也有变态的医院会考你药化，药分。笔试进了前三才有进面的机会，医院面试也有讲究。三甲医院面试一般会问很专业的问题，三条专业知识问题➕一条公共知识问题，所谓公共知识就是比如问你，目前医患关系紧张，你有什么看法并提出解决方案，就类似于这样的问题。笔试面试各50%占比，排第一的录用，接下来就是政审，体检。三，cra crc。是的，临床药学出了去医院药学部，还可以去企业，目前跟临床药学更接近也是最好的就业，估计也就是cra了，招聘的hr也特别喜欢临药专业学生，毕竟cra主要做的就是临床试验，契合度较高。应届生面试cra，hr一般不会提很专业的问题，因为知道你刚毕业啥也不懂。当然你最好还是需要了解一下cra的相关工作内容，万一hr真的提问，你能应答自如，肯定会脱颖而出，具体参考我前天写的文章：cra面试时需要了解的cra工作内容。是的，hr一般只会提一些很简单的问题，比如你大学里的经历，你组织的最大的活动，做的最有成就感的一件事。hr问这些问题一方面考察你的组织能力，解决问题的能力，另一方面查看你表达，沟通能力，是不是谈笑风生，对答如流，有逻辑，有思维。面试结束了，hr会跟你说等通知，如果面试过了，你还需要接着面，大区经理，总经理，问题大同小异，主要还是考察你的语言表达能力，思维能力。四，当然还有研发，药代可供选择，但不推荐，本科生搞研发就是打下手，没什么意思，再说你是临药，主要方向是临床用药，搞科研就肯定不如其他专业。药代，你能你上，也不是不可以，看个人，内心一定要强大哦，昨天有个妹子给我发私信，第一天做药代，站在医生办公室外面等了2小时，哭唧唧。

中药临床药学工作研究

中药临床药学工作不能完全套用西药临床药学的模式，因为中医辨证有寒热虚实，中药有四气五味，治病要辨证施治，中医药是具有自己独特理论体系的。下面是我为您搜集整理的中药临床药学工作研究论文，希望能对您有所帮助。

摘要： 我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。作为拥有我国独特资源优势的中药也逐渐进入临床药学人员的视线，但在中药临床药学开展过程中难免存在一些问题。本文从问题出发，分析当前中药临床药学存在的不足，对中药临床药学的发展提出自己的观点，并提出相应对策，为开展中药临床药学工作提供参考与借鉴。

关键词： 中药;临床药学;合理用药

临床药学(Clinical Pharmacy) 的主要任务是保证病人用药安全、经济、有效，其核心是指导临床合理用药。自20世纪80年代以来，通过我国医药工作者的不断探索和努力，当前我国绝大多数地区的三甲医院已普遍开展临床药学工作。我国临床药学研究的内容主要以有关血药浓度监测、抗菌药物合理应用等的西药临床药学为主，但对于具有悠久历史传统和我国独特资源优势的中医药的重视还不够，开展中药临床药学的规范标准及方法存在一定缺陷[1]。

当前，中药临床药学工作主要从以下两方面展开：一是对传统中医药理论(如中药的性、味、归经、配伍等理论)，采用现代科技手段对其进行的再研究;二是在传统中医药理论的指导下，采用先进的技术和方法(如新制剂的研究、药代动力学研究等)来研究中药[2]。但相比西药的临床药学工作，中药临床药学工作的开展更复杂，更有挑战性[3]，由此中药临床药学在开展过程中不免存在一些问题。

1 中药临床药学工作存在的问题

相关法规不完善

尽管我国卫生部在2002年颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，但其对临床药师的义务和责任规定的不够明确，在实际工作中难以操作。加之临床药师工作形势和内容也无标准化规范，使得介入临床用药工作的途径比较模糊，只能在《执业医师法》、《药品管理法》中的法规许可范围内工作，无处方权及修改处方权，临床药师工作时难以摆正自身位置，导致临床药学的实施难以践行。

人才培养工作不到位

由于中药必须在中医理论指导下用药，中医师丰富的临床经验又是目前临床中药师最为缺乏的，加上中医强调个体化用药方案，这些又增加了开展中药临床药学工作的难度，很大程度上局限了中药师的作用。虽然我国已经在大部分中医药院校成立了有关中药临床药学的重点学科，也出现了一批优秀的学科带头人，但这些中药临床药学的人才培养工作才刚刚起步，必然会存在一些问题，比如学制不够长，难以安排医学基础和临床课程，缺少像西药临床药师那样的培训基地，临床实践能力培养较缺乏等等。

中药临床药学人才培养工作的不足使得药学专业人员的整体素质有待提高，尤其是基层医院的中药从业人员普遍存在第一学历和职称结构偏低，知识面较窄、知识运用率不高，专业知识老化等问题，专业人数和人才水平远远不能满足中药临床药学服务的实际工作需要，中药临床药学人员如不努力进行自我强化训练学习，并由有关职能部门和医院从组织、经费上予以重点保证，难以造就高水平临床中药学人才。

中药安全性认识不足

目前中药应用情况较为混乱，不仅多种中药同服、中药与西药同服现象非常普遍。

首先，对中药注射剂的不良反应监测存在不足。本来中药的成分有很多还不明确，在注射剂使用过程中应注意在连续用药时中间追加间隔液，但由于中药注射剂的监管力度不够强，在临床实际使用时大部分都没有做到这一点。

其次，当前中药药代动力学研究大多是为了新药的开发而开展的，且大多是在动物体内进行的.，对人体的临床药代动力学研究及真正为临床开展用药监测的研究目前还很少，限制了进一步促进中药临床药学的展开。

再次，全国各地医院开展中成药的处方点评工作不太多，对中药与中成药的合理应用难以把握，在“中药安全无毒”的错误思想影响下，中药及中成药超剂量、超时间使用的现象也时有发生，这归咎于我国对中成药和中药安全性在的认识不足。

2 发展中药临床药学的对策

重视和遵循中医药的独特理论

中药临床药学工作不能完全套用西药临床药学的模式，因为中医辨证有寒热虚实，中药有四气五味，治病要辨证施治，中医药是具有自己独特理论体系的，所以要想促进中药临床药学的发展，就必须依据中医药理论，发挥中医药的特点。采用现代方法对传统中医药理论进行研究时要注意应采用不同方法多方面进行考察，多学科联合进行研究。

由于中药的有效成分比较复杂，质量标准的制订仍不完善，所以一定要提高对中药不良反应的认识，加强监管，尤其是对中药注射剂和中药传统剂型改造的新剂型[4]。降低中药用药风险，规范临床使用，遵循中药配伍禁忌。

中药临床药学人员应积极参与临床

为促进中药饮片、中成药和中药注射液的合理使用，中药临床药学人员需要下临床参与临床活动，这也是临床药学工作的核心内容，可采用定期跟随科室主任、主管医生一起查房会诊、共同参与病例讨论、及时提供药学信息咨询和不良反应报告信息服务等方式开展中药临床药学活动。此外，中药临床药师还应加强与患者的沟通， 建立良好的医、患信任与协作关系，对不合理用药及时提出自己的见解，改变每天按方抓药、只以药物为中心的观念和现象，不断提高临床药师自身的专业价值。

加强人才培养

在中药临床药学人才培养方面，中医药院校首先应承担基础人才的培养重任，应广泛开设中药临床药学专业。专业课设置上，在本科的前两年重点学习药学专业的基础课，在后两年就相对削减现有的化学课程，加强中医学、中医临床学等学科知识的学习。同时还要加强毕业后医学教育和继续医学教育工作，从力所能及的培训和教育入手，如培训班、函授班等方式，多层面加大临床中药师培训力度，尽快提高现有中药临床药学人员的专业技术水平，以适应临床的需求。

3 结语

临床药学是药学发展的方向，而中药临床药学也逐渐会成为中药学的一项重点工作。中药是具有中国特色的医药卫生事业，所以无论是大型医院还是基层医院，都应重视中药临床药学的展开，注重中药的合理应用，发挥我国的传统医药的优势。

参考文献

1 陈茂华,陈仁美,谈发明. 中医院开展临床药学工作特殊性的思考.中国执业药师,2011,8(9):42-43.

2 王丽霞,牟稷征,陆丽珠.中药临床药学研究现状及所面临的问题.中国药房,2001,12(9):570-572.

3 吴剑宏,陈幸谊.探讨开展中药临床药学模式.中国医药导报,2011,8(10):139-142.

4 吴淑站.中医院开展中药临床药学工作存在的问题及对策.中国中医药信息杂志,2008,15(2):108-109.

展望目前临床药师的发展，一个品牌医院就要具备优秀的临床药师。没有优秀的临床药师医院就受到发展的瓶颈制约。医院治病救人靠的是医药，而医药是在医生的处方下进行，临床医师就是对医生的处方药进行分析总结推荐最有效的配方药物给医生作为参考和治疗意见。临床医师医生的治疗处方下，推荐一种或者几种新的给药方案和随访时间，最终进行整体治疗方案的修整。可以看出临床药师的重要性，对医院的治疗有极其深远的意义。临床药师不仅仅能够保证临床药师在第一时间获取病患的第一手资料，还能够和病患之间进行直接沟通和交流，赢得病患信任，医院的医师决定了临床用药，临床药师可以推荐最适合病患者的医药达到最好的疗效。临床药师的发展前景不亚于医生。医院的长远发展离不开临床药师。鉴于此，临床医师的发展前景看好。

临床药师起源于美国，在中国是一种新兴职业。在美国一些大的医疗中心，普遍设有临床药学服务机构，临床医疗团队一般都配一名临床药师共同工作。在国内，目前看病开药都是医生在负责，临床药师主要是优化医生的药物治疗方案。在治疗过程中，如果说医生首先考虑的是有效性，需要用什么药能够尽快地治好疾病，其次兼顾安全性。那么药师更多的是站在患者的角度，确保方案在执行的过程更加安全，更加有效，依从性更高。同时也会从经济角度来优化方案，帮助患者尽量节省医疗费用。虽然还不为大众所熟知，但是在国家的大力推动下，药师在临床合理用药方面发挥的作用越来越重要，例如现在患者的用药处方、医嘱都需要经过药师事先审核。作为幕后者，药师协助医生在正确的时机为患者处方正确的药物和正确的剂量，避免药物间不良的相互作用，解决影响药物治疗的相关因素等各类用药问题，保证用药的安全。当然，药师也正在从幕后走向前台，一些大型医院先在住院部设立临床药师。每天准时出现在病房里参与早交班，知晓收了哪些新病人，诊断是什么，大概治疗措施是什么，病区有哪些重病人，夜间有哪些特殊治疗情况发生等。接着与医生一起参与病房查房，查看治疗方案，审核医嘱，评估治疗效果，看是否需要调整病人的治疗方案。如遇到使用特殊药物的病人，在床边为患者进行用药指导，便于安全用药。对于用药比较复杂，并且病情比较严重的患者，临床药师也会参与多学科会诊。