1983年大众医学杂志

容颜是每个人非常重视的部位，尤其是年轻女性，更是对此“关怀备至”，若是颜面上出了问题，将带来无尽的烦恼。痤疮就是专爱“青睐”青年男女颜面的“恼人之痘”。

痤疮，俗称暗疮、粉刺，更多的人称它为青春痘，好发于15—30岁的青年男女。它是一种毛囊、皮脂腺慢性炎症性疾病，以粉刺(白头、黑头)、丘疹、脓疮、结节、囊肿及疤痕为特征的皮肤损害。好发于颜面部，尤其是前额、双颊和颏部，也见于胸、肩胛间背部及肩部等部位，常常伴有皮脂溢出。由于痤疮常常损坏面容，使人感到痛苦，尤其对女性患者的心理造成严重的影响。

现代医学研究已经证实，痤疮是患者体内雄性激素分泌过多，刺激皮脂腺分泌过多的皮脂，因此痤疮患者的皮肤都比较油腻。由于过多皮脂潴留形成粉刺，并助长细菌繁殖，使脂肪酸增多，刺激毛囊管腔角化，阻塞毛囊管，引发炎症，从而形成痤疮。严重者愈后留有疤痕。

由于“青春痘”是由内分泌系统失调所引起的，相当顽固，虽然中西医疗法很多，至今尚没有一个较为满意的办法。常常久治不愈，反复发作，使人十分苦恼。

因为“青春症”的发作与疗效和生活中的诸多因素有着密切的关系，我们在这里从生活的角度，尤其是饮食营养的角度来和你谈谈这个“恼人之痘”，因为饮食调治是防治痤疮的基本方法。

容易诱发的因素饮食因素油腻性食物摄取过多油脂是痤疮发作的重要原因。从前面的叙述可知雄性激素是引起青春痘的主要因素。皮脂是点燃青春痘的导火线，而饮食中的油脂又会刺激皮脂的分泌，所以高脂饮食会增加青春痘的发作。一个有趣的观察资料指出，生活在较原始部落的人，以传统食物为生时，很少见到青春痘，一旦改为西式饮食之后，得青春痘的机会就多了。

高糖类食物高糖类食品会使人体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使青春痘接连不断。

腥发食物青春痘的成因很大一部分与过敏有关，腥发之物常可引起过敏而导致疾病加重，同时，腥发之物也常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以治愈。临床上常可见到进食腥发之物后原来快要消退的青春痘又“东山再起”，小疙瘩变成了大疙瘩，原来光亮的皮肤也会出现许多小疙瘩。

辛辣刺激之品此类食品性热，食后易上火，痤疮者本身属内热，服食这类食品无疑是火上加油。

补品补品大多为热性之品，补后使人内热加甚，更易诱发痤疮。有些家长生怕发育期的孩子营养不够，于是拼命进补，实际上这是一种错误做法。

其他原因精神因素精神因素也不可忽略。因为精神紧张、焦虑会造成内分泌紊乱，导致肾上腺分泌的雄性激素增多，同样可以诱发或加重青春痘。

面部皮肤清洁不良这也是造成青春痘加重的一个因素，面部清洁程度不好，易造成毛孔堵塞，不利于皮脂流失，引起发炎，加重青春痘的发作。

生 活 建 议生活调理坚定信心、坚持治疗痤疮是人体青春发育过程中的“副产品”，病程长，疗效慢，通常需坚持治疗半年以上，才能取得满意效果。所以你应有坚定的信心，积极配合医生，坚持治疗，会得到很好的控制，待青春期一过，大多自然痊愈。

避免精神紧张为本病焦虑、着急是不可取的。保持乐观、自信的心态对本病的治疗是至关重要的。

合理清洁皮肤痤疮患者常为油性皮肤，平时可用温水、肥皂洗脸，也可用洗面奶、收缩水等，以暂时去除皮肤上多余的油脂。每天清洗患处3次，痤疮患者宜使用水溶性液态化妆品，忌用油脂类或粉质化妆品。一般应在外用痤疮药物后20—30分钟再使用化妆品。

劳逸结合保证足够的睡眠。

饮食建议基本饮食原则基本饮食原则同样也是痤疮患者应遵守的原则。这里指的主要是饮食平衡和总热量限制。

努力找到你的敏感食物对有些患者来说，本病的发作与一些食品的摄入有着明显的关系，所以请你一定要注意找出使你颜面生痘的食物品种，这些食物也许在下列共同的诱发物之列，也许是你所独有的。

忌高脂类食物中医认为痤疮的成因是由饮食肥甘而引起。高脂类食物能产生大量热能，使内热加重。因此必须忌食这类食品，如猪油、牛油、羊油、奶油、肥肉、猪脑、羊脑、牛脑、猪肝、猪肾、鸡肝、鸡蛋黄等。

忌腥发之物腥发之物会加重痤疮，因此，腥发之物必须忌食，特别是海产品，如海鳗、海虾、海蟹、象皮鱼、带鱼等。贝壳类食物也属易发之品，如蛤蜊、淡菜、河蚌等。河鲜较海鲜好一些，可试食之，确定痤疮因何物所发，即可忌食。肉类中的性热之品也是发物，如羊肉、狗肉等。

忌高糖食物摄入高糖食物后，会使皮质腺分泌增多，因此必须忌食高糖食物，如白糖、冰糖、红糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、奶糖、水果糖、水果罐头、冰淇淋、果酱、炼乳以及各种高糖制品等。

忌辛辣刺激之品此类食品食后易升火，所以患者平时应忌食辛辣刺激之品，如辣椒、辣酱、辣油、桂皮、姜、京葱、韭菜、洋葱、芥末、鲜辣粉等。

忌补品补品食后易使人内热加重，所以像人参、黄芪、鹿茸、紫河车等补品一概不能服用。

忌酒酒精能加重痤疮，因此一定要禁酒，特别是白酒。

你应该了解的营养素维生素维生素A维生素A能促进上皮细胞再生，并能防止毛囊过度角化，减少粉刺的发生，在有些资料里表明，维生素A在青春痘的试验性治疗中疗效显著，数周内即可痊愈。但这是在服用很高剂量的前提下，安全量效果则不显著。但是高剂量的维生素A会产生副作用，所以维生素A用量通常是控制很严格的，必须在医生的指导下，才可服用。针对这种情况有人以维生素E和维生素A同时使用来解决问题，因为维生素E可以减缓维生素A的分解速度。

即使这样，我也不希望读者自行服用维生素A，哪怕是安全量，除非你身边有认可这种治疗方法的医生来指导你服用。在这里提起它，只是想向大家提供这样一个信息。你平时可以多食一些富含维生素A或胡萝卜素的蔬菜，如金针菜、胡萝卜、荠菜、菠菜等。“第二部分”中还会向你推荐更多品种。生活建议每天洗脸3次(患部)千万不可挤压青春痘莫用油质和粉质化妆品忌食油腻、腥发、辛辣食物多吃豆制品、新鲜蔬菜和水果请服用维生素B6保持大便通畅0．5％硫酸锌溶液是很好的选择，每日3次，每次30毫升药膳——用吃来治痘坚持是关键维生素B6一些临床报道指出，补充维生素B6可以减轻月经前的不适症状，包括突然冒出来的青春痘，例如，有106位年轻的妇女，在月经前和月经期间每日服用50毫克的维生素B6，一周后，72％的人青春痘都痊愈了。其道理在于B族维生素参与糖和脂肪的代谢，从而能起到皮脂腺分泌的调节作用。你平时可以多吃些富含这些维生素的食物。

矿物质锌锌在治疗痤疮中的作用，国内外资料均有报道，早在1983年《大众医学》杂志中上海第二医学院附属宝钢医院的孔祥瑞先生就已经告诉大家：锌——治疗痤疮的良药。可惜迄今为止，许多医院的医生在给痤疮病人的处方中都没有锌剂。

锌是人体必需的营养物质，查验人体锌含量有助于很多疾病的诊断和估计预后，用锌还能治好多种疑难杂症，因此锌被誉为“生命的火花”。对于治疗痤疮的作用在于锌对皮脂的代谢可能有直接作用，有人研究证明，缺锌可使正常人产生痤疮。因此锌能通过直接或间接途径使炎症消散，使皮脂腺分泌量减少，改善机体免疫状态及新陈代谢，加速细胞新生及修补创伤的作用，使痤疮好转以至痊愈。

根据中东各国、南北美洲及欧洲进行的调查表明，人群中锌的摄人量达不到推荐标准，有普遍缺锌的倾向。故而对服用适量的锌无须顾虑重重，可以放心使用，饭后口服硫酸锌溶液疗效最佳。剂量为0．5％硫酸锌溶液，每日3次，每次30毫升。

硒痤疮感染后，会形成白色脓疮。补充硒对治疗脓疮型痤疮似乎特别有效，可能是因为硒有抗感染的作用，当然提这样建议的材料没有更进一步讲述其中原理。因为硒与维生素E有着密切关系，所以这份材料建议硒和维生素E合并使用。营养治疗药膳药草中医认为“痤疮”乃肺热及湿毒风邪郁滞肌肤所致，所以中医话疗痤疮多采用清肺胃之热、解湿毒之品。常用的药物如下：

白芷在许多中医古籍中都对白芷治疗痤疮有描述，如“白芷，气温力厚，通窍行表，为是阳明经祛风湿之药。故能治阳明一切头面诸疾”、“白芷上行头目，能治如疮溃糜烂，排脓长肉”。老中医治疗痤疮的验方，即是以白芷为主要药物施治，疗效非常好。

川椒即我们做菜调味用的花椒，其性辛温有毒。含有磷、铁、川椒素、挥发油、植物固醇、不饱和脂肪酸等成分，具有温中祛寒、祛湿杀虫的功效。常用于治疗风寒湿痹、腹内冷痛等，另其还有解郁结、除湿、能逐皮肤之死肌的功效，可用于治疗痤疮。

薏米又称薏苡仁。其性甘淡微寒，是一味渗湿、清肺、排脓的常用药。含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B1等营养成分，常用来治疗湿痹、水肿、肺痛、肠痈、淋浊、白带等一类湿性病症。也可用于痤疮食疗。药膳用法可煮粥。

枇杷叶它是止咳平喘药，常用来治疗肺热咳嗽、喘急等，在此通过其清肺热之功来治疗青春痘，可取一定疗效。

夏枯草夏枯草是一味常用的散郁结、清肝火要药，所主治的都是肝经热性病症，如目赤肿痛、头晕、头痛、瘰疬结核、痤疮等。含有水溶性无机盐，主要为氯化钾，其对多种细菌有抑制作用。

海带其性咸寒，有消痰结散瘿瘤之功。其成分含有蛋白质、生物碱、氨基酸。此外还含有昆布素、碘、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2等物质。习惯上用其治疗粗脖子病。用于治疗痤疮可助痤疮疙瘩消散。

石膏石膏是硫酸钙的矿石，其性辛甘大寒。是中医清热要药，其成分含有硫酸钙、硫酸镁、硫酸铁等，习惯常用石膏治疗热性病症，如胃火亢盛的牙痛、头痛、牙龈痛；肺热之咳嗽气喘以及湿疹、痤疮、溃疡等。

药膳薏米绿豆汤绿豆20克，薏米50克。两物同煮成粥，加适量冰糖调和，每日分两次服。本方有清热利湿的作用。

枇杷叶石膏粥枇杷叶10克，菊花6克，生石膏15克，粳米50克。先将前三物水煎取汁，再放入粳米煮成粥后服食，每天一剂。本方有清除肺胃积热之功。

海带绿豆杏仁汤海带15克，绿豆10克，甜杏仁9克，玫瑰花6克(用纱布包上)，红糖适量。将以上诸物同煮，去玫瑰花，喝汤，食绿豆、海带、甜杏仁，每日一剂。本方有解淤散结的功效。

夏枯草蜜粥夏枯草20克，粳米50克，蜂蜜适量。先煎夏枯草取汁，然后下粳米煮成粥，加蜂蜜调服，每日一剂。本方有凉血通腑的作用。

双仁粥薏苡仁30克，甜杏仁、海藻、海带各9克。将后三味加水适量煎煮，弃渣后加薏苡仁同煮粥食用。具有清热解毒、化痰散淤之功效。

桃仁荷叶粥桃仁、山楂、贝母各9克，荷叶半张，加水1000毫升，煎至600毫升，去渣后人粳米60克煮粥服食。具有升清阳活血化淤功效。